Sistemul nervos periferic include următoarele formațiuni. Sistemul nervos periferic pe scurt. Structura sistemului nervos periferic

(systerna nervosum periphericum)

parte condiționată sistem nervos, ale căror structuri sunt situate în afara creierului și măduvei spinării. Sistemul nervos periferic include 12 nervi cranieni (nervi cranieni), rădăcinile acestora, ganglioni senzoriali și autonomi localizați de-a lungul trunchiurilor și ramurilor acestor nervi (vezi Sistemul nervos autonom), precum și rădăcinile anterioare și posterioare ale măduvei spinării și 31 de nervi cranieni. nervi spinali (vezi Nervi), ganglioni senzitivi, plexuri nervoase (vezi Plexul cervical, plexul brahial, plexul lombo-sacral), trunchiuri nervoase periferice ale trunchiului și extremităților, trunchiuri simpatice drepte și stângi, ganglioni și nervi. Condiționalitatea separării anatomice a sistemului nervos central și periferic este determinată de faptul că fibrele nervoase care alcătuiesc sunt fie axoni ai neuronilor motori localizați în coarnele anterioare ale segmentului măduvei spinării, fie dendrite ale neuronilor sensibili ai intervertebralii. ganglionii (axonii acestor celule sunt trimiși de-a lungul rădăcinilor posterioare către). Astfel, corpurile neuronilor sunt localizate în sistemul nervos central, iar procesele lor sunt localizate în periferic (pentru celulele motorii), sau, dimpotrivă, procesele neuronilor localizați în sistemul nervos periferic constituie c.n.s. (pentru celulele sensibile). P. de bază n. Cu. este de a asigura comunicarea ts.n.s. cu mediul și cu organele țintă. Se realizează fie prin conducerea impulsurilor nervoase ale extero-, proprio- și interoreceptori către formațiunile corespunzătoare segmentare și suprasegmentare ale măduvei spinării și creierului, fie în direcția opusă - semnale de reglare de la sistemul nervos central. la muschii care asigura miscarea corpului in spatiul inconjurator, la organele si sistemele interne. structurile lui P. n. Cu. au propria lor aprovizionare vasculară și de inervație care susține trofismul fibrelor nervoase și al ganglionilor; precum și propriul sistem de lichide sub formă de goluri capilare de-a lungul nervilor și plexurilor. Se formează plecând de la ganglionii intervertebrali (chiar în fața cărora, pe rădăcinile coloanei vertebrale, se termină în saci orbi cu lichid cefalorahidian care scaldă sistemul nervos central). Astfel, ambele sisteme LCR (sistemul nervos central și periferic) sunt separate și au un fel de barieră între ele la nivelul ganglionilor intervertebrali. În sistemul nervos periferic, trunchiurile nervoase pot conține fibre motorii (rădăcinile anterioare ale măduvei spinării, facial, abducens, trohlear, accesorii și hipoglos), senzoriale (rădăcinile posterioare ale măduvei spinării, partea sensibilă a nervului trigemen, nervul auditiv) sau autonom (sisteme simpatic și parasimpatic) . Dar partea principală a trunchiurilor superioare a trunchiului și a membrelor este mixtă (conține fibre motorii, senzoriale și autonome). Nervii mixti includ nervii intercostali, trunchiurile plexurilor cervicale, brahiale si lombo-sacrale si nervii superiori (radial, median, ulnar etc.) si inferiori (femural, sciatic, tibial, peronier profund etc.) ) membre. Raportul dintre fibrele motorii, senzoriale și autonome din trunchiurile nervilor mixți poate varia semnificativ. Cel mai mare număr de fibre autonome conțin nervii median și tibial, precum și nervul vag. În ciuda dezbinării externe a trunchiurilor nervoase separate P. n. N de pagină, între ele există o anumită interrelație funcțională asigurată de structuri nespecifice ts.n.s. Acesta sau acel trunchi nervos individual afectează starea funcțională nu numai a nervului simetric, ci și a nervilor îndepărtați pe partea sa și opusă a corpului: în experiment, pregătirea neuromusculară contralaterală crește, iar în clinică, cu mononeurită, indicii de conducere de-a lungul altor trunchiuri nervoase cresc. Interrelația funcțională specificată într-o oarecare măsură (împreună cu alți factori) determină caracteristica pentru P. n. Cu. multiplicitatea leziunilor structurilor sale - polinevrita și, poliganglionita etc.

înfrângerile lui P. n. Cu. poate fi cauzată de o varietate de factori: traumatisme, tulburări metabolice și vasculare, infecții, intoxicații (domestice, industriale și medicinale), deficit de vitamine și alte afecțiuni deficitare. Un grup mare de boli P. n. Cu. alcătuiesc polineuropatii ereditare: Charcot neural - Marie - Tuta (vezi Amiotrofie), Sindromul Roussy - Levi, polineuropatia hipertrofică Dejerine - Sotta și Marie - Boveri, etc. În plus, o serie de boli ereditare ale c.n.s. este urmată de înfrângerea lui P. a lui n. S.: familia Friedreich (vezi Ataxia), familia Strumpell (vezi Paraplegia (Paraplegia)), ataxie-telangiectazie Louis-Bar etc.In functie de localizarea predominanta a leziunii P. n. Cu. distinge radiculita, Plexiti, ganglioniți, Nevrita, precum și leziuni combinate - poliradiculonevrita, polinevrita (polineuropatii). Cea mai frecventă cauză a radiculitei este modificările metabolico-distrofice ale coloanei vertebrale cu osteocondroză, hernie de disc. Plexita este cauzată mai des de compresia trunchiurilor plexurilor cervicale, brahiale și lombo-sacrale de către mușchi, ligamente, vase, așa-numitele coaste cervicale și alte formațiuni alterate patologic, „de exemplu, tumori, ganglioni limfatici măriți). Ganglionii spinali sunt afectați în principal de virusul herpesului. Este descris un grup mare de leziuni compresive ale P. n. N de pagină, conectat cu un prelum al structurilor sale în canale fibroase, osoase, musculare (sindroame de tunel). înfrângeri ale structurilor lui P. din n. Cu. datorită implicării fibrelor motorii, senzoriale și autonome care alcătuiesc trunchiurile nervoase (, pareze, atrofii musculare, tulburări de sensibilitate superficială și profundă în zona afectată de inervație sub formă de durere, parestezie, anestezie, sindroame cauzalgie) si senzatii fantoma, tulburari vegetativ-vasculare si trofice mai des la extremitatile distale). Un grup separat este format din sindroame dureroase, care apar adesea izolat, neînsoțite de simptome de pierdere a funcțiilor - nevralgie, plexalgie, radiculalgie. Cele mai severe sindroame dureroase sunt observate cu ganglionită (simpatalgie), precum și leziuni ale nervilor median și tibial cu dezvoltarea cauzalgiei (causalgie).

