Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú otravu jedlom. Mikrobiálna otrava jedlom. Komplikácie a prevencia

Toxikoinfekcie sú najčastejšie spôsobené baktériami skupiny paratýfusov (Salmonella). Ako už názov napovedá, choroba je spojená s fenoménom krátkodobej infekcie a následnej intoxikácie.

Inkubačná doba toxických infekcií sa pohybuje od niekoľkých hodín do 1-2 dní. Po tomto období sa objaví nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, horúčka.

Hlavným zdrojom nákazy je mäso chorého zvieraťa alebo zvieraťa, ktoré je nosičom bacilov. Infekcia produktov sa môže vyskytnúť aj počas spracovania a skladovania, ak počas rezania jatočného tela dochádza k narušeniu integrity čriev zvierat nesúcich bacily, kontaktu s nádobami, zariadeniami kontaminovanými patogénmi toxických infekcií.

Pre výskyt toxickej infekcie je dôležitá nielen skutočnosť infekcie produktu, ale aj stupeň jeho kontaminácie. Príčinou toxickej infekcie môžu byť aj iné potraviny a jedlá - vinaigretty, šaláty, koláče atď. Primárnymi zdrojmi infekcie sú však v tomto prípade spravidla živočíšne produkty (mäso, mlieko, vajcia), ktoré sú súčasťou riadu alebo boli s nimi v kontakte prostredníctvom riadu, zariadenia.

Preventívne opatrenia proti toxickým infekciám sa redukujú na starostlivú sanitárnu a veterinárnu kontrolu pri zabíjaní zvierat a na farmách. Podmienky porážky, skladovania, prepravy, varenia by mali vylúčiť infekciu produktov a zabrániť rastu mikróbov. Zamestnanci stravovacích zariadení sú povinní absolvovať lekársku prehliadku a nechať sa vyšetriť na bacily.

Pri skladovaní a preprave mäsa zásadná podmienka je prítomnosť špeciálnej dopravy a chladu, počas varenia - dostatočné tepelné spracovanie toho. Hotové výrobky musia byť skladované pri nízkej teplote, nie v kontakte so surovým výrobkom. Pri krájaní uvareného mäsa (ryby) na porcie je potrebné porcie prehriať vo vriacom vývare.

Pod intoxikáciou jedlom rozumieme choroby spôsobené nie mikróbmi, ale ich tepelne odolnými toxínmi tvorenými v potravinách. Potravinové intoxikácie sú spôsobené toxínom B. botulinus niektorých kmeňov stafylokokov. Najčastejšie sa botulizmus vyskytuje pri konzumácii potravín, ktoré vytvárajú anaeróbne podmienky (hermetické konzervy, husté klobásy, červené ryby). Inkubačná doba je 18-24 hodín, po ktorej sa objavia príznaky intoxikácie: celková slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť.

Toto ochorenie je charakterizované neuroparalytickými javmi v dôsledku lézie nervový systém. Medzi včasné príznaky patria poruchy videnia – rozšírené zreničky, poklesnuté viečka (ptóza), diplopia (rozdvojenie predmetov). Potom prichádza ochrnutie mäkkého podnebia, hltana, čo má za následok zhoršenú reč, akt prehĺtania. Telesná teplota je na rozdiel od toxickej infekcie normálna alebo znížená, charakteristický je nesúlad medzi teplotou a pulzom (rýchlym). Úmrtnosť pri botulizme dosahuje 60-70%.

B. botulinus toxín pretrváva v potravinách dlhú dobu, ale pri zahrievaní je nestabilný. Jedným z účinných opatrení proti výskytu botulizmu je preto tepelné spracovanie produktov. Preventívne opatrenia sú zamerané aj na zabránenie kontaminácii produktov. Pri solení mäsa, rýb je potrebné zabezpečiť požadovanú koncentráciu soli v celej hrúbke výrobku. Zelenina a ovocie môžu byť kontaminované zeminou, preto sa pri konzervovaní musia dôkladne umyť a zariadenia a priestory, kde sa konzervovanie vykonáva, musia byť udržiavané v čistote. Veľký význam má kontrolu nad dobrou kvalitou konzervovaných potravín (všetky zbombardované konzervy sú podozrivé).

Toxikózu môžu spôsobiť aj stafylokoky (St. aureus, St. albus). Väčšina otravy stafylokokovým toxínom je spojená s používaním mliečnych výrobkov - tvaroh, kyslá smotana, smotana. Teraz sa však zistilo, že aj rôzne mäsové a zeleninové jedlá sú prostredím priaznivým pre vývoj stafylokokov. Zdrojom stafylokokov je dobytok a ľudia. Ak zamestnanci stravovacích jednotiek trpia pustulóznymi kožnými ochoreniami, ochoreniami nosohltanu, potom môžu byť potravinové výrobky kontaminované stafylokokmi. Často sú kravy s mastitídou stafylokokového pôvodu zdrojom kontaminácie mlieka.

Inkubačná doba stafylokokovej intoxikácie je krátka (2-5 hodín), potom sa objaví nevoľnosť, vracanie, kŕčovité bolesti brucha, hnačka. Spravidla po 1-2 dňoch choroba končí zotavením.

Preventívne opatrenia by mali byť zamerané na zlepšenie sanitárnej úrovne potravinárskych podnikov, systematické sledovanie zdravotného stavu pracovníkov v potravinárskych zariadeniach. Osoby trpiace pustulóznymi kožnými ochoreniami, tonzilitídou, by mali byť odstránené z práce. Na mliečnych farmách by sa mal vykonávať veterinárny a hygienický dohľad. Aby sa zabránilo reprodukcii stafylokokov, ktoré spadli do produkty na jedenie, mlieko musí byť pasterizované a výrobky z neho musia byť skladované pri nízkej teplote.

Bakteriálna otrava jedlom je jedným z najbežnejších typov intoxikácie jedlom u ľudí. Zriedkavo vedú k smrti, ale môžu spôsobiť veľmi významné poškodenie tela.

Toxické infekcie sa neprenášajú z človeka na človeka a nie sú nákazlivé. Mikrobiálne otravy jedlom majú rôzny pôvod, respektíve líšia sa metódami liečby.

Klasifikácia bakteriálnej otravy jedlom

Druhy intoxikácie

Patogenéza otravy jedlom ovplyvňuje klasifikáciu chorôb.

Staphylococcus aureus

Otrava jedlom bakteriálnej povahy tohto typu nastáva v dôsledku požitia toxínu Staphylococcus aureus. Zdrojmi kontaminácie potravín sú ľudia a zvieratá, najmä kvapôčkami vo vzduchu. Prvé príznaky sa objavia 30 minút po zjedení kontaminovaného jedla.

