Čo znamená krútenie panvy u žien. Posun panvových kostí. Korekcia nôh v tvare X

Ortopédi pripisujú posunutie panvy vážnym patologickým procesom, ktoré sa objavujú na pozadí svalovej nerovnováhy, traumy kostí orgánu.

Úlomky kostí panvy pôsobia ako špeciálne ťažisko, plnia ochrannú a nosnú funkciu. Skrútená panva vyvoláva vážne ochorenia celého tela, chrbticu nevynímajúc. Ohrození sú starší ľudia, tehotné ženy.

Príčiny sklonu panvy

Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj patologického procesu. Ortopédi študovali problém a identifikovali hlavné faktory vzniku ochorenia:

• Vychýlenie panvy aktivuje svoju činnosť s nerovnováhou svalových štruktúr, ktoré sú vyvolané nečinnosťou počas dňa, prácou vyžadujúcou sedenie v jednej polohe, s výnimkou nutnej fyzická aktivita na tele. Provokatéri oslabujú svaly, niekedy štruktúry atrofujú. Zároveň je preťažená ďalšia svalová skupina, čím sa zvyšuje tonus. Rovnováha svalových úlomkov je deformovaná. Počas normálneho fungovania slúžia ako korzet na podporu všetkých kostných a svalových štruktúr. Následne sa diagnostikuje nerovnomerné napätie a slabosť so zakrivením orgánu.
• Skrútená panva sa zistí s poranením kostných tkanív orgánu. Zlomeniny kostí sa považujú za ťažké. Niekedy zranenie zlomí panvové krúžky.
• Nevylučujte vývoj patológie u ľudí, ktorí sú náchylní na silnú fyzickú námahu. Prenos váh na jednu stranu tela po dlhú dobu, prudké zdvíhanie ťažkých predmetov je ďalším dôvodom vzniku ochorenia. Ochorenie je často zaznamenané u nadšencov vzpierania, ktorí sa zaoberajú tréningom bez podpory kvalifikovaného inštruktora.
• Zmeny v panve sú možné počas tehotenstva dieťaťa matkou. Bez ohľadu na to, že ženský orgán je pružný a elastický, niekedy v čase pôrodu dôjde k porušeniu.
• K posunutiu bedrového kĺbu dochádza v dôsledku poškodenia svalových zón a priľahlých častí tela. Je dôležité pochopiť, že postihnuté svalové tkanivá majú nižší stupeň elasticity, sú hustejšie a napätejšie. Poškodenie v panvovej oblasti vyvoláva napätie a zhutnenie úlomkov, napätie väzov. Dochádza k posunu kostí, čím sa tvorí nehybnosť kĺbov a kĺbov. Takýto proces úplne neobnoví funkciu svalov a ponecháva ich vo zvýšenom tóne. Panva sa môže pohybovať rôznymi smermi v závislosti od toho, ktorý sval je poškodený.
• Rôzne dĺžky nôh sa prejavujú v dôsledku anatomických znakov alebo sa stávajú dôsledkom choroby. Rozdiel v dĺžke dolných končatín vyvoláva posun panvy sprava doľava. Boli zaznamenané prípady, kedy skrútená panva spredu dozadu alebo v opačnom smere.
• Detekcia herniovaného disku priamo súvisí s posunom panvy v dôsledku predĺženého svalového kŕče. Zaujatosť má v tomto prípade funkčný smer. Mechanizmus vývoja je podobný poškodeniu svalových štruktúr.
• Patológia sa prejavuje po operáciách v oblasti kostného tkaniva alebo oblasti bedrových kĺbov, ktoré sú zodpovedné za štruktúru panvy.
• Skoliotické zmeny v chrbtici ovplyvňujú vývoj posunu panvy.

Hlavnou úlohou ortopéda je správne určiť príčinu vývoja patológie a odstrániť zameranie ochorenia, zastaviť sprievodné klinické prejavy. Pre účinnosť diagnostiky a terapie by mal pacient včas kontaktovať kliniku, aby sa vylúčila aktivácia nežiaducich následkov.

Symptómy a znaky

Bolo identifikovaných množstvo klinických príznakov, ktoré umožňujú správne diagnostikovať poruchy v panve. Moderná ortopédia odhaľuje vývoj ochorenia podľa sťažností pacienta a vonkajších zmien panvy.

Záchvaty bolesti pri pohybe signalizujú problém. Pacienti s deformáciou v oblasti bedra sa snažia menej pohybovať, čím vyvolávajú komplikácie.

V okamihu chôdze má obeť neistú chôdzu, niekedy sú zaznamenané pády. Akýkoľvek pohyb spôsobuje stuhnutosť tela v dolnej časti ľudského tela.

Útoky bolesti sú schopné migrovať do ramien, krku, dolných končatín. V čase zaťaženia bokov sa pociťujú nepríjemné záchvaty bolesti intenzívnej povahy. Symptóm postihuje kolená, slabiny, členky. Existujú prípady, keď je prejav syndrómu fixovaný v Achilovej šľache.

Pri vyšetrení dochádza k porušeniu držania tela. Skrútená panva vedie k poruche funkcie genitourinárneho systému, práce gastrointestinálneho traktu.
U detí môže byť patológia vrodená alebo získaná. Vrodená forma v lekárskej praxi je extrémne zriedkavá. Získaný sklon panvy u dieťaťa je najčastejšie diagnostikovaný v školskom veku. Symptómy sa nelíšia od priebehu patológie u dospelého pacienta. Deti sa rýchlo unavia, kvôli bolesti sú menej aktívne, sťažujú sa na nepohodlie v dolnej časti tela.

Diagnostika

Ortopéd-traumatológ odhaľuje vývoj ochorenia po kompletnom vyšetrení. Návšteva lekára je najlepšie vykonať pri prvých príznakoch. Odborník študuje anamnézu pacienta, zbiera anamnézu, určuje ďalšie diagnostické postupy. Pacient vyžaduje úplné informácie a popis symptómov. Je dôležité zamerať sa na predchádzajúce zranenia fragmentov kostí. Neskrývajte informácie o fyzickej aktivite, sedavom zamestnaní, nedostatku fyzickej aktivity.

Inštrumentálne vyšetrenie pomáha určiť závažnosť a trvanie ochorenia. Vyžaduje sa röntgenové vyšetrenie. Výsledky ukazujú stav kostí, panvových svalov, väzov. V niekoľkých projekciách sa postup vykonáva na bedrových oblastiach, ktoré sú silne ovplyvnené ochorením.

Keď sa patológia zistí v skoré štádium vývoj, príznaky nemajú jasné prejavy, praktizuje sa MRI. Neodporúča sa ignorovať odporúčanie lekára na príbuzných špecialistov.

Liečba posunu panvy

Správna diagnóza vám umožňuje predpísať účinnú terapiu. Liečia ich ortopédi a traumatológovia. Nevylučujte účasť chirurgov.

Je dôležité pochopiť, že je možné opraviť patológiu po odstránení príčiny jej vzniku. Moderná medicína ponúka komplexné terapeutické opatrenia. Lekári praktizujú manuálnu terapiu, individuálne navrhnutý komplex terapeutických cvičenie, masážny kurz, fyzioterapeutické procedúry.