La vârsta copiilor o formă specială de patologie a P. din n. Cu. sunt rădăcinile de naștere ale măduvei spinării (în principal la nivelul colului uterin, mai rar segmentele lombare), precum și trunchiurile plexului brahial cu dezvoltarea paraliziei traumatice de naștere a brațului, mai rar a piciorului. Odată cu o leziune la naștere a plexului brahial și a ramurilor sale, apare paralizia Duchenne-Erb sau Dejerine-Klumpke (vezi plexul brahial).

Tumorile P. n. Cu. (neurinoame, neurofibroame, glomus) sunt relativ rare, dar pot apărea la diferitele sale niveluri.

Diagnosticul leziunilor P. n. Cu. bazat în primul rând pe datele examenului clinic al pacientului. Sunt caracteristice paralizia distală și pareza cu sensibilitate afectată, tulburările vegetativ-vasculare și trofice în zona de inervație a unuia sau altuia trunchi nervos. Cu afectarea trunchiurilor nervoase periferice, un anumit valoare de diagnostic are un studiu de imagistică termică care dezvăluie așa-numitele amputații în zona de denervare din cauza unei încălcări a termoreglării în ea și a unei scăderi a temperaturii pielii. Ei efectuează și electrodiagnostic și cronaximetrie, dar în În ultima vreme aceste metode sunt inferioare electromiografiei și electroneuromiografiei, ale căror rezultate sunt mult mai informative. Electromiografia relevă modificări caracteristice ale denervației în activitatea bioelectrică a mușchilor paretici în leziunile neuronale. Studiul vitezelor de conducere a impulsurilor de-a lungul nervilor vă permite să determinați localizarea exactă a leziunii trunchiului nervos prin scăderea acestora, precum și să identificați gradul de implicare în fibrele nervoase motorii sau senzoriale. Pentru înfrângerea lui P. n. Cu. este caracteristică şi o scădere a amplitudinilor potenţialelor evocate ale nervului afectat şi ale muşchilor denervaţi. Pentru a clarifica natura procesului patologic în polineuropatii, tumori nervoase, se utilizează o biopsie a nervilor pielii, urmată de un examen histologic și histochimic. În cazul tumorilor diagnosticate clinic ale trunchiurilor nervoase, poate fi utilizată tomografia computerizată (CT), care este de o importanță deosebită în cazurile de tumori ale nervilor cranieni (de exemplu, cu neurom acustic). Computerul vă permite să stabiliți localizarea discului intervertebral, ceea ce este important pentru îndepărtarea sa promptă ulterioară.

Tratamentul bolilor P. n. Cu. Are ca scop eliminarea actiunii factorului etiologic, precum si imbunatatirea microcirculatiei si proceselor metabolice si trofice din sistemul nervos. Grupa B, preparatele de potasiu și medicamentele anabolice, anticolinesterazice și alți stimulenți ai conducției neurale, preparatele cu acid nicotinic, cavintonul, trentalul, precum și terapia metamerică medicamentoasă sunt eficiente. Sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (, curenți pulsați, stimulare electrică, diatermie și altele efecte termice), exerciții de fizioterapie, sanatoriu-și-spa. Cu tumori ale nervilor, precum și cu leziunile acestora, conform indicațiilor, se efectuează tratament chirurgical. ÎN anul trecut cronazial dezvoltat care conține o anumită compoziție de gangliozide - receptori ai membranelor neuronale; aplicarea sa intramusculară stimulează sinaptogeneza și regenerarea fibrelor nervoase.

Bibliograf.: Badalyan L.O. și Skvortsov I.A. Electroneuromiografie clinică, M., 1986; Gusev E.I., Grechko V.E. și Buryag S. Boli nervoase, p. 379, M. 1988; Popelyansky Ya.Yu. Bolile sistemului nervos periferic, M., 1989, bibliogr.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „” în alte dicționare:

Sistemul nervos uman. Sistemul nervos periferic este evidențiat cu albastru, iar sistemul nervos central este evidențiat cu roșu.Sistemul nervos periferic ... Wikipedia

Sistem nervos periferic- cuprinde 31 de perechi de nervi spinali și 12 perechi de nervi cranieni, care se îndreaptă de la măduva spinării și creier la periferie. Nervi cranieni Nervi spinali * * * Vezi și: Sistem nervos Sistem nervos central Măduva spinării ... ... Atlas de anatomie umană

SISTEMUL NERVOS PERIFERIC, toate părțile SISTEMULUI NERVOS care se află în afara SISTEMULUI NERVOS CENTRAL (SNC). Constă din 12 perechi de nervi cranieni care controlează regiunea capului și gâtului și 31 de perechi de nervi spinali, ale căror fibre se întind... Dicționar enciclopedic științific și tehnic

- (systema nervosum periphericum), parte a sistemului nervos, reprezentată de nervi care leagă sistemul nervos central cu organele senzoriale, receptorii și efectorii (mușchi, glande). La vertebrate, este format din nervi cranieni și spinali, precum și ...... Dicționar enciclopedic biologic

sistem nervos periferic- periferinė nervų sistema statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Nervų sistemos dalis, kurią sudaro nervai, nervų šaknelės, nerviniai rezginiai ir mazgai (ganglijai), ryšiui reguli tarpų iržinio NSų irųių tarpų šaknelės .… … Sporto terminų žodynas

SISTEM NERVOS PERIFERIC- Vezi sistemul nervos... Dicţionarîn psihologie

Sistem nervos periferic- parte a sistemului nervos unificat funcțional al vertebratelor și al oamenilor, format dintr-o combinație de nervi... Dicţionar Enciclopedic de Psihologie şi Pedagogie

SISTEM NERVOS PERIFERIC- Departamentul sistemului nervos, care include nervii cranieni, nervii spinali și plexurile nervoase. Aceste formațiuni nervoase transmit impulsuri din sistemul nervos central direct către organele de lucru ale mușchilor și informații de la periferie către sistemul nervos central... Psihomotor: Dicționar de referință

sistem nervos- (din grecescul nё u gop nerve și sistema întreg, alcătuit din părți) totalitatea tuturor elementelor țesutului nervos al organismelor vii, interconectate și oferind un răspuns la stimuli externi și interni. N. s. oferă...... Marea Enciclopedie Psihologică

Funcționarea corectă a sistemului nervos pe diferite fronturi este extrem de importantă pentru o viață umană plină. Sistemul nervos uman este considerat cea mai complexă structură a corpului.