Baktérie Staphylococcus umierajú, keď sa varia dve hodiny. Nebezpečenstvo môže číhať vo výrobkoch so smotanou, rybie konzervy v masle a mliečnych výrobkoch. Otrava jedlom bakteriálneho pôvodu spôsobená týmto typom baktérií je v moderných podmienkach veľmi bežná.

Botulizmus

Škodlivé baktérie sa do tela dostávajú z nesprávne konzervovaných produktov v dôsledku nedostatočnej sterility, ako aj z čriev zvierat. Ľudia sú náchylní na škodlivé organizmy, ktoré spôsobujú botulizmus.

Ide o veľmi nebezpečný typ intoxikácie - otrava jedlom tohto typu bakteriálneho pôvodu spôsobuje ochrnutie očných viečok, problémy s videním, vestibulárnym aparátom, ako aj bolesti hlavy a zmeny farby a hlasitosti hlasu. Prvé príznaky sa objavia do 24 hodín. Baktérie, ktoré spôsobujú toto ochorenie, sa nazývajú botulín.

Sú nestabilné pri dlhšom tepelnom spracovaní – ak jedlo zohrejete na 80 stupňov dlhšie ako 15 minút, odumrú. V prípade predčasnej diagnózy infekcie je možný smrteľný výsledok. Potraviny, ktoré by mohli byť zdrojom ochorenia, odporúčajú lekári uložiť na laboratórny výskum.

Zdroje infekcie botulizmom

K otravám jedlom mikrobiálneho pôvodu, ktoré spôsobuje botulínová baktéria, často dochádza v horúcom období, napríklad pri konzumácii nekvalitných sušených rýb.

Intoxikácia baktériami rodu B. Proteus

Baktérie tohto rodu môžu byť prítomné v mletom mäse, šalátoch z varenej zeleniny, rybích pokrmoch. Ich zvláštnosťou je absencia známok kazenia potravín. B. Proteus sú schopné vydržať tepelné spracovanie až do 65 stupňov po dobu 30 minút.

Od okamihu požitia po nástup ochorenia môže trvať štyri až 20 hodín. Ochorenie má náhly nástup a prejavuje sa nevoľnosťou, reznými bolesťami v črevách, zvracaním a hnačkou.

Intoxikácia enterokokmi

Dôvodom môže byť klobása, klobásy, iné mäsové a rybie výrobky, ktoré neprechádzajú tepelnou úpravou. Ak je miska pokrytá hlienom a má horkú chuť, existuje šanca získať neželaných "hostí" vo forme enterokokov.

Druhy bakteriálnej otravy jedlom

Otrava spóronosnými baktériami

Nebezpečenstvo tohto druhu mikróbov spočíva v tom, že sú schopné vydržať dlhé teplotné spracovanie. Ak výrobok na dlhú dobu ležať na slnku alebo v teplej miestnosti, môžu v nej klíčiť spóry. Symptómy sa objavia do 22 hodín a prejavujú sa vo forme pálivej hnačky, nevoľnosti a žalúdočných kŕčov, pričom telesná teplota mierne stúpa.

Intoxikácia plesňovými toxínmi

Mikrofungálny toxín možno nájsť v obilninách a potravinách vyrobených z obilnín. V byte s nesprávne skladovanie huba sa môže objaviť na chlebe, v mliečnych výrobkoch a obilninách, zemiakoch. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie, otravu jedlom mikrobiálnej povahy tohto typu modernom svete prakticky nezaznamenané. Pôsobenie toxínu má veľmi špecifické príznaky: eufóriu, intoxikáciu, sprevádzanú hnačkou alebo vracaním.

Otrava jedlom: príznaky

Bakteriálnu otravu jedlom možno zvyčajne rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• hnačka;
• kolika;
• zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť hlavy;
• ťažká nevoľnosť;
• zvracať;
• slabosť a zimnica;
• plynatosť;
• hojné slinenie.

Príznaky bakteriálnej otravy jedlom

Toto nie je exkluzívny zoznam príznakov, ktoré sprevádzajú bakteriálnu otravu, ale sú typické pre väčšinu prípadov takéhoto ochorenia. Majú špecifickú inkubačnú dobu, preto sa odporúča počúvať náznaky svojho tela, aby ste včas zaznamenali najmenšie zmeny.

Prvá pomoc pri intoxikácii jedlom

Otrava jedlom sa môže liečiť samostatne, iba ak je mierna. Najprv musíte určiť zdroj infekcie. Klasifikácia otravy jedlom je uvedená vyššie v článku. Po, v závislosti od patogenézy, odborníci odporúčajú urobiť výplach žalúdka slabým roztokom manganistanu draselného (kvapalina by mala byť svetloružová), vyčistená cez štyri vrstvy gázy.

Ako náhrada je vhodný soľný roztok: dajte jednu čajovú lyžičku prášok na pečenie dva litre vody alebo dve polievkové lyžice kuchynskej soli na päť litrov tekutiny. Je dôležité si uvedomiť, že nápoj by mal byť teplý, telo nemôžete podchladiť. Vopred je potrebné pripraviť 7-10 litrov roztoku.

Pri prvej dávke sa odporúča vypiť dva až šesť pohárov a potom manuálne vyvolať zvracanie. Postup opakujte niekoľkokrát, aby z tela vyšla čistá voda. Ďalej musí pacient konzumovať enterosorbent každých 15 minút najmenej hodinu a piť ho prevarenou vodou.

Pomoc pri otrave jedlom

V prvý deň by pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná infekcia jedlom alebo otrava jedlom, mali radšej prestať jesť. Ďalej je povolené používať kurací vývar, nekvasenú mletú ryžu so zeleninou. Postupne je možné stravu dopĺňať ďalšími diétnymi produktmi.

V žiadnom prípade by človek nemal jesť korenené, slané, nakladané a údené jedlá - takéto jedlá podráždia pacientovu sliznicu žalúdka a zhoršia situáciu.
Ak tieto metódy nepomáhajú, musíte kontaktovať špecialistu, pretože potravinové infekcie a otravy môžu viesť k závažným a ťažko liečiteľným komplikáciám.

Ak je človek v bezvedomí alebo má bludy, nevyvolávajte zvracanie sám, pretože by sa ním mohol udusiť. Pozor: deťom do dvoch rokov a pacientom po mozgovej príhode a infarkte by výplach žalúdka mali robiť len kvalifikovaní odborníci.

Pomoc lekára je nevyhnutná, ak:

• pacient s poruchami trávenia pociťuje bolesť v oblasti pečene alebo obličiek;
• vysoká teplota neklesá, človek zažíva astmatické záchvaty;
• silné vracanie a hnačka sa nezastavia dlhšie ako dva dni;
• pacient by sa mohol otráviť hubami;
• pacient je starší človek alebo malé dieťa.

