Dejavniki tveganja za možgansko kap. Dejavniki tveganja za možgansko kap. Redna telesna aktivnost
Kdaj pogovarjamo se o zdravju srca ožilja, rednem telesne vaje zagotavljajo številne prednosti. In raziskave o ta trenutek kažejo, da je lahko tudi telesna aktivnost nizke do zmerne intenzivnosti koristna za preprečevanje kapi.
Nova študija, ki temelji na švedskih registrih možganske kapi, kaže, da lahko odrasli, ki so rahlo ali zmerno telesno dejavni, doživijo manj hude kapi kot njihovi neaktivni vrstniki. Znanstveniki priporočajo vsaj štiri ure hoje ali dve do tri ure plavanja na teden kot potencialno sredstvo za zmanjšanje resnosti možganske kapi.
Kako zmanjšati resnost možne možganske kapi
- Telovadba je dobra za možgane
Ker je redko najti bolezen, ki je ni mogoče ublažiti z vadbo, ti rezultati niso nepričakovani.
Zlasti ko gre za ohranjanje zdravja srca in ožilja, redno izvajanje zagotavljajo številne koristi. Naučimo se več o tem, kako lahko hoja krepi splošno stanje zdravje in dobro počutje, predvsem pa, kako je to povezano z možgansko kapjo.
Raziskave povezujejo vadbo z zmanjšano resnostjo kapi
Številka revije Neurology iz septembra 2018 se osredotoča na raziskave možne povezave med telesno aktivnostjo in možgansko kapjo. Podatki, zbrani iz dveh švedskih registrov 925 odraslih, ki so preživeli možgansko kap, s povprečno starostjo 73 let (razpon od 20 do 104), povezujejo tedensko vadbo z zmanjšano resnostjo kapi.
Opozoriti je treba, da so udeleženci sami ocenili podatke o vadbi in jih zbrali šele po možganski kapi. Ta dva dejavnika lahko omejujeta študijo. Navsezadnje lahko celo blaga kap negativno vpliva na spomin in kognicijo, ti učinki pa se bodo verjetno poslabšali v primerih hude možganske kapi.
Raziskovalci so ugotovili, da je imelo 80 odstotkov udeležencev blago možgansko kap, skoraj 94 odstotkov pa ishemično možgansko kap. Dr. Katharina Sunnerhagen, profesorica in glavna zdravnica na oddelku za klinično nevrologijo na Univerzi v Göteborgu na Švedskem, je izjavila:
»Možganska kap je glavni vzrok resnih zdravstvenih težav, zato so pomembni načini za njeno preprečevanje ali zmanjšanje invalidnosti, ki jo povzroča. Medtem ko vadba na številne načine koristi zdravju, naše raziskave kažejo, da ima lahko celo majhna količina dejavnosti vsak teden velik vpliv na zmanjšanje resnosti možganske kapi po koncu.
V zvezi s klasifikacijo telesne dejavnosti pred možgansko kapjo so udeležence spraševali o gibanju in vadbi v prostem času. Sunnerhagen in njena ekipa so izračunali povprečno količino telesne dejavnosti za vsakega udeleženca na podlagi vprašanj v zvezi s trajanjem in intenzivnostjo vadbe.
Spodaj so dodatna dejstva o študiji:
- 52 odstotkov udeležencev je izjavilo, da pred možgansko kapjo niso bili telesno aktivni; 42 je bilo rahlo aktivnih; 6 - zmerno telesno aktiven
- Lahka telesna aktivnost je bila opredeljena kot hoja vsaj štiri ure na teden.
- Zmerna telesna aktivnost - intenzivnejše oblike vadbe, kot so hitra hoja, tek ali plavanje dve do tri ure na teden
- Svojce so prosili, da potrdijo podatke o vadbi, ki so jih sporočili preživeli po možganski kapi, če je to primerno.
- Sladkorna bolezen, spol bolnika, kajenje, zdravila za krvni tlak ali statini niso vplivali na resnost kapi
Na podlagi podatkov so raziskovalci ugotovili, da je pri ljudeh, katerih fizična aktivnost je bila ocenjena kot blaga do zmerna, dvakrat večja verjetnost, da bodo imeli lažjo možgansko kap kot pri tistih, ki so bili telesno nedejavni. Lahka in zmerna aktivnost sta se izkazali za enako koristne, kar pomeni, da ima vsaka vadba prednost, saj zmanjša resnost kapi.
»Vedno več je dokazov, da ima lahko telesna dejavnost zaščitni učinek na možgane,« pravi Sunnerhagen. "Potrebne so nadaljnje raziskave, da bi bolje razumeli, kako vpliva na resnost kapi." Zaenkrat priporoča nadzor telesne dejavnosti kot možnega dejavnika tveganja za resno možgansko kap.
Redna vadba je ena od skrivnosti optimalnega zdravja
Za možgansko kap in skoraj vsako drugo stanje je celo malo vadbe boljše kot nič. Pravzaprav je nemogoče doseči optimalno zdravje, če ne redno telovadite. ( Pravilna prehrana in dovolj spanja sta še dva pomembna dejavnika za vaše dobro počutje).
V uvodniku, ki spremlja švedsko študijo, dr. Nicole Spartano, znanstvena sodelavka, profesorica medicine, specializirana za endokrinologijo, sladkorno bolezen, prehrano in uravnavanje telesne teže na Medicinski fakulteti Univerze v Bostonu, in dr. Julie Bernhard, fizioterapevtka in vodja kliničnega oddelka Enota za možgansko kap na Inštitutu Flory za nevroznanost in duševno zdravje na Univerzi v Melbournu v Avstraliji poudarja močne epidemiološke dokaze, ki podpirajo učinkovitost telesne dejavnosti pri preprečevanju kapi.
