Медичне газопостачання. Устаткування для медгазів Монтаж медичного газопостачання під ключ

Медичні газові системитісно пов'язані з щоденними лікувальними процесами, тому що застосовуються практично у всіх областях сучасної медицини- хірургії, кріохірургії, анестезіології, пульмонології, ендоскопії, діагностики, калібрування медичного обладнаннята багато інших. Своєчасне надійне постачання та монтаж системи медичних газівВисока якість є запорукою ефективного функціонування медичних установ.

Медгази, що використовуються в сучасній медицині

• кисень;
• оксид азоту;
• вуглекислий газ;
• вакуум;
• стиснене повітря.

Асортимент системи медичного газопостачання включає газоподібні та рідкі формимедичного кисню, азоту, вуглекислоти, гелію та чистих газів, газових сумішей, що застосовуються в різних галузях медицини. Значну частину медичного асортименту становить газове обладнання, що використовується в лікарняних системахцентралізованого газопостачання.

Основні етапи створення системи медичного газопостачання

• консультування під час проектування мережі газопостачання;
• комплектування обладнання для монтажу на об'єкті;
• безпосередньо монтаж мереж лікувального газопостачання;
• пуско-налагоджувальні роботи.

До комплексу лікувальних газів входять

Устаткування, що використовується для створення сучасної системи газопостачання

• Газорозподільний маніфольд із рампами встановлюється у кисневій станції (азотній станції, станції СО2). Один маніфольд забезпечує роботу до 30 балонів. Можна встановлювати кілька маніфольдів.
• Мідні трубопроводи: з'єднуються між собою пайкою, монтуються за допомогою сучасних хомутів, що регулюються.
• Сигнальні пульти: центральний зонний пульт встановлюється в арматурній кімнаті у будівлі лікарні, зонні пульти – у кімнатах чергових медсестер у відділеннях.
• Газові клапани (кисневі, для стисненого повітря, азоту).
• Палатні консолі, операційні та реанімаційні консолі встановлюються в післяреанімаційних палатах, реанімаційних залах та над операційними столами.
• Контрольні вентилі встановлюються у кожному відділенні лікарні.
• Газові адаптори використовуються для підключення споживачів газів.

Наші висококваліфіковані фахівці, напрацьовані канали постачання, широка інформаційна база з деталей, агрегатів та приладів дозволяють нам за оптимальних витрат отримати необхідне обладнання у встановлені терміни.

Монтаж мереж

Монтаж мереж медичного газопостачання має здійснюватись спеціалізованою організацією, що є гарантією успішного функціонування системи лікувальних газівпісля передачі в експлуатацію. Високий професійний рівень фахівців, оснащеність сучасним інструментом, великий досвід роботи з різноманітним медичним обладнанням допомагає фахівцям нашої компанії швидко, якісно та вчасно змонтувати систему у стінах медичного закладу.

У будь-який час наші технічні фахівцідають безкоштовні консультації з усіх питань, пов'язаних із експлуатацією та обслуговуванням систем лікувального газопостачання.

Процес розробки систем медичного газопостачання

Створення системи медичного газопостачання починається з проведення проектних робіт для конкретного лікувального закладу з урахуванням потреб, існуючих комунікацій та розвитку. Проект виконується групою фахівців нашої організації відповідно до чинних нормативних документів.

Як основне джерело кисню використовується кисневий концентратор, продуктивність якого вибирається виходячи з максимального споживання кисню в даному лікувальному закладі.

Як резервне джерело кисню використовується балонна рампана два незалежні плечі по 3-5 балонів кожне. Киснева рампа повинна включати систему автоматичного перемикання з одного плеча на інше при спустошенні балонів.

Система медичного газопостачання повинна включати електронну систему контролю та тривог, яка здійснює постійний моніторинг тиску у трубопроводах.

У лікувальних приміщеннях повинні бути встановлені кінцеві вентилі споживання (окремо або у складі консолей) зі стандартними газовими розетками миттєвого включення для підключення спеціальних кінцевих пристроїв (флометрів із зволожувачами, небулайзерами, приладами респіраторної підтримки та ін.). Системи медичного газопостачання повинні комплектуватись достатньою для даної лікувальної установи кількістю спеціальних кінцевих пристроїв.

