Периферична нервова система включає такі освіти. Периферична нервова система коротко. Будова периферичної нервової системи

(systerna nervosum periphericum)

умовно виділяється частина нервової системи, структури якої перебувають поза головного та спинного мозку. До периферичної нервової системи відносяться 12 черепних нервів (Черепні нерви), їх коріння, чутливі та вегетативні ганглії, розташовані по ходу стовбурів та гілок цих нервів (див. Вегетативна нервова система), а також передні та задні коріння спинного мозку та 31 спинномозкових. див. Нерви), чутливі ганглії, нервові сплетення. Плечове сплетення, Попереково-крижове сплетення), периферичні нервові стовбури тулуба та кінцівок, правий та лівий симпатичні стовбури, ганглії та нерви. Умовність анатомічного поділу центральної та периферичної нервової системи визначається тим, що нервові волокна, складові , є або аксонами рухових нейронів, розташованих у передніх рогах сегмента спинного мозку, або дендритами чутливих нейронів міжхребцевих гангліїв (аксони цих клітин спрямовуються по задніх корінців). Т.ч., тіла нейронів розташовані в центральній нервовій системі, а їх відростки - у периферичній (для рухових клітин), або, навпаки, відростки нейронів, розташованих у периферичній нервовій системі, становлять ц.н.с. (Для чутливих клітин). Основна П. н. с. полягає у забезпеченні зв'язку ц.н.с. із зовнішнім середовищем та органами-мішенями. Вона здійснюється або проведенням нервових імпульсів екстеро-, пропріо- та інтерорецепторів до відповідних сегментарних та надсегментарних утворень спинного та головного мозку, або у зворотному напрямку – регулюючих сигналів з ц.н.с. до м'язів, що забезпечують переміщення тіла в навколишньому просторі, до внутрішніх органів та систем. Структури П. н. с. мають власне судинне та іннерваційне забезпечення, що підтримує трофіку нервових волокон та гангліїв; а також власну лікворну систему у вигляді капілярних щілин по ходу нервів та сплетень. Вона формується починаючи з міжхребцевих гангліїв (прямо перед якими на спинномозкових корінцях закінчується сліпими мішками з цереброспінальною рідиною, що омиває центральну нервову систему). Т.ч., обидві лікворні системи (центральної та периферичної нервової системи) роздільні та мають своєрідний бар'єр між собою на рівні міжхребцевих гангліїв. У периферичній нервовій системі нервові стовбури можуть містити рухові волокна (передні коріння спинного мозку, лицьовий, відвідний, блоковий, додатковий і під'язичний), чутливі (задні коріння спинного мозку, чутлива частина трійчастого нерва, слуховий нерв) або вегетативні ( . Але основна частина верхніх стовбурів тулуба та кінцівок є змішаною (містить рухові, чутливі та вегетативні волокна). До змішаних нервів відносяться міжреберні нерви, стовбури шийного, плечового і попереково-крижового сплетень і вихідних з них нервів верхніх (променевого, серединного, ліктьового та ін) і нижніх (стегнового, сідничного, великогомілкового, глибокого малогомілкового та ін. ) кінцівок. Співвідношення рухових, чутливих та вегетативних волокон у стовбурах змішаних нервів може значно варіювати. Найбільша кількість вегетативних волокон містять серединний і великогомілковий нерви, а також блукаючий нерв. Незважаючи на зовнішню роз'єднаність окремих нервових стволів П. н. с., між ними існує певний функціональний взаємозв'язок, який забезпечується неспецифічними структурами ц.н.с. Те чи інше окремого нервового стовбура позначається на функціональному стані не тільки симетричного нерва, а й віддалених нервів на своєму та протилежному боці тіла: в експерименті підвищується контралатеральний нервово-м'язовий препарат, а в клініці - при мононевритах підвищуються показники провідності з інших нервових стовбурів. Зазначений функціональний взаємозв'язок до певної міри (поряд з іншими факторами) визначає характерний для П. н. с. множинність ураження її структур - поліневрити та полігангліоніти та ін.

Поразки П. н. с. можуть бути зумовлені різноманітними факторами: травмою, метаболічними та судинними порушеннями, інфекціями, інтоксикаціями (побутовими, виробничими та лікарськими), вітамінною недостатністю та іншими дефіцитними станами. Велику групу захворювань П. зв. с. складають спадкові поліневропатії: невральна Шарко – Марі – Тута (див. Аміотрофії), Руссі – Леві синдром, гіпертрофічні поліневропатії Дежеріна – Сотта та Марі – Бовері та ін. Крім того, ряд спадкових захворювань ц.н.с. супроводжується поразкою П. н. с.: сімейна Фрідрейха (див. Атаксії), сімейна Штрюмпелля (див. Параплегії (Параплегія)), атаксія-телеангіектазія Луї-Бар та ін. Залежно від переважної локалізації ураження П. н. с. розрізняють Радикуліти, Плексити, Гангліоніти, Неврити, а також поєднані поразки – полірадикулоневрити, поліневрити (поліневропатії). Найбільш частою причиною радикулітів є обмінно-дистрофічні зміни хребта при остеохондрозі, грижах міжхребцевих дисків. Плексити частіше обумовлені здавленням стволів шийного, плечового і попереково-крижового сплетень патологічно зміненими м'язами, зв'язками, судинами, так званими шийними ребрами та іншими утвореннями, наприклад, пухлинами, збільшеними лімфатичними вузлами. Спинномозкові ганглії уражаються переважно вірусом герпесу. Описано велику групу компресійних поразок П. н. с., пов'язаних зі стисненням її структур у фіброзних, кісткових, м'язових каналах (Туннельні синдроми). поразки структур П. н. с. обумовлена ​​залученням рухових, чутливих і вегетативних волокон, що входять до складу нервових стовбурів ( , парези, м'язові атрофії, розлади поверхневої та глибокої чутливості в зоні порушеної іннервації у вигляді болю, парестезій, анестезій, синдромів каузалгії та синдромів каузалгії частіше у дистальних відділах кінцівок). Окрему групу складають болючі синдроми, які нерідко протікають ізольовано, не супроводжуючись симптомами випадання функцій, - невралгії, плексалгії, радикулалгаї. Найбільш важкі больові синдроми спостерігаються при гангліонітах (симпаталгіях), а також травмах серединного та великогомілкового нервів з розвитком каузалгії (Каузалгія).