Prevencia bakteriálnej otravy jedlom

Ako sa nestať obeťou jedla

Existuje množstvo pravidiel, ktoré pomôžu vyhnúť sa intoxikácii bakteriálnej etiológie. Sú jednoduché, ale veľmi užitočné. Pri ich prísnom dodržiavaní vás otrava jedlom obíde.

1. Najprv vždy skontrolujte dátum spotreby na všetkých produktoch. Pozrite sa nielen na štítok s dátumom výroby, ale aj na vzhľad obalov alebo potravín. Ak je viečko opuchnuté alebo deformované, výrobok má kyslý alebo horký zápach alebo nezvyčajnú farbu, je lepšie zdržať sa nákupu alebo používania.
2. Po druhé, pred prípravou a jedením by ste si mali dôkladne umyť ruky a pokiaľ možno aj jedlo.
3. Po tretie, veľmi pozorne si preštudujte domácu konzerváciu. Pri otváraní pohárov so železnými viečkami by malo dôjsť k prasknutiu. Ak tam nie je, je pravdepodobné, že „tesnenie“ je pokazené.
   V žiadnom prípade by ste nemali jesť výrobky s plesňou - toxické infekcie sú v tomto prípade nevyhnutné.

Navyše infekcia môže byť spôsobená nedostatočným tepelným spracovaním. Surové a napoly uvarené mäso, ryby sa v žiadnom prípade neodporúčajú. Častá zmena nebude zbytočná kuchynské utierky a utierky na umývanie riadu, pretože na sebe hromadia množstvo baktérií.

Odborníci odporúčajú mať samostatné dosky na krájanie mäsa a rýb, zeleniny, syrových výrobkov a údenín. Tiež odlišné typy potraviny nemožno skladovať v jednej priehradke v chladničke. Jedlo uvarené pred viac ako tromi dňami sa musí zlikvidovať.

Okrem týchto tipov prevencia toxických infekcií zahŕňa premyslený výber kaviarní a reštaurácií - pred jedlom sa odporúča starostlivo posúdiť hygienický stav stravovania a jeho zamestnancov. Nie je nezvyčajné, že návštevníci pochybných kaviarní dostanú otravu jedlom mikrobiálnej etiológie kompletnú s faktúrou.

Aby ste sa vyhli otrave jedlom, dodržiavajte pravidlá skladovania potravín

Aké potraviny sú častými príčinami otravy jedlom

Vedci zostavili zoznam produktov, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a stávajú sa bežnými príčinami dysfunkcie tela.

1. Zelení. Pred použitím petržlenu alebo kôpru ich dôkladne umyte horúca voda a výhodne tepelne spracované.
2. Zastarané vajcia môžu viesť k salmonelóze, preto pozorne sledujte dátumovku na škrupine.
3. Ryby. Nesprávne skladovanie a príprava uvoľňuje toxický proteín, ktorý otravuje telo.
4. Mäso musí vždy prejsť kvalitnou tepelnou úpravou, inak môže dôjsť ku katastrofálnym následkom.
5. Ovocie a bobule. Nemali by ste jesť neumyté jablko alebo jahody, pretože špinavé ruky alebo špinavé nádoby na jedlo sa môžu stať zdrojom infekcie.

Účinky

Pri nesprávnej a predčasnej liečbe môže mať otrava potravinami vážne následky:

• porušenie črevnej mikroflóry;
• zápal žalúdka;
• vred;
• potravinová alergia;
• problémy s obličkami;
• zápal kĺbov;
• hypertenzia;
• obezita;
• cukrovka.

Dodržiavanie základných pravidiel ochráni vaše telo pred nežiaducimi baktériami a umožní vám udržať si zdravie po mnoho rokov.

Video

Sledovaním tohto videa získate veľa užitočná informácia ako sa vyhnúť bakteriálnej otrave jedlom.

Otrava jedlom zahŕňa ochorenia rôzneho charakteru, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii potravín obsahujúcich patogény alebo ich toxíny alebo iné nemikrobiálne látky toxické pre organizmus.

Na rozdiel od črevných infekcií nie je otrava jedlom nákazlivá, neprenáša sa z chorého človeka na zdravého.

Tieto ochorenia sa môžu vyskytovať vo forme masových prepuknutia, ktoré sa týka značného počtu ľudí, ako aj skupinových a individuálnych prípadov. Otrava jedlom je charakterizovaná náhlym nástupom, krátkym priebehom. Výskyt otravy je často spojený s konzumáciou jediného potravinového výrobku obsahujúceho škodlivú zásadu. Pri dlhšej konzumácii potravín obsahujúcich škodlivé látky (pesticídy, olovo) sa otrava jedlom môže vyskytnúť aj ako chronické ochorenie.

Klinické prejavy otravy majú častejšie charakter porúch tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch však tieto príznaky chýbajú (s botulizmom, otravou zlúčeninami olova atď.). Najcitlivejšie na otravu jedlom sú deti, starší ľudia a pacienti s ochoreniami tráviaceho traktu. Ich otrava často prebieha v ťažšej forme.

Podľa novej klasifikácie schválenej Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie (zostavenej „skupinou špecialistov na hygienu potravín - I. A. Karplyuk, I. B. Kuvaeva, K. S. Petrovsky, Yu. I. Pivovarov) sa otravy jedlom delia do troch skupín: : otravy mikrobiálnej povahy; nemikrobiálna otrava; otravy neznámej etiológie.

Otrava jedlom bakteriálneho pôvodu prebieha podľa typu toxických infekcií a toxikózy (intoxikácie). K otrave jedlom dochádza pri konzumácii potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo živých mikroorganizmov, ktoré sa v nich množia. Potravinová toxikóza je spojená s pôsobením na organizmus toxínov (exotoxínov) určitých mikroorganizmov, ktoré sa premnožili v potravinách.

Ku kontaminácii potravinových výrobkov mikroorganizmami a ich toxínmi dochádza rôznymi spôsobmi. Výrobky sa teda môžu infikovať v dôsledku hygienických a technologických porušení výroby, prepravy, skladovania a predaja výrobkov.

Na základe vzorcov šírenia a výskytu alimentárnych chorôb sa ich prevencia v potravinárskych podnikoch delí na tri hlavné skupiny opatrení:

Prevencia kontaminácie potravín patogénnymi mikroorganizmami;

Vytvorenie podmienok, ktoré obmedzujú životne dôležitú aktivitu patogénov otravy jedlom;

Poskytovanie stavov, ktoré majú škodlivý účinok na pôvodcu chorôb prenášaných potravinami.