Оснащенню медичних закладів завжди приділяється особлива увага. Лікарі використовують обладнання, робота якого продумала до дрібниць: кожна шестерня крутиться зі своєю періодичністю і найменший збій може призвести до небезпечних наслідків.

Медичне газопостачання – це важлива сферащо вимагає особливого підходу. Системи газопостачання розміщуються з урахуванням профілю медустанови: враховується все, від обсягів споживання газу до специфіки діяльності персоналу. Однак усі системи медичного газопостачання мають однаковий принцип роботи.

Призначення систем медичного газопостачання

Системи медичного газопостачання необхідні життєзабезпечення пацієнтів, організації робочого простору персоналу. Вони використовуються в реанімаціях та операційних палатах, тому є важливою ланкою у забезпеченні функціонування будь-якої лікарні.

Проектування медичного газопостачання відбувається таким чином, що пацієнти та співробітники лікарні не мають прямого контакту з місцем встановлення системи. Найчастіше ділянкою для розміщення ємностей з газом та системою їх управління є підвальні приміщення, спеціально обладнані місця.

Медичне газопостачання встановлюється з урахуванням вимог безпеки. Модулі контрольно-вимикаючої арматури встановлюються на основну лінію газопроводу для запобігання аварійній ситуації. За допомогою цього механізму можна оперативно відключити газопостачання у разі небезпеки.

Проектування та встановлення медичного газопостачання

Нові технології дозволяють здійснювати контроль за системами медичного газопостачання за допомогою електронних моніторів. Вони дозволяють запобігти аварійним ситуаціям або оперативно відреагувати на їх появу.

Важливим є професіоналізм працівників, які займаються встановленням даних систем. У разі необхідно довіритися лише фахівцям у цій галузі, мають великий досвід роботи.

Попереднє проектування медичного газопостачання має враховувати особливості експлуатації обладнання, вимоги замовника та умови, параметри приміщень, де виконуватиметься монтаж.

Наша компанія гарантує:

• Використання європейських матеріалів від провідних виробників.
• Веде проектування та монтаж систем медгазопостачання досвідченими фахівцями.
• Можливість повного сервісного обслуговуваннята післягарантійного обслуговування.

Не ризикуйте – довірте встановлення систем медичного газопостачання професіоналам! Компанія «Оксиджен Сервіс» пропонує постачання та монтаж обладнання для закладів охорони здоров'я від провідних виробників. У нас ви можете замовити комплексну послугу – доставка, монтаж та подальше обслуговування. Вся продукція сертифікована, а роботи з проектування та встановлення виконуються з урахуванням сучасних стандартів та побажань клієнта.

Проектування систем медичних газів виконується з урахуванням об'ємно-планувальних рішень будівлі та існуючих інженерних комунікацій, вибору приміщення для розміщення обладнання, способу прокладання зовнішніх трубопроводів. Підбір комплексу технічних пристроїв - джерел газів, компресорів та вакуумних станцій, запірно-регулюючої арматури, консолей життєзабезпечення, контрольно-вимірювальних приладів залежить від особливостей та потреб ЛПЗ.

Трубопроводи медичного газопостачання

Мережі трубопроводів застосовуються для транспортування та безперервної подачі медгазів та забезпечення вакуумом у зони лікування хворих та використання обладнання - апаратів ШВЛ, наркозно-дихальної апаратури, хірургічних інструментів. Пропускна спроможність систем та ємність джерел повинні відповідати вимогам до витрати установи. Матеріали труб підбираються, виходячи із сумісності з транспортованим газом, і мають корозійну стійкість.

Зовнішні трубопроводи

Зовнішні трубопровідні мережі застосовуються тільки для централізованого киснепостачання та прокладаються двома способами. Перший варіант – відкрито на опорах/естакадах та фасадах будівель. Другий варіант - підземно в траншеях, тунелях або гільзах із сталевих/азбестоцементних труб.

Внутрішні трубопроводи

Трубопровідна траса вибирається, виходячи з розміщення інженерних комунікацій будівлі та вимог пожежної безпеки. Вузол управління з розрядними рампами розташовується в окремому приміщенніз вікнами, що знаходиться на оптимальній відстані від місць введення зовнішніх мереж та оснащується припливно-витяжною вентиляцією, системами моніторингу та сигналізації.