У дитячому віці особливою формою патології П. зв. с. є родові спинномозкові корінці (переважно на рівні шийних, рідше поперекових сегментів), а також стовбурів плечового сплетення з розвитком родових травматичних паралічів руки, рідше ноги. При родовій травмі плечового сплетення та його гілок виникають паралічі Дюшенна – Ерба або Дежерін-Клюмпке (див. Плечове сплетення).

Пухлини П. н. с. (невриноми, нейрофіброми, гломусні) зустрічаються відносно рідко, але можуть виникати на різних її рівнях.

Діагностика уражень П. н. с. ґрунтується насамперед на даних клінічного обстеження хворого. Характерні переважно дистальні паралічі та парези з порушенням чутливості, вегетативно-судинними та трофічними розладами в зоні іннервації того чи іншого нервового стовбура. При ураженні периферичних нервових стовбурів певне діагностичне значеннямає тепловізійне дослідження, що виявляє так званий ампутації в зоні денервації у зв'язку з порушенням у ній терморегуляції та зниженням шкірної температури. Проводять також електродіагностику та хронаксиметрію, але в Останнім часомзазначені методи поступаються електроміографії та електронейроміографії результати яких значно більш інформативні. Електроміографія виявляє при невральному ураженні характерний денерваційний зміни біоелектричної активності паретичних м'язів. Дослідження швидкостей проведення імпульсу по нервах дозволяє визначити точну локалізацію ураження нервового стовбура щодо їх зниження, а також виявити ступінь залучення до рухових або чутливих нервових волокон. Для поразки П. н. с. характерно також зниження амплітуд викликаних потенціалів ураженого нерва та денервованих м'язів. Для уточнення характеру патологічного процесу при поліневропатіях, пухлинах нервів застосовують біопсію шкірних нервів з подальшим гістологічним та гістохімічним їх дослідженням. При клінічно виявлених пухлинах нервових стволів можна використовувати комп'ютерну томографію (Томографія), що має особливе значення у випадках пухлин черепних нервів (наприклад, при невриномі слухового нерва). Комп'ютерна дозволяє встановлювати локалізацію міжхребцевого диска, що важливо для подальшого її видалення.

Лікування захворювань П. н. с. спрямоване на усунення дії етіологічного фактора, а також на покращення мікроциркуляції та обмінно-трофічних процесів у нервовій системі. Ефективні групи В, препарати калію та анаболічні, антихолінестеразні препарати та інші стимулятори невральної провідності, препарати нікотинової кислоти, кавінтон, трентал, а також лікарська Метамерна терапія. Призначають фізіотерапевтичні процедури ( , імпульсні струми, електростимуляцію, діатермію та інші теплові впливи), лікувальну фізкультуру, санаторно-курортне. При пухлинах нервів, а також при їх травмах показання проводять оперативне лікування. У Останніми рокамирозроблено кронасіал, що містить певний склад гангліозидів – рецепторів нейрональних мембран; його внутрішньом'язове застосування стимулює синаптогенез та регенерацію нервових волокон.

Бібліогр.: Бадалян Л.О. та Скворцов І.А. Клінічна електронейроміографія, М., 1986; Гусєв Є.І., Гречко В.Є. та Буряг С. Нервові хвороби, с. 379, М. 1988; Попелянський Я.Ю. Хвороби периферичної нервової системи, М., 1989, бібліогр.

1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитися що таке "" в інших словниках:

Нервова система людини. Синім виділена периферична, а червоним центральна нервова система.

Периферична нервова система- включає 31 пару спинно-мозкових нервів і 12 пар черепних нервів, що прямують від спинного і головного мозку до периферії. Черепні нервиСпинно мозкові нерви * * * Дивись також: Нервова система Центральна нервова система Спинний мозок… Атлас анатомії людини

ПЕРИФЕРИЧНА НЕРВОВА СИСТЕМА, всі частини НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ, що лежать поза ЦЕНТРАЛЬНОЮ НЕРВНОЮ СИСТЕМИ (ЦНС). Складається з 12 пар черепномозкових нервів, які керують головою та областю шиї, та 31 пари спинномозкових нервів, волокна яких тягнуться. Науково-технічний енциклопедичний словник

- (systema nervosum periphericum), частина нервової системи, представлена ​​нервами, що з'єднують ЦНС із сенсорними органами, репепторами та ефекторами (м'язами, залозами). У хребетних складається з черепномозкових та спинномозкових нервів, а також… Біологічний енциклопедичний словник

периферична нервова система- periferinė nervų sistema statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Nervų sistemos dalis, kurią sudaro nervai, nervų šaknelės, nerviniai rezginiai ir mazgai (ganglijai), ryšeji ųr rp

ПЕРИФЕРИЧНА НЕРВОВА СИСТЕМА- Див нервова система … Тлумачний словникз психології

Периферична нервова система- частина функціонально єдиної нервової системи хребетних тварин та людини, сформована сукупністю нервів. Енциклопедичний словник з психології та педагогіки

ПЕРИФЕРИЧНА НЕРВОВА СИСТЕМА- відділ нервової системи, що включає в себе черепно-мозкові нерви, спинно-мозкові нерви і нервові сплетення. Зазначені нервові утворення доставляють імпульси з ЦНС безпосередньо до робочих органів м'язів та інформацію з периферії в ЦНС. Психомоторика: словник-довідник

нервова система- (Від грец. n е u гоп нерв і sistema ціле, складене з частин) сукупність всіх елементів нервової тканини живих організмів, взаємопов'язаних між собою та забезпечують відповідь на зовнішні та внутрішні подразники. Н. с. забезпечує… … Велика психологічна енциклопедія

Правильна робота нервової системи на різних фронтах є вкрай важливою для повноцінного життя людини. Нервова система людини вважається найскладнішою структурою організму.