Prax ukázala, že dôsledné vykonávanie súboru veterinárno-sanitárnych a hygienicko-hygienických opatrení vo všetkých fázach spracovania potravín - od ich prijatia do predaja - zabezpečuje ochranu potravinárskych výrobkov pred kontamináciou patogénnymi mikroorganizmami a rozšíreným používaním chladu pri skladovaní a tepelnej úprave produktov sa vytvárajú podmienky, ktoré obmedzujú rozvoj mikroorganizmov, prípadne spôsobujú ich úhyn.

Potravinová toxikóza (intoxikácia)

Potravinová toxikóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri konzumácii potravín obsahujúcich bakteriálne toxíny. Táto skupina chorôb zahŕňa stafylokokovú toxikózu, botulizmus a mykotoxikózu.

Stafylokokové intoxikácie (toxikózy).

Úlohu stafylokokov pri výskyte otravy jedlom prvýkrát určil P. N. Laschenkov (1901). Zo smotanových koláčov izoloval stafylokoky, ktoré spôsobovali, že ľudia ochoreli.

Medzi rozsiahlou skupinou stafylokokov sa rozlišujú patogénne a nepatogénne.

Patogénne stafylokoky rodu Staphylococcus spôsobujú zápaly kože, podkožia, nosohltana (tonzilitída, nádcha, katary horných dýchacích ciest a pod.).

Stafylokoky sú fakultatívne anaeróby bez spór. K ich optimálnemu rozmnožovaniu dochádza pri teplote 25-37°C. Môžu sa však množiť aj pri teplote 20-22°C, pri teplote 10°C sa ich rast spomalí, pri 4-6°C sa zastaví. Stafylokoky sú odolné voči environmentálnym faktorom. Vydržia teplotu 700C viac ako hodinu, pri 80°C hynú za 20-30 minút; pri rovnakej teplote vo vlhkom prostredí stafylokoky odumierajú za 1-3 minúty. Za priaznivých podmienok je možný intenzívny rozvoj stafylokokov a tvorba toxínov v širokej škále produktov (mliečne výrobky, mäso, ryby, zelenina).

Najpriaznivejším prostredím pre vývoj stafylokokov je mlieko. Potvrdzuje to frekvencia výskytu intoxikácií spôsobených mliekom a produktmi jeho spracovania. Pri teplote 35-37°C sa enterotoxín tvorí v mlieku po 5-12 hodinách, pri izbovej teplote skladovania (18-20°C) po 8-18 hodinách.

Príčinou intoxikácie je často tvaroh a tvarohové výrobky vyrobené z nepasterizovaného mlieka, syrové syry, kyslá smotana, mladý syr.

Mäso a mäsové výrobky sú dobrým prostredím pre vývoj stafylokokov a hromadenie enterotoxínu. Infekcia mäsa stafylokokmi sa môže vyskytnúť počas života zvierat v dôsledku zápalových ochorení, ktoré prekonali.

Pri konzumácii rybích produktov sa môže vyskytnúť stafylokoková otrava jedlom. Chuť a vôňa konzervovaných potravín inseminovaných stafylokokmi sa nemení, bombardovanie nie je pozorované.

Zdrojmi kontaminácie potravinových výrobkov patogénnymi stafylokokmi sú ľudia a zvieratá. Najčastejšou cestou kontaminácie potravín je vzduch, pretože pacienti so stafylokokovými ochoreniami horných dýchacích ciest (tonzilitída, rinitída, faryngitída) ich aktívne vylučujú do životné prostredie dýchanie, kašeľ, kýchanie.

Veľký epidemiologický význam pri šírení stafylokokových alimentárnych chorôb majú ľudia – nosiči baktérií. V nosohltane takmer každého druhého zdravého človeka sa nachádza patogénny stafylokok aureus. Inkubačná doba stafylokokovej intoxikácie je zvyčajne 2-4 hodiny, náhle sa objaví nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha, slabosť. Teplota tela zriedka stúpa. Trvanie ochorenia je 1-2 dni.

Prevencia stafylokokovej toxikózy sa obmedzuje na prijímanie opatrení, ktoré vylučujú možnosť vstupu patogénov do potravín, a vytváranie podmienok, ktoré odďaľujú vývoj stafylokokov a akumuláciu enterotoxínu v produktoch.

Opatrenia na zabránenie kontaminácie potravinárskych výrobkov patogénnymi stafylokokmi zahŕňajú včasnú identifikáciu osôb s hnisavými zápalovými procesmi kože, horných dýchacích ciest a ich odstránenie z práce s pripravovaným jedlom. Na tento účel sa v potravinárskych podnikoch vykonávajú vyšetrenia rúk a kože. Osoby, ktoré trpia výraznou krátkozrakosťou, a preto sa skláňajú nad jedlom, nesmú vyrábať smotanové výrobky, hotové jedlá, údeniny atď.

Osobitné miesto v prevencii toxikózy patrí opatreniam na zlepšenie sanitárneho režimu podnikov a dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (najmä tých, ktorí sa zaoberajú výrobou hotových kulinárskych a krémových výrobkov), ako aj systematické zvyšovanie hygienické poznatky o prevencii otravy jedlom. Rovnako dôležité pri prevencii stafylokokovej toxikózy je zabezpečenie vysokej hygienickej úrovne, zlepšenie a mechanizácia výrobných procesov.

Je mimoriadne dôležité vytvárať podmienky, ktoré zabraňujú tvorbe enterotoxínu v potravinách: potraviny a hotové výrobky skladujte v chlade a dodržiavajte termíny ich realizácie.

Botulizmus.

Patrí k najťažším otravám jedlom. K botulizmu dochádza pri konzumácii potravy obsahujúcej botulotoxíny bacil. V súčasnosti sú príčiny botulizmu dobre študované a boli vyvinuté a implementované opatrenia na boj proti tejto chorobe. V dôsledku rozsiahlych preventívnych opatrení výskyt botulizmu prudko klesol.

Pôvodca botulizmu je v prírode široko rozšírený; žije v črevách teplokrvných živočíchov, rýb, ľudí, hlodavcov, vtákov, mačiek, v pôde, v bahne nádrží a pod. Cl. botulum je výtrusný bacilus, ktorý je striktným anaeróbom. Existuje šesť typov botulínových bacilov (A, B, C, D, E, F). V chladničkách pri teplote -16°C zostávajú životaschopné viac ako rok, dobre znášajú sušenie, životaschopné zostávajú približne rok.

Pôvodca botulizmu je za priaznivých podmienok schopný rozmnožovania a tvorby toxínov v akýchkoľvek produktoch živočíšneho aj rastlinného pôvodu. Zistilo sa, že najčastejšou príčinou botulizmu sú konzervované potraviny. S rozvojom mikróbov sa organoleptické vlastnosti produktu zvyčajne nemenia, niekedy je cítiť len mierny zápach zatuchnutého tuku, oveľa menej často produkt zmäkne a zmení sa jeho farba. V dôsledku vývoja mikróbov a hydrolýzy bielkovín a iných látok sa môžu v konzervovaných potravinách hromadiť plyny, ktoré spôsobujú pretrvávajúce opuchy dna plechovky (bombardovanie).

