Fyzikálna liečba liečebná rehabilitácia. Organizácia a rehabilitačné metódy cvičebnej terapie a masáží v rehabilitačných centrách. Cvičebná terapia po mŕtvici
ÚVOD
Terapeutické Telesná kultúra- Ide o nezávislú medicínsku disciplínu, ktorá využíva prostriedky telesnej kultúry na liečenie chorôb a úrazov, predchádzanie ich exacerbáciám a komplikáciám a obnovovanie pracovnej kapacity. Hlavnými takýmito prostriedkami (a to odlišuje terapeutickú telesnú kultúru od iných metód liečby) sú fyzické cvičenia - stimulátor vitálnych funkcií tela.
Terapeutická telesná kultúra je jedným z najdôležitejších prvkov modernej komplexnej liečby, ktorá je chápaná ako individuálne vybraný komplex liečebných metód a prostriedkov: konzervatívna, chirurgická, liečebná, fyzioterapeutická, liečebná výživa a pod.. Komplexná liečba postihuje nielen patologicky zmenené tkanivá. , orgánov alebo systémov orgánov, ale pre celé telo. Podiel rôznych prvkov komplexnej liečby závisí od štádia zotavenia a potreby obnovenia schopnosti človeka pracovať. Podstatnú úlohu v komplexnej liečbe telesnej kultúry ako metódy funkčnej terapie.
Fyzické cvičenia ovplyvňujú reaktivitu celého organizmu a zapájajú do celkovej reakcie mechanizmy, ktoré sa podieľali na patologickom procese. V tomto ohľade možno terapeutickú fyzickú kultúru nazvať metódou patogenetickej terapie.
Terapeutická telesná kultúra zabezpečuje vedomé a aktívne vykonávanie vhodných telesných cvičení pacientmi. V procese tréningu pacient získava zručnosti v používaní prírodných faktorov prírody na účely otužovania, fyzických cvičení - na terapeutické a profylaktické účely. To nám umožňuje považovať telesnú výchovu za liečebný a pedagogický proces.
Liečebná telesná kultúra využíva rovnaké princípy aplikácie telesných cvičení ako telesná kultúra pre zdravého človeka, a to: zásady komplexného vplyvu, aplikácie a zdravotne upevňujúcej orientácie. Liečebná telesná kultúra je podľa svojho obsahu neoddeliteľnou súčasťou systémov telesnej výchovy.
Relevantnosť mojej práce spočíva v tom, že tento moment Priťahujú nemedikamentózne liečby pozornosť rôznych odborníkov? telesné cvičenia, otužovanie, fyzioterapia, masáže, reflexná terapia, manuálna terapia a pod. Nový prístup k liečbe pomocou liečebných telesných cvičení stále viac upevňuje svoju pozíciu, keďže samotné užívanie liekov často nemá potrebný pozitívny efekt a často spôsobuje vedľajšie účinky(toxický, alergický). Využitie prostriedkov fyzikálnej terapie vedie k aktívnemu motorickému režimu a pozitívnym emóciám, ktoré slúžia ako zdroj energie pre sebaobranu organizmu na všetkých úrovniach jeho životnej činnosti v normálnych aj patologických stavoch.
Cieľ? študovať liečebnú telesnú kultúru ako prostriedok liečebnej a telesnej rehabilitácie.
Na tento účel je potrebné vyriešiť nasledujúce úlohy:
.Študovať mechanizmy terapeutického pôsobenia fyzických cvičení.
Zvážte prostriedky, formy a metódy cvičebnej terapie.
ODDIEL 1. Pohybová terapia V SYSTÉME LIEČEBNEJ A FYZICKEJ REHABILITÁCIE
1.1Všeobecná charakteristika metódy cvičebnej terapie
Liečebnou telesnou kultúrou (LFK) sa rozumie použitie prostriedkov telesnej kultúry chorému s liečebným a profylaktickým účelom na rýchlejšie a úplnejšie obnovenie zdravia a schopnosti pracovať a na predchádzanie následkom patologického procesu. Cvičebná terapia študuje zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta pod vplyvom rôznych fyzických cvičení, čo vám zase umožňuje vytvárať metódy cvičebnej terapie, ktoré sú klinicky a fyziologicky zdravé v rôznych patologických stavoch.
Pohybová terapia ako integrálna súčasť systému telesnej výchovy a telesnej kultúry je liečebno-pedagogický proces a rieši špeciálne problémy. Je určený na obnovenie narušeného zdravia, na odstránenie formovanej menejcennosti. fyzický vývoj, morálne a vôľové vlastnosti chorých, pomôcť obnoviť ich schopnosť pracovať, inými slovami, ich komplexnú biologickú a sociálnu rehabilitáciu.
Cvičebná terapia je tiež liečebným a vzdelávacím procesom, pretože vychováva pacienta s vedomým prístupom k používaniu fyzických cvičení a masáží, vštepuje mu hygienické zručnosti, zabezpečuje jeho účasť na regulácii pohybového režimu, vychováva správny postoj. k otužovaniu prírodnými faktormi.
K hlavnému pozitívne aspekty Metódy cvičebnej terapie zahŕňajú:
hlboká fyziológia a primeranosť;
univerzálnosť, čo znamená široké spektrum pôsobenia – neexistuje jediný orgán, ktorý by nereagoval na pohyby. Širokú škálu vplyvu pohybovej terapie poskytuje zapojenie všetkých úrovní centrálneho nervového systému, endokrinných a humorálnych faktorov;
absencia negatívnych vedľajších účinkov (pri správnom dávkovaní fyzickej aktivity a racionálnych metódach tréningu);
možnosť dlhodobého užívania, ktoré nemá žiadne obmedzenia, prechod od terapeutického k preventívnemu a všeobecnému zdravotnému (I.B. Temkin)
vytvorenie nového dynamického stereotypu, ktorý reaktívne odstraňuje alebo oslabuje patologický stereotyp. V bežnom stereotype prevláda motorika; jeho obnovenie je všeobecnou úlohou cvičebnej terapie;
prenos všetkých fyziologických systémov starnúceho (nielen starnúceho) organizmu na nový, viac vysoký stupeň, ktorý poskytuje zvýšenú vitalitu a skladovanie energie. Optimálny motorický režim odďaľuje starnutie.
1.2 Klinické a fyziologické odôvodnenie terapeutické využitie cvičenie
Motorická aktivita človeka vo forme rôzne formy Svalová aktivita (práca, cvičenie) zohráva v jeho živote dôležitú úlohu, stala sa biologickou potrebou v procese evolúcie. Pohyby stimulujú rast a vývoj dieťaťa, u dospelého človeka rozširujú funkčnosť všetkých telesných systémov, zvyšujú jeho výkonnosť, udržiavajú telesné funkcie na optimálnej úrovni v starobe a senilnom veku a spomaľujú involutívne procesy. Svalová činnosť priaznivo pôsobí na psychický a emocionálny stav. Šport, podobne ako práca, zvyšuje spoločenský význam jednotlivca.
Telo pacienta je v nepriaznivom stave nielen pre patologické zmeny, ale aj pre nútenú hypokinézu. Odpočinok počas choroby je nevyhnutný: uľahčuje fungovanie postihnutého orgánu aj celého organizmu, znižuje potrebu kyslíka a živín, prispieva k hospodárnejšej prevádzke vnútorných orgánov a obnovuje inhibičné procesy v centrálnom nervovom systéme ( CNS). Ale ak obmedzenie motorickej aktivity pokračuje po dlhú dobu, potom pokles funkcií kritických systémov sa stáva perzistentným, oslabujú sa procesy excitácie v centrálnom nervovom systéme, zhoršuje sa funkčný stav kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, ako aj trofizmus celého organizmu, vytvárajú sa podmienky pre výskyt rôznych komplikácií, zotavenie sa oneskoruje.
Liečebný telocvik zlepšuje narušené funkcie, urýchľuje regeneráciu a znižuje nepriaznivé účinky vynútenej hypokinézy. Fyzické cvičenia majú rôznorodý účinok v závislosti od ich výberu, spôsobu vykonávania a fyzickej aktivity. Vplyv cvičenia môže byť všeobecný a špecifický. Celkový účinok sa prejavuje v aktivácii všetkých funkcií tela, čo prispieva k zotaveniu, prevencii komplikácií, zlepšeniu emocionálneho stavu, zníženiu nepriaznivých účinkov nútenej hypokinézy počas choroby a špeciálnym účinkom je usmernené zlepšenie funkcie určitého orgánu narušeného chorobou alebo rozvoj kompenzácií. Celkový účinok je nešpecifický, takže rôzne fyzické cvičenia pre rôzne svalové skupiny môžu mať rovnaký účinok na telo a rovnaké cvičenia môžu byť účinné pri rôznych ochoreniach. Špeciálne fyzické cvičenia môžu mať v niektorých prípadoch špecifický vplyv na patologický proces.
V závislosti od metodiky vedenia tried (predovšetkým od veľkosti a postupnosti fyzickej aktivity) sa dosahuje odlišný terapeutický účinok fyzických cvičení. Počas vývoja ochorenia sa používa minimálna fyzická aktivita; aplikované špeciálne cvičenia majú priamy terapeutický účinok, prispievajú k tvorbe kompenzácie a prevencii komplikácií. V období rekonvalescencie sa postupným zvyšovaním záťaže od sedenia k sedeniu dosahuje tréningový efekt, ktorý obnovuje adaptáciu organizmu na fyzickú aktivitu, zlepšuje funkcie všetkých telesných systémov, vrátane funkcie chorého orgánu alebo systému. Po dosiahnutí maximálneho možného liečebného efektu pri chronických ochoreniach, po ukončení rehabilitačnej liečby pri akútnom ochorení alebo úraze, ako aj v starobe sa na udržanie dosiahnutých výsledkov liečby používa mierna fyzická aktivita, tonizácia organizmu, zvýšenie jeho adaptívne schopnosti.
Mechanizmy terapeutického účinku telesných cvičení vedecky zdôvodňujú využitie liečebnej telesnej kultúry. Počas celej histórie používania telesného cvičenia s terapeutický účel vyvinuli nielen metodiku ich aplikácie, ale študovali aj mechanizmy ich pôsobenia. Objav nových údajov o mechanizmoch terapeutického účinku telesných cvičení po prvé prehlbuje naše znalosti v tejto najdôležitejšej problematike teórie terapeutickej telesnej kultúry a po druhé má veľký praktický význam, pretože rozširuje možnosti tohto terapeutická metóda, zlepšuje metódy tréningu, zlepšuje výsledky.liečba .
1.2.1Mechanizmus tonického účinku
Na začiatku ochorenia sa zintenzívňujú najmä akútne excitačné procesy v centrálnom nervovom systéme, objavujú sa ochranné a patologické reakcie, stúpa telesná teplota, aktivuje sa činnosť mnohých vnútorných orgánov. Počas tohto obdobia je pacientovi zobrazený pokojový režim, fyzické cvičenia sa nepoužívajú alebo sa používajú veľmi obmedzene.
S ústupom akútnych javov, ako aj pri chronických ochoreniach klesá úroveň základných životných procesov. Je to spôsobené prevahou inhibičných procesov v centrálnom nervovom systéme, čo je dôsledok samotnej choroby a zníženia motorickej aktivity pacienta (zníženie počtu impulzov prichádzajúcich z receptorov pohybového aparátu). Rovnaké dôvody vedú k zníženiu aktivity žliaz s vnútornou sekréciou (nadobličky, štítna žľaza atď.). Fyzické cvičenia zvyšujú intenzitu životne dôležitých procesov v tele, znižujú nepriaznivý vplyv pohybového režimu na pacienta s obmedzením aktivity.