Сучасні уявлення про функції нервової системи

Складна комунікаційна мережа, яка у біологічній науці позначається як нервова система, поділяється на центральну та периферичну, залежно від розташування самих нервових клітин. Перша об'єднує клітини, розташовані всередині головного та спинного мозку. А ось нервові тканини, які розташовані за їх межами, утворюють периферичну нервову систему (ПНС).

Центральна нервова система (ЦНС) реалізує ключові функції обробки та передачі, взаємодіє з довкіллям. працює за рефлекторним принципом. Рефлекс - це реакція органу на специфічне роздратування. Безпосередню участь у цьому процесі беруть нервові клітини головного мозку. Отримавши інформацію від нейронів ПНР, вони її обробляють і спрямовують імпульс у виконавчий орган. За таким принципом здійснюються всі довільні та мимовільні рухи, працюють органи почуттів (когнітивні функції), діють мислення та пам'ять тощо.

Клітинні механізми

Незалежно від функцій центральної та периферичної нервової системи та місця розташування клітин, нейрони мають деякі загальні характеристикиз усіма клітинами організму. Так, кожен нейрон складається з:

• мембрани,або цитоплазматичної оболонки;
• цитоплазми,або простору між оболонкою та ядром клітини, яке заповнене внутрішньоклітинною рідиною;
• мітохондрій, які забезпечують сам нейрон енергією, яку вони одержують з глюкози та кисню;
• мікротрубок- тонких структур, які виконують опорні функції та допомагають клітині зберігати первинну форму;
• ендоплазматичним ретикулом- Внутрішніх мереж, які клітина використовує для самозабезпечення.

Відмінні риси нервових клітин

Нервові клітини мають специфічні елементи, які відповідають їх комунікацію коїться з іншими нейронами.

Аксони- головні відростки нервових клітин, якими передається інформація з нейронної ланцюга. Чим більше вихідних каналів передачі утворює нейрон, тим більше розгалужень має його аксон.

Дендрити- інші На них розташовані вхідні синапси – специфічні точки, де відбувається контакт із нейронами. Тому вхідний нейронний сигнал називають синоптичною передачею.

Класифікація та властивості нервових клітин

Нервові клітини, або нейрони, поділяють на багато груп і підгруп, залежно від їхньої спеціалізації, функціоналу, та місця в нейронній мережі.

Елементи, відповідальні сенсорне сприйняття зовнішніх подразників (зір, слух, тактильні відчуття, нюх тощо. буд.), називаються сенсорними. Нейрони, які об'єднуються у мережі задля забезпечення рухових функцій, називаються моторними. Також у СР є змішані нейрони, які виконують універсальні функції.

Залежно від розташування нейрона по відношенню до головного мозку та виконавчого органу, клітини можуть бути первинними, вторинними тощо.

Генетично нейрони є відповідальними за синтез специфічних молекул, за допомогою яких вони вибудовують синаптичні зв'язки з іншими тканинами, але нервові клітини не мають здібностей до поділу.

На цьому заснований і поширений у літературі вислів про те, що «нервові клітини не відновлюються». Звичайно, нездатні до поділу нейрони не можуть відновлюватися. Але вони щосекунди здатні створювати безліч нових нейронних зв'язків до виконання складних функцій.

Таким чином, клітини запрограмовані постійно створювати нові і нові зв'язки. Так розвивається складна комунікація. Створення нових зв'язків у мозку призводить до розвитку інтелекту, мислення. М'язовий інтелект також розвивається так. Головний мозок незворотно вдосконалюється під час навчання все новим і новим моторним функцій.

Розвиток емоційного інтелекту, фізичного та розумового відбувається в нервовій системі подібним чином. Але якщо акцент робиться на щось одне, інші функції розвиваються не так швидко.

Головний мозок

Головний мозок дорослої людини важить приблизно 1,3-1,5 кг. Вченими встановлено, що до 22 років його вага поступово збільшується, а після 75 років починає зменшуватись.

У мозку середньостатистичного індивіда існує понад 100 трлн. електричних зв'язків, а це в кілька разів більше, ніж усі з'єднання у всіх електричних пристроях у світі.

На вивчення та спроби вдосконалити функції мозку дослідники витрачають десятки років та десятки мільйонів доларів.

Відділи головного мозку, їх функціональні характеристики

Все ж таки сучасні знання про головний мозок можна вважати достатніми. Особливо враховуючи, що уявлення науки про функції окремих частин мозку уможливили розвиток неврології, нейрохірургії.

Мозок поділяють на такі зони:

1. Передній мозок. Відділам переднього мозку зазвичай приписують «вищі» розумові функції. Він включає:

• лобові частки, відповідальні за координування функцій інших галузей;
• відповідальні за слух та мовлення;
• тім'яні частки регулюють управління рухами та сенсорні сприйняття.
• потиличні частки відповідальні за зорові функції.

2. Середній мозок включає:

• Таламус, де відбувається обробка майже всієї інформації, що входить у передній мозок.
• Гіпоталамус контролює інформацію, що надходить від органів центральної та периферичної нервової системи та вегетативної НС.

3. Задній мозок включає:

Спинний мозок

Середня довжина спинного мозку дорослої людини становить приблизно 44 см.