Idei moderne despre funcțiile sistemului nervos

Rețeaua complexă de comunicații, care în știința biologică este denumită sistem nervos, este împărțită în centrală și periferică, în funcție de localizarea celulelor nervoase. Primul combină celulele situate în interiorul creierului și măduvei spinării. Dar țesuturile nervoase care sunt situate în afara lor formează sistemul nervos periferic (PNS).

Sistemul nervos central (SNC) implementează funcțiile cheie de procesare și transmitere a informațiilor, interacționează cu mediul. funcționează pe principiul reflexului. Un reflex este un răspuns al unui organ la o iritare specifică. Celulele nervoase ale creierului sunt direct implicate în acest proces. După ce au primit informații de la neuronii PNS, ei le procesează și trimit un impuls organului executiv. Conform acestui principiu, se efectuează toate mișcările voluntare și involuntare, funcționează organele de simț (funcțiile cognitive), lucrează gândirea și memoria etc.

Mecanisme celulare

Indiferent de funcțiile sistemului nervos central și periferic și de localizarea celulelor, neuronii au unele Caracteristici generale cu toate celulele corpului. Deci, fiecare neuron este format din:

• membrane, sau membrană citoplasmatică;
• citoplasma, sau spațiul dintre înveliș și nucleul celulei, care este umplut cu lichid intracelular;
• mitocondriile, care furnizează neuronului însuși energie, pe care o primesc din glucoză și oxigen;
• microtuburi- structuri subțiri care îndeplinesc funcții de susținere și ajută celula să-și mențină forma primară;
• reticulul endoplasmatic- rețele interne pe care celula le folosește pentru autosuficiență.

Caracteristici distinctive ale celulelor nervoase

Celulele nervoase au elemente specifice care sunt responsabile pentru comunicarea lor cu alți neuroni.

axonii- principalele procese ale celulelor nervoase, prin care informația este transmisă de-a lungul circuitului neuronal. Cu cât un neuron formează mai multe canale de transmitere a informațiilor, cu atât axonul său are mai multe ramuri.

Dendritele- altele Au sinapse de intrare - puncte specifice unde are loc contactul cu neuronii. Prin urmare, semnalul neuronal de intrare se numește transmisie sinoptică.

Clasificarea și proprietățile celulelor nervoase

Celulele nervoase, sau neuronii, sunt împărțiți în mai multe grupuri și subgrupe, în funcție de specializarea, funcționalitatea și locul lor în rețeaua neuronală.

Elementele responsabile de percepția senzorială a stimulilor externi (viziunea, auzul, senzațiile tactile, mirosul etc.) se numesc senzoriale. Neuronii care se combină în rețele pentru a asigura funcții motorii se numesc neuroni motor. Tot în NS există neuroni mixți care îndeplinesc funcții universale.

În funcție de localizarea neuronului în raport cu creierul și organul executiv, celulele pot fi primare, secundare etc.

Din punct de vedere genetic, neuronii sunt responsabili de sinteza unor molecule specifice, cu ajutorul cărora construiesc conexiuni sinaptice cu alte țesuturi, dar celulele nervoase nu au capacitatea de a se diviza.

Aceasta este și la baza afirmației, răspândită în literatură, că „celulele nervoase nu se regenerează”. Desigur, neuronii incapabili de diviziune nu pot fi restaurați. Dar în fiecare secundă ei sunt capabili să creeze multe conexiuni neuronale noi pentru a îndeplini funcții complexe.

Astfel, celulele sunt programate să creeze constant din ce în ce mai multe conexiuni. Așa se dezvoltă comunicațiile complexe. Crearea de noi conexiuni în creier duce la dezvoltarea inteligenței, a gândirii. Inteligența musculară se dezvoltă și ea într-un mod similar. Creierul este îmbunătățit ireversibil prin învățarea din ce în ce mai multe funcții motorii noi.

Dezvoltarea inteligenței emoționale, fizică și mentală, are loc în sistemul nervos într-un mod similar. Dar dacă se pune accent pe un lucru, alte funcții nu se dezvoltă atât de rapid.

Creier

Creierul unui om adult cântărește aproximativ 1,3-1,5 kg. Oamenii de știință au descoperit că până la 22 de ani greutatea sa crește treptat, iar după 75 de ani începe să scadă.

Există mai mult de 100 de trilioane de conexiuni electrice în creierul unui individ mediu, ceea ce este de câteva ori mai mult decât toate conexiunile din toate dispozitivele electrice din lume.

Cercetătorii cheltuiesc zeci de ani și zeci de milioane de dolari studiind și încercând să îmbunătățească funcția creierului.

Părți ale creierului, caracteristicile lor funcționale

Cu toate acestea, cunoștințele moderne despre creier pot fi considerate suficiente. Mai ales având în vedere că ideile științei despre funcțiile părților individuale ale creierului au făcut posibilă dezvoltarea neurologiei și neurochirurgiei.

Creierul este împărțit în următoarele zone:

1. Creierul anterior. Părților creierului anterior li se atribuie de obicei funcții mentale „superioare”. Include:

• lobii frontali responsabili de coordonarea funcțiilor altor zone;
• responsabil pentru auz și vorbire;
• lobii parietali reglează controlul mișcării și percepția senzorială.
• lobii occipitali sunt responsabili de funcțiile vizuale.

2. Mezencefalul include:

• Talamusul este locul unde sunt procesate majoritatea informațiilor care intră în creierul anterior.
• Hipotalamusul controlează informațiile care provin din organele sistemului nervos central și periferic și din sistemul nervos autonom.

3. Creierul posterior include:

Măduva spinării

Lungimea medie a măduvei spinării unui adult este de aproximativ 44 cm.