Pri cvičení sa stimuluje motorická zóna centrálneho nervového systému, ktorá sa šíri do ďalších jeho častí, čím sa zlepšujú všetky nervové procesy. Zvyšuje činnosť endokrinných žliaz. Zvýšenie uvoľňovania hormónov z drene nadobličiek teda aktivuje činnosť mnohých vnútorných orgánov; zvýšené uvoľňovanie kortikálnych hormónov zvyšuje odolnosť organizmu, metabolizmus a pôsobí protizápalovo. Súčasne dochádza k stimulácii vegetatívnych funkcií prostredníctvom motoricko-viscerálnych reflexov: zlepšuje sa činnosť kardiovaskulárneho systému, zvyšuje sa prekrvenie všetkých orgánov a tkanív, zvyšuje sa funkcia vonkajšieho dýchania, aktivujú sa ochranné reakcie.
Tonizujúci účinok telesných cvičení umocňujú pozitívne emócie, ktoré vznikajú na hodinách terapeutickej telesnej kultúry. Samotné vedomie, že terapeutická telesná kultúra môže pomôcť prinavrátiť zdravie, že pri tomto spôsobe liečby veľa závisí od vlastnej vytrvalosti a aktivity, zvyšuje sebavedomie, odvádza pozornosť od rušivých myšlienok o chorobe. Zlepšenie nálady, vzhľad veselosti a dokonca aj nevedomé potešenie z vykonávania fyzických cvičení, ktoré I. P. Pavlov nazval svalovou radosťou, aktivujú nervové procesy a stimulujú činnosť žliaz s vnútornou sekréciou, čo zase zlepšuje procesy regulácie funkcií vnútorných orgánov. orgánov.
Akékoľvek fyzické cvičenie má tonizujúci účinok. Jeho stupeň závisí od hmotnosti sťahovaných svalov a intenzity cvičenia. Cvičenia, ktoré zapájajú veľké svalové skupiny a vykonávajú sa v rýchlom tempe, majú výrazný vplyv. Mechanizmy motoricko-viscerálnych reflexov aktivujú prácu vnútorných orgánov pri práci svalov trupu aj svalov nôh alebo rúk. Preto je možné dosiahnuť všeobecný tonizujúci účinok vykonávaním fyzických cvičení so zaťažením zdravých segmentov tela.
Okrem celkového posilňujúceho účinku majú niektoré telesné cvičenia aj cielený účinok, stimulujúc najmä funkcie niektorých orgánov a systémov. Napríklad cviky na brucho, bránicu a pohyby nôh v bedrových kĺbov zvyšujú črevnú motilitu a určité dychové cvičenia zlepšujú priechodnosť priedušiek a ventiláciu pľúc.
Tonický účinok fyzických cvičení by sa mal prísne dávkovať v závislosti od stavu pacienta a obdobia ochorenia. V akútnom a subakútnom období ochorenia, s ťažkým celkovým stavom pacienta, sa používajú cvičenia, ktoré stimulujú činnosť len jedného orgánu alebo systému. Napríklad pohyby v malých distálnych kĺboch zvyšujú periférny krvný obeh, ale spôsobujú len malé zmeny v činnosti iných orgánov.
V počiatočnom období rekonvalescencie, ako aj pri chronických ochoreniach sa prejavujú celkové tonické účinky, ktoré konsolidujú výsledky liečby (udržiavacia terapia). Preto sa fyzické cvičenia využívajú na rôzne svalové skupiny, ktorých celková fyzická záťaž nie je príliš veľká. Nesmie presiahnuť zaťaženie predchádzajúcich tried. Takáto záťaž by nemala unavovať zúčastnených, ale vyvolávať pocit veselosti a radosti.
Na obnovenie funkcií celého organizmu v období rekonvalescencie sa využíva aj neustále sa zvyšujúca fyzická záťaž, ktorá postupne zvyšuje stimulačný účinok a tréningom zlepšuje adaptáciu organizmu, zlepšuje zásoby.
Tonický efekt telesných cvičení teda spočíva v zmene (najčastejšie v posilňovaní) intenzity biologických procesov v organizme pod vplyvom dávkovanej svalovej záťaže.
1.2.2Mechanizmus trofického pôsobenia
S chorobou dochádza k zmene štruktúry orgánov a tkanív - od drobných, jemných porušení chemické zloženie buniek k výrazným štrukturálnym zmenám a poškodeniu a v niektorých prípadoch až k bunkovej smrti. Tieto patologické prejavy ochorenia sú vždy spojené s metabolickými poruchami. Liečba je zameraná na urýchlenie regenerácie (obnovy štruktúry) buniek, čo sa dosiahne zlepšením a normalizáciou metabolizmu. Trofický účinok fyzických cvičení sa prejavuje v tom, že pod ich vplyvom sa aktivujú metabolické procesy.
Pri vykonávaní fyzických cvičení regulačné systémy (nervové a endokrinné) stimulujú činnosť krvného obehu, dýchania a aktivujú metabolické procesy. Svalové kontrakcie využívajú adenozíntrifosfát (ATP). Počas pokoja sa zvyšuje resyntéza a syntéza ATP, zvyšujú sa energetické zásoby (fáza super-zotavenia). ATP je zdrojom nielen energie pohybu, ale aj plastických procesov. Preto zvýšenie ATP zabezpečuje obnovu buniek a tkanív, ich regeneráciu. V procese svalovej činnosti sa do krvi dostávajú zo svalov kyseliny mliečna a pyrohroznová, ktoré sú využívané ako energetický materiál inými orgánmi. Fyzické cvičenie nielen aktivuje metabolizmus, ale tiež usmerňuje trofické procesy na regeneráciu poškodených buniek.
Vzorový príklad Vplyvom liečebnej telesnej kultúry na regeneračné procesy v tele môže byť liečba zlomenín. Tvorba kalusu so správnym porovnaním fragmentov a imobilizáciou nastáva bez použitia fyzických cvičení. Jeho tvorba však v takýchto prípadoch prebieha pomaly a štruktúra je chybná. Takýto kalus má spočiatku oveľa väčší objem ako kosť (periosteálny kalus), jeho štruktúra je voľná, kostné prvky v ňom umiestnené nezodpovedajú neporušeným okolitým oblastiam. Až potom, čo pacient začne vykonávať rôzne priemyselné a domáce činnosti, to znamená používať funkčné zaťaženie, sa kostný kalus obnoví: extrahované tkanivové prvky sa absorbujú, štruktúra kostných prvkov sa zosúladí s nepoškodenými oblasťami.
Ak sa terapeutická fyzická kultúra používa už od prvých dní po poranení, potom sa regenerácia kostí výrazne urýchli. Fyzické cvičenia, zlepšujúce krvný obeh a metabolizmus, prispievajú k resorpcii mŕtvych prvkov a stimulujú rast spojivového tkaniva a tvorbu krvných ciev. Včasná aplikácia špeciálnych fyzických cvičení (obzvlášť účinné sú cvičenia s axiálnym zaťažením) urýchľuje procesy tvorby a reštrukturalizácie kalusu.
Pod vplyvom svalovej aktivity dochádza k oneskoreniu rozvoja svalovej atrofie spôsobenej hypodynamiou. A ak sa atrofia už vyvinula (s imobilizáciou po zraneniach, poškodení periférnych nervov atď.), Obnova svalovej štruktúry a funkcie je možná iba pri vykonávaní fyzických cvičení, ktoré aktivujú metabolické procesy.
Trofický vplyv majú rôzne fyzické cvičenia bez ohľadu na lokalizáciu ich vplyvu. Miera vplyvu cvikov na celkový metabolizmus závisí od počtu svalov zapojených do pohybu a od intenzity jeho vykonávania. Niektoré fyzické cvičenia majú priamy trofický účinok na určité orgány. Pohyby v kĺbe teda zlepšujú jeho trofizmus a prispievajú k obnove jeho štruktúry pri ochoreniach a artrogénnych kontraktúrach spôsobených zmenami v štruktúre. A cvičenia pre brušné svaly zlepšujú trofizmus brušných orgánov.
Trofický efekt telesných cvičení sa prejavuje aj v zlepšení oxidačných procesov v tele a zlepšenie látkovej premeny tkaniva zároveň stimuluje elimináciu patologických procesov, napríklad hojenie pomalých rán.
Pri metabolických poruchách prispieva trofický účinok fyzických cvičení k jeho normalizácii. A to nielen v dôsledku aktivácie metabolizmu v dôsledku zvýšenia nákladov na energiu, ale aj v dôsledku zlepšenia funkcie regulačných systémov. Napríklad pri diabete mellitus fyzické cvičenie zvyšuje metabolizmus tkanív, spotrebu cukru a jeho ukladanie vo svaloch a tiež zvyšuje pôsobenie inzulínu, čo v niektorých prípadoch umožňuje znížiť jeho dávku. Pre mierne formy cukrovka fyzické cvičenia, zlepšenie hormonálnej regulácie, zníženie hladiny cukru v krvi niekedy na normálne hodnoty.
2.3Mechanizmus tvorby kompenzácie
Pri ochoreniach sa dysfunkcie kompenzujú adaptáciou (adaptáciou) poškodeného orgánu alebo iných orgánových systémov optimalizáciou regulačných mechanizmov. Kompenzácia je teda dočasná alebo trvalá náhrada narušených funkcií. Tvorba kompenzácií je biologickou vlastnosťou živých organizmov. V prípade porušenia funkcií životne dôležitého orgánu sa okamžite aktivujú kompenzačné mechanizmy. Fyzické cvičenia zlepšujú funkcie iných orgánov a systémov zapojených do výmeny plynov<#"justify">1.2.4Mechanizmus normalizácie funkcií tela
Na obnovenie zdravia a výkonnosti po chorobe alebo úraze je potrebné normalizovať všetky telesné funkcie. Fyzické cvičenie aktivuje rôzne funkcie. Spočiatku pomáhajú obnoviť motoricko-viscerálne spojenia, ktoré majú zase normalizačný účinok na reguláciu iných funkcií. Počas obdobia zotavenia sú možné veľké tréningové fyzické zaťaženia, ktoré normalizujú činnosť regulačných systémov.
K odstraňovaniu pohybových porúch prispieva aj telesné cvičenie. Napríklad dlhodobá imobilizácia dolnej končatiny pri zlomenine formuje novú zručnosť chôdze – s rovnou nohou, ktorá zostáva aj po odstránení sadry. Chôdza sa pomerne rýchlo normalizuje pomocou špeciálnych fyzických cvičení.
Klinické zotavenie nie je vždy sprevádzané obnovením pracovnej kapacity. Osoba, ktorá utrpela povedzme zápal pľúc, môže mať normálnu teplotu, zloženie krvi, obnoviť štruktúru pľúcneho tkaniva, ale pri prvom pokuse o fyzickú prácu sa objaví hojné potenie, dýchavičnosť, závraty a slabosť. Obnovenie funkčnosti bude trvať dlho.
Vykonávanie správne vybraných a presne dávkovaných fyzických cvičení počas obdobia zotavenia pomôže normalizovať autonómne funkcie tela, obnoviť motorické vlastnosti, ktoré boli znížené v období choroby, a optimálne fungovanie všetkých telesných systémov počas svalovej práce. Na tento účel sa využívajú napríklad špeciálne telesné cvičenia, ktoré zlepšujú určitú motorickú kvalitu (svalová sila, koordinácia pohybov) alebo funkciu orgánov (vonkajšie dýchanie, črevná motilita atď.). Dávkujú sa tak, aby mali tonizujúci účinok, to znamená, že zaťaženie v nich by sa malo postupne, ale neustále zvyšovať. Takýto tréning spôsobuje, že sa telo prispôsobuje zvýšenej fyzickej námahe zlepšením funkcií regulačného a autonómneho systému a pohybového aparátu, t.j. vedie k normalizácii všetkých telesných funkcií ako celku.