Він бере початок від стовбура головного мозку і проходить через великий потиличний отвір у черепі. Закінчується він лише на рівні другого поперекового хребця. Кінець спинного мозку називають мозковим конусом. Він закінчується скупченням поперекових та крижових нервів.

Від спинного мозку розгалужується 31 пара спинномозкових нервів. Вони допомагають з'єднувати відділи нервової системи: центральну та периферичну. Через ці відростки частини тіла та внутрішні органи отримують сигнали від НС.

У спинному мозку також відбувається первинна обробка рефлекторної інформації, завдяки чому прискорюється процес реагування людини на подразники у небезпечних ситуаціях.

Ліквор, або мозкова рідина, загальна для спинного та головного мозку, утворюється в судинних вузлах щілин мозку з плазми крові.

У нормі її циркуляція має бути безперервною. Ліквор створює постійний внутрішній черепний тиск, виконує амортизуючу та захисну функції. Аналіз складу ліквору - один із найпростіших способів діагностики серйозних захворювань СР.

До чого призводять ураження центральної нервової системи різного генезу

Поразки нервової системи, залежно від періоду, поділяють на:

1. Передперинатальні – ураження мозку в період внутрішньоутробного розвитку.
2. Перинатальні - коли поразка відбувається під час пологів і перші години після народження.
3. Постнатальні – коли поразка спинного чи головного мозку відбувається після народження.

Залежно від характеру, ураження ЦНС поділяють на:

1. Травматичні(найочевидніше). Потрібно взяти до уваги, що нервова система має першорядну важливість для живих організмів і з точки зору еволюції, тому спинний та головний мозок надійно захищений поруч оболонок, навколомозковою рідиною та кістковою тканиною. Однак у ряді випадків цього захисту недостатньо. Деякі травми призводять до пошкоджень центральної та периферичної нервової системи. Травматичні ураження спинного мозку набагато частіше призводять до незворотних наслідків. Найчастіше це паралічі, до того ж дегенеративні (що супроводжуються поступовим відмиранням нейронів). Чим вище відбулося пошкодження, тим ширше парези (зниження м'язової сили). Найбільш поширеними травмами вважаються відкриті та закриті струси мозку.
2. Органічніушкодження ЦНС, найчастіше відбуваються під час пологів та призводять до дитячих церебральних паралічів. Виникають вони через кисневе голодування (гіпоксію). Воно є наслідком затяжних пологів чи обвивання пуповиною. Залежно від періоду гіпоксії, ДЦП може бути різних ступенів вираженості: від легкої до тяжкої, що супроводжується комплексною атрофією функцій центральної та периферичної нервової системи. Поразки ЦНС після інсульту також визначаються як органічні.
3. Генетично обумовлені ураження ЦНСвідбуваються через мутації в генному ланцюжку. Вони вважаються спадковими. Найпоширеніші - синдром Дауна, синдром Туретта, аутизм (генетично-метаболічне порушення), які виявляються відразу після народження або першого року життя. Хвороби Кенсінгтона, Паркінсона, Альцгеймера вважаються дегенеративними і виявляються в середньому або похилому віці.
4. Енцефалопатії- Найчастіше виникають, як наслідок ураження мозкових тканин хвороботворними організмами (герпетична енцефалопатія, менінгококова, цитомегаловірусна).

Будова периферичної нервової системи

ПНС утворюють нервові клітини, розташовані за межами головного мозку та спинномозкового каналу. Вона складається з (черепного, спинномозкового та вегетативного). Також у ПНР існує 31 пара нервів та нервові закінчення.

У функціональному сенсі ПНР складається з соматичнихнейронів, які передають моторні імпульси та контактують з рецепторами органів чуття, та вегетативних, які відповідають за діяльність внутрішніх органів. Периферичні нейронні структури містять рухові, сенсетивні та вегетативні волокна.

Запальні процеси

Захворювання центральної та периферичної нервової системи носять зовсім різний характер. Якщо ушкодження ЦНС найчастіше мають комплексні, глобальні наслідки, то захворювання ПНС найчастіше виявляються у вигляді запальних процесів у зонах нервових вузлів. У медичної практикитакі запалення називають невралгіями.

Невралгія - це хворобливі запалення в зоні скупчення нервових вузлів, подразнення яких викликає гострий рефлекторний напад болю. До невралгій відносять поліневрити, радикуліти, запалення трійчастого або поперекового нерва, плексити і т.д.

Роль центральної та периферичної нервової системи в еволюції людського організму

Нервова система - єдина із систем людського організму, яка може вдосконалюватися. Складна будова центральної та периферичної нервової системи людини зумовлена ​​генетично та еволюційно. Мозку притаманна унікальна властивість - нейропластичність. Це здатність клітин ЦНС брати він функції сусідніх відмерлих клітин, вибудовуючи нові нейронні зв'язку. Цим пояснюються медичні феномени, коли діти з органічним ураженням мозку розвиваються, навчаються ходьбі, промові тощо, а люди після інсульту згодом відновлюють здатність нормально пересуватися. Цьому всьому передує побудова мільйонів нових зв'язків між центральними та периферичними частинами нервової системи.

З прогресом різних методик відновлення пацієнтів після мозкових травм народжуються також методики у розвиток людського потенціалу. Вони засновані на логічному припущенні про те, що якщо центральна, і периферична нервова система може відновлюватися після травм, то здорові нервові клітини також здатні розвивати свій потенціал практично до нескінченності.

Периферична нервова система - умовна частина нервової системи, структури якої знаходяться поза головним і спинним мозку.