Внутрішні трубопроводи подачі медгазів:

• Мають високу механічну міцність у кожній секції, що витримує тиск 1,2 вище максимального для даної зони.
• Проходять окремо від ліфтових шахт, електропроводки або на відстані не менше ніж 50 мм від неї.
• Заземляються у безпосередній близькості від точки введення до будівлі.
• Захищаються від фізичних впливів та пошкоджень, контакту з матеріалами, що корродують.
• Фіксуються на опорах для запобігання прогинам, викривленням і випадковим зміщенням.
• Прокладаються в просторі стель, під стелями і за панелями стінових і перегородкових конструкцій.

Секції трубопроводів стикуються між собою методом паяння чи зварювання. Різьбові з'єднання використовуються у місцях врізання арматури, установки обладнання, контрольно-вимірювальних приладів.

Запірна та медична арматура

Ізоляція окремих секцій трубопроводів з метою обслуговування, нарощування для збільшення довжини мережі або перекривання в аварійних ситуаціях, Виконується за допомогою запірних магістральних вентилів, які розташовуються на кожному стояку та гілки. Кінцеві пристроїта додаткове обладнання розміщуються після місцевого запірного вентиля.

До них відносяться:

• Палатні вентилі для використання як запірну арматуру при подачі медичних газів до обладнання.
• Витратоміри для дозування медичного кисню, що комплектуються зволожувачами.
• Ротамери з зволожувачами для регулювання витрати та зволоження медичного кисню, що подається до пацієнта.
• Регулятори вакууму для підключення до виходу та плавного регулювання витрати та ступеня розрядження.
• Ежекційні відсмоктувачі для приєднання до магістралі стисненого повітря та аспірації за відсутності системи забезпечення вакуумом.
• Клапанні системи з окремими типами замків для підключення медичного обладнання та апаратури до мереж медгазопостачання.

За перекриття потоку, візуальне відстеження тиску робочого середовища та оповіщення про несприятливі/аварійні ситуації відповідають контрольно-вимикаючі блоки, обладнання моніторингу та сигналізації. Газові маніфольди працюють з будь-якими середовищами, забезпечують автоматичне перемикання між основними та резервними джерелами. Сигнал тривоги відправляється на блок сигналізації та панель моніторингу.

Консолі життєзабезпечення або медгазопостачання

Консолі життєзабезпечення належать до кінцевих елементів систем медичного газопостачання. Вони розміщуються в робочій зоніперсоналу або в безпосередній близькості від пацієнтів для подачі 10 і більше газів - кисню, закису азоту, стиснутого повітря, вуглекислого газу та забезпечення вакуумом дозволяють дублювати джерела. При необхідності використовуються комбінації газів, співвідношення яких у суміші адаптовано під конкретне завдання.

Основні типи систем життєзабезпечення:

• Стельові модулі для операційних. Мають поворотне плече і зону охоплення 3400, поділяються на два види в залежності від мети застосування та газів, що подаються. Хірургічні системи оснащуються клапанами для закису азоту, стиснутого повітря під тиском 5 і 7 бар, кисню та вакууму. В анестезіологічних консолях повітря високого тиску замінено відведенням наркозних газів.
• Настінні реанімаційні модулі для пацієнтів. Розміщуються у відділеннях інтенсивної терапії, реанімації, післяопераційних палатах пробудження. Оснащуються клапанними системами для подачі кисню, закису азоту, стиснутого повітря та забезпечення вакуумом та інших газів, кількість та вид яких визначається на стадії проектування системи медгазопостачання.
• Настінні модулі для пацієнтів. Використовуються в кардіологічних, пульмонологічних, педіатричних та інших відділеннях. Комплектуються клапанами для медичних газів, які визначаються замовником під час проектування.

Після закінчення монтажу системи медгазопостачання проводяться випробування та введення в експлуатацію.

Перед введенням в експлуатацію централізованого медгазопостачання трубопроводи перевіряються на механічну цілісність та відсутність витоків, витрату при номінальному тиску та продуктивність, дисперсне забруднення. Системи з кисневими генераторами та концентраторами, дозуючими пристроями та компресорами – на якість повітря, що використовується для дихання та роботи хірургічних інструментів. Місцеві запірні вентилі випробовуються на повне закриття та витоку, кінцеве обладнання, системи моніторингу та сигналізації – на коректну роботу та виконання своїх функцій.