Ameriško združenje za srce (AHA) priporoča 150 minut zmerne vadbe ali 75 minut intenzivne vadbe ali kombinacijo obojega na teden. Zmerna telesna aktivnost bo zahtevala le 30 minut hoje pet dni na teden. Če imate raje aktivne športe, kot sta kolesarjenje ali tek, si postavite cilj vsaj 25 minut vadbe tri dni na teden.
"Tudi zelo lahka telesna aktivnost, kot je pol ure hoje na dan, poveča možnosti za blažjo možgansko kap v primerjavi z neaktivnimi ljudmi," je za MedPage Today povedal Zunnerhagen.
AHA tudi priporoča, da svojemu režimu vadbe dodate zmerno do visoko intenzivno vadbo za izgradnjo mišic vsaj dva dni na teden. Ena izmed mojih najljubših vrst visokointenzivne vadbe je štiriminutna vadba z dušikovim oksidom. Za najboljše rezultate predlagam, da to storite vsaj trikrat vsak dan.
Upoštevajte, da bolj kot intenzivno vadite, manj časa boste potrebovali za doseganje rezultatov. Tako bo visoko intenzivna aktivnost, kot je visokointenzivni intervalni trening (HIIT), zagotovila pomembne koristi za zdravje v samo nekaj minutah na teden.
Poleg povečanja pogostosti vadbe je zelo pomembno, da ste pozorni na to, koliko časa preživite v sedečem položaju. Sedeči življenjski slog hitro postaja pomemben dejavnik tveganja za kronične bolezni.
Ali poznate dejavnike tveganja za možgansko kap?
Glatter je navedel tudi nadzorovane dejavnike, ki lahko povečajo tveganje za možgansko kap, če jih ne zdravimo:
- atrijska fibrilacija
- Holesterol (opomba: zelo pomembno je uravnavanje ravni, ne izločanje iz prehrane)
- Sladkorna bolezen
- Visok krvni pritisk
Z izjemo aritmije Glatter ugotavlja, da tudi drugi dejavniki povečujejo tveganje za nastanek koronarne bolezni, kar povečuje verjetnost srčne kapi. Če ne veste, kaj je atrijska fibrilacija, gre za nepravilen ali tresoč srčni utrip, ki lahko vodi do krvnih strdkov, srčnega popuščanja in možganske kapi.
AHA poroča, da nezdravljena aritmija podvoji tveganje smrti zaradi bolezni srca in ožilja in je povezana s petkratnim povečanjem tveganja za možgansko kap. Ugotavljajo tudi, da 2,7 milijona Američanov trpi za tem stanjem. Če imate opravka z aritmijo ali drugimi dejavniki tveganja, je pomembno razumeti, da ste morda bolj dovzetni za možgansko kap.
Seveda si je vredno vzeti čas in ugotoviti možne temeljne vzroke. Na primer, hipertiroidizem lahko povzroči aritmije. Če je tako, je zdravljenje motnje ščitnice morda dovolj za rešitev težave. Podobno, če vaš krvni tlak narašča predvsem zaradi debelosti, je morda čas, da spremenite svojo prehrano.
Z zmanjšanjem porabe ali izločanjem predelanih prehrambeni izdelki in sladkorja, se lahko vrnete na zdravo težo, kar bo najverjetneje znižalo vaš krvni tlak. Tudi sladkorna bolezen tipa 2 je reverzibilna s spremembo prehrane in življenjskega sloga. Če imate preddiabetik ali sladkorno bolezen, je zmanjšanje količine fruktoze v vaši prehrani odličen prvi korak k boljšemu zdravju.
Prizadevajte si zaužiti manj kot 15 gramov na dan iz celega sadja in drugih virov. Končno dobiti koristne informacije o uravnavanju ravni holesterola si oglejte infografiko Kaj morate vedeti o svojih ravneh holesterola.
Telovadba je dobra za možgane
Spartano in Bernhard verjameta, da lahko vadba pomaga narediti možgane bolj prožne, in verjamem, da je tako. Navedli so, da "fizična aktivnost inducira angiogenezo, nevrogenezo in sinaptogenezo v možganih in verjetno prek teh mehanizmov prispeva k njihovi odpornosti, ki je kognitivna rezerva."
Poleg tega so opozorili na zgodnje raziskave, ki so pokazale, da nizkointenzivna vsakodnevna hoja pomaga ohranjati volumen hipokampusa in kognitivne funkcije pri starejših odraslih. Spartano in Bernhard sta opozorila, da študija "zagotavlja prepričljive dokaze za učinek telesne dejavnosti na kognitivno rezervo."
Verjamem, da je telovadba dobra za spremembe v mitohondrijih, kar lahko pozitivno vpliva na celotno telo. Tudi nizko intenzivna vadba, kot je hoja, je lahko "zdravilo" proti upadu mitohondrijske biogeneze in kakovosti mitohondrijskih beljakovin, ki se običajno pojavi s staranjem.
Vadba prav tako spodbuja mitohondrijsko biogenezo v možganih, kar lahko privede do zmanjšanja ali preobrata s starostjo povezanega kognitivnega upada in pomaga pri okrevanju možganske poškodbe po možganski kapi.
Spartano in Bernhard sta opozorila, da so študije na živalih pokazale tudi vlogo vadbe pri spodbujanju cerebrovaskularne redundance in zmanjševanju resnosti možganske kapi.