V závažných prípadoch, pri absencii kontraindikácií, je predpísaná operácia. Vykonáva sa, ak dlhodobá konzervatívna liečba nepriniesla očakávané výsledky.

Liečba symptómov spočíva v použití NSAID. Záchvaty bolesti sú zastavené krátkodobým užívaním analgetických liekov. Lekári predpisujú masti, ktoré zmierňujú bolesť, zmierňujú zápalový proces a vylučujú vývoj infekčných patológií.

Komplexná cvičebná terapia

Cvičenia na korekciu panvy vyvíja odborník na základe výsledkov diagnózy, veku pacienta, závažnosti priebehu patológie. Je dôležité pochopiť, že každé cvičenie na vyrovnanie panvy má špecifickú techniku. Prvé sedenia cvičebnej terapie sa najlepšie vykonávajú pod prísnym dohľadom inštruktora, aby nedošlo k poškodeniu tejto časti tela.

Musíte začať nabíjať ľahkými cvičeniami. Prvá úloha je jednoduchá. Dolné končatiny položte na šírku ramien, chodidlá tlačte k povrchu. Potom by ste sa mali zdvihnúť na prsty, zdvihnúť stehno a vrátiť sa do východiskovej polohy. Pre každú nohu sa cvičenie vykonáva najmenej 10-krát. Ak sa objavia nepohodlie, pocity bolesti a stuhnutosti, odporúča sa pohyb zastaviť, po odpočinku zopakovať.

Efektívnym pohybom je kývanie bokmi do strán. Úlohu môžete skomplikovať pohybom v kruhu. V tomto prípade by ruky mali byť na spodnej časti chrbta.

Akonáhle sa pacient cíti lepšie, precvičí si cvičenie predklonu trupu s dosahovaním rúk na podlahu. Chodidlá pritlačené k podlahe, kolená nie sú ohnuté. Úloha nemusí fungovať prvýkrát, ale nemali by ste svoje telo vyčerpať, je lepšie sa pohybovať plynulo, zakaždým sa viac nakláňať k povrchu. Je dôležité sledovať panvu, nemala by byť naklonená dozadu. Dotknutím sa podlahy prstami sa zaujme východisková poloha.

Terapia sklonu panvy pomocou cvičebnej terapie sa odporúča systematicky vykonávať 2-3 krát denne. Relácia by mala priniesť potešenie a pozitívny výsledok. Pohyb bokov do strany pri ohýbaní tela je účinný pre pacientov s ľahkými zraneniami. V tomto prípade sú ruky na bokoch, mali by byť odpudzované v opačnom smere.

Ďalšia úloha, ktorú nie je ťažké splniť. Musíte stáť rovno a zopnúť ruky za hlavou. Otvorte lakte do strán, zadok spustite nadol. nie hlboké drepy aby kolená udržiavali uhol 90 stupňov.

Ku komplexným cvikom sa odporúča pridávať cviky z polohy na bruchu. V ľahu na podložke musíte pod nohy položiť malý valec a potom pumpovať do strán a na brucho a potriasť bokmi. Panva by sa nemala odlepiť od povrchu. Cvičenie trvá 5-10 minút.

Keď robíte nasledujúce cvičenie v ležiacej polohe na koberci, musíte si dať malý vankúš pod kolená. Ďalej sú dolné končatiny natiahnuté na celú dĺžku. Musia sa kývať na stranu. Amplitúda pohybu by v tomto prípade nemala presiahnuť 1 cm.

Každý pohyb musí byť vykonaný opatrne. Odporúča sa nezačínať s nabíjaním ihneď po spánku. Neodporúča sa vykonávať cvičebnú terapiu pred spaním. Najlepší čas drží 10-12 poludnie, 15-18 večer.

Manuálna terapia a masáže

Technika bola vyvinutá už dlho a má pozitívnu spätnú väzbu od lekárov a pacientov. Nie je nižšia ako cvičebná terapia, ale v kombinácii zaručuje rýchlu korekciu panvy. Manuálna terapia je charakterizovaná vplyvom na oblasti kostí panvy, chrbtice. Táto technika vám umožňuje miesiť väzy, svalové štruktúry, fascie umiestnené vedľa panvy a stavcov.

Priebeh terapeutickej masáže eliminuje posunutie ťažiska stavca. Počas manipulácie fungujú všetky časti axiálneho stĺpika. Procedúra je schopná zbaviť sa vertebrálnych subluxácií, zastaviť kŕče vo svalových tkanivách, ktoré vyvolávajú zvieranie. Masážne pohyby odstraňujú stuhnutosť, radikulárne syndrómy.

Manuálna terapia sa navyše vyznačuje vylúčením estetických zmien a vytváraním stereotypov v pohyboch. Po absolvovaní celého kurzu manuálnych procedúr sa u pacienta obnovia funkcie chrbtice, držanie tela sa stáva krásnym.

Fyzioterapeutické procedúry

Na zmiernenie symptómov a odstránenie zamerania patológie lekári predpisujú fyzioterapeutické manipulácie. Defekty panvovej kosti sa korigujú v kombinácii s inými metódami liečby elektrickou stimuláciou šikmého, priameho svalového tkaniva, peritonea a chrbta.

Odborníci sa presvedčili o účinnosti bahennej terapie. Aplikácie sú lokalizované v oblasti krížovej kosti, kostrče. Priebeh a trvanie sedenia určuje ortopedický traumatológ, pričom sleduje výsledky postupu.

Voda má pozitívny vplyv na korekciu panvy. Vodná terapia spočíva v manipulácii s masážou pod vodou. Často sa odporúča užívať minerálne kúpele.

Predpoveď

Je problematické vylúčiť problém sklonu panvy. Dlhodobá terapia komplexnými metódami nie vždy vedie k požadovanému výsledku. Pri závažnom priebehu patologického procesu nie je vylúčená chirurgická intervencia. Vo väčšine prípadov je prognóza nepriaznivá.

Ťažkosti pri liečbe sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Hlavným problémom je, že pri naklonení panvy pacienta vzniká nesprávny stereotyp pohybov. Svaly často zasahujú do zarovnania a vyvolávajú blok - reflexné prepätie svalových skupín.

Pacienti, ktorí sa pri prvých prejavoch symptómov obrátia na ortopéda-traumatológa, ktorí spĺňajú všetky predpisy a dodržiavajú rady a odporúčania lekárov, v dôsledku toho vedú k normálnej polohe panvy. Je dôležité byť trpezlivý a dodržiavať terapeutické techniky vyvinuté odborníkom.

Prevencia

Preventívne opatrenia na vylúčenie patológie je aktívny životný štýl. Jazdecký šport, návšteva bazéna, telocvične alebo telocvične účinne ovplyvňujú stav panvových kostí.

Panva je jednou z najdôležitejších štruktúr v ľudskom tele.

Ide o akýsi „košík“, v ktorom sú umiestnené životne dôležité orgány vrátane čriev a močového mechúra. Práve táto časť tela preberá ťažisko. Šikmá panva, ktorá je zvyčajne spôsobená svalovou povahou, je vážnym ochorením, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.