Специфічність системи для конкретного газу підтверджується встановленням та фіксацією ніпелю певного типу. Це виключає можливість помилок підключення до мережі та подачі медгазу чи вакууму.

Системи медичного газопостачання вводяться в експлуатацію після випробувань, що підтверджують їхню відповідність вимогам, та сертифікації. ЛПЗ забезпечується звітами перевірки, інструкціями з експлуатації кожного компонента, управління та обслуговування.

В операційній застосовуються такі медичні гази, як кисень, закис азоту, повітря та азот. Вакуум також необхідний для роботи як анестезіолога (для системи відведення відпрацьованих медичних газів), так і хірурга (для відсмоктування), тому технічно вакуум-підведення вирішено як інтегральну частину системи медичного газопостачання. Якщо систему постачання газами, особливо киснем, порушено, то хворому загрожує небезпека.

Основними складовими системи газопостачання є джерела газів та централізоване розведення (система доставки газів в операційну). Анестезіолог повинен розуміти пристрій всіх цих елементів, щоб попередити та усунути негерметичність у системі, вчасно помітити виснаження запасу газу. Систему газопостачання проектують залежно від максимальної потреби лікарні у медичних газах.

Джерела медичних газів

Кисень

Надійне постачання киснем абсолютно необхідне в будь-якій галузі хірургії. Медичний кисень (чистота 99-99,5%) виробляється фракційною перегонкою зрідженого повітря. Кисень зберігається в стислому вигляді при кімнатній температурі або в рідкому замороженому стані. У невеликих лікарнях доцільно містити кисень у сховищі у кисневих балонах високого тиску (Н-балони), приєднаних до системи розподілу (рис. 2-1). Кількість балонів у сховищі залежить від очікуваних добових потреб. Система розподілу містить редуктори (клапани), що забезпечують зниження тиску в балоні з 2000 psig до робочого рівня в системі розведення - 50 ± 5 psig, а також автоматичний вмикач нової групи балонів при випорожненні попередньої (psig, pound-force per square inch - міра тиску , фунт-сила на квадратний дюйм, 1 psig ~ 6,8 кПа).

Мал. 2-1. Сховище кисневих балонів високого тиску (Н-балони), приєднаних до системи розподілу (киснева станція) (1USP - відповідний вимогам Фармакопеї США)

Для великих лікарень економічніша система зберігання зрідженого кисню (рис. 2-2). Так як гази можуть зріджуватися під тиском, тільки якщо їх температура нижче критичної, то скраплений кисень повинен зберігатися при температурі нижче -119 0C (критична температура

Мал. 2-2. Сховище зрідженого кисню із резервними ємностями на задньому плані

Кисню). Великі лікарні можуть мати резерв (недоторканний запас) кисню у зрідженому чи стислому вигляді у розмірі добової потреби. Щоб не виявитися безпорадним при пошкодженні в системі стаціонарного газопостачання, анестезіолог завжди повинен мати в операційній аварійний запас кисню.

Більшість наркозних апаратів забезпечені одним або двома Е-балонами кисню (табл. 2-1). У міру витрати кисню тиск у балоні пропорційно знижується. Якщо стрілка манометра вказує на 1000 psig, це означає, що Е-балон наполовину витрачений і містить приблизно 330 л кисню (при нормальному атмосферному тиску та температурі 20 0C). При витраті кисню 3 л/хв половини балона має вистачити на 110 хв. Тиск кисню в балоні слід перевіряти перед підключенням і періодично під час використання.

Оксид азоту

Закис азоту, найпоширеніший газоподібний анестетик, у промислових масштабах одержують нагріванням амонію нітрату (термічне розкладання). У лікарнях цей газ завжди зберігається у великих балонах під високим тиском(Н-балони), приєднаних до системи розподілу. При випорожненні однієї групи балонів автоматичний пристрійвключає наступну групу. Зберігати велику кількість рідкого закису азоту доцільно лише у великих медичних установах.