"Ohranjanje aktivnega življenjskega sloga lahko pomaga ohraniti kolateralno cirkulacijo in ima tudi druge zaščitne učinke na kognitivno rezervo, ki jih moramo še popolnoma razumeti," so opozorili. "Telesno aktivna oseba, ki ima možgansko kap, je lahko zaščitena." Na koncu lahko rečemo: telovadba je dobra za možgane in je potencialno »zavarovanje« pred možgansko kapjo.
Medkulturna študija ocenjuje dinamiko hoje
Čeprav morda ne razmišljate o tem, kako hodite, študija, objavljena v reviji PeerJ - Life & Environment, kaže, da obstajajo edinstveni vidiki te običajne telesne dejavnosti, ki se razlikujejo od države do države.
Po opazovanju na stotine sprehajalcev na severozahodu ZDA in v osrednji Ugandi raziskovalci na Univerzi za Pacifik v Seattlu pravijo, da ljudje hodijo različno, odvisno od tega, kje živijo in s kom hodijo. Po njihovem mnenju v Seattlu v Washingtonu:
- Ljudje so pospešili, ko niso bili sami
- Moškima se je mudilo na sprehodu z drugimi moškimi
- Tako moški kot ženske so pri hoji z otroki hodili v povprečju 20 odstotkov hitreje.
V mestu Mukono v Ugandi so opazili naslednje:
- Ljudje so hodili hitreje, ko so bili sami; tempo solo Ugandca je bil v povprečju 11 odstotkov hitrejši kot v Seattlu
- Hoja v skupinah je hodila počasneje
- Tako moški kot ženske so v spremstvu otrok hodili v povprečju za 16 odstotkov počasneje, ne glede na to, ali so otroke nosili v naročju ali so hodili sami.
Glede na opazovalno naravo študije (znanstveniki niso intervjuvali udeležencev) ostajajo dejavniki, ki spodbujajo hodeče, neznani. Vendar vodilna raziskovalka Kara Wall-Schaffer, doktorica znanosti in profesorica biologije na Univerzi Pacifika v Seattlu, ponuja hipotezo.
Ona pravi:
"Verjetno ljudje v Ugandi hodijo počasneje v skupinah, da bi se družili in povezovali."
Ne glede na to, ali se odločite za hojo v skupini ali sami, hoja je lahka vadba, ki ga lahko izvajate skoraj povsod, in kot je razvidno iz zgornjega videa, naredi pozitivne spremembe v vašem telesu. Zdaj, ko veste, da lahko celo nizkointenzivna hoja potencialno pomaga zaščititi vaše možgane pred možgansko kapjo ali vsaj zmanjšati njeno intenzivnost, je čas, da zavežete čevlje in se odpravite na sprehod.
- Podatki iz dveh švedskih registrov 925 odraslih preživelih po možganski kapi s povprečno starostjo 73 let povezujejo tedensko vadbo z zmanjšanjem resnosti možganske kapi.
- Raziskovalci so opazili pozitivne učinke vadbe na možgansko kap in ugotovili, da sladkorna bolezen, spol in kajenje, jemanje zdravil za krvni tlak ali statini niso vplivali na resnost kapi.
- Kar zadeva zdravje srca in ožilja, ima redna vadba veliko koristi, raziskave pa zdaj kažejo, da je lahko celo nizko do zmerno intenzivna telesna aktivnost koristna za preprečevanje kapi.
- Opazovalna študija v ZDA in Ugandi kaže, da Američani hodijo hitreje s partnerjem in še posebej z otroki, medtem ko Ugandčani upočasnijo.objavljeno .
P.S. In ne pozabite, samo s spreminjanjem vaše zavesti – skupaj spreminjamo svet! © ekonet
Možganska kap je akutna motnja oskrbe možganov s krvjo, ki preneha prejemati kisik in hranila, kar ima za posledico nepopravljive posledice.
Možganska kap je resna nevarna bolezen ki zahteva takojšnje zdravljenje. Prej ko bolnik prejme zdravniško pomoč, manj bodo poškodovani možgani.
Obstajata dve glavni vrsti možganske kapi:
- Hemoragični: nastane kot posledica rupture žile, ki ji sledi krvavitev v možganih. Nakopičena kri v velikih količinah začne ustvarjati pritisk na možgansko tkivo, kar moti njihovo aktivnost.
- Ishemična: nastane kot posledica stiskanja ali zamašitve s trombom ali aterosklerotičnim plakom možganske žile. Po statističnih podatkih se ta vrsta možganske kapi pojavlja najpogosteje, in sicer v 75% primerov.
Skoraj vedno pride do možganske kapi hude posledice za zdravje in vitalnost človeškega telesa. Najbolj pogost posledice možganske kapi:
- Kršitev koordinacije, nezmožnost določitve položaja telesa v prostoru, vzdrževanje ravnotežja pri gibanju.
- Kršitev občutljivosti - pacient izgubi sposobnost občutka bolečine, spremembe temperature v različnih delih telesa.
- Okvara vida: dvojni vid ali izpad dela vidnega polja
- Govorna motnja: bolnik govori nepovezano, nerazločno, včasih ne razume govora druge osebe, postane težko brati in pisati.
Vsako leto približno pol milijona ljudi doleti možganska kap. Le 13-15% jih popolnoma obnovi svoje zdravje, ostali bodisi umrejo ali postanejo invalidi. Na žalost se tudi po uspešni rehabilitaciji in obnovitvi zdravja oseba, ki je v 50% primerov zadela možgansko kap, v naslednjih petih letih znova sreča s to boleznijo.