Ea provine din trunchiul cerebral și trece prin foramen magnum din craniu. Se termină la nivelul celei de-a doua vertebre lombare. Capătul măduvei spinării se numește con de creier. Se termină cu un grup de nervi lombari și sacrali.

Din măduva spinării se ramifică 31 de perechi de nervi spinali. Ele ajută la conectarea părților sistemului nervos: central și periferic. Prin aceste procese, părți ale corpului și organele interne primesc semnale de la NS.

Procesarea primară a informațiilor reflexe are loc și în măduva spinării, ceea ce accelerează procesul de răspuns al unei persoane la stimuli în situații periculoase.

Lichiorul sau lichidul cerebral, comun măduvei spinării și creierului, se formează în nodurile vasculare ale fisurilor cerebrale din plasma sanguină.

În mod normal, circulația sa ar trebui să fie continuă. Lichiorul creează o presiune craniană internă constantă, efectuează absorbția șocurilor și functie de protectie. Analiza compoziției alcoolului este una dintre cele mai simple modalități de diagnosticare a bolilor grave ale Adunării Naționale.

Ce provoacă leziuni ale sistemului nervos central de diferite origini

Afectarea sistemului nervos, în funcție de perioadă, este împărțită în:

1. Preperinatal - afectarea creierului în timpul dezvoltării fetale.
2. Perinatal - cand leziunea apare in timpul nasterii si in primele ore dupa nastere.
3. Postnatale - atunci când leziunile măduvei spinării sau ale creierului au loc după naștere.

În funcție de natură, leziunile SNC sunt împărțite în:

1. traumatic(cel mai evident). Trebuie avut în vedere faptul că sistemul nervos este de o importanță capitală pentru organismele vii și din punct de vedere al evoluției, prin urmare măduva spinării și creierul sunt protejate în mod fiabil de o serie de membrane, lichid pericerebral și țesut osos. Cu toate acestea, în unele cazuri, această protecție nu este suficientă. Unele leziuni duc la afectarea sistemului nervos central și periferic. Leziunile traumatice ale măduvei spinării sunt mult mai probabil să ducă la consecințe ireversibile. Cel mai adesea, acestea sunt paralizii, în plus, degenerative (însoțite de moartea treptată a neuronilor). Cu cât afectarea a apărut mai mare, cu atât pareza (scăderea forței musculare) este mai extinsă. Cele mai frecvente leziuni sunt contuzii deschise și închise.
2. organic leziuni ale sistemului nervos central, apar adesea în timpul nașterii și duc la paralizie cerebrală. Ele apar din cauza lipsei de oxigen (hipoxie). Este o consecinta a nasterii prelungite sau a incurcarii cu cordonul ombilical. În funcție de perioada de hipoxie, paralizia cerebrală poate fi de severitate diferită: de la ușoară la severă, care este însoțită de atrofie complexă a funcțiilor sistemului nervos central și periferic. Leziunile SNC după accident vascular cerebral sunt, de asemenea, definite ca organice.
3. Leziuni ale SNC determinate genetic apar din cauza mutațiilor în lanțul genetic. Sunt considerate ereditare. Cele mai frecvente sunt sindromul Down, sindromul Tourette, autismul (tulburare genetică și metabolică), care apar imediat după naștere sau în primul an de viață. Bolile Kensington, Parkinson și Alzheimer sunt considerate degenerative și se manifestă la vârsta mijlocie sau înaintată.
4. Encefalopatii- apar cel mai adesea ca urmare a leziunilor țesutului cerebral de către agenți patogeni (encefalopatie herpetică, meningococ, citomegalovirus).

Structura sistemului nervos periferic

SNP este alcătuit din celule nervoase situate în afara creierului și a canalului spinal. Se compune din (cranian, spinal și autonom). Există, de asemenea, 31 de perechi de nervi și terminații nervoase în SNP.

În sens funcțional, PNS este format din somatic neuronii care transmit impulsuri motorii și contactează receptorii organelor de simț, și autonomi, care sunt responsabili de activitatea organelor interne. Structurile neuronale periferice conțin fibre motorii, senzoriale și autonome.

Procese inflamatorii

Bolile sistemului nervos central și periferic sunt complet diferite. Dacă afectarea SNC are cel mai adesea consecințe complexe, globale, atunci bolile PNS se manifestă adesea sub formă de procese inflamatorii în zonele nodurilor nervoase. ÎN practică medicală astfel de inflamații se numesc nevralgie.

Nevralgie - acestea sunt inflamații dureroase în zona de acumulare a nodurilor nervoase, a căror iritare provoacă un atac reflex acut de durere. Nevralgiile includ polinevrita, radiculita, inflamația nervului trigemen sau lombar, plexita etc.

Rolul sistemului nervos central și periferic în evoluția corpului uman

Sistemul nervos este singurul sistem al corpului uman care poate fi îmbunătățit. Structura complexă a sistemului nervos central și periferic uman este determinată genetic și evolutiv. Creierul are o proprietate unică - neuroplasticitatea. Aceasta este capacitatea celulelor SNC de a prelua funcțiile celulelor moarte vecine, construind noi conexiuni neuronale. Așa se explică fenomenele medicale când copiii cu leziuni organice ale creierului se dezvoltă, învață să meargă, să vorbească etc., iar oamenii după un accident vascular cerebral refac în cele din urmă capacitatea de a se mișca normal. Toate acestea sunt precedate de construirea a milioane de noi conexiuni între părțile centrale și periferice ale sistemului nervos.

Cu progres diverse tehnici recuperarea pacienților după leziuni cerebrale se nasc și metodologii de dezvoltare a potențialului uman. Ele se bazează pe presupunerea logică că, dacă atât sistemul nervos central, cât și cel periferic se pot recupera după leziuni, atunci și celulele nervoase sănătoase își pot dezvolta potențialul aproape la infinit.

Sistemul nervos periferic este o parte condiționată a sistemului nervos, ale cărui structuri sunt situate în afara creierului și măduvei spinării.

Sistemul nervos este format din celule neuronii a căror funcție este de a procesa și difuza informații. Neuronii comunică între ei prin conexiuni - sinapsele. Un neuron transmite informații către altul prin sinapse folosind purtători chimici - mediatori. Neuronii sunt împărțiți în 2 tipuri: excitatoare și inhibitoare. Corpul neuronului este înconjurat de procese dens ramificate - dendrite, care sunt concepute pentru a primi informații. O ramură a unei celule nervoase care transmite impulsuri nervoase, se numește axon. Lungimea sa la om poate ajunge la 1 metru.