Нервова система складається з клітин - нейронів, функція яких полягає у переробці та розповсюдженні інформації. Нейрони контактують один з одним за допомогою сполук - синапсів. Один нейрон передає інформацію іншому через синапси за допомогою хімічних переносників медіаторів. Нейрони ділять на 2 типи: збуджувальні та гальмівні. Тіло нейрона оточують густо розгалужені відростки - дендрити, які призначені для отримання інформації. Відросток нервової клітини, що передає нервові імпульси, називається аксоном. Його довжина у людини може сягати 1 метра.

Периферична нервова система поділяється на вегетативну нервову систему,що відповідає за сталість внутрішнього середовища організму, та соматичну нервову систему, що іннервує (що забезпечує нервами) м'язи, шкіру, зв'язки.

До складу периферичної нервової системи (або периферичного відділу нервової системи) входять нерви, що відходять від головного мозку – черепні нерви та від спинного мозку – спинномозкові нерви, а також нервові клітини, що виселилися за межі центральної нервової системи. Залежно від того, якого виду нервові волокна переважно входять до складу нерва, розрізняють нерви рухові, чутливі, змішані та автономні (вегетативні).

Нерви з'являються поверхні мозку руховими чи чутливими корінцями. При цьому рухові коріння є аксонами рухових клітин, що знаходяться в спинному і головному мозку, і досягають органу, що іннервується, не перериваючись, а чутливі - аксонами нервових клітин спинномозкових вузлів. До периферії від вузлів чутливі та рухові волокна утворюють змішаний нерв.

Усі периферичні нерви виходячи з їх анатомічних особливостей ділять на черепні нерви -12 пар, спинномозкові нерви - 31 пара, автономні (вегетативні) нерви.

Черепні нерви відходять від головного мозку і до них відносять:

• 1-а пара - нюховий нерв
• 2-я пара - зоровий нерв
• 3-я пара - окоруховий нерв
• 4-а пара - блоковий нерв
• 5-а пара - трійчастий нерв
• 6-а пара - відвідний нерв
• 7-ма пара - лицьовий нерв
• 8-ма пара - передслимаковий нерв
• 9-а пара - язикоглотковий нерв
• 10-а пара - блукаючий нерв
• 11-а пара - додатковий нерв
• 12-а пара - під'язичний нерв

Через периферичний нерв, спинномозковий вузол і задній корінець нервові імпульси потрапляють у спинний мозок, тобто у центральну нервову систему.

Східні волокнавід обмеженої ділянки тіла збираються воєдино та утворюють периферичний нерв. Волокна всіх типів (поверхневої і глибокої чутливості, волокна, що іннервують скелетні м'язи, і волокна, що іннервують внутрішні органи, потові залози і гладкі м'язи судин) об'єднуються в пучки, оточені 3 сполучнотканинними оболонками (ендоневрій, нерневий).

Після того як периферичний нерв через міжхребцевий отвір проникає в хребетний канал, він роздвоюється на передній та задній спинномозкові корінці.

Передні коріння залишають спинний мозок, задні – до нього входять. Всередині нервових сплетень, що розташовуються поза хребетним каналом, волокна периферичних нервів переплітаються таким чином, що зрештою волокна від одного окремого нерва виявляються на різних рівнях у складі різних спинномозкових нервів.

До складу периферичного нерва входять волокна з кількох різних корінцевих сегментів.

Спинномозкові нервиу кількості 31 пари розподіляються на:

• шийні нерви-8 пар
• грудні нерви -12 пар
• поперекові нерви - 5 пар
• крижові нерви - 5 пар
• копчиковий нерв - 1 пара

Кожен спинномозковий нерв є змішаним нервом і утворюється шляхом злиття належних йому 2 корінців: чутливого корінця, або заднього корінця, і рухового корінця, або переднього корінця. У центральному напрямку кожен корінець пов'язаний зі спинним мозком за допомогою корінцевих ниток. Задні коріння є товстішими і у своєму складі містять спинномозковий вузол. Передні коріння вузлів немає. Більшість спинномозкових вузлів залягає у міжхребцевих отворах.

Зовні спинномозковий вузол виглядає як потовщення заднього корінця, розташоване трохи ближче до центру від місця злиття переднього та заднього корінців. У самому спинномозковому вузлі синапсів немає.

Нервова система людини є найголовнішим органом, який робить нас нами у всіх сенсах цього слова. Це сукупність різних тканин і клітин (нервова система складається не тільки з нейронів особливих спеціалізованих тілець), яка відповідають за нашу чутливість, емоції, думки, а також за роботу кожної клітини нашого тіла.

Її функції в цілому - збирання інформації про тіло або навколишньому середовищіза допомогою величезної кількості рецепторів, передача цієї інформації в спеціальні аналітичні або командні центри, аналіз отриманої інформації на свідомому або підсвідомому рівні, а також вироблення рішень, передача цих рішень внутрішнім органам або м'язам з контролем за їх виконанням за допомогою рецепторів.

Усі функції умовно можна розділити на командні чи виконавчі. До командних належать аналіз інформації, управління організмом, мислення. Допоміжні функції, такі як контроль, збирання та передача інформації, а також командних сигналів до внутрішніх органів, є призначенням периферичної нервової системи.

Хоча вся нервова система людини зазвичай понятійно поділяється на дві частини, центральна і периферична нервові системи є одним цілим, оскільки одне неможливе без іншого, а порушення роботи однієї відразу тягне за собою патологічні збої в роботі другої, в результаті як наслідок – до порушення роботи організму чи рухової активності.

Як влаштована ПНР та її функції

Периферична нервова система складається з усіх , сплетень та нервових закінчень, які знаходяться за межами спинного, а також головного мозку, які є органами ЦНС.

Простіше кажучи, периферична нервова система – це нерви, які розташовуються по периферії організму поза органами центральної нервової системи, які займають центральне місце.