Funkcie panvových kostí

Na potvrdenie dôležitosti uvažovanej štruktúry uvádzame niekoľko základných funkcií panvových kostí. Medzi nimi:

1. Ochranný. Prevencia pravdepodobných poranení niektorých orgánov nachádzajúcich sa v posudzovanej oblasti.
2. Motor. Šikmá panva neumožňuje telu harmonický a prirodzený pohyb v priestore.
3. Podpora. Kostné prvky zohrávajú úlohu podpory pre chrbticu, sú zodpovedné za správne držanie tela.

Okrem toho, keď je ľudská panva skrútená, proces hematopoézy sa spomaľuje, pretože práve tieto kosti obsahujú červenú kostnú dreň, čo znamená, že sú schopné podporovať proces tvorby krvi.

Dôvody

Prečo dochádza k náklonu panvy?

Príčiny patológie sú rôzne. Pre uľahčenie vnímania informácií ich zapíšeme do tabuľky nižšie:

Faktor	Vysvetlenie
nehybnosť	Časté zotrvávanie v jednej polohe je výsledkom oslabenia niektorých svalových tkanív a prepätia iných. Podobný jav vedie k posunu panvy
Nosenie závažia	Porušenie techniky vykonávania určitých fyzických cvičení (chytanie, zdvíhanie a nosenie činiek v jednej končatine atď.), Ako aj nekontrolované vzpieranie, stimulujú rozvoj ochorenia.
Poškodenie kostných prvkov	Je to o o zraneniach vyplývajúcich z pádov, úderov, modrín. Otvorené zlomeniny a pretrhnutie panvového kruhu obzvlášť nepriaznivo ovplyvňujú stav panvových kostí.
Stav tehotenstva a pôrodu	Panva ženy je určená na nosenie a pôrod dieťaťa, tieto procesy však môžu viesť k posunutiu kostných prvkov kostnej skupiny.
Poranenie panvového svalu	Zranené svalové tkanivo stráca svoju elasticitu, je neustále napäté. Os posunu závisí od toho, ktorý sval je postihnutý. Poškodenie svalových vlákien v oblasti bedrového stavca spôsobí, že sa kosti posunú dopredu, a ak je zranený štvorhlavý sval, pozoruje sa flexia bokov
Herniovaný disk	V patológii sa pozoruje chronický kŕč svalového tkaniva, tento jav vyvoláva zošikmenie panvy
Rozdiel v dĺžke dolných končatín	Je charakteristická v prípade vrodenej patológie nôh alebo získanej chyby v dôsledku choroby. Stav je výsledkom krútenia panvových kostí, ich posunu v smere sprava doľava, niekedy zozadu dopredu
Skolióza	Je to vrodená alebo získaná choroba?
Prevádzka	Aktuálne v prípade chirurgického zákroku v panvových, iliakálnych kostiach

Video

sklon panvy

Klinické a vonkajšie prejavy

Klinický obraz príslušného ochorenia sa prejavuje celkom zreteľne už v počiatočných štádiách ochorenia. Tu je niekoľko pravdepodobných príznakov posunutia panvových kostí:

Pozor! Pri detekcii charakteristické znaky mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Diagnostika

Po príchode do ordinácie je pacient okamžite podrobený ústnemu vypočúvaniu. Lekár sa pýta pacienta, kedy sa objavili prvé príznaky, či tam boli nedávne časy akékoľvek provokujúce okolnosti (zlomeniny, kostné modriny, sedavý spôsob života, tehotenstvo atď.).

Osoba potom dostane odporúčanie na röntgenové vyšetrenie. V dôsledku vyšetrenia sa zisťuje celkový stav panvových kostí a femorálnych prvkov. Takéto diagnostické opatrenie vám umožňuje okamžite určiť šikmú panvu, ak existuje.

Niekedy je potrebné vyšetrenie MRI alebo CT na zistenie posunutia bedrového kĺbu.

Liečba

Diagnostika a liečba príslušnej patológie sú neoddeliteľne spojené, pretože s cieľom poskytnúť účinnú pomoc pacient musí identifikovať príčinu ochorenia. Riešenie tohto problému sa vykonáva v procese diagnostických opatrení.

Prvým krokom k zmierneniu blahobytu je odstránenie provokujúcich faktorov, ktoré viedli k rozvoju ochorenia. Potom špecialisti pristúpia k plánovaniu liekovej terapie. Zvyčajne medzi odporúčané lieky na posunutie panvových kostí patria:

Okrem liekov vstupujú do hry aj alternatívne metódy riešenia sklonu panvy: choroba sa lieči aj pomocou:

1. Terapeutická telesná výchova (vykonávanie rôznych druhov fyzických cvičení).
2. Manuálna korekcia (masáž poranenej oblasti).
3. Fyzioterapia.

Pozor! Liečba patológie je dôležitá iba v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Po vhodnej terapii nie je možné zaručiť úplné vyliečenie. Integrovaný prístup v tejto veci však jednoznačne dáva pozitívny trend.

cvičebná terapia

Terapeutická gymnastika je veľmi účinným opatrením v boji proti vybočenej panve. Odporúčané cvičenia zahŕňajú:

1. Ľahnite si na tvrdú vodorovnú podložku, ruky položte pozdĺž tela, pod končatiny položte vankúš. Uvoľnite sa, začnite sa pretáčať na brucho sprava doľava. Držte stehná pritlačené k podlahe. Aby ste dosiahli maximálny efekt, snažte sa v čase cvičenia potriasť zadkom. Čas aktivity - nie viac ako 10 minút, trikrát denne.
2. Ľahnite si na podlahu, pravú končatinu ohnite v kolennom kĺbe tak, aby bola umiestnená pod uhlom 90 stupňov. Ľavá noha položte vonkajší okraj chodidla na pravé koleno. Napnite zadok a zdvihnite panvu z povrchu.
3. Ľahnite si na podlahu, položte ruky dlaňami nadol. Napnite zadok, robte kĺzavé pohyby pätami smerom k panvovým kostiam, trochu zdvihnite boky.

Pozor! V procese tréningu by pacient nemal prejavovať bolesť, nepohodlie a iné nepríjemné pocity.

Celý komplex cvičení na sklon panvy plánuje špecialista na základe posúdenia stavu pacienta, štádia ochorenia, veku človeka.

Manuálna terapia a masáže

Táto technika je porovnateľná s terapeutickými cvičeniami z hľadiska účinnosti preukázanej pri liečbe šikmej panvy. Manuálna terapia ovplyvňuje len kostné tkanivo panvovej oblasti, ale aj celú chrbticu. Pomocou tejto techniky môžete natiahnuť väzy, svaly, fascie obklopujúce panvu a stavce.

Pri masáži sa eliminuje posun ťažiska chrbtice, do práce sú zahrnuté všetky úseky axiálneho stĺpca: odstraňujú sa subluxácie stavcov, svalové kŕče (vedú k zovretiu), stuhnutosť pohybov a radikulárne syndrómy.

Okrem toho je manuálna korekcia zameraná na korekciu estetických defektov a formovanie stereotypov v pohyboch. Na konci kurzu sa špecialisti snažia dosiahnuť nielen normálne fungovanie chrbticu, ale aj krásne držanie tela.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapia pre príslušné ochorenie zahŕňa:

• elektrická stimulácia konečníka, šikmých svalov pobrušnice a chrbta;
• bahenná terapia (aplikácie sa aplikujú na oblasť krížovej kosti a kostrče, oblasť nohavičiek);
• vodoliečba (masáže pod vodou, minerálne kúpele).