Na žalost se možganska kap hitro pomlajuje. Danes se mladi in dekleta pri 20 letih soočajo z akutnimi motnjami krvnega obtoka. Zato bi morali vsi vedeti o možganski kapi, dejavnikih tveganja za njen razvoj in ukrepih za preprečevanje.
Obstajajo določeni dejavniki tveganja pojav možganske kapi. Preverite, ali so prisotni v vašem življenju:
- Kajenje, prekomerno uživanje alkohola, narkotične snovi škodljivo vplivajo na stanje krvnih žil, uničujejo njihovo celovitost in tudi zvišujejo krvni tlak.
- Visok krvni pritisk (arterijska hipertenzija) poveča tveganje za možgansko kap za 48 %. Žile možganov so sposobne zdržati visok pritisk, vendar s krčevitimi spremembami, pa tudi s stalnim povečanim pritiskom začnejo stene žil izgubljati svojo elastičnost, kar lahko privede do njihovega poka.
- Sladkorna bolezen sama po sebi velja za resno bolezen. Predvsem pri tej bolezni trpijo stene krvnih žil, ki sčasoma postanejo bolj krhke in krhke. To stanje žil je nevarno ne le zaradi razpok, temveč tudi zaradi nastajanja velikega števila krvnih strdkov na mestih poškodbe.
- Prekomerna teža, debelost, prenajedanje, nezdrava prehrana. Prekomerna telesna teža, uživanje velike količine hrane poveča tveganje za zvišanje ravni holesterola v krvi, kar je preobremenjeno z razvojem maščobnih oblog na stenah krvnih žil, ki jih lahko zamašijo.
- Nizka telesna aktivnost. Pri osebi, ki vodi sedeč življenjski slog, se tveganje za možgansko kap poveča za 35,8%. V rizično skupino običajno spadajo pisarniški delavci, ki večino dneva preživijo sede, zvečer pa se ne odločijo za telovadnico, temveč za domači kavč pred televizorjem.
- Dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov. Visoki odmerki estrogenov povečajo tveganje za visok krvni tlak in žilno trombozo.
- Dednost.
Kako zmanjšati možnost za nastanek možganske kapi:
- Nadzorujte krvni tlak. Ta element je eden najpomembnejših. Treba je dosledno in odgovorno upoštevati zdravnikova navodila, medikamentozno zdravljenje hipertenzije in redno jemati predpisana zdravila. Ne pozabite, da hipertenzija velja za "nevidnega morilca", saj je visok krvni tlak pogosto asimptomatičen.
- Pazite na prehrano. Izogibajte se peki z belo pšenično moko, veliko sladkarij, sladkorja. Poskusite jesti več hrane rastlinskega izvora: sadje, zelenjava, zelenjava, fižol, cela zrna, oreščki.
- Po potrebi zmanjšajte težo. Nadzorujte vnos kalorij, vzemite si čas za telesno dejavnost. Zmanjšanje teže tudi za 5 kg pomaga znižati krvni tlak, izboljšati delovanje srčno-žilnega sistema.
- Opustite slabe navade. Ne pozabite, da tudi pasivno kajenje škoduje zdravju.
- Zdravljenje sladkorne bolezni, nadzor krvnega sladkorja. Prehrana, zdravila, hujšanje vam bodo pomagali znižati krvni sladkor, kar bo pomagalo zmanjšati tveganje za možgansko kap.
- Naj vam postane dobra navada redna vadba ki izboljšujejo stanje ožilja, srca, pomagajo pri hujšanju, pomagajo pri zniževanju krvnega tlaka. Se ni treba preobremeniti z aktivnostmi v telovadnica. Gibanje, kot je hoja (na primer hoja iz službe), tek, plavanje, kolesarjenje vsaj 30 minut na dan, lahko bistveno zmanjša tveganje za možgansko kap.
- Redno obiskujte zdravnika zlasti ob prisotnosti negativne dednosti. Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Redno opravljajte preventivne preglede.
Če se vsak dan odločite za zdrav življenjski slog, pozoren odnos do sebe in svojih bližnjih, lahko zmanjšate verjetnost kapi!
Možganska kap (možganska kap) je skupina bolezni, ki jih povzroča akutna vaskularna patologija možganov, za katero je značilno nenadno izginotje ali okvara možganskih funkcij, ki traja več kot 24 ur ali povzroči smrt.
Možganska kap ni enkraten dogodek, temveč proces, ki se razvija v času in prostoru – od manjših funkcionalnih sprememb do ireverzibilne strukturne okvare možganov – nekroze.
Glede na mehanizem razvoja akutne vaskularne patologije možganov obstaja več vrst možganske kapi:
· Najpogosteje (do 80% vseh primerov) se bolezen razvije kot posledica akutne motnje pretoka krvi v določenem predelu možganov (tako imenovana ishemična kap ali možganski infarkt).
· Če je patologija možganov posledica namakanja dela možganov s krvjo, potem je to hemoragična kap ali intracerebralni hematom (približno 10% vseh primerov).
Približno 5% je subarahnoidnih krvavitev, ki se pojavijo, ko so žile možganskih ovojnic počene.
Vzrok za preostalih 5 % kapi ostaja nepojasnjen.
Za diagnozo možganske kapi so izrednega pomena simptomi okvare ali izgube možganske funkcije, pogosto ne glede na to, ali so med računalniško tomografijo odkriti znaki možganske kapi ali ne.