Структура ПНС представлена ​​черепними та спинальними нервами, які є своєрідними головними провідними нервовими кабелями, що збирають інформацію від дрібніших, але дуже численних нервів, розташованих по всьому тілу людини, безпосередньо з'єднуючи ЦНС з органами тіла, а також нервів вегетативної та соматичної нервової системи.

Поділ ПНР на вегетативну і соматическую також трохи умовно, воно відбувається відповідно до виконуваних нервами функцій:

Соматична система складається з нервових волокон або закінчень, завдання яких збирання, доставка чуттєвої інформації від рецепторів або органів чуття до ЦНС, а також здійснення моторної активності згідно з сигналами центральної нервової системи. Вона представлена ​​двома типами нейронів: сенсорними чи аферентними та моторними – еферентними. Аферентні нейрони відповідають за чутливість і доставляють інформацію для ЦНС про довкілля, а також про стан його тіла. Еферентні, навпаки, доставляють інформацію від ЦНС до м'язових волокон.

Вегетативна нервова система займається регуляцією діяльності внутрішніх органів, здійснюючи контроль за ними за допомогою рецепторів, передаючи збуджуючі або гальмують сигнали від центральної нервової системи до органу, змушуючи його працювати, або відпочивати. Саме вегетативна система у тісній співпраці з ЦНС забезпечує гомеостаз, регулюючи внутрішню секрецію, судини, а також багато процесів в організмі.

Пристрій вегетативного відділу також досить складний і представлений трьома нервовими підсистемами:

• Симпатична нервова система – сукупність нервів, що відповідає порушення органів і як наслідок – посилення їх активності.
• Парасимпатична – навпаки, представлена ​​нейронами, чия функція полягає у пригніченні чи заспокоїнні органів чи залоз зниження їх продуктивності.
• Метасимпатична складається з нейронів, здатних стимулювати скорочувальну діяльність, які знаходяться в таких органах, як серце, легені, сечовий міхур, кишечник та інші порожнисті органи, здатні до скорочення для виконання своїх функцій

Будова симпатичної та парасимпатичної систем досить схоже. Вони обидві підкоряються особливим ядрам (симпатичним і парасимпатичним, відповідно), розташованому в спинному або головному мозку, які, аналізуючи отриману інформацію, активуються і регулюють діяльність внутрішніх органів, які здебільшого відповідають за переробку або секрецію.

Метасимпатична таких ядер не має і функціонує як окремі комплекси мікрогангліонарних утворень, нервів, які їх з'єднують і окремих нервових клітин з їх відростками, які повністю знаходяться в контрольованому органі, тому вона діє дещо автономно від ЦНС. Її пункти управління представлені особливими інтрамуральними гангліями – нервовими вузлами, які відповідають за ритмічні скорочення м'язів та можуть регулюватися за допомогою гормонів, що виробляються ендокринними залозами.

Усі нерви симпатичної чи парасимпатичної вегетативної підсистеми разом із соматичними з'єднуються великі головні нервові волокна, які ведуть до спинного мозку, а ще через нього до головного, чи безпосередньо до органів мозку.

Захворювання, яким схильна до периферичної нервової системи людини:

Периферичні нерви, як усі органи людини схильні до певних захворювань або патологій. Захворювання ПНС діляться на невралгії та неврити, що є комплексами різноманітних недуг, що різняться між собою за тяжкістю ушкодження нерва:

• Невралгії – захворювання нерва, що викликають його запалення без руйнування його структури чи загибелі клітин.
• Неврити – запалення чи травми з руйнуванням структури нервової тканини різної тяжкості.

Неврит може виникнути відразу через негативного впливуна нерв будь-якого походження або розвинутися із запущеної невралгії, коли через відсутність лікування запальний процес став причиною загибелі нейронів.

Також усі недуги, які можуть торкнутися периферичних нервів, діляться за топографічно-анатомічною ознакою, а простіше кажучи – за місцем виникнення:

• Мононеврит – захворювання одного нерва.
• Поліневрит – захворювання кількох.
• Мультиневрит – захворювання множини нервів.
• Плексіт – запалення сплетень нервів.
• Фунікуліт – запалення нервових канатиків – які проводять нервові імпульси каналів спинного мозку, якими рухається інформація від периферичних нервів до ЦНС і назад.
• Радикуліт – запалення корінців периферичних нервів, з яких вони кріпляться до спинного мозку.

Ще їх розрізняють з етіології - причини, що викликала невралгію чи неврит:

• Інфекційного характеру (вірусного чи бактеріального).
• Алергічного.
• Інфекційно-алергічного.
• Токсичного
• Травматичний.
• Компресійно-ішемічного – захворювання через здавлювання нерва (різні защемлення).
• Дисметаболічного характеру, коли вони викликані порушенням обміну речовин (нестача вітаміну. ​​Вироблення якоїсь речовини тощо)
• Дисциркуляторного – через порушення кровообігу.
• Ідеопатичного характеру – тобто. спадкового.

Порушення роботи периферичної нервової системи

При поразці органів ЦНС люди відчувають зміну розумової активності чи порушення роботи внутрішніх органів, оскільки контролюючі чи керуючі центри посилають неправильні сигнали.

Коли відбувається поломка периферичних нервів, свідомість людини зазвичай не страждає. Можна відзначити тільки можливі невірні відчуття від органів почуттів, коли людині здається іншим смак, запах або мерехтять тактильні дотики, мурашки і т.п., через збої в роботі рецептів, або нейронного волокна, по якому вони передаються в ЦНС, спотворюючись вже по шляхи. Також проблеми можуть виникнути при проблемах з вестибулярним нервом, при двосторонньому ураженні якого людина може втратити орієнтацію у просторі.