S pokročilou formou ochorenia sú opísané metódy terapie bezmocné, uchyľujú sa k chirurgickej intervencii.

Účinky

Vytesnenie panvových kostí môže byť výsledkom nasledujúcich nežiaducich udalostí:

• zakrivenie a strata funkčnosti chrbtice. Zošikmené kostné prvky vedú k deformácii chrbtice. Táto patológia je príčinou veľkého počtu ochorení chrbtice. Pacient trpí radikulitídou, osteochondrózou, intervertebrálnou herniou.
• syndróm bolesti v rôznych oblastiach ľudského tela. Bolesť sa môže rozšíriť na krk, chrbát, ramená a nohy.
• dysfunkcia dolných končatín;
• syndróm karpálneho tunela (predĺžená necitlivosť prstov sprevádzaná bolesťou);
• preťaženie jednej z končatín.

Pozor! Vyššie uvedené dôsledky sa prejavujú pri absencii vhodnej liečby v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Prevencia

Všetky preventívne opatrenia vo vzťahu k danej chorobe sú zredukované do jedného ustanovenia, ktoré je formulované nasledovne.

Udržiavanie aktívneho životného štýlu, pravidelná fyzická aktivita, rozvoj svalov, ktoré budú pôsobiť ako dobrá podpora pre ľudskú kostru, pomôžu zabrániť rozvoju patológie.

Vynikajúcou možnosťou pre pravidelnú fyzickú aktivitu by bolo plávanie, jazdecký šport a kurzy v telocvičňa pod vedením trénera.

Vyššie uvedené športy pomáhajú predchádzať preťaženiu chrbtice a panvových kostí, ako aj napínaniu svalového tkaniva v prípade existujúceho ochorenia, ktoré postupuje v dôsledku skrátenia svalov.

Na záver stojí za to povedať pár slov o prognóze liečby. V priebehu konzervatívnej liečby sklonu panvy je potrebné natiahnuť svaly. To znamená, že liečba je dosť problematická, vyžaduje si čas. Pozitívny efekt prijatých opatrení často zostáva v plánoch kurzu, keďže v priebehu vývoja ochorenia si pacient vytvára nesprávny pohybový stereotyp.

Okrem toho náprave problému často bráni svalové tkanivo, ktoré v dôsledku vzniknutej deformácie vytvára blok (reflexné napätie v určitých oblastiach svalového korzetu), čím sa snaží patologický jav odstrániť. metóda. Vyššie uvedené však vôbec nevylučuje účinnosť liečby, ale iba zdôrazňuje náročnosť vedenia terapeutického kurzu.

Mnoho žien a mužov trpí krútením a posunom panvových kostí. Tento stav je nebezpečný najmä pre dievčatá, ktoré chcú mať deti. Niekedy však k posunu panvy dochádza v dôsledku prirodzeného pôrodu a nosenia veľkého plodu.

Dôsledky zakrivenia

Ak sa chorý človek nepokúsi obnoviť skrútené kosti, môže to viesť k vážnym následkom, ktoré obmedzujú kvalitu života:

• Bolesť, na ktorú nakoniec prestanú pomáhať lieky
• dysfunkcie chrbtice vedúce k osteochondróze, hernii, ischias;
• choroby dolných končatín až po paralýzu;
• skrátenie nohy a v dôsledku toho preťaženie dlhšej končatiny;
• syndróm karpálneho tunela s necitlivosťou prstov a bolesťou v rukách.

Liečba deformity panvových kostí je nevyhnutná, ale bude si to vyžadovať veľa úsilia.

Spôsoby terapie premiestňovania panvových kostí

Pri liečbe sklonu panvy nemôžete použiť iba jednu metódu, musíte použiť všetky dostupné prostriedky.

Chirurgický zákrok je predpísaný v extrémnych prípadoch a zvyčajne priamo nesúvisí s korekciou kostí.

Pri korekcii šikmej polohy panvy je nevyhnutné, aby robili telesnú výchovu, robili terapeutickú masáž a absolvovali kurzy manuálnej terapie a osteopatie. Lekárske ošetrenie symptomatická.

Lieky na liečbu

Prejavy asymetrie panvy môžete liečiť pomocou liekov takto:

• NSAID sa odoberajú z bolestivého syndrómu;
• krátkodobé užívanie glukokortikosteroidov vo forme injekcií a blokád je možné s neznesiteľnou bolesťou;
• vykonajte postup elektroforézy s liekmi proti bolesti;
• používajte NSAID vo forme gélov alebo mastí.

Ak sú do procesu zapojené kĺby alebo iné konštrukčné prvky, môžu sa predpísať ďalšie prostriedky, napríklad chondroprotektory, ktoré zlepšujú stav kĺbov.

Masáže a manuálna terapia

Na zlepšenie krvného obehu a narovnanie kostí sa používa masáž a manuálna terapia. Masáž pomáha zmierniť kŕče, svorky, obnovuje boľavé svaly. Manuálna terapia zahŕňa hlbšie procesy, je schopná upraviť zakrivené stavce.

Na nápravu krivých kostí je potrebné chodiť na masážne a terapeutické kurzy aspoň 1 rok. Tento proces si vyžaduje zodpovedného odborníka a pravidelnosť.

S kompetentným prístupom k liečbe po 6-12 mesiacoch začínajú pozitívne zmeny: šikmosť sa upraví, silná bolesť zmizne a progresia poruchy sa zastaví.

Fyzioterapia

Najúčinnejšie fyzioterapeutické postupy, ktoré pomáhajú napraviť patológiu:

• bahenné kúpele, aplikácie aplikované na oblasť krížovej kosti a kostrče;
• aplikácie vodné procedúry: minerálne kúpele, vodná masáž;
• elektrická stimulácia, vplyv na šikmé a priame svaly.

Na korekciu zakrivenia panvy pri absencii bolesti a progresie ochorenia je možné aplikovať komplex fyzioterapeutických postupov.

Cvičebná terapia a gymnastika

Terapeutická gymnastika je hlavnou metódou terapie na odstránenie skreslenia panvových kostí. Existuje veľa programov cvičebnej terapie, v každom prípade sa vyberajú spolu s lekárom. Tu je jeden z komplexov zahrnutých do všeobecného cvičebného programu Bubnovského pre sklon panvy:

• Ľahnu si na podložku a natiahnu ruky na zem, pod päty treba dať vankúš. Ležiac ​​na žalúdku sa otáčajú rôznymi smermi a trasú stehennou časťou nôh. Panva by mala byť pritlačená k podlahe. Rolety sa vykonávajú až 10 minút 3 krát denne. Prvé cvičenia by mali začať s 1-2 minútami;
• ležať na chrbte, položiť valec alebo vankúš pod kolená, natiahnuť nohy dopredu. Otočte členkové kĺby dovnútra a potom von na 10 minút;
• ležiac ​​na podlahe, noha je ohnutá a protiľahlá noha je umiestnená, spočívajúca na vnútornej strane v ohybe kolena, trochu vyššie. Postupne namáhajte panvové svaly, zadok, skúste panvu odtrhnúť od podlahy.