V posledných rokoch sa výrazne zvýšil počet prípadov botulizmu spôsobených konzumáciou konzervovaných domácich potravín. Najväčšie nebezpečenstvo v tomto prípade predstavujú huby a zelenina s nízkou kyslosťou vo zrolovaných pohároch. Existujú prípady ochorenia v dôsledku použitia konzervovaného mäsa, šunky, šunky, ako aj solené, sušené domáce ryby. Je to spôsobené tým, že spôsob spracovania konzervovaných potravín doma nezabezpečuje smrť spór botulínových bacilov.

Botulizmus je mimoriadne závažné ochorenie, vyznačujúce sa vysokou mortalitou (60 – 70 %). Inkubačná doba je 12-24 hodín, menej často niekoľko dní a v niektorých prípadoch sa môže skrátiť na 2 hodiny.

Prvými príznakmi ochorenia sú malátnosť, slabosť, bolesti hlavy, závraty a často aj zvracanie. Ďalej sú to príznaky poruchy zraku (slabosť videnia, dvojité videnie, chvenie očných buliev, pokles viečok). Hlas sa stáva slabým, prehĺtanie a žuvanie sú ťažké. Trvanie ochorenia je v priemere odlišné - od 4 do 8 dní, niekedy až do mesiaca alebo viac.

Antibotulínové sérum je vysoko účinný terapeutický prostriedok, ktorého včasné podanie zabraňuje smrti.

Prevencia botulizmu.

V našej krajine je vďaka implementácii sanitárnych a zdravotných opatrení vo všetkých odvetviach potravinárskeho priemyslu botulizmus v dôsledku konzumácie priemyselných produktov mimoriadne zriedkavý. Široké používanie chladenia a mrazenia potravín zabraňuje klíčeniu spór a hromadeniu toxínov a je najdôležitejším opatrením v boji proti botulizmu. Účinným opatrením na zabránenie vzniku pôvodcu botulizmu v potravinových výrobkoch je rýchle spracovanie surovín a včasné odstránenie vnútorností, napríklad z rýb. Pri prísnom dodržiavaní režimu sterilizácie konzervovaných potravín sa v nich patogén ničí. Konzervované výrobky, ktoré podliehajú sterilizácii, ale vykazujú známky bombardovania, sa považujú za obzvlášť nebezpečné v súvislosti s možnou otravou a nie je dovolené ich predávať bez laboratórnych testov. Aby sa predišlo botulizmu spôsobenému výrobkami na domáce konzervovanie, je dôležité posilniť sanitárnu propagandu medzi obyvateľstvom a informovať o pravidlách zberu týchto výrobkov. Neodporúča sa pripravovať hermeticky uzavreté mäsové, rybie a hubové konzervy doma. Kyselina octová by sa mala pridávať do konzervovaných potravín s nízkou kyslosťou.

Mykotoxikózy

Potravinové mykotoxikózy sú ochorenia vznikajúce pri použití produktov spracovania obilia kontaminovaných toxickými látkami mikroskopických húb. Medzi mykotoxikózy patrí ergotizmus, fuzariotoxikóza a aflotoxikóza. V súčasnosti sú mykotoxikózy extrémne zriedkavé.

Ergotizmus vzniká pri konzumácii obilných produktov obsahujúcich prímes námeľu. Pre prevenciu ergotizmu je dôležité dôkladné čistenie semien a obilnín od námeľov. Obsah námeľu v múke a obilninách nie je povolený viac ako 0,05%.

K otravám „opitým chlebom“ dochádza aj pri konzumácii obilných produktov napadnutých toxickou hubou Fusarium graminearum. Príznaky tohto ochorenia pripomínajú stav intoxikácie a sú charakterizované stavom vzrušenia, eufórie (smiech, spev atď.), Zhoršenou koordináciou pohybov (potácavá chôdza). Často sa vyskytujú poruchy gastrointestinálneho traktu - hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Hlavným opatrením na prevenciu fuzariotoxikóz je zákaz používania potravinárskych výrobkov z obilia, ktoré prezimovalo na poli.

Opatrenia na zabránenie tejto otravy jedlom zahŕňajú aj dodržiavanie potrebnej vlhkosti - teplotné podmienky skladovanie obilia, s výnimkou jeho vlhčenia a formovania.

Hlavným opatrením na prevenciu mykotoxikóz je tvorba správne podmienky skladovanie produktov (najmä obilnín), s vylúčením ich vlhkosti a plesní.

Zoznam použitej literatúry

Trushina T.P. Mikrobiológia, hygiena, sanitácia v obchode. Návod; "Phoenix" Rostov na Done, 2000

Pozdnyakovsky V.I. Hygienické základy výživy bezpečnosť potravín a odbornosť. Návod; Novosibirsk. Vydavateľstvo Sibírskej univerzity, 2002

Mikulovič L.S. Predaj potravinárskych výrobkov so základmi mikrobiológie, sanitácie a hygieny. Návod; Minsk. "Najvyššia škola", 2002

Shlenskaya T.V., Zhuravko E.V. Sanitácia a hygiena potravín. Návod. M. "Kolos", 2004

Burok I.I., Filkov V.P., Sokolov S.M., Zyatikov E.S. Hygiena. Návod. Minsk. "Najvyššia škola", 2004

Rubina E.A. Sanitácia a hygiena potravín. Návod. M. Ed. Akadémia centra, 2005

Otrava jedlom mikrobiálneho typu je klasifikovaná ako choroba, ktorá sa nedá preniesť na iných ľudí.

Ochorenie zvyčajne vzniká po použití produktov, na ktorých sa usadili spóry mikroorganizmov, prípadne obsahujú toxické zlúčeniny.

Táto odchýlka sa týka bežného podtypu potravinovej patológie, ktorá môže viesť k prepuknutiu hromadnej otravy alebo jedinej infekcie.

Intoxikácia po jedle rôznych produktov má niektoré vlastnosti, takže túto chorobu možno ľahko odlíšiť od iných patológií.

Hlavné informácie, ktoré naznačujú mikrobiálnu etiológiu, sú:

• prudký rozvoj patológie;
• vzťah s príjmom potravy
• hromadné šírenie baktérií na potravinových výrobkoch;
• žiadna nákazlivosť;
• skrátená inkubačná doba, niekedy dosahuje len pol hodiny;
• neexistuje žiadna imunita voči patológii;
• hromadná otrava, ak výrobok používala skupina ľudí;
• symptómy spojené s patológiou v gastrointestinálnom trakte.