Sistemul nervos periferic este subdivizat în sistem nervos autonom responsabil pentru constanța mediului intern al corpului și sistemul nervos somatic, inervează (furnizează nervii) mușchii, pielea, ligamentele.

Compoziția sistemului nervos periferic (sau a părții periferice a sistemului nervos) include nervi care se extind de la creier - nervii cranieni și din măduva spinării - nervii spinali, precum și celulele nervoase care s-au mutat în afara sistemului nervos central. În funcție de tipul de fibre nervoase care fac parte predominant din nervul, există nervi motorii, senzoriali, mixți și autonomi (vegetativi).

Nervii apar pe suprafața creierului ca rădăcini motorii sau senzoriale. În acest caz, rădăcinile motorii sunt axonii celulelor motorii situate în măduva spinării și creier și ajung la organul inervat fără întrerupere, iar rădăcinile senzoriale sunt axonii celulelor nervoase ale ganglionilor spinali. La periferia nodurilor, fibrele senzoriale și motorii formează un nerv mixt.

Toți nervii periferici, pe baza caracteristicilor lor anatomice, sunt împărțiți în nervi cranieni - 12 perechi, nervi spinali - 31 de perechi, nervi autonomi (vegetativi).

Nervii cranieni provin din creier și includ:

• Prima pereche - nervul olfactiv
• A 2-a pereche - nervul optic
• A 3-a pereche - nervul oculomotor
• A 4-a pereche - nervul trohlear
• A 5-a pereche - nervul trigemen
• A 6-a pereche - nervul abducens
• A 7-a pereche - nervul facial
• A 8-a pereche - nervul vestibulocohlear
• A 9-a pereche - nervul glosofaringian
• A 10-a pereche - nervul vag
• A 11-a pereche - nerv accesoriu
• A 12-a pereche - nervul hipoglos

Prin nervul periferic, ganglionul spinal și rădăcina posterioară, impulsurile nervoase intră în măduva spinării, adică în sistemul nervos central.

Fibre ascendente dintr-o zonă limitată a corpului se unesc și se formează nervul periferic. Fibrele de toate tipurile (sensibilitate superficială și profundă, fibre care inervează mușchii scheletici și fibre care inervează organele interne, glandele sudoripare și mușchii netezi vasculari) sunt combinate în mănunchiuri înconjurate de 3 teci de țesut conjunctiv (endoneur, perineur, epineurium) și formează un cablu nervos. .

După ce nervul periferic intră în canalul rahidian prin foramenul intervertebral, se bifurcă în rădăcinile spinale anterioare și posterioare.

Rădăcinile anterioare părăsesc măduva spinării, rădăcinile posterioare intră în ea. În plexurile nervoase din afara canalului spinal, fibrele nervilor periferici se împletesc în așa fel încât fibrele dintr-un nerv individual ajung la niveluri diferite în diferiți nervi spinali.

Nervul periferic conține fibre din mai multe segmente radiculare diferite.

nervi spinaliîn valoare de 31 de perechi sunt împărțite în:

• nervii cervicali - 8 perechi
• nervii toracici -12 perechi
• nervii lombari - 5 perechi
• nervii sacrali - 5 perechi
• nervul coccigian - 1 pereche

Fiecare nerv spinal este un nerv mixt și este format prin fuziunea celor 2 rădăcini ale sale: rădăcina senzorială sau rădăcina posterioară și rădăcina motorie sau rădăcina anterioară. În direcția centrală, fiecare rădăcină este legată de măduva spinării prin intermediul unor filamente radiculare. Rădăcinile posterioare sunt mai groase și conțin ganglionul spinal în compoziția lor. Rădăcinile anterioare ale nodurilor nu au. Majoritatea ganglionilor spinali se află în foramenul intervertebral.

În exterior, ganglionul spinal arată ca o îngroșare a rădăcinii posterioare, situată puțin mai aproape de centru de la confluența rădăcinilor anterioare și posterioare. Nu există sinapse în ganglionul spinal în sine.

Sistemul nervos uman este cel mai important organ care ne face în fiecare sens al cuvântului. Aceasta este o colecție de diferite țesuturi și celule (sistemul nervos este format nu numai din neuroni, așa cum cred mulți oameni, ci și din alte organisme specializate), care sunt responsabile pentru sensibilitatea, emoțiile, gândurile noastre și, de asemenea, pentru activitatea noastră. fiecare celulă din corpul nostru.

Funcția sa în ansamblu este de a colecta informații despre corp sau mediu inconjurator cu ajutorul unui număr imens de receptori, transferarea acestor informații către centre speciale analitice sau de comandă, analizarea informațiilor primite la nivel conștient sau subconștient, precum și elaborarea deciziilor, transmiterea acestor decizii către organele sau mușchii interni cu control asupra execuției lor folosind receptori.

Toate funcțiile pot fi împărțite condiționat în comandă sau executive. Comenzile includ analiza informațiilor, controlul corpului și gândirea. Funcțiile auxiliare, cum ar fi controlul, colectarea și transmiterea informațiilor, precum și semnalele de comandă către organele interne, sunt scopul sistemului nervos periferic.

Deși întregul sistem nervos uman este de obicei împărțit conceptual în două părți, sistemele nervoase central și periferic sunt un întreg, deoarece unul este imposibil fără celălalt, iar o încălcare a activității unuia duce imediat la defecțiuni patologice în activitatea celuilalt. în al doilea rând, ca rezultat, ca urmare, la o încălcare a corpului sau a activității motorii.

Cum funcționează PNS-ul și funcțiile sale

Sistemul nervos periferic este format din toate plexurile și terminațiile nervoase care se află în afara măduvei spinării, precum și din creier, care sunt organele sistemului nervos central.

Mai simplu spus, sistemul nervos periferic este nervii care sunt localizați la periferia corpului în afara organelor sistemului nervos central, care ocupă un loc central.

Structura SNP este reprezentată de nervii cranieni și spinali, care sunt un fel de cabluri nervoase conductoare principale care colectează informații de la nervi mai mici, dar foarte numeroși, localizați în tot corpul uman, conectând direct SNC cu organele corpului, ca precum și nervii sistemului nervos autonom și somatic.