Existujú programy na korekciu kostí, ktoré sú skrútené a nesprávne umiestnené z iných dôvodov. Akákoľvek technika je vopred prediskutovaná s lekárom.

Liečebná gymnastika narovnáva krivé kosti a zlepšuje výživu kĺbov a svalového tkaniva. Cvičenie pozitívne ovplyvňuje všetky vnútorné orgány: črevá, žalúdok, pečeň.

Sada cvikov Shibasaki

Technika Yoshio Shibasaki na korekciu panvových kostí je populárna už mnoho rokov. Yoshio je popredný ortopéd, riaditeľ ortopedickej kliniky v Japonsku. Koncept metódy, ktorú možno použiť doma, je založený na nasledujúcom tvrdení: väčšina ochorení orgánov je spojená s deformáciou panvových kostí.

Prvý cvik na zmenu polohy panvy:

1. Medzi nohami je stlačený uterák.
2. Obviažte členky gumičkou.
3. Chyť sa operadla stoličky.
4. Začnú sa hrbiť, nerozširujú nohy veľmi široko.

Cvičenie musíte opakovať hladko a pomaly, aspoň 10-krát na začiatku vyučovania.

Druhé cvičenie, povinné na vykonanie v rámci metodiky:

1. Ľahnite si na chrbát a natiahnite nohy dopredu.
2. Ohnite jednu končatinu a pritiahnite ju rukami k hrudníku.
3. Otočte pokrčenú nohu v opačnom smere, pričom dbajte na to, aby sa otáčalo celé telo.
4. V pozícii vydržte aspoň 3 sekundy, natiahnite svaly vnútornej strany nohy a samotné koleno.
5. Jemne sa vráťte do východiskovej polohy na chrbte, pričom koleno držte pokrčené.
6. Otočia koleno na druhú stranu, sledujú ho telom a opäť sa zdržia niekoľko sekúnd.

Technika Shibasaki je v niektorých smeroch podobná klasickej joge. Bolo o tom napísaných veľa kníh, existuje minimálne 10 variácií cvikov. Pred použitím ich však treba vždy prekonzultovať s lekárom. Cvičenie na zadný posun panvy sa odporúča vykonávať pod dohľadom špecialistu.

Masáž nôh pri opuchoch

Špeciálna masáž pri opuchoch sa predpisuje pri zlom metabolizme, poruchách krvného obehu, zhoršení svalov a spomalení toku lymfy. Postupujte podľa plánu krok za krokom:

1. Sediac na stoličke, dlane sú umiestnené pod pásom - na bokoch. Palce ležia na vnútornej strane.
2. Nesie sa dolu ku kolenám, silno tlačí rukami a potom sa so zníženým tlakom vracia na stranu slabín.
3. V oblasti kolien sú ruky fixované na 2-3 sekundy.
4. Po pohyboch môžete masírovať oblasť vnútri a zvonku stehien.

Musíte dýchať rovnomerne, voľne, vykonávať masáž aspoň 3 minúty.

Liečba osteopatom

Osteopat sa zaoberá obnovou kostí. Vplyv nie je len na kostných štruktúr, ale aj na centrálnom a periférnom nervový systém. Bez lekára nebude možné úplne sa zotaviť, ak zakrivenie ovplyvňuje neurologickú sféru, a to sa deje vo väčšine prípadov.

Osteopat používa techniky, ktoré sú pre iných odborníkov neprístupné, pričom ovláda nielen stavce a svaly, ale aj nervy a cievy.

Správnou terapiou sa obnoví pohyblivosť kostných štruktúr, zaujmú prirodzenú polohu a dopad na okolité tkanivá ich pomôže zafixovať do správneho stavu.

Ortopedické vložky

Ortopedické vložky, alebo skôr ich variácie - pätové vankúšiky alebo polovičné vložky - sa používajú, ak je zakrivenie panvových kostí sprevádzané výraznou zmenou dĺžky končatín. S ich pomocou sa klenba nohy zdvihne a drží správna poloha.

Ortopedické materiály sú vážnym lekárskym nástrojom, ktorý nemožno použiť bez zapojenia špecialistu. Dokonca aj minimálna odchýlka od ukazovateľov, ktoré pacient potrebuje, môže zhoršiť zdravotný stav, vyvolať závislosť na nápravnom objekte a tiež viesť k rozvoju osteochondrózy, zvýšeniu zaťaženia chrbtice.

Ak sú ortopedické polovložky správne zvolené, vyrovnávajú postavenie kostí a pomáhajú znižovať záťaž. Musia byť vyrobené na objednávku. V obchode si nemôžete kúpiť opravný produkt v hotovej forme.

Vlastnosti liečby zakrivenia u detí

Korzet na panvovom kruhu

Je potrebné liečiť šikmosť u detí ihneď po zistení. Často sa vyskytuje v dôsledku pôrodnej traumy. Nedávno sa patológia rozšírila u detí. školského veku ktorí po škole neustále sedia doma za počítačom.

1. Ako už bolo spomenuté, hlavné funkcie panvových kostí sú ochranné a podporné. Panvové kosti, ktoré sú schránkou takzvaných panvových orgánov, zabraňujú ich poraneniu pri drsných vonkajších fyzických vplyvoch a podporujú ich v priestore.
2. Panvové kosti sa podieľajú na procese hematopoézy v dôsledku prítomnosti veľkého množstva červenej kostnej drene v nich.
3. Panva zohráva dôležitú úlohu pri pohybe tela a udržiavaní prirodzenej rovnováhy, prispieva k rovnomernému rozloženiu záťaže na končatiny vo vzpriamenej polohe (v stoji) a pri rôznych pohyboch.
4. Kosti panvy podopierajú chrbticu, ktorá je k nim pripevnená, a ich normálne umiestnenie vzhľadom na os rovnováhy vám umožňuje udržiavať správne držanie tela.

Dôsledky nesprávneho umiestnenia (zošikmenia) panvy

Zmena umiestnenia panvy môže spôsobiť dosť nepríjemné následky:

1. zakrivenie chrbtice a porušenie jej funkcie. Pri posunutí panvy dochádza k posunutiu osi chrbtice, čo často vedie k nerovnomernému rozloženiu záťaže vo vnútri chrbtice, nadmernému tlaku na niektoré body, v dôsledku čoho dochádza k postupnej deštrukcii kostných štruktúr v týchto miestach. Následne to môže spôsobiť degeneratívne zmeny na stavcoch, vznik medzistavcových hernií, rozvoj deformujúcej sa artrózy, stenózy miechového kanála, ischias a mnohých ďalších ochorení chrbtice.
2. V dôsledku posunu a dysfunkcie chrbtice má človek bolesti v rôznych častiach chrbta, ramien, krku a končatín. Môžu byť narušené funkcie končatín, môže sa vyvinúť syndróm karpálneho tunela.
3. Zvýšené zaťaženie jednej z dolných končatín. Pri správnom postavení panvy sa záťaž rozdelí rovnomerne medzi obe končatiny. Pri jej vychýlení sa ťažisko posúva a gravitácia pôsobí viac na jednu nohu.