Terapeutický účinok telesných cvičení je teda rôznorodý. Prejavuje sa komplexným spôsobom (napríklad vo forme súčasného tonického a trofického účinku). Podľa konkrétneho prípadu a štádia ochorenia je možné zvoliť také špeciálne telesné cvičenia a také dávkovanie záťaže, ktoré v danom období ochorenia zabezpečí prevažné pôsobenie jedného mechanizmu potrebného na liečbu.
telovýchovné športy
1.3Indikácie a kontraindikácie
Indikácie pre cvičebnú terapiu
Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú takmer pri všetkých ochoreniach a zraneniach a nemajú žiadne vekové ani rodové obmedzenia. Hlavnými indikáciami pre jeho použitie sú absencia, oslabenie alebo perverzia funkcie vzniknutej v dôsledku choroby, úrazu, úrazu alebo ich komplikácií, keď je splnená podmienka pozitívnej dynamiky fyzická kondícia a pohodu pacienta. Je potrebné zdôrazniť, že účinok fyzioterapeutických cvičení sa výrazne zvyšuje jeho skorším a systematickým využívaním v komplexnej komplexnej liečbe a rehabilitácii.
Kontraindikácie cvičebnej terapie
Úprimne povedané, existuje len málo kontraindikácií pre fyzioterapeutické cvičenia a vo väčšine prípadov sú všetky dočasné, krátkodobé a relatívne. Všeobecné kontraindikácie zahŕňajú:
· nedostatok kontaktu s pacientom v dôsledku duševných porúch;
· akútne infekčné a zápalové ochorenia;
·intoxikácia;
· výrazný bolestivý syndróm;
· vonkajšie alebo vnútorné krvácanie alebo hrozba jeho výskytu;
trombóza;
embólia;
· vysoká telesná teplota;
· zvýšená ESR neznámeho pôvodu;
· arteriálna hypertenzia (s indikátormi nad 200/120 mm Hg);
· zhubné novotvary, nádory (vo fáze pred radikálnymi metódami liečby);
metastázy;
· nezvratné progresívne ochorenia;
· prítomnosť cudzieho telesa v blízkosti veľkých ciev alebo nervových kmeňov.
Pri predpisovaní pohybovej terapie pacientom je potrebné brať do úvahy limitujúce, obmedzujúce, limitujúce ukazovatele a rizikové faktory. Ich vyjadrenie umožňuje ozrejmiť metodiku a dávkovanie pohybovej aktivity pri fyzioterapeutických cvičeniach. Medzi takéto limitujúce faktory patria odchýlky vo fyzickom vývoji a psychickom stave, komorbidity a komplikácie, ktoré ovplyvňujú výber fyzických cvičení pre základné ochorenie. Rizikové faktory sú také stavy, pri ktorých môže dôjsť k poraneniu alebo poškodeniu pacienta v čase vykonávania predpísaných fyzických cvičení (osteoporóza, krehký kalus, aneuryzma srdca alebo aorty atď.).
Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že indikácie a kontraindikácie cvičebnej terapie sú dôležitým bodom pri výbere stratégie komplexnej liečby pacienta. Preto by mala byť cvičebná terapia predpísaná a kontrolovaná riadne kvalifikovaným odborníkom v akomkoľvek príslušnom lekárskom, sanatóriu alebo rehabilitačnej inštitúcii.
ODDIEL 2. PROSTRIEDKY LFK. FORMY A METÓDY cvičebnej terapie
2.1Fyzické cvičenia
Telesné cvičenia využívané na terapeutické účely sa delia na gymnastické, ideomotorické, aplikované športy, cvičenia vo vysielaní impulzov k svalovej kontrakcii a hry (pozri schému v spodnej časti stránky).
Gymnastické cvičenia sú špeciálne vybrané kombinácie prirodzených pohybov pre človeka. Selektívnym ovplyvňovaním jednotlivých svalových skupín alebo kĺbov pomocou gymnastických cvičení sa dá zlepšiť celková koordinácia pohybov, obnoviť a rozvíjať silu, rýchlosť pohybu, obratnosť a flexibilitu.
AT nedávne časy v lekárskej telesnej kultúre na obnovenie funkcií pohybového aparátu a kardio-dýchacie sústavy sa v hudobnom sprievode využívajú rytmicko-plastické (tanečné) pohyby, čo zodpovedá stavu vyš. nervová činnosť.
Gymnastické cvičenia sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.
Podľa anatomického znaku - cviky na svaly hlavy, krku, trupu, pásu horných končatín, svalov horných a dolných končatín, brušné svaly a panvové dno.
Na základe činnosti – aktívne (vykonáva sám žiak); pasívne (vykonávané metodológom lekárskej telesnej kultúry so silnou vôľou pacienta); aktívne-pasívne (vykonáva cvičenec s pomocou metodika pohybovej terapie).
Na základe používania gymnastických predmetov a náradia - cvičenia bez predmetov a náradia; cvičenia s predmetmi a mušľami (s gymnastickou palicou, gumou, tenisovou alebo volejbalovou loptou, vypchatou loptou, palcátmi, činkami, expandérom, lanom atď.); cvičenie na náradiach (na gymnastickej stene, naklonenej rovine, gymnastickej lavici, gymnastických kruhoch, mechanoterapeutických pomôckach, bradlách, kladine, hrazde a pod.).
Podľa druhovej charakteristiky a charakteru výkonu - ordinálne a drilové, prípravné (úvodné), nápravné, na koordináciu pohybov, dýchanie, vo vzpore, visy a zastavenia, výskoky a výskoky, rytmoplastické cvičenia.
Bežné a drilové cvičenia (stavby, otočky, chôdza atď.) organizujú a disciplinujú zainteresovaných, rozvíjajú potrebné motorické zručnosti. Používajú sa v ponemocničnom štádiu rehabilitácie, ako aj v zdravotných skupinách.
Prípravné (úvodné) cvičenia pripravujú telo na nadchádzajúcu fyzickú aktivitu. Ich výber závisí od úloh lekcie, ako aj od úrovne fyzickej zdatnosti pacienta.
Korekčné cvičenia zabraňujú a redukujú posturálne defekty, korigujú deformity. Často sa kombinujú s pasívnou korekciou: trakcia na naklonenej rovine, nosenie ortopedického korzetu, špeciálny styling pomocou valčekov a masáž. Korekčné cvičenia majú kombinovaný účinok na rôzne svalové skupiny – zároveň niektoré posilňujú a iné uvoľňujú. Napríklad pri ťažkej hrudnej kyfóze (sklon) majú korekčný účinok gymnastické cvičenia zamerané na posilnenie oslabených a natiahnutých chrbtových svalov a natiahnutie a uvoľnenie veľkých prsných svalov, ktoré sú v stave zvýšeného tonusu; s plochými nohami - špeciálne cvičenia na posilnenie svalov dolnej časti nohy a chodidla v kombinácii s cvičeniami na formáciu správne držanie tela.
Cvičenie na koordináciu pohybov a v rovnováhe sa používa na precvičenie vestibulárneho aparátu pri hypertenzii, neurologických ochoreniach, pre seniorov a starších ľudí zapojených do zdravotných skupín. Vykonávajú sa v rôznych východiskových polohách (stoj na úzkej opornej ploche, na jednej nohe, na prstoch), s otvorenými a zatvorenými očami, s predmetmi aj bez nich, na gymnastickej lavici, gymnastickej kladine. Cvičenia na koordináciu pohybov zahŕňajú aj cvičenia zamerané na formovanie každodenných zručností stratených v dôsledku konkrétnej choroby (zapínanie gombíkov, šnurovanie topánok, zapaľovanie zápaliek, otváranie zámku kľúčom atď.). Široké využitie má modelovanie, skladanie detských pyramíd, mozaík a pod.
2 Športovo aplikované cvičenia
Z aplikovaných športových cvičení v liečebnej telesnej kultúre sa najčastejšie využíva chôdza, beh, skákanie, hádzanie, šplhanie, balančné cvičenia, zdvíhanie a nosenie závažia, dávkované veslovanie, lyžovanie, korčuľovanie, liečebné plávanie, bicyklovanie. Aplikované športové cvičenia prispievajú k konečnej obnove poškodeného orgánu a celého organizmu ako celku, vštepujú pacientom vytrvalosť a sebavedomie.
V liečebnej a zdraviu prospešné telesnej kultúre sa šport a aplikované cvičenia využívajú na prevenciu chorôb, výchovu fyzické vlastnosti.
Spolu s uvedenými cvičeniami sa hry používajú v terapeutickej telesnej kultúre. Všetky typy hier (hry na mieste, sedavé, mobilné, športové) prispievajú k zlepšeniu práce všetkých orgánov a systémov tela. Uskutočňujú sa v období rekonvalescencie s lekárskym a pedagogickým dozorom v záverečnej časti liečebných cvičení.
2.3 Hry v cvičebnej terapii
Ako prostriedok terapeutickej telesnej kultúry sú hry zamerané na zlepšenie motorických schopností a vlastností v meniacich sa podmienkach, na zlepšenie funkcií viacerých analyzátorov; majú tonizujúci účinok na telo pacienta; svojim všeobecným vplyvom získavajú aj tréningovú hodnotu, zvyšujúcu funkčnosť hlavných orgánov a systémov.
V závislosti od špeciálnych úloh, ktoré sa riešia na hodinách, obsah hier zahŕňa rôzne motorické zručnosti - chôdzu, beh, hádzanie, rovnováhu atď. V hrách sa rozvíjajú také vlastnosti, ako je obratnosť, pohyblivosť, reakčný čas, pozornosť. Je veľmi dôležité prepnúť psychiku pacienta na proces hry: to ho odvádza od premýšľania o chorobe.
Na terapeutické účely sa používajú sedavé, mobilné a športové hry.
Sedavé hry majú mierny vplyv na kardiovaskulárny a dýchací systém, zlepšujú celkový tonus pacientov. Tieto hry je možné využiť v lôžkových oddychových miestnostiach, v úvodnej časti skupinových sedení (na zorganizovanie skupiny, na zvýšenie záujmu) a v záverečnej časti (na zníženie fyzickej aktivity). Obsahom takýchto hier sú cvičenia na pozornosť, koordináciu pohybov, základné gymnastické cvičenia.
Vonkajšie hry sú spravidla súčasťou skupinovej cvičebnej terapie, ktorá sa uskutočňuje na klinike, ambulancii, sanatóriu. Charakteristickým znakom hier vonku je túžba účastníkov hry po individuálnej alebo tímovej prevahe. Tieto hry kladú značné nároky na nervový, kardiovaskulárny a dýchací systém. Pri vykonávaní vonkajších hier je zaťaženie regulované zahrnutím prestávok, výberom tímov (rovnakého veku a fyzickej zdatnosti), zmenou „vodcu“, trvaním hry.
V podmienkach kúpeľnej liečby sa používajú športové hry (volejbal, bedminton, tenis, gorodki). Fyziologický dopad záťaže športových hier, ceteris paribus, závisí od technickej pripravenosti pacientov (úroveň predchádzajúceho tréningu a držanie herných techník). Pri vykonávaní športových hier je často potrebné znížiť fyzickú aktivitu, čo sa dosahuje:
· uľahčenie práv hry;
· zvýšenie počtu hráčov v tíme;
· výber partnerov rovnakej sily;
· skrátenie trvania hier;
· striedanie hráčov počas hry a pod.
2.4 Formy a metódy cvičebnej terapie
Formy cvičebnej terapie
· Ranná hygienická gymnastika;
· Liečebná gymnastika;
· Nezávislé fyzické cvičenia;
· Chôdza, chôdza;
· Hromadné formy rekreačnej telesnej kultúry;
· Dávkované stúpania;
· Dávkované plávanie, veslovanie, lyžovanie;
· Prvky športových hier;
· Stredný cestovný ruch;
· Športové prvky;
·Výlety;
· Telesná kultúra masové vystúpenia, sviatky.