Împărțirea PNS în autonom și somatic este, de asemenea, puțin arbitrară, are loc în conformitate cu funcțiile îndeplinite de nervi:

Sistemul somatic este format din fibre nervoase sau terminații, a căror sarcină este de a colecta, furniza informații senzoriale de la receptori sau organe senzoriale către sistemul nervos central, precum și implementarea activității motorii, în funcție de semnalele sistemului nervos central. . Este reprezentat de două tipuri de neuroni: senzoriali sau aferenti și motori - eferenti. Neuronii aferenți sunt responsabili de sensibilitate și furnizează informații sistemului nervos central despre mediul din jurul unei persoane, precum și despre starea corpului său. Eferent, dimpotrivă, furnizează informații de la sistemul nervos central către fibrele musculare.

Sistemul nervos autonom reglează activitatea organelor interne, exercitând controlul asupra acestora cu ajutorul receptorilor, transmițând semnale excitatorii sau inhibitorii de la sistemul nervos central către organ, obligându-l să lucreze sau să se odihnească. Sistemul vegetativ, în strânsă cooperare cu sistemul nervos central, este cel care asigură homeostazia prin reglarea secreției interne, a vaselor de sânge și a multor procese din organism.

Dispozitivul departamentului vegetativ este, de asemenea, destul de complicat și este reprezentat de trei subsisteme nervoase:

• Sistemul nervos simpatic este o colecție de nervi responsabili de excitarea organelor și, ca urmare, de o creștere a activității acestora.
• Parasimpatic – dimpotrivă, este reprezentat de neuroni, a căror funcție este de a inhiba sau calma organele sau glandele pentru a le reduce performanța.
• Metasimpatic constă din neuroni care pot stimula activitatea contractilă, care sunt localizați în organe precum inima, plămânii, vezica urinara, intestinele și alte organe goale capabile de contracție pentru a-și îndeplini funcțiile.

Structura sistemelor simpatic și parasimpatic este destul de asemănătoare. Amândoi se supun nucleelor ​​speciale (simpatice, respectiv parasimpatice) localizate în măduva spinării sau creier, care, analizând informațiile primite, sunt activate și reglează activitatea organelor interne, care sunt în principal responsabile de procesare sau secreție.

Metasimpatic, totuși, nu are astfel de nuclei și funcționează ca complexe separate de formațiuni microganglionare, nervii care le conectează și celulele nervoase individuale cu procesele lor, care sunt complet localizate în organul controlat, prin urmare acționează oarecum autonom față de sistemul nervos central. sistem. Punctele sale de control sunt reprezentate de ganglioni intramurali speciali - ganglioni nervoși care sunt responsabili de contracțiile musculare ritmice și pot fi reglați cu ajutorul hormonilor produși de glandele endocrine.

Toți nervii subsistemului autonom simpatic sau parasimpatic, împreună cu cei somatici, sunt legați în fibre nervoase principale mari care duc la măduva spinării și prin aceasta la creier, sau direct la organele creierului.

Boli care afectează sistemul nervos periferic uman:

Nervii periferici, ca toate organele umane, sunt supuși anumitor boli sau patologii. Bolile SNP sunt împărțite în nevralgie și nevrite, care sunt complexe de diferite afecțiuni care diferă în severitatea leziunilor nervoase:

• Nevralgia este o boală nervoasă care provoacă inflamație fără a-i distruge structura sau moartea celulelor.
• Nevrita - inflamație sau leziune cu distrugerea structurii țesutului nervos de severitate diferită.

Nevrita poate apărea imediat din cauza impact negativ pe un nerv de orice origine sau se dezvoltă din nevralgie neglijată, când, din lipsă de tratament, procesul inflamator a provocat declanșarea morții neuronale.

De asemenea, toate afecțiunile care pot afecta nervii periferici sunt împărțite în funcție de caracteristica topografică-anatomica sau, mai simplu, în funcție de locul de apariție:

• Mononevrita este o boală a unui singur nerv.
• Polinevrita este o boală a mai multor.
• Multinevrita este o boală a multor nervi.
• Plexita este o inflamație a plexurilor nervoase.
• Funiculita este o inflamație a cordurilor nervoase - canalele măduvei spinării care conduc impulsurile nervoase, de-a lungul cărora informațiile se deplasează de la nervii periferici la sistemul nervos central și invers.
• Radiculita este o inflamație a rădăcinilor nervilor periferici, cu ajutorul căreia sunt atașați de măduva spinării.

De asemenea, se disting prin etiologie - motivul care a provocat nevralgie sau nevrite:

• Infecțioase (virale sau bacteriene).
• Alergic.
• Infecțios-alergic.
• Toxic
• Traumatic.
• Compresiune-ischemică - boli datorate compresiei nervului (diverse ciupituri).
• Natura dismetabolică, atunci când sunt cauzate de o tulburare metabolică (deficit de vitamine. Producerea unei substanțe etc.)
• Discirculatorie – din cauza tulburărilor circulatorii.
• Caracter idiopatic - i.e. ereditar.

Tulburări ale sistemului nervos periferic

Atunci când organele sistemului nervos central sunt afectate, oamenii simt o schimbare a activității mentale sau o întrerupere a funcționării organelor interne, deoarece centrele de control sau de comandă trimit semnale greșite.

Când are loc o defalcare a nervilor periferici, conștiința persoanei de obicei nu suferă. Se pot observa doar posibile senzații incorecte din simțuri, atunci când o persoană pare să aibă un alt gust, miros, sau atingeri tactile, pielea de găină etc. De asemenea, pot apărea probleme cu probleme cu nervul vestibular, cu o leziune bilaterală a cărei persoană își poate pierde orientarea în spațiu.

De regulă, leziunile neuronilor periferici duc, în primul rând, la durere sau pierderea sensibilității (tactile, gustative, vizuale etc.). Apoi are loc o oprire a organelor de care au fost responsabile (paralizie musculară, stop cardiac, incapacitatea de a înghiți etc.) sau o defecțiune din cauza semnalelor incorecte care au fost distorsionate în timpul trecerii prin țesutul deteriorat (pareza, când tonusul muscular este pierdere, transpirație, salivație crescută).