Razširjenost ter medicinski in socialni pomen
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je možganska kap tretji najpogostejši vzrok smrti med odraslim svetovnim prebivalstvom, takoj za boleznimi srca in rakom. Njegova povprečna pogostost pojavljanja v razvitih državah je približno 2.500 primerov na 1 milijon prebivalcev na leto, medtem ko je pri prehodnem ishemičnem napadu ta številka približno 500 primerov. Tveganje za nastanek možganske kapi je še posebej veliko pri bolnikih, ki so dopolnili 55 let. Z vsakim naslednjim desetletjem se verjetnost razvoja možganske kapi pri njih poveča za skoraj 2-krat. Možganska kap je eden glavnih vzrokov invalidnosti pri odrasli populaciji, saj tudi v primeru pravočasne kvalificirane zdravstvene oskrbe bolnika z možgansko kapjo pride do nepopolne obnovitve funkcij, izgubljenih v akutnem obdobju bolezni. Tako po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije več kot 62% bolnikov z možgansko kapjo ohrani različne stopnje gibalnih motenj, motenj koordinacije, občutljivosti, govora, inteligence, spomina. Poleg tega je po ishemični možganski kapi precej velika verjetnost ponovitve, zlasti v prvem letu (približno 10%). Z vsakim naslednjim letom življenja se tveganje za ponovno možgansko kap poveča za 5-8%.
Dejavniki tveganja za ishemično in hemoragično možgansko kap
|
zaradi različnih razlogov spremembe v naravni strukturi žil, ki zagotavljajo kri v možganih |
Vzroki
Približno polovico vseh primerov ishemične možganske kapi povzročijo aterosklerotične lezije karotidnih, vretenčnih in intracerebralnih arterij. Drugi vzroki vključujejo zoženje ali zamašitev manjših intracerebralnih arterij (arteriolov) zaradi bolezni srca (glejte dejavnike tveganja), zamašitev krvnega strdka (tromb) ali trombembolijo intracerebralnih žil. Kar zadeva hemoragično možgansko kap, je približno polovica vseh primerov posledica arterijske hipertenzije. Patologija stene intracerebralnih arterij, tumorji in jemanje zdravil za redčenje krvi povzročajo razvoj hemoragične kapi v približno enakih razmerjih (po 10%).
Klinične manifestacije akutnega cerebrovaskularnega insulta (ACV).
ACVA vključuje prehodni cerebrovaskularni inzult (TIC) in možgansko kap. Za PNMK je značilen nenaden pojav žariščnih (motoričnih, govornih, senzoričnih, koordinacijskih, vidnih itd.) In/ali cerebralnih sindromov (glavobol, omotica, slabost, bruhanje itd.), ki se razvijejo pri bolniku s splošno žilno boleznijo. (arterijska hipertenzija, srčna ishemija). PNMC traja nekaj minut, manj pogosto - ur, vendar ne več kot en dan in se konča s popolno obnovo okvarjenih funkcij. Če ti žariščni nevrološki simptomi vztrajajo več kot 24 ur, je diagnosticirana možganska kap.
Individualna preventiva kapi
Tradicionalna medicina pozna le dva načina za boj proti možganski kapi: preprečevanje in simptomatsko zdravljenje posledic bolezni.
"Bolje preprečiti kot zdraviti" je klasičen rek, ki še posebej velja za možgansko kap.
Preprečevanje kapi (in njene ponovitve) je pravilen način delo in počitek, racionalna prehrana in ureditev spanja, normalna psihološka klima v družini in na delovnem mestu, pravočasno zdravljenje bolezni srca in ožilja: koronarna bolezen, hipertenzija.
Preventiva je usmerjena v odpravljanje dejavnikov tveganja - aktivno odkrivanje in zgodnje ustrezno zdravljenje bolnikov z arterijsko hipertenzijo.
Zdravljenje brez zdravil
Omejitev vnosa soli.
Zmanjšanje prekomerne telesne teže.
· Optimizacija ravni telesne aktivnosti.
Zmanjšanje učinkov kroničnega stresa in škodljivih poklicnih dejavnikov.
· Opustiti kajenje.
Omejitev uživanja alkohola.
Ciljno zdravljenje z zdravili poteka pod nadzorom zdravnika in je usmerjeno v optimizacijo ravni krvnega tlaka, izboljšanje počutja in zmogljivosti ter zmanjšanje verjetnosti za nastanek možganske kapi.
NSA (Nacionalno združenje ZDA za možgansko kap) razvili vodnik za preprečevanje možganske kapi, ki vam je na voljo.
1. Spoznajte svoj krvni tlak. Preverite vsaj enkrat letno. Če je povišan, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ga obdržite pod nadzorom.
- Visok krvni tlak je glavni vzrok za možgansko kap.
- Če je zgornja številka (sistolični tlak) stalno nad 140 ali če je spodnja številka (diastolični tlak) stalno nad 90, se posvetujte z zdravnikom.
- Če vaš zdravnik potrdi, da imate visok krvni tlak, vam lahko priporoči spremembe v prehrani, redno vadbo ali zdravila.
- Zdravljenje arterijske hipertenzije z zdravili se nenehno izboljšuje. S pravilnim izborom zdravil ne boste imeli stranskih učinkov in kakovost vašega življenja ne bo prizadeta.
2. Ugotovite, ali imate atrijsko fibrilacijo.
- Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je neenakomeren srčni utrip, ki moti delovanje srca in omogoča zastajanje krvi v različnih delih srčno-žilnega sistema.
- Kri, ki se ne premika po telesu, se lahko strdi.