Ranná hygienická gymnastika
Hygienická gymnastika doma sa vykonáva ráno, toto dobrý liek prechod zo spánku do bdenia, k aktívnej práci tela. Fyzické cvičenia používané v hygienickej gymnastike by mali byť ľahké. Statické cvičenia, ktoré spôsobujú silné napätie a zadržiavanie dychu, sú neprijateľné. Vyberajú sa cvičenia, ktoré ovplyvňujú rôzne svalové skupiny a vnútorné orgány s prihliadnutím na zdravotný stav, fyzický vývoj a mieru záťaže pacienta. Trvanie gymnastických cvičení by nemalo byť dlhšie ako 10-30 minút. Komplex zahŕňa 9-16 cvičení: všeobecné rozvojové pre jednotlivé svalové skupiny, dýchanie, cvičenia na telo, na relaxáciu, na brušné svaly. Všetky gymnastické cvičenia by sa mali vykonávať voľne, v pokojnom tempe, s postupne sa zvyšujúcou amplitúdou, najprv by sa mali zapojiť malé svaly a potom väčšie svalové skupiny.
Fyzioterapia
Postup (povolanie) LG - hlavná forma cvičebnej terapie. Každý postup pozostáva z troch častí: úvodnej, hlavnej a záverečnej.
Úvodná časť lekcie postupne pripravuje telo pacienta na zvyšovanie pohybovej aktivity. Využívajú dychové cvičenia a cvičenia na malé a stredné svalové skupiny a kĺby. Počas hlavnej sekcie dochádza k tréningovému (všeobecnému a špeciálnemu) účinku na telo pacienta. V záverečnom období sa vykonávajú dychové cvičenia a pohyby, ktoré pokrývajú malé a stredné svalové skupiny a kĺby - tým sa znižuje celková fyzická záťaž.
Správne používanie telesných cvičení zabezpečuje rozloženie pohybovej aktivity s prihliadnutím na jej optimálnu fyziologickú krivku, t.j. dynamika reakcií tela na fyzické cvičenia počas celého postupu. Rozloženie fyzickej záťaže v postupoch L G sa uskutočňuje podľa princípu multi-vertexovej krivky.
Východiskové pozície. V LG existujú tri hlavné polohy: ležanie (na chrbte, na bruchu, na boku), sedenie (v posteli, na stoličke, na gauči atď.) a státie (na všetkých štyroch, spoliehanie sa na barle , bary, operadlo stoličky atď.).
Úlohy LG. Terapeutická úloha môže byť definovaná ako cieľ obnovných opatrení v danom štádiu vývoja patologického stavu. Ciele liečby (vrátane pohybovej terapie) sú určené predstavami o etiológii a patogenéze choroby alebo poranenia.
V niektorých prípadoch nie sú liečebné úlohy určené patologickými zmenami, ktoré sú súčasťou hlavného procesu, ale individuálnym obrazom choroby a meraniami iných orgánov a systémov (napríklad prevencia deformít pohybového aparátu pri ochoreniach chrbtice) . V komplexnej terapii sa môžu objaviť úlohy normalizácie vegetatívnych porúch, obnovy stratenej alebo narušenej motoriky alebo normálnej pohybovej štruktúry po úraze (rekonštrukčná chirurgia) atď. Výber produktov cvičebnej terapie v súlade s terapeutickými úlohami Špeciálne úlohy sú charakteristické len pre určitú formu patológie a kombináciu morfologických a funkčných zmien. Všeobecné úlohy sú spojené so zmenami obranyschopnosti tela, reaktivity, rastu a vývoja pacienta, emocionálnej sféry atď., Ktoré sú spravidla charakteristické pre mnohé choroby.
Pri riešení všeobecných terapeutických problémov je prioritou stimulačný a normalizačný účinok cvičebnej terapie, pričom terapeutický účinok sa rozširuje na telo ako celok. Využívajú všeobecné rozvojové telesné cvičenia, celkové masáže, hry v prírode primerané liečebnému a ochrannému režimu, otužovacie prostriedky.
Dávkovanie pohybovej aktivity na hodinách LH má veľký význam, pretože do značnej miery určuje terapeutický účinok fyzických cvičení a masáže. Predávkovanie môže spôsobiť zhoršenie stavu a nedostatočné dávkovanie nedáva požadovaný účinok. Iba prispôsobenie fyzickej aktivity stavu pacienta, jeho schopnostiam môže optimálne zlepšiť funkcie rôznych systémov tela a mať terapeutický účinok.
Pohybová aktivita sa dávkuje v závislosti od úloh konkrétneho obdobia liečby, prejavov ochorenia, funkčnosti, veku pacienta, jeho tolerancie k pohybovej aktivite. Fyzickú záťaž môžete meniť pomocou rôznych metodických techník.
V závislosti od úloh, ktorým čelia v rôznych obdobiach liečby, dávky záťaže sú terapeutické, tonické (podporné) a tréningové.
Osobitná systematizácia fyzických cvičení je základom pre konštrukciu diferencovaných metód cvičebnej terapie. Správna voľba telesné cvičenia do určitej miery určujú ich účinnosť. Osobitná systematizácia fyzických cvičení, berúc do úvahy ich priamy vplyv na postihnutý systém alebo orgán, v závislosti od etiológie - potrebný prvok oprávnenej konštrukcie akejkoľvek diferencovanej a efektívnej metodiky.
Treba zvážiť vplyv telesných cvičení na rôzne fyziologické mechanizmy podieľajúce sa na regulácii obehových funkcií, ako aj na vyhladzovanie klinických prejavov ochorenia. V zásade pri systematizácii a výbere telesných cvičení je potrebné brať do úvahy ich vplyv na prerozdelenie krvi ako pri prechode z relatívneho pokoja na fyzickú aktivitu, tak aj pri využívaní rôznych východiskových pozícií. Je potrebné rozložiť fyzickú záťaž na rôzne svalové skupiny (malé, stredné, veľké); brať do úvahy silové napätie svalov, ako aj jednoduchosť a dynamiku fyzických cvičení. Vo všeobecnosti zabezpečujú aktiváciu energetických procesov (celkové zaťaženie), rôznorodé účinky telesných cvičení na činnosť srdca, ako aj mobilizáciu extrakardiálnych faktorov s cieľom zlepšiť obeh a zabrániť preťaženiu.
Spôsoby uskutočnenia LH postupu. Postup LH sa môže uskutočňovať individuálnymi a skupinovými metódami.
· Individuálna metóda sa používa u pacientov s obmedzenou motorickou aktivitou v dôsledku závažného stavu. Variant individuálnej metódy je samostatný, predpisuje sa pacientom, ktorí majú problém pravidelne navštevovať zdravotnícke zariadenie, alebo sú prepustení do následnej starostlivosti ambulantne alebo doma.
· Skupinová metóda je najbežnejšia v zdravotníckych zariadeniach (klinika, nemocnica, kúpeľná liečba). Skupiny sa vytvárajú so zameraním na základné ochorenie a funkčný stav pacientov.
5 Hodnotenie účinnosti cvičebnej terapie pri komplexnej liečbe
1.kontrola krok za krokom - pred začiatkom liečby a pred prepustením; zahŕňa hĺbkové vyšetrenie pacienta a využitie funkčných diagnostických metód, ktoré charakterizujú stav kardiovaskulárneho systému, dýchacieho, nervového systému a pohybového aparátu. Výber metód vyšetrenia je určený povahou patológie. Práca s pacientmi s pulmonologickým profilom spolu s hodnotením funkčného stavu kardiovaskulárneho systému si vyžaduje zaradenie špeciálne metódyštúdie dýchacieho systému: spirografia, pneumotachometria, oxyhemografia, odrážajúce stav vonkajšieho dýchania, spotrebu a využitie kyslíka. Pri práci s kardiologickými pacientmi sa využívajú metódy EKG, FCG a pod.. Vyšetrenie pacientov s patológiou chirurgického a traumatického charakteru okrem už indikovaných metód zahŕňa myotonometriu, myoelektrografiu;
2.sledovanie prúdu sa vykonáva počas celej liečby pacienta aspoň 1 krát za 7-10 dní s použitím najjednoduchších metód klinického a funkčného vyšetrenia a funkčných testov, antropometrie, kontroly pulzu, krvného tlaku, EKG atď.;
.expresnú kontrolu na určenie reakcie pacienta na určitú fyzickú aktivitu. Objem výskumu je v každom prípade určený skutočnými možnosťami a cieľmi prieskumu. Môže sa konať v rámci rozšíreného alebo obmedzeného programu. V oboch prípadoch sa hodnotia také ukazovatele, ako je pohoda pacienta, vonkajšie príznaky únavy, pulzová odozva a krvný tlak. Rozšírený program zahŕňa funkčné vyšetrenie.
Terapeutická telesná kultúra sa využíva v komplexnej liečbe rôznych chorôb a úrazov organizmu a nemá vekové obmedzenia, je to predovšetkým terapia regulačných mechanizmov, ktorá využíva adekvátne biologické oblúky na mobilizáciu adaptačných, ochranných a kompenzačných vlastností organizmu na elimináciu tzv. patologický proces. Spolu s motorickou dominantou sa zdravie obnovuje a udržiava.
.V priebehu práce sa študovali mechanizmy terapeutického účinku fyzických cvičení: fyzické cvičenia majú tonizujúci (stimulačný), trofický, kompenzačný a normalizačný účinok na telo.
Tonizujúci účinok fyzického cvičenia je najuniverzálnejší. Pri všetkých ochoreniach sa v určitom štádiu používajú na stimuláciu excitačných procesov v centrálnom nervovom systéme, zlepšenie činnosti kardiovaskulárneho, dýchacieho a iného systému, zvýšenie metabolizmu a rôznych ochranných reakcií, vrátane imunobiologických. Tonický účinok sa prejavuje v obnovení narušených motoricko-viscerálnych reflexov, čo sa dosahuje výberom fyzických cvičení, ktoré cielene zvyšujú tón tých orgánov, kde je viac znížený.
Trofický účinok fyzických cvičení je vyjadrený v zrýchlení regeneračných procesov. V prípadoch, keď nenastane skutočná regenerácia orgánu, fyzické cvičenie urýchľuje tvorbu jazvového tkaniva a kompenzačnú hypertrofiu orgánov. Pod vplyvom fyzických cvičení sa resorpcia mŕtvych prvkov urýchľuje v dôsledku zlepšenia miestneho krvného obehu. Účinok telesných cvičení sa prejavuje aj v zlepšení oxidačných procesov v organizme. Pri ochoreniach sa tieto procesy často zhoršujú. Svalová aktivita, ktorá zvyšuje všetky typy metabolizmu, aktivuje oxidačné procesy.
K tvorbe kompenzácie dochádza pri porušení akejkoľvek funkcie tela. V týchto prípadoch špeciálne vybrané fyzické cvičenia pomáhajú používať nepostihnuté systémy. Fyzické cvičenia urýchľujú rozvoj kompenzácií a robia ich dokonalejšími.
Fyzické cvičenia poskytujú normalizáciu funkcií, prispievajú k inhibícii patologických podmienených reflexných spojení a obnoveniu normálnej regulácie činnosti celého organizmu. Fyzické cvičenia prispievajú k odstraňovaniu pohybových porúch.
.Hlavnými prostriedkami cvičebnej terapie sú telesné cvičenia, ktoré sa delia na: gymnastické, všeobecné vývojové a dýchacie, aktívne a pasívne, bez škrupín a na škrupinách; aplikované športy: chôdza, beh, hádzanie loptičiek (nafukovacích, basketbalových, volejbalových atď.), skákanie, plávanie, veslovanie, lyžovanie, korčuľovanie atď.; hry: sedavé, mobilné a športové.