Leziunile grave ale sistemului nervos periferic pot duce la dizabilitate sau chiar la moarte. Dar se poate recupera PNS-ul?

Toată lumea știe că sistemul nervos central nu este capabil să-și regenereze țesuturile prin diviziunea celulară, deoarece neuronii la oameni încetează să se divizeze după ce ating o anumită vârstă. Același lucru este valabil și pentru sistemul nervos periferic: neuronii săi nu se pot multiplica, dar pot fi completați într-o mică măsură de celulele stem.

Cu toate acestea, persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală și și-au pierdut temporar sensibilitatea pielii din zona de incizie, au observat că, după o perioadă lungă de timp, aceasta a fost restaurată. Mulți oameni cred că nervii noi au încolțit în loc să-i tăiați pe cei vechi, dar de fapt nu este cazul. Nu nervii noi cresc, ci celulele nervoase vechi formează procese noi și apoi le aruncă într-o zonă necontrolată. Aceste procese pot fi cu receptori la capete sau împletite, formând noi conexiuni nervoase și, în consecință, noi nervi.

Restaurarea nervilor sistemului periferic are loc exact în același mod ca și refacerea sistemului nervos central prin formarea de noi conexiuni nervoase și redistribuirea responsabilităților între neuroni. O astfel de restaurare completează funcțiile pierdute adesea doar parțial și, de asemenea, nu se descurcă fără incidente. Cu leziuni severe ale oricăror nervi, un neuron poate să nu aparțină unui singur mușchi, așa cum ar trebui, ci mai multor cu ajutorul unor noi procese. Uneori, aceste procese pătrund destul de ilogic, când, cu o contracție arbitrară a unui mușchi, are loc o contracție involuntară a altuia. Un astfel de fenomen apare destul de des cu nevrita avansată a nervului trigemen, când, în timp ce mănâncă, o persoană începe să plângă involuntar (sindromul lacrimilor de crocodil) sau expresiile faciale sunt perturbate.

Ca optiune de refacere a fibrelor periferice este posibila o interventie neurochirurgicala, atunci cand acestea sunt pur si simplu suturate. În plus, a cea mai recentă metodă folosind celule stem străine.

Întregul sistem nervos uman este împărțit condiționat în două părți: central (SNC) și periferic (PNS). SNP este o parte a sistemului nervos situat în afara măduvei spinării sau a creierului. Este reprezentat de un set de fibre nervoase și terminații care funcționează ca un transmițător de informații de la NSC către organe.

dispozitiv PNS

PNS este un număr mare de „senzori” care conduc semnale electrice prin cabluri neuronale - prin intermediul acestora impulsurile ajung la SNC. Toate constau din celule nervoase, procese care se pliază în nervi separați, conectându-se în mănunchiuri și fibre nervoase mari care duc la creier - spinal sau creier.

Nervii centrali periferici care duc la creier au 12 perechi și se numesc cranieni. Toate se alătură „podului”, care se află în centrul structurii NA.

Există, de asemenea, nervi spinali, dintre care sunt mult mai mulți:

• 1 pereche fuzionată care duce la coccis;
• 5 perechi - până la sacrum;
• 5 perechi sunt situate în regiunea lombară;
• 12 - în piept;
• 8 - în regiunea cervicală.

Nervii periferici înșiși sunt formați din nervi autonomi și somatici, aceștia din urmă fiind considerați conducători de semnale de la receptori la sistemul nervos central, de la sistemul nervos central la mușchi, dar cei autonomi, care sunt responsabili de starea inconștientă a organismului, sunt impartite in:

1. Simpatic - sunt responsabili pentru activarea activității țesuturilor și organelor.
2. Parasimpatic. Relaxează-le munca.
3. Metasimpatic. Acest subsistem este relativ liber de activitatea sistemului nervos central, deoarece este reprezentat de complexe separate de celule nervoase care nu îl afectează și nu depind de el. Responsabil pentru activitatea contractila a organelor: plamani, vezica urinara.

Funcțiile SNP sunt foarte diverse și nu mai puțin importante decât cele ale sistemului nervos central, deoarece acești nervi sunt responsabili de sensibilitatea receptorilor (senzația internă și tactilă), controlează semnalele primite de la sistemul nervos central și controlează activitatea unele organe.

Ce va duce la o încălcare a activității PNS

Orice boală a PNS poate provoca disfuncționalități ale funcțiilor sale: se pierde sensibilitatea și activitatea motorie.

Mai mult decât atât, tulburările de sensibilitate în astfel de boli nu duc întotdeauna la o pierdere completă sau parțială a funcțiilor, în majoritatea cazurilor, dimpotrivă, iritația și sensibilitatea cresc, se observă reacții precum apariția „pielea de găină”, un sindrom de durere ciudat. .

Cu tulburări în activitatea nervului vestibular, o persoană poate simți o senzație de greață, poate experimenta amețeli severe.

Deoarece PNS constă dintr-un număr mare de nervi, care în structura lor seamănă cu ramurile unui copac, dimensiunea încălcărilor depinde în mare măsură de nervul din ierarhie afectat.

De exemplu, dacă patologia a atins doar un nerv mic, care este responsabil, de exemplu, pentru flexia degetelor, atunci această funcție se va pierde direct. Dar dacă nervul femural sau sciatic, care este responsabil pentru activitatea întregului picior, este afectat, acest lucru poate provoca pierderea eficienței întregului membru.

Boli ale sistemului nervos periferic

Toate patologiile PNS sunt împărțite în următoarele subspecii:

1. Nevrita, care este inflamație, în urma căreia integritatea celulelor nervoase este perturbată.
2. Nevralgie - inflamație a nervilor periferici sau a acestora elemente individuale. Bolile nu duc la moartea celulelor.

Trăsăturile distinctive ale bolilor de această natură sunt că nevralgia se poate transforma, dacă nu este tratată, în nevrite. Tratamentul nevralgiei este destul de simplu și în majoritatea cazurilor poate fi efectuat cu ajutorul fizioterapiei sau folosind metode populare, mai ales dacă vorbim despre fazele incipiente ale bolii. Dar nevrita este o leziune gravă a terminațiilor periferice - în absența unui tratament adecvat, poate duce la o pierdere completă a funcționalității nervoase.