- Krčenje srca lahko izloči del tromba v splošni krvni obtok, kar lahko povzroči cerebrovaskularni inzult.
- Zdravnik lahko postavi diagnozo s skrbnim pregledom vašega utripa.
- Atrijsko fibrilacijo lahko potrdimo z elektrokardiografijo (EKG). Če imate atrijsko fibrilacijo, vam bo zdravnik morda predlagal jemanje zdravil za zmanjšanje strjevanja.
3. Če kadite, prenehajte.
- Kajenje podvoji tveganje za možgansko kap.
- Takoj, ko prenehate kaditi, se bo tveganje za možgansko kap začelo takoj zmanjševati.
- Čez pet let bo tveganje za možgansko kap pri vas enako kot pri nekadilcih.
4. Če pijete alkohol, počnite to zmerno.
- Kozarec vina ali piva na dan lahko zmanjša tveganje za možgansko kap (razen če obstajajo drugi razlogi, da se izogibate alkoholu).
- Prekomerno uživanje alkohola poveča tveganje za možgansko kap.
- Ne pozabite, da lahko alkohol vpliva na vaša zdravila in je v velikih odmerkih nevaren.
5. Ugotovite, ali imate visok holesterol.
- Ugotovite svojo raven holesterola.
- Zvišanje holesterola poveča tveganje za možgansko kap.
- Znižanje holesterola (če je bil povišan) zmanjša tveganje za možgansko kap.
- Zmanjšanje holesterola pri večini ljudi lahko dosežemo z dieto, telesno vadbo, le redki potrebujejo zdravljenje z zdravili.
6. Če imate sladkorno bolezen, dosledno upoštevajte zdravnikova priporočila za nadzor sladkorne bolezni.
- Sladkorno bolezen je pogosto mogoče nadzorovati z ustreznim odnosom do vaše prehrane.
- Sodelujte s svojim zdravnikom in nutricionistom, da ustvarite prehranski program, ki ustreza vašim potrebam in vašemu življenjskemu slogu.
- Zdravnik vam bo morda predlagal spremembe življenjskega sloga in zdravila, ki vam bodo pomagala nadzorovati sladkorno bolezen.
- Sladkorna bolezen poveča tveganje za možgansko kap, vendar lahko z nadzorom sladkorne bolezni zmanjšate tveganje za možgansko kap.
7. Z vadbo povečajte svojo aktivnost v vsakdanjem življenju.
- Vsak dan telovadite.
- 30-minutna hoja na dan lahko izboljša vaše zdravje in zmanjša tveganje za možgansko kap.
- Hodite s prijatelji, lahko postane navada.
- Če ne marate hoje, izberite druge telesne dejavnosti, ki ustrezajo vašemu življenjskemu slogu: kolesarjenje, plavanje, golf, ples, tenis itd.
8. Priporočljiva je prehrana z malo soli in maščob.
- Z zmanjšanjem količine soli in maščob v prehrani boste znižali krvni tlak in, kar je še pomembneje, zmanjšali tveganje za možgansko kap.
- Prizadevajte si za uravnoteženo prehrano s prevlado sadja, zelenjave, žit in zmerno vsebnostjo beljakovin.
9. Če imate težave s krvnim obtokom, poiščite zdravniško pomoč.
- Možganska kap je lahko povezana s težavami s srcem, arterijami in venami ali s krvjo, ki teče po njih. Vaš zdravnik vas lahko pregleda glede teh težav.
- Aterosklerotični plaki lahko motijo pretok krvi skozi arterije, ki prenašajo kri iz srca v možgane. Te arterije, ki se nahajajo na vsaki strani vratu, se imenujejo karotidne in vretenčne arterije.
- V primeru zamašitve žil lahko pride do možganske kapi.
- V primeru hude anemije in drugih krvnih obolenj se posvetujte z zdravnikom. Nepravilno zdravljenje teh bolezni lahko povzroči možgansko kap.
- Težave s cirkulacijo običajno zdravimo z zdravili. Če vam zdravnik priporoča, zdravila, sprejmite jih.
- Včasih je za odpravo težav s krvnim obtokom, kot je arterijska trombembolija, potrebna operacija.
10. Če opazite naslednje znake cerebrovaskularnega insulta, takoj poiščite zdravniško pomoč.
- Nenadna šibkost ali izguba občutka v obrazu, roki ali nogi, zlasti če je na eni strani telesa;
- Nenaden zamegljen vid na eno ali obe očesi;
- Težave z govorom ali razumevanjem preprosti stavki;
- Omotičnost, izguba ravnotežja ali koordinacije, zlasti v kombinaciji z drugimi simptomi, kot so motnje govora, dvojni vid, odrevenelost ali šibkost;
- Nenaden, nepojasnjen, močan glavobol.
Glavni dejavniki tveganja za možgansko kap. Kateri od njih ima najvišjo vrednost? Kako je mogoče vplivati nanje in zmanjšati tveganje?
Zakaj je preprečevanje kapi tako pomembno? Najbolj zgovoren odgovor na to vprašanje bo dala statistika, ki pravi, da približno četrtina ljudi, ki doživijo »možgansko kap«, umre v prvem letu, približno polovica pa v 5 letih. Med preživelimi je 25 % lažjih in 40 % težjih invalidov. Obenem imajo povečano tveganje za drugo možgansko kap, in če do nje pride, se ne ve, kako se bo končala.