Hlavné formy cvičebnej terapie: ranná hygienická gymnastika (UGG), procedúra (lekcia) LG, dávkované výstupy (cesta zdravia), prechádzky, exkurzie, blízka turistika.
Metódy (techniky) cvičebnej terapie sú v skutočnosti úlohami cvičebnej terapie. Názov techniky cvičebnej terapie označuje ochorenie alebo patologický stav, pri ktorom sa táto metóda používa.
Zoznam použitých zdrojov
1.Adalson K.V., Chesnakov A.S. Telesná kultúra a zdravý životný štýl. - M: Telesná kultúra a šport, 2003. - 236 s.
.Anokhin P.K. Hodnotenie vo fyziológii funkčných systémov. - M., 1975. - 156 s.
.Apanasenko G.L. Terapeutické cvičenie a lekárska kontrola. - M.: Medicína, 1990. - 368 s.
.Balsevič V.K. Telesná kultúra pre každého a pre každého. - M., 2002. - 198 s.
.Bashkirov V.F. Komplexná rehabilitácia športovcov po úrazoch pohybového aparátu. - M.: Telesná kultúra a šport, 1984. - 240 s.
.Belaya N.A. Terapeutické cvičenie a masáže. - Sovietsky šport, 2001. - 272 s.
.Bernstein N.A. Hodnotenie z fyziológie pohybov a fyziológie činnosti. ? M., 1966? 156 s.
.Bogolyubov V.M. Liečebná rehabilitácia. - Perm, 1998. - 278 s.
.Bragg P.S. a iné.Chrbtica je kľúčom k zdraviu. - S.-P., 1995. - 335 s.
.Bubnovský S.M. Sprievodca kineziterapiou. - M., 2004. - 112 s.
.Weiner E.N. Terapeutická telesná kultúra. - Vydavateľstvo: Flinta, Nauka, 2009. - 424 s.
.Vasilyeva L.F. manuálna diagnostika. - Petrohrad: Folio, 2001. - 399 s.
.Vasilyeva V.E. Liečebné fitness. - M.: Telesná kultúra a šport, 1970. - 378 s.
.Weiss M., Zembaroto A. Fyzioterapia.? M.: Medicína, 1996. ? 495 s.
.Gais I.A. Wellness chôdza. - M.: Sovietsky šport, 1990. - 48 s.
.Dubrovský V.I. Terapeutické cvičenie a lekárska kontrola. - Med. literatúra z vydavateľstva: MIA, 2006. - 598 s.
.Epifanov V.A. Terapeutická telesná kultúra a športové lekárstvo. - M.: Medicína, 1999. - 304 s.
.Epifanov V.A. Liečebná rehabilitácia. ? M.: MEDpress-Inform, 2005. - 328 s.
.Kaptelina A.F., Lebedeva I.P. Fyzioterapeutické cvičenia v systéme liečebnej rehabilitácie: Príručka pre lekárov. - M.: Medicína, 1995. - 400 s.
.Mitrofanova N.A., Suchova L.S. Základy liečebnej a sociálnej rehabilitácie (ergoterapia). - vydavateľstvo: "Škola milosrdných sestier sv. Demetria", 2003. - 82 str.
.Muravov I.V. Zdravie zlepšujúci účinok telesnej kultúry a športu. - K: Zdravie, 2006. - 203 s.
.Nazarenko G.I., Epifanov V.A., Geroeva I.B. koxartróza. ? M.: Medicína, 2005. ? 143 s.
.Panina G.A. Terapeutické cvičenie dnes. - K: ATF, 2003. - 306 s.
.Pravosudov V.P. Učebnica pre inštruktorov terapeutickej telesnej kultúry. - M.: Telesná kultúra a šport, 1980. - 415 s.
.Popov S.N. Fyzická rehabilitácia. - Rostov na Done: vydavateľstvo "Phoenix", 2004. - 608 s.
.Enok R.M. Základy kineziológie. - Kyjev: olympijská literatúra, 1998. - 400 s.
.Stránka A.B. Manuálna terapia. ? M.: Rus, 1998. ? 301 s.
.Tatarniková L.G. Pedagogická hodnota: Genesis. Vývojové trendy. - Petrohrad: Petrohradskij a spol., 1995. - 78 str.
.Yumashev G.S., Renker K. Základy rehabilitácie. ? M.: Medicína, 1973. - 111 s.
Doučovanie
Potrebujete pomôcť s učením témy?
Naši odborníci vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Odoslať žiadosť s uvedením témy práve teraz, aby ste sa dozvedeli o možnosti konzultácie.
Popis prezentácie na jednotlivých snímkach:
1 snímka
Popis snímky:
Téma: "Úloha a miesto cvičebnej terapie v systéme liečebnej rehabilitácie" Malysheva Elena Viktorovna
2 snímka
Popis snímky:
Liečebná telesná výchova (LFK) je metóda, ktorá využíva prostriedky telesnej kultúry s liečebným a profylaktickým účelom na rýchlejšie a úplnejšie uzdravenie zdravia a prevenciu komplikácií choroby. Cvičebná terapia poskytuje pacientom vedomé a aktívne vykonávanie vhodných fyzických cvičení. V procese tréningu pacient získava zručnosti v používaní prírodných faktorov prírody na účely otužovania, fyzických cvičení - na terapeutické a profylaktické účely. To nám umožňuje považovať hodiny terapeutickej telesnej kultúry za terapeutický a pedagogický proces.
3 snímka
Popis snímky:
Aktívnym faktorom cvičebnej terapie je fyzické cvičenie. Ide o špeciálne organizované (gymnastické, športovo aplikované, herné) pohyby, ktoré sa využívajú ako nešpecifický stimul za účelom liečby a rehabilitácie. Fyzické cvičenia majú rôzne účinky v závislosti od ich výberu, spôsobu vykonávania a fyzickej aktivity, prispievajú k obnove nielen fyzických, ale aj duševných síl. VK Dobrovolsky odhalil štyri hlavné mechanizmy terapeutického účinku fyzických cvičení: tonický účinok, trofický účinok, tvorba kompenzácie, normalizácia funkcií.
4 snímka
Popis snímky:
Rehabilitácia je komplex medicínskych, právnych, sociálno-ekonomické, pedagogické opatrenia zamerané na obnovu alebo kompenzáciu narušených telesných funkcií (fyzického alebo duševného zdravia) a pracovnej schopnosti pacientov a zdravotne postihnutých, ako aj obnovenie narušených sociálnych väzieb.
5 snímka
Popis snímky:
Liečebná rehabilitácia – spája terapeutické opatrenia zamerané na obnovu ľudského zdravia – narušené alebo stratené telesné funkcie, ktoré viedli k invalidite. Liečebná rehabilitácia teda zahŕňa opatrenia, ktoré majú predchádzať invalidite v období choroby a pomáhajú jednotlivcovi dosiahnuť maximálnu fyzickú, duševnú, sociálnu, profesionálnu a ekonomickú užitočnosť, ktorej bude schopný v rámci existujúcej choroby.
6 snímka
Popis snímky:
Úspešná rehabilitácia si vyžaduje: skoré začatie rehabilitačných opatrení, etapovú postupnú liečbu od začiatku choroby až po jej výsledok, komplexný charakter liečby vrátane všetkých druhov restoratívnej liečby a pracovnej rehabilitácie, individualizáciu opatrení s prihliadnutím na osobnostné charakteristiky pacienta. pacient.
7 snímka
Popis snímky:
V Rusku systém rehabilitácie chorých a zdravotne postihnutých ľudí zahŕňa lekárske a rehabilitačné inštitúcie (lekárske a sanatórium-rezort), rehabilitačné centrá, verejné organizácie osoby so zdravotným postihnutím atď.
8 snímka
Popis snímky:
Telo pacienta je v nepriaznivom stave nielen pre patologické zmeny, ale aj pre nútenú hypokinézu. Odpočinok počas choroby je nevyhnutný: uľahčuje fungovanie postihnutého orgánu aj celého organizmu, znižuje potrebu kyslíka a živín, prispieva k hospodárnejšej prevádzke vnútorných orgánov a obnovuje inhibičné procesy v centrálnom nervovom systéme ( CNS). Ak však obmedzenie motorickej aktivity pokračuje dlhší čas, pokles funkcií najdôležitejších systémov sa stáva trvalým, procesy excitácie v centrálnom nervovom systéme sa oslabujú, funkčný stav kardiovaskulárneho a dýchacieho systému sa zhoršuje. ako aj trofizmus celého organizmu, vytvárajú sa podmienky pre vznik rôznych komplikácií, zotavenie sa oneskoruje.
9 snímka
Popis snímky:
Je dokázané, že informácie o práci svalov cez nervové a humorálne kanály vstupujú do centrálneho nervového systému a centra endokrinný systém(hypotalamus), tam sa integruje a potom tieto systémy regulujú funkcie vnútorných orgánov a ich trofizmus
10 snímka
Popis snímky:
11 snímka
Popis snímky:
Využitie telesnej kultúry a masáží na terapeutické účely má dlhú históriu. Čínski lekári používali trenie a naťahovanie kĺbov pri mnohých chorobách. Predpokladá sa, že preventívna medicína má svoj pôvod v starovekej Číne. Číňania venovali veľkú pozornosť prevencii chorôb. Aforizmus „Skutočný lekár nie je ten, kto lieči chorých, ale ten, kto chorobe predchádza“ patrí Číňanom. V starovekej Indii mali jogíni viac ako 800 rôznych dychových cvičení, najmä mnohé na zadržiavanie dychu, používané na profylaktické účely a na liečbu mnohých chorôb. V starovekom Ríme dosiahla terapeutická gymnastika vysokú úroveň rozvoja: telesné cvičenia, masáže a hydroprocedúry v termínoch (kúpele) boli obzvlášť široko používané. V zbierke Oribaz, napísanej v roku 360 nášho letopočtu, boli zhromaždené všetky materiály tej doby, pričom celá kniha je venovaná liečebnej gymnastike. Egypťania liečili reumatické choroby gymnastickými cvičeniami, masážami, diétou, vodnými procedúrami.
12 snímka
Popis snímky:
V Rusku sa telesné cvičenia na terapeutické účely začali používať už v 18. storočí. Takže v dielach vynikajúcich ruských lekárov N.I. Pirogov, S.P. Botkin, P.F. Lesgaft a mnohé ďalšie obsahujú výroky o význame a využití telesných cvičení, otužovania pri liečbe chorôb. V roku 1870 bola na Lekársko-chirurgickej akadémii v Petrohrade obhájená prvá dizertačná práca o fyzikálnej terapii (G. G. Benese. Racionálna gymnastika ako prostriedok na udržanie zdravia a liečenie niektorých chronických neduhov).
13 snímka
Popis snímky:
V Rusku sa po prvej svetovej vojne začala široko rozvíjať rehabilitácia ranených a postihnutých. Organizujú sa ambulancie pre vojnových invalidov, ako aj špeciálne školy pre zmrzačené deti. V rade nemocníc a ošetrovní sa využívali metódy funkčnej liečby zlomenín Vznik oddelenia fyzikálnej terapie v takých veľkých výskumných ústavoch, ako sú napr. Štátny ústav Fyzioterapia a ortopédia, Ústav urgentnej medicíny. N.V. Sklifosovský
14 snímka
Popis snímky:
Najbežnejší je 3-stupňový rehabilitačný systém: nemocnica - stacionárne rehabilitačné centrum alebo sanatórium - poliklinika (sanatórium). Vo všetkých štádiách rehabilitácie sa široko používa terapeutická fyzická kultúra. V štádiu nemocnice terapeutická telesná kultúra (s jej včasným použitím) zabraňuje rozvoju komplikácií vedúcich k zníženiu pracovnej kapacity. Počas kurzu sa pacient učí správna poloha v ľahu pasívne pohyby, prispôsobuje sa rozšíreniu rozsahu pohybu v sede, potom v stoji, učí sa chodiť. V dlhodobej rehabilitácii je liečebná telesná kultúra zameraná na odstránenie narušených funkcií, rozvoj kompenzácie a celkové posilnenie tela.