Otrava spojená s prejavom mikrobiálnej etiológie je rozdelená do 3 skupín:

1. Toxické infekcie – choroba sa rýchlo šíri po zjedení potravín obsahujúcich veľa mikrobiálnych toxínov.
2. Toxická infekcia na pozadí prítomnosti podmienene patogénnych mikroorganizmov. Nástup choroby nastáva, keď sa do tela dostane množstvo mikroorganizmov. Zvyčajne sa prejavuje, ak porušujete pravidlá osobnej hygieny alebo nesprávne skladujete potraviny.
3. Toxikóza je otrava iného podtypu, ktorá sa tvorí v tele, ak jete potraviny s masívnym nahromadením toxínov.

V dôsledku otravy v ľudskom tele sa môžu vytvoriť:

1. Endotoxíny. Patria do skupiny lipopolysacharidov, ktoré budujú stenu gramnegatívnych baktérií. Po uvoľnení sa aktívne akcie z ich strany vyskytujú po masovej smrti patogénnej flóry. Vďaka aktivácii určitých procesov je možné zlepšiť imunitný systém pacienta, zbaviť sa toxických produktov a nebezpečných mikróbov. V niektorých prípadoch je v dôsledku prítomnosti endotoxínov vo vnútri zaznamenaná alergická reakcia.
2. Exotoxíny sú nebezpečné bielkoviny, ktoré si zachovávajú schopnosť biologickej aktivity mimo tela, prispievajú k normalizácii množstva procesov. Mechanizmus vplyvu je jednoduchý, po blízkom kontakte s osobou sú zaznamenané patologické zmeny.

V tejto podskupine možno rozlíšiť niekoľko ďalších typov:

• skupina A - toxíny proteínového typu, dochádza k ich uvoľňovaniu do vonkajšieho prostredia;
• skupina B - mikrobiálna infekcia, ktorá sa môže deliť nielen v podmienkach vonkajšieho sveta, ale tiež zaznamenáva úzky účinok na bakteriálnu bunku;
• skupina C - mikroorganizmy odvádzajú vynikajúcu prácu a nesú svoje škodlivé účinky, baktérie po ich smrti prirodzene vychádzajú.

Toxíny bakteriálneho typu majú množstvo rozdielov, prejav určitých symptómov vyvoláva zmenu stavu pokožky a ďalšie príznaky:

1. Neurotoxíny. Existuje čiastočná blokáda nervových zakončení, to je prijateľné. nervové impulzy nemožno poslať do požadovanej medzery na tele.
2. Cytotoxíny. Zvyčajne sú lokalizované v určitej oblasti bez toho, aby prekročili jej hranice. V niektorých prípadoch je zaznamenané rozpustenie membránovej časti mnohých buniek.
3. enzýmové toxíny. Po otrave nimi je pacientovi diagnostikovaná porucha normálne fungovanie množstvo orgánov.
4. Toxín ​​schopný inhibovať enzým. Všetky procesy nemôžu normálne prebiehať v tele.

Špecialisti klinických laboratórií venujú pozornosť inému typu toxínov, ktoré vykazujú zmiešaný typ účinku.

Je dôležité vedieť! Pri identifikácii E. coli alebo prítomnosti cholery vibrio je potrebná pomoc špecialistu. Patologický proces prispieva k tvorbe toxínov dvoch typov.

Samostatnou líniou sú vždy mykotoxíny, ide o toxické zlúčeniny hubového typu. Sú schopné sa šíriť na povrchu ovocia, obilnín, zeleniny. Môžu byť prítomné, ak boli produkty skladované príliš dlho alebo v podmienkach nízkej kvality. Huba Aspergillus je považovaná za jedného z najnebezpečnejších predstaviteľov tejto skupiny.

Z tohto dôvodu sa vyskytujú závažné alergické reakcie, v obličkách sa tvoria patologické procesy, infekčné choroby alebo toxická hepatitída.

Je vedecky dokázané, že pod vplyvom takýchto húb sa vyvíjajú zhubné novotvary.

Existujú prípady, keď sa v dôsledku patogénnej mikroflóry prejavuje množstvo hrozných chorôb. Baktérie Clostridium vyvolávajú rozvoj plynatej gangrény, botulizmu alebo tetanu.

Botulizmus Clostridium botulinum

Pôvodca ochorenia prispieva k rozvoju niekoľkých typov exotoxínov. Vedú svoj život v rôznych konzervách, niekedy sa nachádzajú v hubových nálevoch. Takéto mikroorganizmy sú schopné vykazovať patogénny vplyv iba v anaeróbnych podmienkach. Za predpokladu neprítomnosti kyslíka táto mikroflóra odumiera.

Musí vedieť! Ani žalúdočná šťava, ani mrazenie, ani aktívne solenie nedokážu zastaviť aktiváciu tohto typu toxínov. Jedinou bariérou je tepelné spracovanie dlhodobých produktov.

Je veľmi ľahké odhaliť botulotoxíny v konzervácii, pretože viečko nádoby bude silne napučať. Na chutnosť tento jav sa nemusí prejaviť. V zriedkavých prípadoch je cítiť chuť zatuchnutého tuku. Na to sa však v nádobe musí nahromadiť veľa plynov, čo bude mať za následok aj zmeny farby a štruktúry produktu.

Plynová gangréna Clostridium perfringens

Baktérie prispievajú k tvorbe 12 jedov, vplyvom ktorých dochádza k hromadnému edému, nadmernej tvorbe plynov a nekróze tkaniva. Patogénna mikroflóra sa môže dostať dovnútra pri poranení alebo po poranení kože. Napríklad strelná, bodná alebo tržná rana. Existujú prípady, keď po amputácii pacient vyvinul podobnú patológiu.

Za akých podmienok sa v tele tvoria toxíny?

• problémy s ochranné funkcie organizmus, slabá odolnosť;
• anaeróbne podmienky;
• lokalizácia odumretých buniek pozdĺž rany.

Okrem toho mikroorganizmy tohto typu prispievajú k rozvoju otravy jedlom zahŕňajúcej bakteriálne toxíny.

Tento stav je charakterizovaný hnačkou, špecifickou vyrážkou, vysokou horúčkou a vracaním.

Tetanus Clostridium tetani

Baktéria, ktorá spôsobuje ochorenie, prispieva k vzniku silného exotoxínu v tele. Navyše sa skladá z dvoch frakcií, čo nebolo pozorované pri predtým opísaných ochoreniach. Primárne vzniká tetanolyzín, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje hematopoetický systém.

Potom sa vytvorí tetanospazmín, ktorý sa vyznačuje blokovacími vlastnosťami inhibičných mediátorov. Pacient môže zaznamenať nekontrolované kontrakcie zo svalového systému. Následne sú možné prípady smrti.

Vznik nových spór uľahčujú negatívne podmienky a prítomnosť kyslíka. V dôsledku týchto faktorov sa zvyšuje obdobie aktívneho života baktérie.