Так як критична температура закису азоту (36,5 0C) вище за кімнатну, вона може зберігатися в рідкому стані без складної системи охолодження. Якщо рідкий закис азоту нагрівається вище цієї температури, вона може переходити в газоподібний стан. Оскільки закис азоту не є ідеальним газом і легко стискається, перехід у газоподібний стан не викликає значного підвищення тиску в ємності. Проте все газові балонизабезпечені аварійними запобіжними клапанами для запобігання вибуху в умовах раптового підвищення тиску (наприклад, ненавмисне переповнення). Запобіжний клапан спрацьовує на скидання при значенні тиску 3300 psig, тоді як стінки Е-балону витримують набагато більші навантаження (> 5000 psig).

Хоча перерва у постачанні закисом азоту не катастрофічна, більшість наркозних апаратів має резервний Е-балон. Так як ці маленькі балони містять деяку кількість рідкого закису азоту, то об'єм газу, що міститься в них, не пропорційний тиску в балоні. На момент, коли рідка фракція закису витрачається і тиск у балоні починає падати, у балоні залишається приблизно 400 л газоподібного закису азоту. Якщо рідкий закис азоту зберігається при постійній температурі (20 0C), він випаровуватиметься пропорційно витраті; при цьому до виснаження рідкої фракції тиск залишається незмінним (745 psig).

Існує лише один надійний спосіб визначити залишковий обсяг закису азоту – зважування балона. Тому маса порожнього балона часто проставляється на його поверхні. Значення тиску в балоні з закисом азоту при 20 0C має перевищувати 745 psig. Вищі показники означають або несправність контрольного манометра, або переповнення балона (рідкої фракцією), або наявність у балоні ще якогось газу крім закису азоту.

Так як перехід з рідкого стану в газоподібний вимагає енерговитрат (прихована теплота випаровування), то рідкий закис азоту охолоджується. Зниження температури призводить до зменшення тиску насиченої пари та тиску в балоні. При високій витраті закису азоту температура знижується настільки значно, що редуктор балона замерзає.

Так як високі концентрації закису азоту і кисню потенційно небезпечні, то застосування повітря в анестезіології набуває все більшого поширення. Балони для повітря відповідають

ТАБЛИЦЯ 2-1. Характеристики балонів медичних газів

13 залежить від фірми-виробника.

Медичним вимогам і містять суміш кисню та азоту. У систему стаціонарного розведення зневоднене, але нестерильне повітря нагнітається компресорами. Введення компресора має знаходитись на значній відстані від виходу вакуумних магістралей, щоб звести до мінімуму ризик забруднення. Оскільки температура кипіння повітря становить -140,6 0C, то в балонах він знаходиться в газоподібному стані, а тиск знижується пропорційно до витрат.

Незважаючи на те, що стислий азот не використовується в анестезіології, він широко застосовується в операційній. Азот зберігається у балонах під високим тиском, приєднаних до системи розподілу.

Вакуумна система у стаціонарі складається з двох незалежних насосів, потужність яких регулюється за потребою. Висновки користувачам захищені від потрапляння у систему сторонніх предметів.

Система доставки (розведення) медичних газів

Через систему доставки медичні гази надходять до операційних із центрального місця зберігання. Газове розведення монтують із цільнотягнутих мідних трубок. Повинне бути унеможливлено потрапляння всередину трубок пилу, жиру або води. У операційну системудоставки виводиться як стельових шлангів, газової колонки чи комбінованого шарнірного кронштейна (рис. 2-3). Вихідні отвори системи розведення з'єднуються з операційним обладнанням (включаючи наркозний апарат) за допомогою шлангів, пофарбованих в кодовані кольори. Один кінець шланга через роз'єм, що швидко з'єднується (його конструкція варіюється в залежності від виробника) вставляють у відповідний вихідний отвір системи розведення. Інший кінець шланга приєднують до наркозного апарату через незамінний штуцер, що запобігає можливості неправильного з'єднання шлангів (так звана система безпеки з типовим індексом діаметра патрубків).