15 snímka
Popis snímky:
Terapeutická telesná kultúra v stacionárnom rehabilitačnom centre sleduje cieľ ďalej aktivizovať pacienta, pripraviť ho na činnosti v domácnosti, obnoviť sebaobsluhu, nácvik chôdze a vytvoriť základy pre využitie pracovnej terapie. Na klinike je terapeutická telesná kultúra zameraná na ďalšiu obnovu funkcií av prípade potreby na zlepšenie kompenzácie, prípravu pacienta na spoločensky užitočnú prácu. Motorické zručnosti sa zlepšujú tréningom. Spolu s gymnastickými cvičeniami sú široko používané športovo aplikované cvičenia a hry.
Úvod 2 Terapeutický telocvik (LFK) 3
Vlastnosti telesných cvičení so študentmi so zdravotnými problémami 5
Choroby kardiovaskulárneho systému 7
Funkčné poruchy držania tela a skolióza 8
Choroby tráviaceho traktu 9
Choroby obličiek a močových ciest 10
Choroby kĺbov 10
Záver 12
Referencie 13
PREDSTAVENÝ.
Pohybová aktivita je jednou z dôležitých podmienok života a rozvoja človeka. Malo by sa považovať za biologické dráždidlo, ktoré stimuluje procesy rastu, vývoja a formovania tela.
Fyzická aktivita závisí od funkčných možností pacienta, jeho veku, pohlavia a zdravotného stavu.
Fyzické cvičenia (tréning) vedú k rozvoju funkčnej adaptácie.
Pohybová aktivita s prihliadnutím na sociálne a životné podmienky, ekológiu a iné faktory mení reaktivitu, adaptabilitu organizmu.
Preventívny a terapeutický účinok dávkovaného tréningu je možný pri dodržaní viacerých zásad: systematickosť, pravidelnosť, trvanie, dávkovanie záťaže, individualizácia.
V závislosti od zdravotného stavu pacient využíva "rôzne prostriedky telesnej kultúry a športu a pri odchýlkach zdravotného stavu - fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia). Pohybová terapia je v tomto prípade metódou funkčnej terapie.
Terapeutické cvičenie (LFK)
Charakteristickým znakom metódy cvičebnej terapie je aj jej prirodzený biologický obsah, pretože na terapeutické účely sa využíva jedna z hlavných funkcií, ktoré sú vlastné každému živému organizmu - funkcia pohybu. Ten je biologickým stimulom, ktorý stimuluje procesy rastu, vývoja a formovania tela. Akýkoľvek komplex fyzikálnej terapie zapája pacienta do aktívnej účasti na liečebnom procese – na rozdiel od iných liečebných metód, kedy je pacient väčšinou pasívny a liečebné úkony vykonáva zdravotnícky personál (napríklad fyzioterapeut).
Cvičebná terapia je tiež metódou funkčnej terapie. Fyzické cvičenia, stimulujúce funkčnú aktivitu všetkých hlavných telesných systémov, nakoniec vedú k rozvoju funkčnej adaptácie pacienta. Zároveň je však potrebné pamätať na jednotu funkčného a morfologického a neobmedzovať terapeutickú úlohu pohybovej terapie na rámec funkčných vplyvov. Cvičebná terapia by sa mala považovať za metódu patogenetickej terapie. Fyzické cvičenia, ovplyvňujúce reaktivitu pacienta, menia tak celkovú reakciu, ako aj jej lokálny prejav. Tréning pacienta by sa mal považovať za proces systematického a dávkovaného používania fyzických cvičení za účelom celkového zlepšenia tela, zlepšenia funkcie jedného alebo druhého orgánu, narušeného chorobným procesom, rozvoja, vzdelávania a konsolidácie motorických (motorických) schopností a vôľových vlastností.
Stimulačný účinok fyzických cvičení na telo sa uskutočňuje prostredníctvom neurohumorálnych mechanizmov.
Pri vykonávaní fyzických cvičení sa metabolizmus v tkanivách zvyšuje.
Pre väčšinu pacientov je charakteristický pokles vitality. Nevyhnutné je v pokoji na lôžku v dôsledku zníženia fyzickej aktivity. Zároveň sa prudko znižuje tok proprioceptívnych podnetov, čo vedie k zníženiu lability nervového systému na všetkých jeho úrovniach, intenzity vegetatívnych procesov a svalového tonusu. Pri dlhšom odpočinku na lôžku, najmä v kombinácii s imobilizáciou, dochádza k perverzii neurosomatických a autonómnych reakcií.
Fyzické cvičenia majú tonizujúci účinok, stimulujú motoricko-viscerálne reflexy, prispievajú k zrýchleniu metabolických procesov v tkanivách, aktivácii humorálnych procesov. Vhodným výberom cvičení je možné selektívne ovplyvňovať motoricko-vaskulárne, motoricko-kardiálne, motoricko-pulmonálne, motoricko-gastrointestinálne a iné reflexy, čo umožňuje hlavne zvýšiť tonus tých systémov a orgánov, v ktorých sa nachádza. znížený.
Fyzické cvičenie prispieva k normalizácii acidobázickej rovnováhy, cievneho tonusu, homeostázy, metabolizmu poškodených tkanív, ako aj spánku. Prispievajú k mobilizácii ochranných síl tela pacienta a separačnej regenerácii poškodených tkanív.
Používanie fyzických cvičení pacientmi je hlavným prostriedkom aktívneho zásahu do procesu tvorby kompenzácie.
Spontánna kompenzácia sa tvorí vo forme korekcie respiračných funkcií operovaných pacientov pomocou dychových cvičení, predĺženia výdychu, bránicového dýchania atď.
Tvorba kompenzácií za narušené vegetatívne funkcie. Využitie telesných cvičení v tomto prípade vychádza z toho, že neexistuje ani jedna vegetatívna funkcia, ktorá by podľa mechanizmu motoricko-viscerálnych reflexov nepodliehala vplyvu svalovo-kĺbového aparátu do jedného stupňa resp. ďalší.
Vlastnosti fyzických cvičení so študentmi s odchýlkami v zdravotnom stave
Študenti vysokých škôl, univerzít, univerzít sa v závislosti od telesného rozvoja, zdravotného stavu a funkčného tréningu delia do 3 skupín: základná, prípravná a špeciálna. Študenti, ktorí majú odchýlky v zdravotnom stave, spravidla - chronické ochorenia alebo poranenia pohybového aparátu, sú zapojení do špeciálnych lekárskych skupín.
Personálne obsadenie skupín zabezpečuje lekár. Hlavným kritériom pre zaradenie do špeciálnej lekárskej skupiny je konkrétna choroba, úroveň fyzickej zdatnosti, ložiská chronickej infekcie. Skupiny sa tvoria podľa nosológie (chorobnosti). Žiaci s chorobami kardiorespiračného, tráviaceho, endokrinného systému teda tvoria jednu skupinu; žiaci s úrazmi (ochoreniami) pohybového aparátu, periférneho nervového systému - iné; s odchýlkami od sluchu alebo zraku - tretí; s odchýlkami od centrálneho nervového systému (neuróza atď.) - štvrtý.
Vedúci špeciálnych zdravotníckych skupín študentov stoja pred úlohami: zlepšenie funkčného stavu a zabránenie progresii ochorenia; zvýšenie fyzickej a duševnej výkonnosti, prispôsobenie sa vonkajším faktorom; zmiernenie únavy a zvýšenie adaptačnej kapacity; výchova k potrebe otužovania, zdraviu prospešnej telesnej výchovy.
Zdravotné kontraindikácie fyzickej aktivity (telesnej výchovy) sú absolútne a relatívne.
Lekcie telesnej výchovy v špeciálnych lekárskych skupinách sa konajú pre tieto choroby: choroby obehového systému; ochorenia kĺbov; ochorenia dýchacích ciest; choroby tráviaceho systému; ochorenia obličiek a močových ciest; endokrinné a metabolické ochorenia; ženské choroby; nervové a duševné choroby; chirurgické ochorenia; traumatológia a ortopédia; ochorenia očí a orgánov ENT; kožné ochorenia.
Rehabilitačný systém zahŕňa hodiny telesnej výchovy, najlepšie vonku, pohybovú terapiu, zdravotné chodníky, lyžovanie, bicyklovanie atď. Cyklistické športy sú preferované najmä pri ochoreniach srdca, pľúc, obezite a pod.
Pri vedení vyučovania so žiakmi, ktorí majú zmeny (ochorenia) pohybového aparátu, sú dôležité preventívne opatrenia zamerané predovšetkým na správne držanie tela a normalizáciu funkcií pohybového aparátu, prevenciu kontraktúr. Nemalo by byť povolené nadmerné zaťaženie (najmä v stojacej polohe, zdvíhanie závažia, cvičenie na simulátoroch atď.). Cvičenie s činkami, loptami a na trenažéroch by sa malo vykonávať len v jemnom režime pre chrbticu, v ľahu a so zaradením strečingových a relaxačných cvičení na konci tréningu.
Neoddeliteľnou súčasťou telesnej výchovy je zdravotná kontrola, ktorá sa vykonáva v súlade s „Predpismi o zdravotnej kontrole telesnej výchovy obyvateľstva“ (schválené nariadením MZ ZSSR č. 986 z roku 1977). V prvom rade sú to každoročné hĺbkové lekárske prehliadky (UMO) študentov. V lekárskej komisii sú lekári rôznych špecializácií: terapeut, traumatológ-chirurg, oftalmológ, neuropatológ, gynekológ, otolaryngológ a ďalší odborníci. Vykonávajú sa antropometrické a morfologické štúdie (vyšetrenia všetkých študentov), fluorografia (alebo rádiografia pľúc a srdca), elektrokardiografia (EKG), klinická analýza krvi, moču a testovanie. Okrem toho sa každoročne (štvrťročne alebo po semestroch) vykonávajú preventívne prehliadky študentov všetkých kurzov.
Existuje mnoho foriem telesnej kultúry, ktoré sa používajú na normalizáciu funkčného stavu a držania tela študentov, ako aj na prevenciu chorôb.
Choroby kardiovaskulárneho systému
Pre študentov s chorobami kardiovaskulárneho systému sa ukazuje skupinový spôsob tréningu, najlepšie na ulici, v parku alebo na námestí, to znamená telesná výchova v kombinácii s otužovaním. Hodina je štruktúrovaná tak, že prevládajú cyklické pohyby (rôzne druhy chôdze a behu, ich kombinácia, lyžovanie, korčuľovanie, dychové cvičenia). V zime treba dbať na to, aby žiaci dýchali nosom. Sú zobrazené relaxačné cvičenia. Vylúčené sú cvičenia so zadržiavaním dychu, namáhaním a pod.
V procese vyučovania je potrebné kontrolovať pulz, dýchanie, farbu pleti a celkový stav študenta. Veľmi dôležité sú ranné cvičenia a otužovanie. V období jeseň-jar - obohacovanie (obzvlášť indikované je užívanie vitamínov C a E). Ak je to možné, odporúča sa vykonať UVI.