Dodnes bolo preukázaných veľa prípadov, kedy sa takéto zbrane v praxi používali. Ide o patogénnu mikroflóru, toxíny a spôsoby ich dodania. Bol vytvorený s cieľom viesť k hromadnému úhynu obyvateľstva, rastlín či zvierat.

Rôzne laboratóriá už roky študujú charakteristiky patogénnych mikróbov, toxínov a inej patogénnej mikroflóry. To je základ pre zbrane tohto typu.

Hlavnou úlohou takýchto odvetví je pestovanie rôznych mikroorganizmov a odstraňovanie liekov obsahujúcich toxíny.

Osobitná pozornosť sa venuje metódam šírenia mikróbov, existuje niekoľko z nich:

• prenosný;
• kontakt;
• alimentárne;
• aerogénne.

Mnoho rôznych mikróbov sa často ukáže ako biologická zbraň, čo prispieva k vysokému percentu infekcií a masových úmrtí. Osobitná pozornosť sa zároveň venuje kmeňom, ktoré sa nedajú preniesť z postihnutého na zdravého človeka. Je to spôsobené schopnosťou udržať epidémiu v rámci jedného ohniska bez jej ďalšieho rozšírenia na ďalšie územia.

Dnes vedci v modernom svete venujú veľa času a peňazí štúdiu toxínov, patogénnej mikroflóry, ich charakteristík, vlastností a účinkov na živý organizmus.

Problematika umelej výroby analógov určitých vírusov sa študuje pomerne dôkladne. Cieľom väčšiny je syntetizovať tento typ bakteriologickej zbrane.

Poznanie mechanizmu účinku toxínov mikrobiálneho pôvodu otvára farmakológii nové možnosti na štúdium a vývoj nových typov a kmeňov mikróbov.

Otrava jedlom môže byť spôsobená prítomnosťou baktérií, ktoré sú schopné produkovať toxíny mimo ľudského tela. Existuje asi 30 druhov takýchto mikroorganizmov. Vo vonkajšom prostredí sú stabilné, rýchlo sa šíria a sú schopné množiť sa a v priebehu niekoľkých hodín vytvoria mnohomiliónové kolónie. Otrava jedlom mikrobiálneho pôvodu nastáva v dôsledku používania kontaminovaných produktov, v rozpore s pravidlami pre ich skladovanie a predaj.

Mechanizmus vývoja bakteriálnej otravy

Zvážte, aké mikróby spôsobujú intoxikáciu jedlom u ľudí. Najbežnejšie mikroorganizmy:

• salmonela;
• stafylokoky;
• streptokoky;
• shigella;
• Escherichia;
• klostrídia;
• protea;
• bacily;
• citrobacter, enterobacter.

Otrava jedlom sa prenáša fekálno-orálnou cestou.. Na jeho vyvolanie musí byť obsah baktérií vo výrobkoch 108 mikrobiálnych buniek. Takáto veľká infekčná dávka sa môže vytvoriť len v potravinách, ktoré sú ideálnym živným médiom pre ich rozmnožovanie.

V produktoch baktérie už začínajú uvoľňovať toxíny. Dostávať sa do gastrointestinálny trakt, vedú k zápalovému procesu sliznice tenkého čreva, vyvíja sa intoxikácia. Rozptyľovanie mikróbov po celom tele sa nevyskytuje, patologický proces je obmedzený len na črevá.

Klinický obraz mikrobiálnej otravy

Od chvíle, keď sa baktérie dostanú do tela, kým sa neobjavia prvé príznaky otravy, uplynie niekoľko hodín, maximálne denne. V ojedinelých prípadoch sa toto obdobie predlžuje, alebo naopak skracuje (otrava stafylokokom môže nastať do 30 minút). Príznaky otravy, bez ohľadu na typ patogénu, sú rovnaké.

Príznaky intoxikácie mikrobiálnou otravou jedlom:

• vysoká telesná teplota 39-40 stupňov, zimnica;
• silná slabosť;
• bolesť hlavy;
• bledá koža;
• bolesti tela.

Príznaky gastroenteritídy pri otrave jedlom:

• nevoľnosť;
• opakované vracanie, úľava po ňom je krátkodobá;
• hojná hnačka - stolica je tekutá, vodnatá, môže byť zmiešaná s hlienom, krvou, zelená farba, má špecifický zápach, frekvencia - 15-20 krát denne;
• bolesť v epigastrickej oblasti, brucho (v blízkosti pupka), kŕče.

Príznaky dehydratácie v prípade otravy:

• suché ústa;
• zníženie dennej diurézy (množstvo vytvoreného moču);
• farba moču od svetlej, nasýtenej až po tmavú;
• zníženie krvného tlaku.

Akútne obdobie otravy trvá od 12 hodín do dvoch dní., v ťažkých prípadoch je to dlhšie. Pacienti majú zrýchlený tep, cyanózu pier a kože. Pri silnej dehydratácii sa môžu vyskytnúť kŕče. Ak nie je poskytnutá včasná pomoc, sú postihnuté obličky, čo sa prejavuje úplnou absenciou moču, rýchlo klesá krvný tlak, vzniká šok.

Možné komplikácie

Komplikácie otravy baktériami z potravín sa pravdepodobnejšie vyvinú u malých detí, starších alebo oslabených ľudí a tehotných žien.

Sepsa - otrava krvi, reakcia organizmu na infekciu. Ide o zápal celého tela. Častou príčinou sú stafylokoky, streptokoky. Príznaky počiatočného štádia sú vysoká horúčka, zrýchlené dýchanie a pulz. Potom sa vyvinú príznaky zápalu pľúc, peritonitídy. Vredy sa môžu tvoriť na koži alebo v orgánoch. V závažných prípadoch sa vyvinie septický šok, prívod krvi do tela je narušený na úrovni tkaniva, čo vedie k smrti.

Trombóza ciev mezentéria (film, ktorým sú vnútorné orgány pripevnené k zadnej stene brucha). Pri otrave potravinovými mikroorganizmami sa vyskytuje u pacientov s chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami. Symptómy:

• intenzívna bolesť, ktorá rýchlo prechádza v dôsledku smrti nervových buniek, dochádza k "imaginárnemu" zlepšeniu;
• intoxikácia v dôsledku smrti častí čreva;
• nedostatok peristaltiky;
• tekutá stolica s krvou;
• zápal pobrušnice.

Akútna kardiovaskulárna nedostatočnosť pri otrave jedlom sa vyvíja na pozadí pôsobenia toxínov, môže rýchlo viesť k smrti. Práca myokardu je narušená, vyvíja sa pľúcny edém, akútne zlyhanie obličiek, kardiogénny šok.