Príčiny sklonu panvy

1. Svalová nerovnováha. Nedostatok primeranej fyzickej aktivity, sedavý spôsob života, „sedavá“ práca často vedie k tomu, že niektoré svalové skupiny ľudského tela postupne ochabujú až atrofujú, iné sú v neustálom napätí, v stave zvýšeného tonusu. Je narušená rovnováha svalového tkaniva, ktoré by za normálnych okolností malo tvoriť akýsi podporný korzet pre celý pohybový aparát. V dôsledku napätia niektorých svalových skupín na pozadí oslabenia iných môže dôjsť k posunu panvy.
2. Poranenia panvových kostí (dôsledok mechanického nárazu - pád alebo náraz). Medzi najzávažnejšie úrazy patria zlomeniny panvových kostí a najmä zlomeniny sprevádzané ruptúrou panvového kruhu. Nesprávne spojenie týchto zlomenín môže viesť k porušeniu tvaru a následnému posunutiu panvy.
3. Fyzické preťaženie (náhle zdvíhanie závažia, dlhodobé nosenie ťažkých predmetov na jednej strane tela atď.). Náklon panvy sa často vyskytuje u ľudí zapojených do silového trojboja a vzpierania, najmä ak sa tieto kurzy vykonávajú bez dohľadu skúseného a kompetentného inštruktora.
4. Tehotenstvo. Ženská panva je od prírody dosť pružná a elastická, čo je zabezpečené, aby žena mohla následne porodiť dieťa. Preto sa počas tehotenstva, najmä pri nosení veľkého plodu, môže ženská panva dobre posunúť. Žena môže tiež zaznamenať porušenie (posunutie) panvy počas pôrodu.
5. Poškodenie svalov panvy a priľahlých oblastí tela. Poškodené svaly sú spravidla menej elastické, hustejšie a napätejšie ako zdravé. Ak je poškodená oblasť svalového tkaniva v panvovej oblasti, napätie a zhutnenie vlákien tejto oblasti spôsobí napätie vo väzivách a vzájomné posunutie kostí, ktoré tvoria kĺby a pevné kĺby. Ak sa svaly úplne nezotavia a zostanú vo zvýšenom tonusu, panvové kosti sa nakoniec navzájom posunú a zmenia polohu panvy vo vzťahu k ostatným častiam kostry. V závislosti od toho, ktorý sval je v tomto prípade poškodený, sa panva bude pohybovať rôznymi smermi. Napríklad:
   - poškodenie psoasového svalu spôsobuje posun panvy dopredu;
   - poškodenie štvorhlavého svalu vedie k flexii bedra;
   - poškodenie adduktorov stehna spôsobí naklonenie panvy dopredu a rotáciu bedra dovnútra.
6. Rozdiel v dĺžke dolných končatín, ktorý je prejavom anatomických znakov alebo dôsledkom ochorenia. Najčastejšie rozdielna dĺžka nôh spôsobuje posun panvy sprava doľava, no niekedy sa v takýchto prípadoch panva posúva spredu dozadu alebo zozadu dopredu. Môže sa vyskytnúť aj krútenie panvy.
7. Prítomnosť herniovaného disku. K posunutiu panvy v takýchto prípadoch dochádza v dôsledku výsledného predĺženého svalového kŕče a skreslenie je funkčné. Mechanizmus vzniku náklonu panvy je v tomto prípade podobný ako v prípade poškodenia svalov.
8. Chirurgické zákroky v oblasti kostí, ktoré tvoria panvu, ako aj v oblasti bedrových kĺbov.
9. Prítomnosť skoliotických zmien v chrbtici (vrodené alebo získané), najmä v bedrovej oblasti.

Nepriame príznaky možnej prítomnosti sklonu panvy

1. Bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne pri pohybe.
2. Tuhosť pohybov.
3. Neistota pri chôdzi, časté pády sú príznakmi mierneho sklonu panvy.
4. bolesť chrbta, ramien a krku, obzvlášť často sa vyskytuje bolesť v bedrovej oblasti s ožiarením do dolnej končatiny.
5. Bolesť v stehne.
6. Bolesť v projekcii sakroiliakálnych kĺbov.
7. Bolesť v slabinách.
8. Bolesť kolena, členku, chodidla alebo Achillovej šľachy.
9. Vzhľad rozdielu v dĺžke dolných končatín.
10. Dysfunkcia močového mechúra.
11. Porucha funkcie čriev.
12. Porušenie funkcie pohlavných orgánov.

Diagnostika

1. Anamnéza: objasnenie sťažností a možné príčiny posun panvy.
2. Fyzikálne vyšetrenie pacienta:
   - vizuálna kontrola;
   - palpácia (prehmatanie) bolestivých oblastí.
3. Použitie inštrumentálnych metód vyšetrenia, a to:
   - rádiografia chrbtice a panvových kostí;
   - zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) chrbtice a panvových kostí;
   - počítačová tomografia (CT) chrbtice a panvových kostí.

Liečba

Liečba sa predpisuje po zistení príčiny, ktorá spôsobila posun panvy, a mala by smerovať predovšetkým k odstráneniu tejto príčiny. Nasledujúce metódy sa považujú za účinné:

• manuálna terapia;
• komplex medicíny a telesnej kultúry;
• vykonávanie komplexu špeciálnych gymnastických cvičení;
• špeciálna masáž;
• fyzioterapia;
• v prípade potreby sa vykoná chirurgická intervencia.

Okrem toho je predpísaná symptomatická liečba:

• užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)
• v prítomnosti výrazného bolestivého syndrómu je indikovaný krátkodobý príjem analgetík;
• aplikácia liečivých mastí a suchého tepla na bolestivú oblasť tela;
• fyzioterapeutické metódy liečby.

V každom prípade, ktoré metódy liečby budú v konkrétnom prípade účinné, by mal rozhodnúť len odborník: neurológ, ortopéd alebo chirurg. Väčšina perfektná možnosť- keď liečbu budú predpisovať všetci títo odborníci po spoločnej diskusii, teda komisionálne.

Predpoveď

Liečba tejto patológie je dosť problematická, vyžaduje si určitý čas a trvanie liečby závisí od trvania obdobia prítomnosti posunu panvy.

Získanie pozitívneho výsledku z prebiehajúcej liečby je často ťažké, pretože počas existencie sklonu panvy u človeka dochádza k nesprávnemu stereotypu pohybov. Navyše, ako ukazuje prax, redukcii vychýlenia môžu často brániť svaly, ktoré v reakcii na objavenie sa vychýlenia vytvárajú takzvaný blok – reflexné napätie niektorých svalových skupín, čím sa snažia odstrániť tento nesúlad.

Prevencia

1. Aktívny životný štýl, pravidelné cvičenie, udržiavanie dobrej fyzickej formy. Dobre vyvinuté svalstvo je oporou pre všetky kosti ľudskej kostry; rovnomerná pravidelná práca všetkých svalových skupín pomôže vyhnúť sa vzniku svalovej nerovnováhy.
   Plávanie, cvičenie na simulátoroch pod vedením kompetentného odborníka a jazdectvo sa považujú za účinné na prevenciu predklonu panvy a zmiernenie symptómov pri existujúcom miernom sklone panvy. Tieto športy odstraňujú preťažovanie chrbtice a panvy. Okrem toho existujú dôkazy, že ľudia, ktorým bol diagnostikovaný sklon panvy, výrazne zlepšili svoj stav pravidelným cvičením na koni pod dohľadom špecialistov.
2. Prevencia zakrivenia chrbtice. Pomáha predchádzať určitým stavom chrbtice, vrátane sklonu panvy.