Мал. 2-3. Типові системи медичного газопостачання: А - газова колонка, Б – стельові шланги, В – комбінований кронштейн. Один кінець кодованого кольором шланга через роз'єм, що швидко з'єднується, вставляють у відповідний вихідний отвір централізованої розведення. Інший кінець шланга приєднують до наркозного апарату через незамінний штуцер певного діаметра. Незамінність з'єднань для систем підведення заснована на тому, що діаметри штуцерів і патрубків для різних медичних газів відрізняються (так звана система безпеки з типовим індексом діаметра патрубків)

Е-балони з киснем, закисом азоту та повітрям зазвичай закріплені безпосередньо на наркозному апараті. Щоб унеможливити неправильне приєднання балонів, виробники розробили типові безпечні з'єднання балона з наркозним апаратом. Кожен балон ( розміри A-E) має на клапані (редукторі) два гнізда (отвори), які пов'язані з відповідним адаптером (штуцером) на скобі наркозного апарату (рис. 2-4). Сполучення між отвором та адаптером для кожного газу є унікальним. Система з'єднання може ненавмисно пошкоджуватися при використанні кількох прокладок між балоном та скобою апарату, що перешкоджає правильному зчленуванню гнізда та адаптера. Механізм типового безпечного з'єднання не спрацьовує також, якщо пошкоджений адаптер або балон заповнений будь-яким іншим газом.

Стан системи медичного газопостачання (джерело та розподіл газів) потрібно постійно відстежувати за допомогою монітора. Світловий та звуковий індикатори сигналізують про автоматичне перемикання на нову групубалонів та патологічно високому (наприклад, порушений регулятор тиску) або низькому (наприклад, виснаження запасів газу) тиску в системі (рис. 2-5).

Мал. 2-4. Схема типового безпечного з'єднання балона з наркозним апаратом (стандартні діаметри роз'ємів, індексований штирьовий контакт)

Мал. 2-5. Зовнішній виглядпанелі монітора, що контролює тиск у системі газорозподілу. (З дозволу Ohio Medical Products.)

Незважаючи на кілька рівнів безпеки, індикатори тривоги, скрупульозні приписи (відповідно до вказівок National Fire Protection Association, Compressed Gas Association та Department of Transportation), внаслідок порушень у системі газопостачання в операційних все ще трапляються аварії з трагічними наслідками. Обов'язкові інспекції систем медичного газопостачання незалежними експертами та залучення анестезіологів до контролю дозволяють знизити частоту цих нещасних випадків.

Лікувальне газопостачання включає такі системи:

• постачання медичного кисню (далі - кисню);
• постачання закисом азоту;
• постачання стисненого повітря з тиском 4 Бара;
• постачання стисненого повітря з тиском 7 Бар;
• постачання вуглекислим газом;
• забезпечення вакуумом;
• забезпечення азотом;
• забезпечення аргоном.

Типове оснащення лікарень, у яких використовується закис азоту, має включати системи видалення наркозного газу.

Кожна система лікувального газопостачання складається з джерела відповідного газу, трубопроводів, що транспортують газ, точок споживання газів та системи регулювання подачі газів.

Необхідною умовою для систем життєзабезпечення сучасної лікарні є безперервна робота обладнання, для чого всі джерела, що входять до складу систем лікувальних газів, дублюються для заміни елементів без припинення подачі лікувальних газів у лінії споживання.

Типове оснащення системи лікувального газопостачання лікарень повинне бути спроектовано таким чином, щоб забезпечити її автономну роботу в різних пожежних відсіках, де розміщуються споживачі лікувальних газів.

Система централізованого киснепостачання складається з наступних елементів:

• джерело киснепостачання;
• зовнішня мережа киснепроводів;
• внутрішня система киснепостачання.

У медичних організаціяхвикористовується кисень медичний газоподібний за ГОСТ 5583-78 та рідкий за ГОСТ 6331-78.

Залежно від кількості споживаного кисню та місцевих умов (наявність газоподібного або рідкого кисню) джерелом киснепостачання може бути:

• киснево-газифікаційна станція;
• 40-літрові балони кисню із тиском газу 150 атм.;
• кисневий генератор (концентратор)

При кількості 40-літрових кисневих балонів більше 10 штук їх слід розміщувати в центральному кисневому пункті - опалюваному будинку, що окремо стоїть.

Киснева рампа використовується в медичних організаціях як основне джерело при невеликій потребі установи в кисні, а також як резервне за наявності основного джерела кисню - киснево-газифікаційної станції або центрального кисневого пункту.

Сумарна ємність балонів має забезпечувати запас кисню до роботи лікувально-профілактичної організації щонайменше 3 діб.