Obstaja pa tudi dobra novica. Znanstveniki verjamejo, da je mogoče preprečiti do 90 % vseh možganskih kapi. Obstajajo ljudje, pri katerih je tveganje za možgansko kap povečano. V njihovem življenju obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo verjetnost akutne motnje krvnega pretoka v možganih. Če veste zanje in jih poskušate odpraviti, je tveganje mogoče zmanjšati.
Glavni dejavniki tveganja za možgansko kap, ki jih lahko nadzorujete
1. Arterijska hipertenzija (visok krvni tlak)
Poveča tveganje za možgansko kap za 47,9% . Kateri krvni tlak se lahko šteje za normalnega? Idealni indikatorji so 120 in 80 mm. rt. Umetnost. ali spodaj. Za mnoge ljudi se giblje med 120 in 80 mm. rt. Umetnost. do 140 in 90 mm. rt. Umetnost. To še ni bolezen, ni pa tako dobro tudi za srčno-žilni sistem. Sprejeti je treba ukrepe za znižanje krvnega tlaka ali vsaj preprečiti njegovo nadaljnje zvišanje.
Če so indikatorji nad 140 in 90 mm. rt. Umetnost. - ta pogoj se imenuje arterijska hipertenzija. To je dejavnik tveganja za možgansko kap. Bolj ko se dviguje krvni tlak, večja so tveganja.
Več o povezavi med možgansko kapjo in visokim krvnim tlakom:
2. Pomanjkanje telesne dejavnosti
Ljudje, ki vodijo sedeč način življenja, imajo povečano tveganje za možgansko kap za 35,8% . Rizična skupina so predvsem pisarniški delavci, ki večino dneva presedijo računalniška miza in preostanek večera na kavču pred televizijo.
Koliko se gibati? Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča ljudem, starim od 18 do 64 let, 150 minut zmerno intenzivne vadbe ali 75 minut intenzivne vadbe na teden. To je minimum. Seveda, če imate kronične zdravstvene težave, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, ki vam bo priporočil poseben sklop vaj.
3. Povečana raven "slabega" holesterola v krvi
Ta dejavnik poveča tveganje za razvoj hemoragične in ishemične možganske kapi za 26,8% . Kako dolgo ste imeli biokemijski krvni test? V starosti 30-40 let je priporočljivo, da to storite enkrat na leto, po 40 letih - enkrat na šest mesecev. Med biokemičnim krvnim testom lahko določite ne le raven "slabe" maščobe, temveč tudi druge snovi - to bo pomagalo pravočasno prepoznati številne zdravstvene težave.
Preberite več o povezavi med aterosklerozo in možgansko kapjo:
4. Nezdravo prehranjevanje
Poveča tveganje za možgansko kap za 23,2%. "Si to, kar ješ" - Hipokrat tega ni rekel po naključju. K tej frazi lahko dodate: "in tudi vaše bolezni." Na splošno je prehrana, ki pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap, videti takole:
- Poskusite jesti več rastlinske hrane: fižol, polnozrnate žitarice, oreščki.
- Jejte več morske hrane, manj rdečega mesa, perutnine in jajc.
- Omejite vnos trdih (živalskih) maščob, natrija, sladkorja in rafiniranih žit.
- Poskusite zaužiti manj kalorij in porabiti več med vadbo.
5. Debelost
Ljudje, ki so debeli, imajo 18,6-krat večje tveganje za možgansko kap% . Odvečni kilogrami povečujejo obremenitev srca, zvišujejo krvni tlak, raven holesterola v krvi in tveganje za sladkorno bolezen.
Ključni indikator, ki pomaga prepoznati odstopanje teže od norme, je indeks telesne mase. Če ga želite izračunati, morate težo v kilogramih deliti s kvadratom višine v metrih:
- 18,5 - 25 - normalna teža;
- 25 - 30 - prekomerna teža;
- več kot 30 - debelost.
6. Kajenje
Ljudje, ki kadijo, imajo v povprečju 12,4 višje tveganje za možgansko kap.% . In to je le eden od negativne posledice slaba navada. V Združenih državah je kajenje priznano kot glavni vzrok smrti, ki ga je mogoče preprečiti. Ubije več ljudi kot alkohol, HIV, droge in prometne nesreče skupaj. Poleg tega trpijo ne le aktivni, ampak tudi pasivni kadilci.
2-5 let po opustitvi slabe razvade se tveganje za možgansko kap zmanjša na enako raven kot pri nekadilcih.
7. Bolezni srčno-žilnega sistema
Aritmija, srčno popuščanje, prirojene in pridobljene srčne napake ter druge patologije srčno-žilnega sistema - dejavniki, ki lahko povečajo možnost možganske kapi za 9,1% .
8. Strast do alkohola
Ta faktor poveča verjetnost možganske nevihte za 5,8% . Pogosto lahko slišite o "varnih odmerkih alkohola", vendar sodobni znanstveniki dvomijo v njihov obstoj. Obstajajo študije, ki dokazujejo določene koristi zmernih in majhnih odmerkov alkohola, vendar njihovih rezultatov zaradi številnih razlogov ni mogoče šteti za povsem zanesljive.
Več o povezavi med uživanjem alkohola in možgansko kapjo:
9. Stres
Ste pogosto nervozni? Ali delate v stanju kronične časovne stiske? Vaše življenje je napolnjeno konfliktne situacije? Če je tako, se tveganje za možgansko kap poveča za 5,8%.