Ľudská panva je najdôležitejšou oblasťou v ľudskom muskuloskeletálnom systéme. Stav celej chrbtice priamo závisí od polohy panvových kostí a funkčného stavu svalovo-väzivových tkanív. Nie je náhoda, že Japonci porovnávajú chrbticu so sťažňom lode a panvu s jej trupom. Akým smerom sa nakloní trup, tam sa nakloní sťažeň. Takmer celé zakrivenie chrbtice, t.j. skolióza, začnite predklonom panvy. A čím väčšie je skreslenie a krútenie panvy, tým vyšší je stupeň zakrivenia chrbtice.

Piriformisový sval hrá dôležitú úlohu medzi panvovými svalmi. Chronické kŕče a fibrotické zmeny v tomto svale často spôsobujú tupé a bolestivé bolesti v krížoch, krížoch, zadku, ktoré sa zhoršujú pohybom a hrbením. Okrem toho spazmus piriformisového svalu spôsobuje rozvoj artrózy bedrových kĺbov a dokonca aj hemoroidov. Problémy s piriformisovým svalom u žien spôsobujú ťažkosti pri pôrode. Preto každý človek potrebuje preventívnu korekciu svalov, väziva a kostí panvy.

Mnoho ženských chorôb sa vyskytuje v dôsledku preťaženia a porúch krvného obehu v panve a v dôsledku toho poruchy hormonálne pozadie. A len manuálna korekcia panvy a krížovej kosti môže zmeniť narušené funkcie v tele ženy.Pulzácia a pohyb celého likvoru a cirkulácia energie závisí od pohyblivosti krížovej kosti. Prekrvenie panvy výrazne obmedzuje sexuálny životčloveka a vyvolávajú choroby genitálnej oblasti.

Panvová oblasť tvorí funkčnú jednotu s chrbticou, zároveň je spojnicou medzi chrbticou a dolných končatín preto patológia postavenia panvy ovplyvňuje statiku celej chrbtice, najmä jej driekovej oblasti. Sakroiliakálne kĺby a panvová symfýza poskytujú minimálnu pohyblivosť a funkciu panvovej pružiny. Ak sú anomálie lumbosakrálneho kĺbu asymetrické, výsledkom bude šikmá poloha krížovej kosti, ktorá sa zvyčajne neprejavuje porušením inervácie a symptómov bolesti, ale čo je smutnejšie, tvorí funkčnú bedrovú skoliózu chrbtice.

Pri symetrických lumbosakrálnych kĺboch ​​sa rozlišujú dva typy dysfunkcie panvy s rôznymi prejavmi patológie. Čím väčšia je bedrová lordóza, tým väčšia bude tendencia blokovať vertebrálne segmenty, čím vyššie sa nachádza posledná bedrová medzistavcová platnička, tým väčšia je pohyblivosť lumbosakrálnych kĺbov. Prítomnosť pohyblivosti v sakroiliakálnych kĺboch ​​by mala byť minimálna, pretože relaxácia väzivového aparátu panvovej oblasti je vysoko nežiaduca. V komplexnej liečbe chrbtice liečba panvovej oblasti zaujíma po liečbe krčnej chrbtice druhé najdôležitejšie miesto.

So syndrómom "preťažená panva" zvýšená lordóza bedrovej chrbtice. Preťaženie lumbosakrálnej, bedrovej a kolenných kĺbov. Veľký sklon k blokáde v sakroiliakálnom kĺbe. Noha je nútená uvoľniť sa bedrovou chrbticou - štvorcovým svalom dolnej časti chrbta, iliopsoasovým svalom. Pri funkčnom bloku miechového segmentu L5-S1 s poruchou inervácie teda dochádza k oslabeniu všetkých inervovaných svalov – gluteus maximus, piriformis, extenzor bedrového kĺbu. Ak dôjde k asymetrickému napätiu piriformisového svalu, dôjde k šikmej polohe panvy a v dôsledku porušenia inervácie sa objaví syndróm bolesti. V takejto situácii je pravdepodobnosť vzniku funkčnej bedrovej skoliózy pomerne vysoká. Pri preťaženej panve sa často zistí funkčný blok na vrchole driekovej lordózy v oblasti miechového segmentu L3. Z krčnej chrbtice:

• blokáda hornej krčnej chrbtice C1-C3 určuje syndróm bolesti v hornej krčnej chrbtici
• existuje nestabilita vertebrálneho segmentu C3-C4, čo je vysoko nežiaduce, pretože vedie k zhoršeniu funkcie dýchania.

Pri preťaženom type panvovej oblasti dochádza k narušeniu normálneho fungovania reprodukčných orgánov malej panvy.

So syndrómom "plochá panva" je znížená lordóza driekovej chrbtice, vzniká takzvaný plochý chrbát. Existuje pohyblivosť miechového segmentu L5-S1, čo spôsobuje tvorbu herniovaného disku a pohyblivosť sakroiliakálneho kĺbu, čo veľmi často určuje pomalé držanie tela. Noha je násilne zdvihnutá svalmi bedrovej chrbtice, šikmými svalmi brucha. Funkčný blok vertebrálneho segmentu Th12-L1, s porušením inervácie, teda dochádza k oslabeniu všetkých inervovaných svalov - m. iliopsoas, štvorcového svalu dolnej časti chrbta. Zo strany krčnej chrbtice je blokovaný kraniocervikálny kĺb C0-C1, ktorý môže poraniť vertebrálnu artériu; v dôsledku toho sú bolesti hlavy ako odstránenie prilby.

Panvová oblasť je teda vystavená iný druh funkčné patológie, ktoré si vyžadujú liečbu manuálnymi korekčnými technikami.

Medzi hlavné funkčné poruchy panvy je potrebné vyzdvihnúť skrútená panva. Dá sa ľahko rozpoznať podľa charakteristického miesta, v ktorom sa panva nachádza, čo je dôležitejšie, toto ochorenie sa vyznačuje aj výskytom skoliózy v chrbtici. Skrútenú panvu možno často nájsť v mladšom veku. Toto ochorenie je vo všeobecnosti typické pre ženy, keďže sú neustále v pohybe, v tehotenstve a pri pôrode dochádza k uvoľneniu panvy. Ochorenie sa začína prejavovať zriedkavými bolesťami v slabinách a podbrušku.

Medzi hlavné klinické údaje, ktoré sú charakteristické pre skrútenú panvu, možno zaznamenať: os iliaca, alebo skôr jej povrch, ktorý je umiestnený vyššie na pravej strane. Ak sa palpácia vykonáva v prednej osi bedrovej kosti, potom je naopak nižšia, ale s prihliadnutím na to sú iliakálne hrebene umiestnené na rovnakej úrovni. Ak je pacient položený na chrbát, pociťuje ostrú bolesť v iliakálnych tŕňoch, hrebeni a oboch horných predných ilických tŕňoch. Výrazná vlastnosťšikmá panva od skrútenej je to, že skrútenie je v mnohých prípadoch sekundárne pri rôznych poraneniach, medzi ktorými môžeme priamo rozlíšiť časté blokovanie tylových kĺbov alebo prechodných zón chrbtice. Toto je potrebné identifikovať v počiatočnom štádiu a okamžite napraviť. V prípade, že nedôjde k správnej liečbe okcipitálnych kĺbov, nevykonajú sa žiadne pokusy o odstránenie tohto ochorenia, choroba bude pokračovať. V zriedkavých prípadoch je krútenie panvy spôsobené takzvaným radikulárnym syndrómom.