Кисневий генератор може розміщуватися як усередині будівлі (в окремому приміщенні з віконними отворами, що розташовується з урахуванням місць максимального споживання, на 1-му та вище поверхах), так і поза будівлею в спеціальному контейнері, обладнаному системами освітлення, опалення та кондиціювання. До складу установки кисневого генератора входять: повітряний компресор, блок підготовки стисненого повітря для генератора кисню (фільтри, осушувач стисненого повітря), генератор кисню, повітряний та кисневий ресивери, блок керування.

Установки в контейнерах можуть бути укомплектовані станціями заправки кисню, що виробляється, в балони, які можуть використовуватися як резервні джерела кисню.

Зовнішні мережі киснепроводів прокладаються підземно в траншеях з обов'язковим засипанням траншей ґрунтом.

Зовнішні мережі киснепроводів виконуються з безшовних труб холодно- і теплодеформованих з корозійно-стійкої сталі ГОСТ 9941-81 з товщиною стінки не менше 3 мм.

Допускається прокладання киснепроводів надземно по фасадах будівель з мідних труб марки Т за ГОСТ 617-72 або з безшовних труб холодно- і теплодеформованих з корозійно-стійкої сталі за ГОСТ 8941.

На підземних киснепроводах при перетині ними автомобільних доріг, проїздів та інших інженерних споруд передбачатимуть футляри з азбоцементних труб для безнапірних трубопроводів ГОСТ 1839-80.

Типове оснащення лікарень із зовнішньою мережею киснепроводів виконується відповідно до вимог ВСН 49-83, ВСН 10-83 та СНіП 3.05.05-84.

У внутрішню системукисень надходить із зовнішніх мереж через кисневий колектор, об'єднаний з трубопроводами інших лікувальних газів у вузол управління (розподілу), де на трубопроводах кисню встановлюється запірно-відсікаюча арматура та контрольно-вимірювальна апаратура. На трубопроводах кисню слід встановлювати арматуру, тільки спеціально призначену для кисню (латунну, бронзову, нержавіючу сталь, футеровану). Застосування сталевої та чавунної арматури не допускається.

Підведення кисню при типовому оснащенні лікарень передбачається у наступні приміщення: операційні; наркозні; реанімаційні зали; приміщення барокамер; родові палати; післяопераційні палати; палати інтенсивної терапії (у т.ч. дитячі та для новонароджених); перев'язувальні; процедурні відділення; приміщення забору крові; процедурні ендоскопії та ангіографії; палати на 1 та 2 ліжка всіх відділень, крім психіатричних; палати для новонароджених; палати для недоношених дітей

У медичних організаціях використовується медичний закис азоту (скраплений газ). Державна фармакопея РФ, 12 видання 2007, частина I.

Система централізованого постачання закисом азоту складається з джерела зрідженого газу та внутрішньої мережі трубопроводів від джерела до точок споживання. Типове оснащення лікарні має на увазі підведення закису азоту в такі приміщення: операційні; наркозні; процедурні ангіографії, ендоскопії, бронхоскопії; родові палати; передпологові палати; палати опікових відділень; палати інтенсивної терапії (за завданням на проектування), зокрема. дитячі та для новонароджених.

Постачання закисом азоту здійснюється від двох груп рамп для 10-літрових балонів із закисом азоту (одна група – робоча, інша – резервна). При випорожненні балонів робочої групи блок закису азоту здійснює автоматичне перемикання на роботу резервної групи. Рампи для балонів із закисом азоту розміщуються у тому приміщенні управління лікувальними газами, де розташовуються вузли управління та розподілу лікувальних газів, тобто. у приміщенні з віконними отворами на будь-якому поверсі будівлі, крім підвалів (бажано ближче до місця найбільшого вжитку).

Система забезпечення вакуумом складається з джерела вакууму - вакуумної станції та мережі трубопроводів. Вакуумні станції розміщуються у приміщенні підвалу чи цокольного поверху під другорядними приміщеннями (вестибюль, гардероб, зберігання білизни та інших.).