Funkčné poruchy držania tela a skolióza
Funkčné poruchy držania tela sú svalové nerovnováhy. Sú spojené s funkčnými zmenami pohybového aparátu (slabosť svalov, väzov a pod.) pri fyzickej nečinnosti (obmedzenie pohybu), nesprávne pracovné držanie tela a pod.. Porušenie držania tela sa prejavuje znížením alebo zvýšením fyziologického zakrivenia chrbtice.
Aby sa predišlo chybám v držaní tela a normalizovalo sa, je potrebná každodenná telesná výchova (UGG, cvičenia s gumičkami, gymnastická palica, vypchaté lopty, s činkami v polohe na bruchu, cvičenia na simulátoroch s nízkym stresom v polohe na bruchu, ľah, plávanie špeciálne cvičenia pri gymnastickej stene a pod.). Vylúčené sú cvičenia s činkami v začiatočnom stoji, výskoky a výskoky s činkami. Lekcia zahŕňa hry vonku (alebo prvky športových hier), dychové a všeobecné rozvojové cvičenia, chôdzu, chôdzu v podrepe, lyžovanie, bicyklovanie a pod. Veľké miesto by malo zaujať plávanie a hydrokolonoterapia. Pravidelným cvičením (3-5x týždenne 35-45 minút) je možné odstrániť funkčné poruchy držania tela. Skolióza je progresívne ochorenie chrbtice, vyznačujúce sa jej zakrivením. Deformácia chrbtice vedie k početným poruchám vnútorných orgánov. Jeden z dôležité úlohy telesná výchova - pozastavenie progresie ochorenia.
V závislosti od stupňa skoliózy sa používa jeden alebo iný súbor fyzických cvičení: chôdza, chôdza v drepe, všeobecné vývojové a dychové cvičenia. Cvičenie s činkami, vypchaté lopty sa vykonáva v polohe na bruchu. Svaly úspešne precvičujú hydrokineziterapia, plávanie (metóda prsia), cvičenie s gymnastickou palicou, strečingové cvičenia, na gymnastickej stene a iné. Súčasťou hodiny sú aj cvičenia na koordináciu, rovnováhu a množstvo všeobecných rozvojových cvičení na svaly chrbta, brucha, zadku a pod. Pravidelná telesná výchova umožňuje zastaviť progresiu ochorenia, odstrániť svalovú asymetriu atď.
Choroby tráviaceho systému
Najčastejšie ide o prekyslenú gastritídu, žalúdočné a dvanástnikové vredy, cholecystitídu a biliárnu dyskinézu, kolitídu (častejšie u žien). Okrem toho prolaps žalúdka nie je nezvyčajný. Povaha vplyvu tréningu na trávenie je rôzna: slabé (malé, stredné) zaťaženia stimulujú, silné (intenzívne, dlhodobé) inhibujú funkciu gastrointestinálneho traktu (motorické, sekrečné a absorbčné). Fyzické cvičenia navyše priaznivo ovplyvňujú regeneračné procesy v sliznici žalúdka a dvanástnika. Tým sa zlepšuje mikrocirkulácia v tkanivách sliznice, vo svaloch, zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi (VCC).
Obnova podmienenej reflexnej aktivity gastrointestinálneho traktu začína hodinu po jedle a dosahuje maximum len 3-3,5 hodiny po jedle. Pocit sýtosti je sprevádzaný znížením excitability kostrových svalov. Cvičenie krátko po jedle teda narúša prirodzené procesy trávenia. Nedodržanie týchto pravidiel vedie k zhoršeniu funkčných a regeneračných procesov v gastrointestinálnom trakte.
Triedy sa konajú počas obdobia remisie. Lekcia zahŕňa chôdzu, beh (ich kombináciu), dychové a všeobecné rozvojové cvičenia, hry v prírode (alebo prvky športových hier), plávanie, bicyklovanie, lyžovanie a pod. Najprv by ste mali šetriť brušné svaly, vyhýbať sa cvičeniam na simulátoroch . Je lepšie zaradiť všeobecné rozvojové cvičenia v polohe na bruchu, v sede, s dychovými cvičeniami („brušné dýchanie“).
Pri zvýšenej podráždenosti a poruchách spánku sa odporúča viesť hodiny sprevádzané hudbou (alebo farebnou hudbou). Doma, po vykonaní UGG, sa zobrazí sprcha alebo trenie studenou vodou.
Choroby obličiek a močových ciest
Najčastejšie ochorenia sú: hydronefróza, glomerulonefritída, pyelitída, pyelonefritída, nefrolitiáza, cystitída, prolaps obličiek atď.
Hodiny telesnej výchovy sa vykonávajú počas obdobia remisie. Lekcia zahŕňa dávkovanú chôdzu, beh, hry vonku (alebo prvky športových hier), lyžovanie, všeobecné rozvojové a dychové cvičenia, tréning na simulátoroch. V lete - jazda na bicykli (pri urolitiáze - predpiť 0,5-1,5 litra tekutiny), chôdza po nerovnom teréne. Pri spúšťaní obličky sú vylúčené skoky, skoky a podobné cvičenia, vykonáva sa špeciálny súbor všeobecných vývojových cvičení a plávania.
Malo by sa zabrániť podchladeniu (plávanie v bazéne v období jeseň-zima, studená sprcha alebo oblievanie studenou vodou), čo môže vyvolať exacerbáciu chorôb.
Choroby kĺbov
Podľa WHO má každý piaty obyvateľ planéty dysfunkciu kĺbov alebo sa sťažuje na ich bolesti. Z mnohých ochorení kĺbov sú najčastejšie zápalové ochorenia (artritída) a degeneratívne ochorenia (artritída).
Do prvej skupiny chorôb patrí infekčná artritída, reumatoidná artritída atď. Do druhej skupiny patrí deformujúca artróza, periartróza atď.
Artritída je systémové ochorenie spojivového tkaniva, ktoré sa prejavuje najmä chronickým progresívnym zápalom kĺbov, obmedzením pohybu v kĺbe (kĺboch), svalovou atrofiou a pod. S progresiou ochorenia sa zvyšuje obmedzenie pohybu, bolesť v kĺbe sa vyskytuje nielen počas cvičenia, ale aj v pokoji.
Úloha tréningu počas remisie je obzvlášť veľká. Pod vplyvom telesných cvičení sa aktivuje činnosť kardiovaskulárneho, dýchacieho systému, nervovosvalového aparátu, normalizuje sa metabolizmus, zlepšuje sa pohyblivosť v kĺbe, zvyšuje sa svalová sila, miznú bolesti.
Aktívne pohyby by sa mali vykonávať za svetelných podmienok (v ľahu, na štyroch, v sede, vo vode, visieť atď.). Vykonávanie cvičení by nemalo byť sprevádzané bolesťou.
Pri infekčnej artritíde aktivita zahŕňa chôdzu, jazdu na bicykli, lyžovanie, všeobecné rozvojové a dychové cvičenia, cvičenia s projektilmi (lopty, palice, činky a pod.) v polohe na bruchu a v sede, hry vonku (alebo prvky športových hier). Skákanie, skákanie (multi-jumping), cvičenie s činkami, kettlebell v stoji, ako aj plávanie v jesenno-zimnom období sú vylúčené z dôvodu rizika exacerbácie ochorenia.
S artrózou sú zobrazené cvičenia na simulátoroch, hydrokolonoterapia, plávanie. Okrem toho aktivita zahŕňa hry vonku (alebo prvky športových hier), chôdzu, lyžovanie, jazdu na bicykli, veslovanie atď.
Pri vykonávaní nezávislých tried zahŕňajú UGG, cyklistiku (rotoped), lyžovanie a temperovanie.
Záver
Liečebná telesná výchova (LFK) je metóda, ktorá využíva prostriedky telesnej kultúry s liečebným a profylaktickým účelom na rýchlejšie a úplnejšie uzdravenie zdravia a prevenciu komplikácií choroby. Cvičebná terapia sa zvyčajne používa v kombinácii s inými terapeutickými činidlami na pozadí regulovaného režimu a v súlade s terapeutickými cieľmi.
V určitých štádiách liečby cvičebná terapia pomáha predchádzať komplikáciám spôsobeným predĺženým odpočinkom; urýchliť odstránenie anatomických a funkčných porúch; zachovanie, obnovenie alebo vytvorenie nových podmienok pre funkčné prispôsobenie tela pacienta fyzickej aktivite.
Aktívnym faktorom pohybovej terapie sú telesné cvičenia, teda pohyby špeciálne organizované (gymnastické, športové, herné) a používané ako nešpecifický stimul za účelom liečby a rehabilitácie pacienta. Fyzické cvičenia prispievajú k obnove nielen fyzických, ale aj duševných síl.
BIBLIOGRAFIA:
1. Dubrovský V.I. a Gotovtsev P.I. "Sebakontrola počas telesnej výchovy", - M .: Telesná kultúra a šport, 1984.
2. Dubrovský V.I. a Dubrovský N.M. "Praktický sprievodca masážou", - M.: Shag, 1993.
17 Literatúra....……………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………… 19 Úvod (Popis cvičebná terapia) Terapeutické fyzická kultúra (cvičebná terapia) - Súbor metód liečby, prevencie a ... zložitých prípadov - lekár za cvičebná terapia. Aplikácia lekárske telesná výchova, zvýšenie účinnosti komplexnej terapie ...
Rehabilitácia je komplex liečebných, psychologických, pedagogických, sociálnych a pracovných opatrení zameraných na obnovu zdravia a pracovnej schopnosti pacienta. Rehabilitácia sa delí na zdravotnú a pracovnú.
Liečebná rehabilitácia zahŕňa liečebné, chirurgické, fyzioterapeutické a iné druhy liečby, ktoré spolu s liečbou choroby prispievajú k rýchlej obnove tých telesných funkcií, ktoré sú potrebné pre návrat do práce.
Pracovná rehabilitácia vytvára priaznivé podmienky pre návrat rekonvalescentov a pacientov so zníženou pracovnou schopnosťou do predchádzajúceho pracovného a sociálneho prostredia alebo poskytuje možnosť zmeniť profesiu. Za týmto účelom sa na pozadí prebiehajúcej liečby pacientovi dávajú odporúčania na povolanie, ktoré je pre neho zo zdravotných dôvodov vhodné, a uskutočňuje sa školenie nových odborných zručností. Liečebná a pôrodná rehabilitácia na seba nadväzujú a liečebná rehabilitácia sa postupne mení na pôrodnú.
Úspešná rehabilitácia si vyžaduje: skoré začatie rehabilitačných opatrení, etapovú postupnú liečbu od začiatku choroby až po jej výsledok, komplexný charakter liečby vrátane všetkých druhov restoratívnej liečby a pracovnej rehabilitácie, individualizáciu opatrení s prihliadnutím na osobnostné charakteristiky pacienta. pacient.
Najbežnejší je 3-stupňový rehabilitačný systém: nemocnica - stacionárne rehabilitačné centrum alebo sanatórium - poliklinika (sanatórium). Vo všetkých štádiách rehabilitácie sa široko používa terapeutická fyzická kultúra.
V štádiu nemocnice terapeutická telesná kultúra (s jej včasným použitím) zabraňuje rozvoju komplikácií vedúcich k zníženiu pracovnej kapacity. V procese nácviku sa pacient učí správnej polohe na lôžku, pasívnym pohybom, adaptuje sa na rozšírenie rozsahu pohybu v sede, následne v stoji, učí sa chodiť. V dlhodobej rehabilitácii je liečebná telesná kultúra zameraná na odstránenie narušených funkcií, rozvoj kompenzácie a celkové posilnenie tela.
Terapeutická telesná kultúra v stacionárnom rehabilitačnom centre sleduje cieľ ďalej aktivizovať pacienta, pripraviť ho na činnosti v domácnosti, obnoviť sebaobsluhu, nácvik chôdze a vytvoriť základy pre využitie pracovnej terapie.