Зазвичай, ураження периферичних нейронів призводять, перш за все, до больових відчуттів або втрати чутливості (тактильної, смакової, зорової тощо). Потім відбувається припинення роботи органів, за які вони відповідали (параліч м'язів, зупинка серця, неможливість ковтати тощо) або порушення роботи через неправильні сигнали, що були спотворені під час проходження по пошкодженій тканині (парези, коли втрачається м'язовий тонус). , Пітливість, підвищене слиновиділення).

Серйозні ушкодження периферичної нервової системи можуть призвести до інвалідності чи навіть смерті. Але чи може ПНР відновлюватися?

Всім відомо, що центральна нервова система не здатна регенерувати свої тканини шляхом поділу клітин, оскільки нейрони у людей перестають ділитися після досягнення певного віку. Те саме відноситься до периферичної нервової системи: її нейрони також не здатні розмножуватися, але можуть в малій мірі заповнюватися за рахунок стовбурових клітин.

Однак, люди, які перенесли операцію, і тимчасово втрачали чутливість шкіри області розрізу, помічали, що через якийсь час вона відновлювалася. Багато хто думає, що це проросли нові нерви замість розрізаних старих, але насправді це не так. Відростають не нові нерви, а старі нервові клітини утворюють нові відростки, а потім прокидають їх у неконтрольовану ділянку. Ці відростки можуть бути з рецепторами на кінцях або переплестися, утворивши нові нервові зв'язки, а отже нові нерви.

Відновлення нервів периферичної системивідбувається так само, як відновлення ЦНС шляхом утворення нових нервових зв'язків та перерозподілу обов'язків між нейронами. Таке відновлення заповнює втрачені функції найчастіше лише частково, а також не обходиться без казусів. При сильному ураженні будь-яких нервів, один нейрон може ставитися не до одного м'яза, як має бути, а до кількох за допомогою нових відростків. Іноді ці відростки проникають досить не логічно, коли при довільному скороченні одного м'яза відбувається мимовільне скорочення іншого. Таке явище досить часто відбувається при занедбаному невриті трійкового нерва, коли під час їжі людина починає мимоволі плакати (синдром крокодилячих сліз) або порушується його міміка.

Як варіант відновлення периферичних волокон, можливий метод нейрохірургічного втручання, коли вони просто зшиваються. На додаток розробляється новий методз використанням чужих стовбурових клітин.

Уся нервова система людини умовно поділена на дві частини: центральну (ЦНС) та периферичну (ПНС). ПНС є відділ нервової системи, розташований поза спинного чи мозку. Він представлений сукупністю нервових волокон та закінчень, які працюють як передавача інформації від НСК до органів.

Пристрій ПНР

ПНР є величезною кількістю «датчиків», які проводять електричні сигнали через нейронні кабелі - через них імпульси досягають ЦНС. Вони всі складаються з нервових клітин, відростків, які складаються в окремі нерви, що з'єднуються в пучки та великі нервові волокна, які ведуть у мозок – спинний чи головний.

Центральні периферичні нерви, які ведуть до головного мозку, мають 12 пар, називаються черепними. Вони всі приєднуються до «місту», що знаходиться в центрі структури НР.

Є й спинальні нерви, яких набагато більше:

• 1 зрощена пара, яка веде до куприка;
• 5 пар – до крижів;
• 5 пар розташовані в поперековому відділі;
• 12 - у грудному;
• 8 – у шийному відділі.

Самі периферичні нерви складаються з вегетативних та соматичних нервів, причому останні вважаються провідниками сигналів від рецепторів до ЦНС, від ЦНС до м'язів, а ось вегетативні, які відповідають за несвідомий стан організму, поділяються на:

1. Симпатичні – відповідають за активізацію роботи тканин та органів.
2. Парасимпатичні. Заспокоюють їхню роботу.
3. Метасимпатичні. Ця підсистема відносно вільна від роботи ЦНС, оскільки представлена ​​окремими комплексами нервових клітин, що не впливають на неї і не залежать від неї. Відповідає за скорочувальну діяльність органів: легень, сечового міхура.

Функції ПНР дуже різноманітні і не менш важливі, ніж у центральної нервової системи, оскільки дані нерви відповідають за рецепторну чутливість (внутрішні та тактильні відчуття), керують сигналами, отриманими від ЦНС, здійснюють управління роботою деяких органів.

До чого призведе порушення роботи ПНР

Будь-які захворювання ПНЗ можуть стати причиною збоїв її функцій: втрачається чутливість, рухова активність.

Причому порушення чутливості при подібних захворюваннях не завжди призводять до повної або часткової втрати функцій, у більшості випадків, навпаки, посилюється подразнення, чутливість, спостерігаються такі реакції, як поява «мурашок», дивного больового синдрому.

При порушеннях у роботі вестибулярного нерва людина може відчувати почуття нудоти, відчувати сильне запаморочення.

Оскільки ПНР складається з великої кількості нервів, які за своєю структурою нагадують гілки дерева, то розмір порушень багато в чому залежить від того, який саме нерв в ієрархії був уражений.

Наприклад, якщо патологія торкнулася лише невеликого нерва, який відповідає, наприклад, за згинання пальця, то втрачена буде безпосередня ця функція. Але якщо буде вражений стегновий або сідничний нерв, який відповідає за роботу всієї ноги, це може стати причиною втрати працездатності всієї кінцівки.

Захворювання периферичної нервової системи

Усі патології ПНС поділяються на такі підвиди:

1. Неврити, які є запалення, у результаті порушується цілісність нервових клітин.
2. Невралгії - запалення периферичних нервів чи його окремих елементів. Захворювання не призводять до загибелі клітин.

Відмінними рисами захворювань такого характеру є те, що невралгія може за відсутності лікування перейти в неврит. Лікування невралгії досить просте і здебільшого може проводитися за допомогою фізіотерапії або з використанням народних методів, особливо якщо мова йдепро початкові стадії недуги. А неврит є серйозним ураженням периферичних закінчень - за відсутності належного лікування може призвести до повної втрати функціональності нервів.