Підведення трубопроводів вакуумної мережі передбачається у: операційні; наркозні; реанімаційні зали; родові палати; післяопераційні палати; палати інтенсивної терапії; перев'язувальні; процедурні ангіографії, ендоскопії, бронхоскопії; палати на 1 та 2 ліжка всіх відділень (за завданням на проектування), крім психіатричних; палати кардіологічних, опікових відділень; палати для новонароджених; палати для недоношених дітей

Для забезпечення споживачів стисненим повітрям як джерела передбачаються станції стисненого повітря. При розміщенні та монтажі станцій стисненого повітря слід керуватися «Правилами пристрою та безпечної експлуатаціїстаціонарних компресорних установок, повітропроводів та газопроводів». У медичних установах станції стиснутого повітря можуть розміщуватися у приміщенні підвалу чи цокольного поверху під приміщеннями без постійного перебування людей (вестибюль, гардероб, зберігання білизни та ін.). Підведення трубопроводів стисненого повітря передбачається в операційні, наркозні, реанімаційні зали, родові, перев'язувальні; палати інтенсивної терапії, післяопераційні палати, палати для хворих на опіки шкіри, палати новонароджених та недоношених, процедурні ендоскопії, а також в інгаляторії, ванні зали та лабораторії.

Використання вуглекислого газу передбачається в операційних, де застосовуються лапароскопічні та кріогенні методики (апарати кріодеструкції), а також у ванних залах та у приміщеннях ембріологічних (та ін. приміщеннях із СО2-інкубаторами). Постачання вуглекислим газом здійснюється від двоплечової рампи (одне плече рампи є робочим, інше – резервним) для 40-літрових балонів з вуглекислим газом. Рампи для балонів з вуглекислим газом розташовуються у тому приміщенні управління лікувальними газами, де розташовуються вузли управління та розподілу лікувальних газів і розміщуються рампи закису азоту, тобто. у приміщенні з віконними отворами на будь-якому поверсі будівлі, крім підвалів (бажано ближче до місця найбільшого вжитку).

Трубопроводи лікувальних газів передбачаються з мідних труб марки «Т» за ГОСТ 617-72 із застосуванням фітингів (трійників, відводів та ін.).

Для подачі стисненого повітря в інгаляторії, ванні зали та лабораторії можливе застосування з безшовних труб холодно- і теплодеформованих з корозійно-стійкої сталі за ГОСТ 9941, в лабораторії - з труб сталевих водогазопровідних оцинкованих за ГОСТ 3332.

Мідні труби для прокладання внутрішніх мереж лікувальних газів повинні бути цілі, знежирені. Мідні труби повинні з'єднуватися між собою на пайці або із застосуванням трубних фітингів, що відповідають вимогам чинних норм і мають дозвіл, виданий відповідно до встановленого порядку. У місцях проходження через перекриття, стіни та перегородки труби закладаються у захисні футляри (гільзи) із водогазопровідних труб за ГОСТ 3262-75.

У місцях споживання медичних газів на стіні, на висоті 1400 мм від підлоги, встановлюються окремі газові клапани, або настінні або стельові панелі (консолі) з встановленими в них газовими клапанами.

До складу систем лікувальних газів необхідно включати автоматичні регулятори, які забезпечують:

• - автоматичне перемикання з робочої групи балонів на резервну у разі випорожнення робочої групи для балонних станцій закису азоту, вуглекислоти, кисню;
• - блок автоматичної сигналізаціїу разі відхилення від заданого тиску лікувальних газів;
• - автоматичне включення резервних компресорів та вакуум-насосів;
• - почергове включення компресорів та вакуум-насосів.

У лікувальних закладах має передбачатися централізоване медичне газопостачання відповідно до нормативних документів:

• ГОСТ 12.2.052-81, ОСТ 290.004.
• ГОСТ 9941-81 Труби безшовні холодно-і теплодеформовані з корозійностійкої сталі.
• ДЕРЖСТАНДАРТ 617-2006 Труби мідні. Технічні умови
• ВСН 49-83. Відомчі будівельні норми. Інструкція з проектування міжзаводських трубопроводів газоподібних кисню, азоту, аргону
• ВСН 10-83 Мінхімпром. Інструкція з проектування трубопроводів газоподібного кисню
• СНіП 3.05.05-84. Технологічне обладнаннята технологічні трубопроводи
• СНиП 42-01-2002 Газорозподільні системи
• СТО 002 099 64.01-2006 Правила з проектування виробництв продуктів поділу повітря

ВестМедГруп протягом кількох років займається проектуванням та введенням в експлуатацію систем медичного та технічного газопостачання, а також медичних клапанних систем на базі обладнання власного виробництва та французької компанії MIL"S. Фахівці нашої компанії допоможуть підібрати обладнання систем газопостачання в залежності від потреб установи.