Zakaj je stres slab za vaše možganske žile? Najprej ne pozabite, da stresni hormoni zvišujejo krvni tlak. Če se njihova raven pogosto dvigne, to prispeva k razvoju arterijske hipertenzije. Drugič, stresni hormoni imajo nasproten učinek kot inzulin: dvignejo raven sladkorja v krvi. To prispeva k razvoju sladkorne bolezni - bolezni, katere eden od zapletov je vaskularna poškodba.
Nazadnje, kronični stres povzroča, da mnogi ljudje pogosteje kadijo - hiter, učinkovit, poceni, a nevaren način za lajšanje živčne napetosti.
10. Sladkorna bolezen
S sladkorno boleznijo visoka stopnja glukoza v krvi poškoduje žilno steno, prispeva k nastanku krvnih strdkov in aterosklerotičnih plakov na njej. Posledično se verjetnost možganske kapi poveča za 3,9%. Poleg tega diabetiki težje prenesejo »možgansko kap« in po njej slabše okrevajo.
Več o povezavi med sladkorno boleznijo in možgansko kapjo:
Dejavniki tveganja za možgansko kap, ki jih ne morete nadzorovati
Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, proti katerim ni mogoče storiti ničesar. Vendar je pomembno vedeti o njih:
- Starost. Večina možganske kapi se pri ljudeh pojavi po 65. letu starosti. Vendar to ne pomeni, da se nevihta možganov ne more zgoditi v zgodnejši starosti. To se lahko zgodi celo dojenčku.
- Dednost.Če so vaši bližnji sorodniki (starši, stari starši) preboleli možgansko kap, zlasti pred 65. letom starosti, je tudi vaše tveganje povečano. Znane so nekatere genetske bolezni, pri katerih je moten pretok krvi v možganih.
- Tla.Ženske imajo več kapi. Po eni strani je to posledica daljše pričakovane življenjske dobe v primerjavi z moškimi. Hkrati k razvoju možganske kapi prispevajo takšni "ženski" dejavniki tveganja, kot so nosečnost, gestacijski diabetes mellitus, peroralni kontraceptivi (zlasti v kombinaciji s kajenjem) in nadomestno hormonsko zdravljenje po menopavzi.
- Osebna zgodovina.Če je oseba že imela možgansko ali srčno kap, je tveganje večje. Po prebolelem prehodnem ishemičnem napadu se tveganje za »pravo« možgansko kap poveča za približno 10-krat.
Čeprav vseh dejavnikov tveganja ni mogoče nadzorovati, kot kaže ta članek, je veliko v vaših rokah.
Kot smo že omenili, sta glavni nalogi preprečevanja cerebralne katastrofe prepoznavanje dejavnikov tveganja za možgansko kap in njihova kompetentna korekcija.
Dejavnike tveganja za možgansko kap lahko razdelimo v dve veliki skupini, to so obvladljivi in nenadzorovani dejavniki.
Nadzorovani ali regulirani so dejavniki tveganja, na katere lahko vplivamo z zdravili in ne zdravljenje z zdravili kot tudi s spremembo življenjskega sloga bolnika.
Nenadzorovani, to so dejavniki tveganja, na katere medicina ne more vplivati, vendar je te dejavnike treba upoštevati.
Nadzorovani (prilagodljivi) dejavniki tveganja:
- visok krvni tlak (BP nad 140/90 mmHg poveča tveganje za možgansko kap za približno 4-krat).
- povišan holesterol v krvi (je eden od glavnih dejavnikov tveganja).
- diabetes mellitus (je eden od glavnih dejavnikov tveganja).
- atrijska fibrilacija in druge bolezni srca (tveganje za ishemično kap se poveča za 3-4 krat).
- kajenje cigaret (podvojitev tveganja za možgansko kap. Opustitev kajenja zmanjša tveganje za možgansko kap, šele po 4 letih).
- zloraba alkohola (poveča tveganje za možgansko kap za 3-krat).
- dejavniki življenjskega sloga (prekomerna telesna teža, pomanjkanje telesne dejavnosti, podhranjenost in vpliv stresa na tveganje za možgansko kap, saj so povezani s povišanim holesterolom v krvi, povišanim krvnim tlakom in sladkorno boleznijo).
- prejšnjih prehodnih ishemičnih napadov (TIA) in možganske kapi (po prvi možganski kapi se tveganje za drugo poveča 10-krat).
- uporaba peroralnih kontraceptivov (še posebej neugodna je kombinacija njihovega vnosa s kajenjem in zvišanim krvnim tlakom).
Nenadzorovani dejavniki tveganja:
- Starost (tveganje za možgansko kap narašča s starostjo. Ena tretjina tistih, ki so imeli možgansko kap, so ljudje stari od 20 do 60 let. Dve tretjini kapi se pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let. Z vsakim desetletjem po 55 letih se tveganje za možgansko kap podvoji ).
- Spol (pri moških je tveganje za možgansko kap nekoliko večje kot pri ženskah, vendar je po menopavzi pri ženskah tveganje skoraj enako pri obeh spolih. Umrljivost zaradi možganske kapi pri starostna skupina višja pri ženskah).
- Dednost (osebe, katerih ožji družinski člani so preboleli možgansko kap, imajo večje tveganje za možgansko kap).
Klinika "EUROMEDPERSTIZH" je uvedla storitev za "določitev nagnjenosti k pojavu možganske kapi", ki jo je razvil nevrolog Basov Pavel Igorevich na podlagi znanstveno delo in smernice Svetovne zdravstvene organizacije in Nacionalnega združenja za možgansko kap.
Po opravljenem testu dobi pacient informacije o možnem tveganju za možgansko kap v naslednjih 10 letih in o funkcionalnih spremembah v možganih.
Drugi materiali