Infekčno-toxický šok je najnebezpečnejším kritickým stavom pri otrave jedlom.. Jeho vývoj je spojený s rozpadom mikroorganizmov a uvoľňovaním obrovského množstva toxínov.

Vývoj:

1. Počiatočným štádiom je horúčka, zimnica, fyzická aktivita, nepokoj, bledosť kože. Krvný tlak je normálny, pozoruje sa mierna dýchavičnosť.
2. Štádium strednej závažnosti je narastajúce zhoršovanie stavu, vzrušenie strieda letargia, až strata vedomia. Teplota klesá, bledosť sa zvyšuje, objavuje sa modrý odtieň pokožky. Tlak klesne na 70-80 mm Hg. Art., znižuje sa diuréza, vzniká anúria. Krvácanie sa objavuje pod kožou, na slizniciach a vnútorných orgánoch.
3. Ťažký stupeň – pacient je v bezvedomí, koža je modrá, studená v dôsledku prudkého poklesu telesnej teploty. V kubitálnej žile nie je pulz. Tlak pod 70 mm Hg. čl., nie je vždy určené.

Akákoľvek komplikácia otravy jedlom si vyžaduje okamžitú resuscitáciu.

Liečba otravy jedlom kontaminovaným baktériami

Mikrobiálna otrava jedlom sa lieči podľa štandardnej schémy. Najprv - čo najskôr urobte výplach žalúdka teplým roztokom manganistanu draselného alebo sódy. Aby bol postup čo najefektívnejší, vykonáva sa v prvých hodinách po otrave, najneskôr však do 12 hodín. Oplachovanie pomocou sondy sa vykonáva, kým nie sú výplachy čisté.

Na obnovenie rovnováhy voda-soľ je predpísaná rehydratačná terapia. Ak má pacient mierny stupeň otravy (strata vody nepresahuje 3% telesnej hmotnosti), sú predpísané roztoky na perorálne podanie - oralit, rehydron, citraglukosolan. Napriek silnému smädu u pacientov by sa soľné roztoky mali užívať zlomkovo, nie viac ako 1 liter za hodinu. Táto rýchlosť zaisťuje efektívnosť absorpcie a nevyvoláva zvracanie.

V závažných prípadoch otravy jedlom sa fyziologické roztoky podávajú intravenózne kvapkaním. Prípravky - trisol, laktasol, chlosol, kvartasol. Množstvo podávaného roztoku závisí od stavu pacienta. Za hodinu intravenóznej infúzie môže pacient dostať až 3 litre tekutín.

Detoxikačná terapia – odstraňuje toxíny, odstraňuje príznaky otravy. Prípravky - hemodez, reopoliglyukin, albumín.

Pri výrazných príznakoch gastroenteritídy je predpísané:

• enterosorbenty - smecta, sorbex, enterosgel;
• adstringenty, prášky, ktoré zahŕňajú uhličitan vápenatý, dusičnan bizmutitý;
• spazmolytiká - no-shpa, spazmol, drotaverín;
• nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofén, diklofenak, indametacín;
• eubiotiká na udržanie normálnej mikroflóry - bifidumbakterín, laktobakterín, acilakt;
• vitamíny.

Pacientom s prejavmi imunodeficiencie (často ide o deti do jedného roka a starších ľudí), u ktorých sa liečba nezlepšuje, sa predpisujú antibiotiká:

• ampicilín;
• ceftriaxón;
• ciprofloxacín.

Pacienti sú prepustení po úplnom klinickom zotavení a za prítomnosti negatívnych výsledkov dvojitého bakteriologického rozboru výkalov.

Botulizmus ako druh otravy jedlom

Zdrojom infekcie sú potravinové produkty, ktoré sú kontaminované bakteriálnymi spórami a skladované v anaeróbnych podmienkach. V prvom rade sú to zavárané domáce resp priemyselná produkcia(huby, zelenina, ovocie). Tiež nebezpečenstvo otravy predstavuje údené klobásy alebo mäso, sušené, solené ryby. Organoleptické vlastnosti sa nemenia.

Chorý človek nie je nebezpečný pre ostatných, infekcia sa neprenáša domácimi prostriedkami.

Ochorenie má akútny začiatok s rozvojom príznakov otravy jedlom - kŕčovité bolesti brucha, vracanie, riedka stolica. Trvať nie viac ako deň a prejsť. Nahradené neurologickými príznakmi:

• rozmazané videnie - hmla alebo sieťka pred očami, dvojité videnie, ovisnuté viečka, slabá reakcia zreníc na svetlo, strabizmus;
• ťažkosti s prehĺtaním, chrapľavý hlas;
• silná svalová slabosť;
• respiračné zlyhanie - stlačenie hrudníka, nedostatok vzduchu, plytké dýchanie, čiastočná paralýza dýchacích svalov.

Respiračné zlyhanie je hrozivý príznak, ktorý varuje pred najťažším priebehom botulizmučasto s nepriaznivým výsledkom.

Liečba začína tým, že sa pacientovi umyje žalúdok, bez ohľadu na to, koľko času uplynulo od okamihu otravy nekvalitným jedlom. Premyjú sa prevarenou vodou, ale je lepšie s roztokom sódy, pretože zásada čiastočne neutralizuje pôsobenie toxínov. Nasaďte si vysoké čistiace klystíry. Priraďte sorbenty. Vykonajte silnú detoxikačnú terapiu.

Základ šťastný výsledok bez ohľadu na zavedenie anti-botulínového séra, 1 alebo 2 dávky.

Symptomatické lieky:

• prostriedky, ktoré zlepšujú nervové vedenie - guanidín hydrochlorid, prozerín;
• antibiotiká - chloramfenikol, ampicilín;
• kardiotonické lieky.

Prevencia mikrobiálnej otravy potravinami

Na prvom mieste v prevencii otráv bakteriálneho pôvodu je kontrola činnosti hydinární, mäsokombinátov, mliekarní. Vykonávajú ho sanitárne, epidemiologické a veterinárne služby.

Individuálna prevencia otravy jedlom spôsobenej baktériami:

• osobná hygiena;
• dodržiavanie pravidiel tepelného spracovania výrobkov;
• správne skladovanie potravín;
• dodržiavanie pravidiel domáceho konzervovania;
• nepoužívajte podozrivé konzervy a iné potravinárske výrobky s porušením celistvosti obalu, opuchom.

Na zníženie rizika mikrobiálnej otravy potravinami je potrebné prijať opatrenia na zlepšenie sociálnych a environmentálnych podmienok života, organizovať osvetovú prácu s obyvateľstvom.

Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú otravu jedlom, sú nekontrolované infekcie. To znamená, že proti nim neexistuje žiadne očkovanie. Preto by každá osoba mala byť zodpovedná za svoje zdravie, sledovať stravu, posilňovať imunitu.