Ak sa nezaoberáte liečbou dostatočne dlho, potom šikmá a vytočená panva nie sú obnovené na pôvodnú úroveň, dochádza k nezvratnému a trvalému porušeniu stereotypu svalov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti. Je dosť ťažké vyliečiť ochorenie skrútenej panvy. Aby ste to dosiahli, je dôležité presne určiť, aký druh šikmá a vytočená panva. V prípade, že táto patológia má genézu artikulárneho typu, je potrebné aplikovať manuálnu terapiu. Pri skrútenej panve je hlavnou príčinou tohto ochorenia krútenie mozgových blán a je potrebné natiahnutie práve tejto membrány. Liečba bude celkom účinná, ak sa akupunktúra použije v prvom aj druhom prípade.

Najdôležitejšou funkčnou poruchou panvy je taký jav ako skrútená panva alebo sakroiliakálny posun, ktorý sa pozná podľa polohy, ktorú panva zaujíma, a je nepriamym znakom prítomnosti spinálnej skoliózy. Vytočená panva sa pomerne často zisťuje u mladých ľudí a medzi dospelou populáciou častejšie u žien, čo súvisí s väčšou pohyblivosťou žien, ako aj s uvoľnením panvy v tehotenstve a počas pôrodu. Vytočená panva sa prejavuje prerušovanými bolesťami v podbrušku a v slabinách. Niekedy sa bolesť vyskytuje v lumbosakrálnej oblasti v polohe na chrbte, ktorá môže vyžarovať do nohy. Klinické nálezy charakterizujúce skrútenú panvu sú nasledovné:

• zadná horná iliaca chrbtica umiestnená na jednej strane vyššie, zvyčajne vpravo
• opačná situácia sa pozoruje pri palpácii horných predných iliakálnych tŕňov
• iliakálne hrebene sú na rovnakej úrovni

Krížová kosť robí mimovoľné jednostranné naklonenie a miernu rotáciu, zatiaľ čo ilium zo strany hornej zadnej ilickej chrbtice rotuje okolo horizontálnej osi a druhé ilium okolo vertikálnej. Mení sa statika driekovej chrbtice, ktorá spočíva v posunutí panvy do strany nad uloženú zadnú bedrovú chrbticu.

Na strane pod zadnou ilickou chrbticou je gluteálny záhyb hlbší a nižší a samotný zadok vyčnieva viac dozadu. V polohe na chrbte na tejto strane rotácia panvovej kosti spôsobuje vonkajšiu rotáciu nohy. Pri vytočenej panve je symfýza napätá a asymetrická, čo je dôvodom nemožnosti vyliečenia chronickej zápalové ochorenia panvových orgánov.

Bolestivý spazmus iliopsoasového svalu sa zvyčajne vyskytuje na strane pod zadnou bedrovou chrbticou, čo tiež svedčí o lumbosakrálnej blokáde. Bolestivé zadné ilické tŕne, hrebeň a obe horné predné ilické tŕne v polohe na chrbte.

Vykrútená panva je na rozdiel od šikmej panvy vždy dôsledkom blokády tylových kĺbov, prípadne blokovania prechodových zón chrbtice, ktoré je potrebné pri komplexnej liečbe chrbtice identifikovať a eliminovať. V prípade, že liečba okcipitálnych kĺbov nemá efekt, až potom je potrebné pristúpiť k samotnej liečbe skrútenej panvy. Keďže panva by mala byť svojou anatomickou povahou stabilnou a spoľahlivou základňou chrbtice, každá aj nepatrná zmena normálnej anatomickej polohy základne chrbtice by mala byť maximálne kompenzovaná celým pohybovým aparátom. Vo svojej horizontálnej (správnej) polohe sú oba hrebene bedrovej kosti, predná a zadná chrbtica bedrovej kosti v rovnakej výške a nohy sú zasa rovnako dlhé. Ak je hrebeň bedrovej kosti, zadná a predná časť bedrovej kosti na jednej strane vyššie, dochádza k zakriveniu základne chrbtice - šikmá panva, zistí sa rozdiel v dĺžke nôh, vytvorí sa lumbálna skolióza smerom k skrátená noha, štvorcový sval dolnej časti chrbta sa kompenzačne skráti na strane dlhšej nohy . Táto situácia nastáva, pretože hrebeň bedrovej kosti je vyššie na strane, na ktorú je posunutá panva. Rameno na tej istej strane bude znížené.

Rozdiel v dĺžke nôh musí pohybový aparát kompenzovať tvorbou funkčnej skoliózy driekovej chrbtice. Z toho vyplývajú aspoň tri veľmi dôležité závery o liečbe spinálnej skoliózy:

• funkčná skolióza driekovej chrbtice je najčastejšia (zistená v 95% prípadov)
• šikmá panva je hlavnou príčinou, ktorá tvorí a čo je najsmutnejšie, neustále udržiava nepretržitú progresiu funkčnej bedrovej skoliózy
• Funkčná bedrová skolióza chrbtice sa za žiadnych okolností nedá vyliečiť ani korzetom, ani pomocou fyzických cvičení

Preto je identifikácia a realizácia liečby šikmého postavenia panvy zásadne dôležitá pre úspešnosť liečby spinálnej skoliózy. Normalizácia postavenia panvy zaručene odstráni funkčnú skoliózu driekovej chrbtice. Pri komplexnej liečbe skoliózy chrbtice sa šikmá poloha panvy rozpozná až vtedy, keď je spoľahlivo identifikovaná šikmá poloha krížovej kosti.

Rozdiel v dĺžke nohy však môžu predurčovať aj funkčné poruchy v iných častiach chrbtice, a to: funkčné blokovanie kĺbov hornej krčnej chrbtice, lumbosakrálnej prechodnej zóny chrbtice a krížovo-kyčelných kĺbov. Rôzne dĺžky nôh môžu nastať aj v dôsledku asymetrickej deformácie kolena (vyklenutie smerom von alebo dovnútra) alebo v dôsledku jednostranných plochých chodidiel.

Jednoduchá prevencia osteochondrózy chrbtice do značnej miery obmedzuje výskyt faktorov, ktoré predurčujú tvorbu patológií základne chrbtice. Liečba akéhokoľvek zakrivenia základne chrbtice je pomerne zložitá a zdĺhavá v závislosti od individuálnych charakteristík tvorby patológie. Neexistuje žiadna všeobecná schéma, ale špecifiká sú dosť jednoduché - čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie sa dosiahne výsledok. Ak je šikmá panva zakrivením základne chrbtice s anatomickým posunom na stranu, potom je takýto jav ako skrútená panva patológiou bez posunu.

Prevencia akéhokoľvek zakrivenia panvy sa znižuje na prevenciu osteochondrózy chrbtice. Pri dlhej absencii komplexnej liečby vytočenej panvy dochádza k pretrvávajúcemu a nezvratnému porušovaniu svalového stereotypu.