Nevrita și nevralgia sunt foarte asemănătoare ca simptome, dar apar în diferite părți ale corpului, în funcție de ce nerv a fost afectat. Pentru a determina patologia, trebuie să efectuați o examinare amănunțită.

Deoarece există mai mult de un milion de fibre nervoase în corpul uman, este posibil să le enumerați pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar patologiile nervilor mici pot trece neobservate chiar și pentru o persoană bolnavă. Cel mai adesea, vorbind despre aceste două patologii, ele înseamnă boli ale nervilor mari - simptomele lor nu pot fi trecute cu vederea, iar în cazul unor eșecuri grave, funcțiile vitale pot fi pierdute.

• boli alergice;
• infectioase;
• toxic;
• traumatic;
• ereditar.

Se disting de asemenea:

1. Discriminatoriu. Sunt cauzate de tulburări circulatorii, în urma cărora celulele nervoase sau țesuturile sunt slab aprovizionate cu sânge.
2. Dismetabolice, care sunt cauzate de disfuncționalități ale metabolismului, care pot provoca moartea celulelor nervoase.

Clasificarea topografică este următoarea:

• multinevrita, care este nevrita unui număr mare de nervi;
• mononevrita, în care un singur nerv este afectat;
• polinevrita - patologia afectează mai mulți nervi;
• plexita - un proces inflamator care afectează plexurile nervoase;
• funiculita, în care rădăcinile nervilor spinali devin inflamate.

Principalele motive

Cauzele care pot provoca leziuni nervilor periferici includ oricare influenta negativa asupra corpului, care este suficient de puternic pentru a duce la supraexcitarea neuronilor, moartea lor, inflamație.

Pot apărea următoarele patologii:

1. Inflamație de natură infecțioasă, care poate fi cauzată de un microorganism.
2. Leziuni infecțioase-alergice care apar atunci când un alergen intră în organism, patologia este, de asemenea, agravată de dezvoltarea infecției.
3. Inflamație cauzată de expunerea termică (de exemplu, hipotermie severă).
4. Inflamație toxică, care este cauzată de moartea neuronilor în timpul otrăvirii Substanțe dăunătoare, microorganisme infecțioase, consum prelungit de alcool.
5. Traumatic, de exemplu, cu un nerv învinețit, orice altă leziune. Cel mai adesea aceasta este cauza nevritei.
6. Cauzele ereditare ale unor astfel de patologii reprezintă o întreagă ramură a medicinei, cu toate acestea, cu nevrita, ele sunt cel mai adesea reprezentate de o încălcare a structurii nervului în sine și cu nevralgie, de leziuni ale țesutului înconjurător.

Cum este diagnosticul

Înainte ca orice boală să poată fi tratată, trebuie determinată cauza acesteia. Dacă vorbim despre nevrite și nevralgie, atunci diagnosticul final poate fi pus după examinarea unui neurolog. De asemenea, pot fi prescrise teste reflexe.

Și pentru a identifica cauza și amploarea bolii nu se poate face fără o examinare amănunțită:

1. Teste generale care vor ajuta la identificarea procesului inflamator și a unui posibil agent cauzal al bolii.
2. Analize generale de sânge.
3. Ecografie, tomografie etc., care va dezvălui cauza fizică care ar putea provoca patologia.

Tratamentul bolilor

Terapia începe cu determinarea cauzei și eliminarea ulterioară a acesteia, pentru care se utilizează o mare varietate de metode: de la utilizarea medicamentelor antiinflamatoare până la intervenții chirurgicale, care este folosită pentru a elimina un nerv ciupit.

Pe lângă principalele metode de terapie, tratamentul acestor boli necesită și tratament simptomatic: administrarea de anestezice, medicamente pentru îmbunătățirea funcționării nervilor, medicamente care vizează îmbunătățirea circulației sângelui.

De asemenea, puteți utiliza și remedii populare- această metodă este considerată cea mai inofensivă și, în același timp, destul de eficientă, deși oricare metode neconvenționale tratamentul trebuie convenit cu medicul curant.

Masajele și educația fizică ajută împotriva nevritelor și nevralgiilor, deoarece ameliorează umflarea, ciupirea, îmbunătățește circulația sângelui, ceea ce grăbește recuperarea atât în ​​procesul inflamator, cât și în tulburările discirculatorii.

Terapie medicală

Cu aceste patologii, sunt prescrise următoarele medicamente:

Metode populare

Următoarele metode alternative pot ajuta în lupta împotriva bolilor PNS:

1. Tinctură de ace, conuri de molid, păpădie. Trebuie să luați 200 g dintr-unul dintre ingrediente, să turnați 500 ml de vodcă și să lăsați la infuzat cel puțin câteva zile. Tinctura este folosită pentru măcinare.
2. Puteți face comprese folosind ceară de albine caldă: agentul este înmuiat într-o baie de aburi și tortul rezultat este aplicat pe zona deteriorată. Lasă-o peste noapte.

Masajele și educația fizică ajută împotriva nevritelor și nevralgiilor, deoarece ameliorează umflarea, ciupirea, îmbunătățește circulația sângelui, ceea ce are un efect pozitiv atât în ​​procesul inflamator, cât și în tulburările discirculatorii.

Recuperarea sistemului nervos periferic

După o anumită vârstă, celulele nervoase încetează să se mai divizeze, deci restabilindu-le structura fizica posibil numai cu utilizarea celulelor stem.

Cu toate acestea, cel mai adesea procesul de restaurare a celulelor moarte prin înlocuirea lor cu celule stem este foarte nesemnificativ.

Restaurarea SNC și SNP are loc de obicei datorită redistribuirii funcțiilor între celulele rămase și noile lor procese, care pot chiar restabili sensibilitatea pierdută.

Pentru a stimula funcțiile de recuperare, trebuie să influențezi organismul prin masaj, gimnastică, metode de reflexoterapie.

Consecințe și previziuni

Cu o terapie în timp util, bolile sistemului nervos periferic sunt tratate cu succes. Dar tratamentul polinevritei poate provoca dificultăți, deoarece cauzele acestei patologii sunt destul de grave.

Cele mai grave complicații în astfel de boli sunt pierderea nervului și a funcțiilor sale, care, ca urmare, poate provoca o pierdere a sensibilității, a activității și a capacității de a controla zona de „responsabilitate” a nervului. Adevărat, acest lucru este posibil numai în absența terapiei sau cu leziuni prea severe.