Na klinike je terapeutická telesná kultúra zameraná na ďalšiu obnovu funkcií av prípade potreby na zlepšenie kompenzácie, prípravu pacienta na spoločensky užitočnú prácu. Motorické zručnosti sa zlepšujú tréningom. Spolu s gymnastickými cvičeniami sú široko používané športovo aplikované cvičenia a hry.
Triedy terapeutickej telesnej kultúry v procese rehabilitácie teda poskytujú boj proti hypokinéze a stimulujú aktivitu samotného pacienta, zlepšujú kompenzáciu a prispôsobujú ho fyzickej námahe (Yu. A. Danko).
Pre športovcov, ktorí utrpeli úraz, chorobu alebo fyzickú námahu, je rehabilitácia zameraná na obnovenie zdravia, zhoršených funkcií, športového výkonu a športovej zdatnosti. Komplex rehabilitačných opatrení využíva liečebné, pedagogické a psychologické prostriedky, ako aj liečebnú telesnú kultúru. V období rekonvalescencie sú do tried zaradené všeobecné rozvojové cvičenia športovo-pomocného charakteru alebo sa fyzioterapeutické cvičenia kombinujú so špeciálne organizovaným tréningom. Pri zraneniach, na udržanie alebo obnovenie športovej formy sa v tréningových dávkach využívajú cvičenia na rozvoj sily rôznych svalových skupín nepoškodených častí tela v počiatočných polohách s vylúčením zaťaženia poranenej oblasti a na udržanie sa využíva plávanie. výdrž. V závislosti od športovej špecializácie sa vyberajú cvičenia, ktoré podporujú motorické vlastnosti a zručnosti potrebné pre tohto športovca.
29538 0
Hlavnými cieľmi restoratívnej medicíny (rehabilitácie) je urýchlenie procesov obnovy a prevencia alebo zníženie invalidity. Je nemožné zabezpečiť funkčné zotavenie, ak sa ignoruje túžba tela po pohybe. V tomto ohľade by sa cvičebná terapia mala stať hlavným článkom v liečebnej rehabilitácii rôznych pacientov.
Rehabilitačné úlohy:
■ pôsobenie proti vplyvu hypokinézy a udržiavanie fyzickej aktivity pacientov;
■ obnovenie poškodených funkcií (systémov a orgánov);
■ obnovenie zdravia a adaptácia pacienta na fyzickú aktivitu.
Medzi hlavné zásady rehabilitácie patria:
a) aplikácia zvukové metódy patogenetická liečba;
b) všeobecné a osobitné (špeciálne) úlohy a zameranie všeobecnej a špeciálnej telesnej prípravy;
c) včasné aktívne využitie rehabilitačnej liečby (prostredníctvom pohybovej terapie);
d) komplexnosť metód cvičebnej terapie používaných v podmienkach rehabilitačnej liečby;
e) aktívna účasť pacienta na rehabilitačnom procese.
Liečebné fitness- neoddeliteľná súčasť liečebnej rehabilitácie pacientov, metóda komplexnej funkčnej terapie, ktorá využíva telesné cvičenia ako prostriedok na udržiavanie organizmu pacienta v aktívnom stave, stimuláciu jeho vnútorných rezerv, prevenciu a liečbu chorôb spôsobených vynútenou fyzickou nečinnosťou.
Cvičebná terapia je prirodzená biologická metóda založená na využívaní hlavnej biologickej funkcie tela – pohybu.Pohyb je hlavným stimulátorom rastu, vývoja a formovania tela. Pohyb stimuluje energickú činnosť všetkých telesných systémov, podporuje a rozvíja ich, čím prispieva k zvýšeniu celkovej výkonnosti.
Cvičebná terapia je metóda všeobecnej expozície. Z týchto pozícií, fyzické cvičenie, ktoré stimuluje fyziologické procesy celého organizmu, sa považuje za nešpecifický podnet, ktorý vyvoláva reakciu celého organizmu.
Cvičebná terapia je metóda patogenetickej terapie: systematické používanie fyzických cvičení ovplyvňuje reaktivitu tela, mení celkovú reakciu aj jej lokálne prejavy.
Cvičebná terapia je metóda aktívnej funkčnej terapie. Pravidelný dávkovaný tréning stimuluje a prispôsobuje jednotlivé systémy a celé telo zvyšujúcej sa fyzickej záťaži av konečnom dôsledku vedie k funkčnej adaptácii pacienta.
Pohybová terapia je metóda udržiavacej terapie a najčastejšie sa používa v záverečných štádiách liečebnej rehabilitácie, ako aj u starších pacientov.
Pohybová terapia je metóda rehabilitačnej terapie. Pri komplexnej liečbe sa cvičebná terapia úspešne kombinuje s liekovou terapiou a rôznymi fyzikálnymi metódami. Systematické vykonávanie telesných cvičení rozvíja funkčné rezervy postihnutého systému aj celého organizmu. Včasné použitie cvičebnej terapie zabezpečuje obnovenie funkcie v patologickom procese systému, hojenie a posilnenie celého organizmu.
Metóda cvičebnej terapie využíva princíp cvičenia. Výcvik chorého človeka sa zabezpečuje systematickým a dávkovým využívaním telesných cvičení za účelom celkového zlepšenia organizmu, zlepšenia funkcií narušených patologickým procesom, rozvoja, vzdelávania a upevňovania pohybových schopností a vôľových vlastností.
Druhy školení
Rozlišujte medzi všeobecným a špeciálnym výcvikom. Všeobecný tréning sleduje cieľ ozdravenia, posilnenia a celkového rozvoja tela pacienta; používa rôzne druhy regeneračných a rozvíjajúcich telesných cvičení a masážnych techník.Špeciálny tréning je zameraný na rozvoj funkcií, ktoré sú narušené v dôsledku choroby alebo zranenia. Využíva typy telesných cvičení, ktoré priamo ovplyvňujú postihnutú oblasť alebo funkčnú poruchu.
Na základe údajov o fyziológii svalovej aktivity a klinických a funkčných štúdií boli formulované nasledujúce základné princípy na dosiahnutie kondície:
. systematický, ktorý sa chápe ako určitý výber a rozdelenie cvičení, ich dávkovanie, postupnosť; systém tried je diktovaný cieľmi školenia;
. pravidelnosť tried zahŕňa ich rytmické opakovanie a podľa toho aj striedanie záťaží a odpočinku. V cvičebnej terapii sa pravidelnosť zvyčajne chápe ako denné hodiny;
. trvanie.Účinnosť fyzických cvičení priamo závisí od trvania relácií. V cvičebnej terapii sú „kurzové“ triedy neprijateľné (analogicky s kurzami rezortu, fyzioterapie a medikamentózna liečba). Po začatí fyzických cvičení pod vedením špecialistov v lekárskej inštitúcii musí pacient nevyhnutne pokračovať v týchto cvičeniach nezávisle doma;
. postupné zvyšovanie fyzickej aktivity. V procese tréningu sa zvyšujú funkčné schopnosti a schopnosti tela, takže fyzická aktivita by sa mala zvyšovať. Toto je jeden zo spôsobov fyzické zlepšenie organizmus;
. individualizácia. Je potrebné brať do úvahy individuálne fyziologické a psychické vlastnosti každého žiaka, silné a slabé stránky jeho tela, typ vyššej nervovej činnosti, vek a zdatnosť pacienta, vlastnosti základného ochorenia a pod.;
. rôzne fondy. V cvičebnej terapii sa racionálne kombinujú gymnastické, športové, herné, aplikované a iné druhy cvičení, ktoré sa navzájom dopĺňajú, pre všestranný účinok na telo.
Rozvoj kondície je založený na zlepšení nervovej kontroly. V dôsledku tréningu sa zvyšuje sila, rovnováha a pohyblivosť nervových procesov, čo vedie k zlepšeniu regulácie funkcií. Zároveň sa zlepšuje a koordinuje súhra motorických a autonómnych funkcií.
Fyzické cvičenie ovplyvňuje predovšetkým funkciu dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Trénovaný organizmus je schopný úplnejšej mobilizácie funkcií, čo je spojené s výrazným rozsahom posunov vo vnútornom prostredí a v celej vegetatívnej sfére. Trénovaný organizmus znesie veľké odchýlky homeostatických konštánt bez toho, aby si ublížil.
Pozitívne aspekty metódy cvičebnej terapie
Medzi hlavné pozitívne aspekty metódy cvičebnej terapie patria:. hlboká fyziológia a primeranosť;
. univerzálnosť, ktorá sa chápe ako široké spektrum pôsobenia – neexistuje jediný orgán, ktorý by nereagoval na pohyby. Širokú škálu vplyvu pohybovej terapie poskytuje zapojenie všetkých úrovní centrálneho nervového systému, endokrinných a humorálnych faktorov;
. absencia negatívnych vedľajších účinkov (pri správnom dávkovaní fyzickej aktivity a racionálnych metódach tréningu);
. možnosť dlhodobého užívania, ktoré nemá žiadne obmedzenia, prechod od terapeutického k preventívnemu a všeobecnému zdravotnému stavu (I.B. Temkin);
. vytvorenie nového dynamického stereotypu, ktorý reaktívne odstraňuje alebo oslabuje patologický stereotyp. V bežnom stereotype prevláda motorika; jeho obnovenie je všeobecnou úlohou cvičebnej terapie;
. presun všetkých fyziologických systémov starnúceho (nielen starnúceho) organizmu na novú, vyššiu úroveň, čo zabezpečuje zvýšenie vitality a akumulácie energie. Optimálny motorický režim odďaľuje proces starnutia.
Hlavné a najviac všeobecné zásady aplikácia pohybovej terapie ako metódy liečebnej rehabilitácie v klinickej praxi:
. účelovosť metód pohybovej terapie, predurčená špecifickým funkčným deficitom v oblasti motorickej, senzorickej, vegetatívno-trofickej, kardiovaskulárnej a respiračnej činnosti
. diferenciácia techník cvičebnej terapie v závislosti od typológie a závažnosti funkčného deficitu
. primeranosť zaťaženia pohybovou terapiou individuálnym možnostiam pacienta, posúdená podľa Všeobecná podmienka, stav kardiorespiračného a pohybového systému a rezervné schopnosti deficitného funkčného systému na dosiahnutie tréningového efektu;
. včasnosť použitia techník cvičebnej terapie v počiatočnom štádiu ochorenia alebo v pooperačnom období s cieľom maximálne využitie zachovaných funkcií na obnovu poškodených, ako aj na čo najefektívnejšiu a najrýchlejšiu adaptáciu, keď nie je možné funkčný deficit úplne odstrániť. Dôsledná stimulácia aktívnych vplyvov rozšírením prostriedkov pohybovej terapie, zvyšovaním tréningových záťaží a tréningových účinkov na niektoré funkcie a na celý organizmus pacienta. Funkčne odôvodnená kombinácia aplikácie rôznymi prostriedkami Pohybová terapia v závislosti od obdobia ochorenia, funkčného deficitu, jeho závažnosti, prognózy obnovy funkcií a pridania komplikácií (kontraktúry, synkinézy, bolesti, trofické poruchy a pod.), ako aj štádia pacientovho ochorenia. rehabilitácia;
. komplexnosť aplikácie techník cvičebnej terapie (v kombinácii s inými metódami - medikamentózna terapia, fyzioterapia a akupunktúra, hyperbarická oxygenoterapia, prístrojová liečba, ortopedické opatrenia atď.).
Uvedené zásady používania cvičebných terapeutických pomôcok treba brať do úvahy aj pri stavbe lekársky komplex pre konkrétne sedenie a priebeh, ako aj pri vývoji rehabilitačného programu pre daného pacienta alebo skupinu pacientov (Naidin VL, 1990).