Неврити та невралгії за своєю симптоматикою дуже схожі, але виявляються в різних частинах тіла залежно від того, який нерв торкнувся. Щоб визначити патологію, необхідно провести ретельне обстеження.

Оскільки в людському організмі більше мільйона нервових волокон, їх можна перераховувати дуже довго, причому патології маленьких нервів можуть проходити непомітно навіть для хворої людини. Найчастіше, говорячи про ці дві патології, мають на увазі захворювання великих нервів - їх симптоми неможливо не помітити, а при серйозних збоях можуть бути втрачені життєво важливі функції.

• алергічні захворювання;
• інфекційні;
• токсичні;
• травматичні;
• спадкові.

Також виділяють:

1. Дисциркуляторні. Вони викликані порушенням кровообігу, внаслідок чого клітини нерва чи тканин погано постачаються кров'ю.
2. Дисметаболічні, викликані збоями в обміні речовин, що може спричинити загибель нервових клітин.

Топографічна класифікація така:

• мультиневрит, що є неврит великої кількості нервів;
• мононеврит, у якому ушкоджується лише одне нерв;
• поліневрит – патологія стосується кількох нервів;
• плексит - запальний процес, що стосується нервових сплетень;
• фунікуліт, у якому запалюються коріння спинальних нервів.

Основні причини

До причин, які можуть спричинити ураження периферичних нервів, відносять будь-яке негативний впливна організм, який досить сильний, щоб призвести до перезбудження нейронів, їх загибелі, запалення.

Можуть виникати такі патології:

1. Запалення інфекційного характеру, яке може бути спричинене мікроорганізмом.
2. Інфекційно-алергічні ураження, що виникають при проникненні в організм алергену, також патологія обтяжена розвитком інфекції.
3. Запалення, спричинені термічним впливом (наприклад, сильним переохолодженням).
4. Токсичні запалення, які спричинені загибеллю нейронів при отруєнні шкідливими речовинами, інфекційними мікроорганізмами, тривалим вживанням алкоголю
5. Травматичні, наприклад, при забиття нерва, будь-якій іншій травмі. Найчастіше це є причиною появи невриту.
6. Спадкові причини таких патологій є цілою галуззю медицини, проте при невриті вони найчастіше представлені порушенням будови самого нерва, при невралгії - ураженнями навколишньої тканини.

Як проходить діагностика

Перш ніж розпочати лікування будь-якого захворювання, необхідно визначити його причину. Якщо говорити про неврити та невралгію, то остаточний діагноз може бути поставлений після огляду у невролога. Також може призначити проведення рефлекторних тестів.

А для виявлення причини та ступеня захворювання не обійтися без ретельного обстеження:

1. Загальні аналізи, які допоможуть виявити запальний процес та можливого збудника захворювання.
2. Загальний аналіз крові.
3. УЗД, томографія і т.д., що дозволить виявити фізичну причину, яка могла спричинити патологію.

Лікування захворювань

Терапія починається з визначення причини та її подальшої ліквідації, для чого користуються найрізноманітнішими методиками: від застосування лікарських протизапальних засобів до оперативного втручання, яке застосовується для усунення защемлення нерва.

Крім основних способів терапії лікування цих захворювань потребує і симптоматичного лікування: прийому анестетиків, засобів для покращення роботи нервів, препаратів, спрямованих на покращення кровообігу.

Також можна користуватися і народними засобами- цей спосіб вважається найбільш нешкідливим і при цьому досить ефективним, правда будь-які нетрадиційні методилікування повинні узгоджуватися з лікарем.

Проти невритів та невралгії допомагають масажі, фізкультура, оскільки вони позбавляють набряків, защемлення, покращують кровообіг, що прискорює одужання як при запальному процесі, так і при дисциркуляторних порушеннях.

Медикаментозна терапія

При цих патологіях прописують такі лікарські препарати:

Народні методи

Можуть допомогти у боротьбі із захворюваннями ПНР такі народні методи:

1. Настоянка хвої, ялинових шишок, кульбаб. Потрібно взяти 200 г одного з інгредієнтів, залити 500 мл горілки та залишити наполягати хоча б на кілька днів. Настоянку застосовують для розтирання.
2. Можна робити компреси з використанням теплого бджолиного воску: засіб розм'якшують на паровій бані і коржик, що вийшов, прикладають до пошкодженого місця. Залишити її на ніч.

Проти невритів та невралгії допомагають масажі, фізкультура, оскільки вони позбавляють набряків, защемлення, покращують кровообіг, що позитивно позначається як при запальному процесі, так і при дисциркуляторних порушеннях.

Відновлення периферичної нервової системи

Після певного віку нервові клітини перестають ділитися, тому їх відновлення фізичної структуриможливо лише із застосуванням стовбурових клітин.

Однак найчастіше процес відновлення загиблих клітин шляхом заміщення їх стовбуровими клітинами є дуже незначним.

Відновлення роботи ЦНС і ПНЗ зазвичай відбувається за рахунок перерозподілу функцій між клітинами, що залишилися, і їх новими відростками, які можуть навіть відновити втрачену чутливість.

Для стимулювання відновлювальних функцій слід впливати на організм шляхом проведення масажу, гімнастики, методів рефлексотерапії.

Наслідки та прогнози

За своєчасної терапії захворювання периферичної нервової системи лікуються досить успішно. А ось лікування поліневритів може спричинити труднощі, оскільки причини цієї патології досить серйозні.

Найбільш серйозні ускладнення при таких захворюваннях - втрата нерва, його функцій, що в результаті може спричинити втрату чутливості, активності, здатності керувати зоною «відповідальності» нерва. Щоправда, таке можливе лише у разі відсутності терапії або при занадто важких ураженнях.