Medmāsas pacientu apkalpošanas pienākumu organizēšanas un praktiskas īstenošanas metode ir šāda. Māsu process ir uz pierādījumiem balstīta māsu aprūpes organizēšanas un sniegšanas metode, kurā iesaistīta gan medmāsa, gan pacients.
A. slimību diagnostika
B. dziedināšanas process
C. māsu process
D.slimību profilakse
E. Slimību riska faktoru noteikšana
22. Māsu procesa novērtējums ļauj noteikt:
A. aprūpes ātrums
B. slimības ilgums
C. māsu aprūpes kvalitāte
D. slimību cēloņi
E. pacientu problēmas
23. Pacienta prioritārā fizioloģiskā problēma -
B. trauksme
C. vājums
D. apetītes trūkums
24. Nosakot medicīniskās aprūpes kārtību vairākiem pacientiem, māsa vadās pēc:
A. vecums, pacienta dzimums
B. personiskā attieksme pret pacientiem
C. pacientu sociālais statuss
D. medicīniskās indikācijas
E. politiskā un reliģiskā pārliecība
25. Māsu process ir:
A. konkrētas slimības identificēšana cilvēkā;
B. ārstēšanas plāna sastādīšana;
C. galvenā klīniskā sindroma definīcija;
D. aizskarto vajadzību apzināšana, pacienta problēmu identificēšana saistībā ar slimību;
E. veicot instrumentālo pārbaudi.
26. Pacienta patiesās problēmas ir:
E. finanšu problēmas.
27. Iespējamās pacientu problēmas ir:
A. aptaujas laikā konstatētās problēmas;
B. problēmas, kuras var paredzēt;
C. problēmas, kas bija pagātnē;
D. attiecību problēmas starp pacientu un medmāsu;
E. finanšu problēmas
28. Pacienta prioritārās problēmas ir:
A. problēmas, kas jāatrisina vispirms;
B. problēmas, kuras var paredzēt;
C. problēmas, kas bija pagātnē;
D. attiecību problēmas starp pacientu un medmāsu;
E. finanšu problēmas.
29. Apgādājamā māsu darbība ir:
B. diskusija ar pacientu par viņa problēmām;
C. palīdzot pacientam dabisko vajadzību īstenošanā;
D. pacienta pašapkalpošanās mācīšana;
E. uzraudzīt pacienta reakciju uz slimību.
30. Patstāvīga māsu darbība ir:
A. medicīnas māsas ārsta recepšu izpilde;
B. asins ņemšana analīzei
C. infūzijas terapijas veikšana;
D. laboratorisko izmeklējumu iecelšana;
E. mācot pacienta pašaprūpi.
1) "A" un "B" grupas zāļu uzglabāšanas vieta
A. medmāsas galds
B. skapis ar citām zālēm zem atslēgas
C. seifā
D. atsevišķs plaukts skapī
E. ledusskapī
2) Aptiekā izgatavotajai zāļu formai ārējai lietošanai jābūt etiķetei ar atbilstošas krāsas svītru
A. sarkans
B. dzeltens
D. zils
E. zaļš
3) Aptiekā ražotai zāļu formai iekšējai lietošanai jābūt etiķetei ar atbilstošas krāsas svītru
a. balts
B. dzeltens
C. zils
D. sarkans
E. zaļš
4) Sterilajiem šķīdumiem aptiekā ražotos flakonos jābūt etiķetei ar atbilstošas krāsas svītru
B. dzeltens
C. zils
D. sarkans
E. zaļš
5) Atbildība par zāļu iegādi aptiekā ir
A. procesuālā māsa
B. nodaļas vadītājs
C. ārstējošais ārsts
D. galvenā māsa
E. galvenā māsa
6) "B" sarakstā iekļautas ārstnieciskās vielas
A. Dārgi
B. indīgs
C. spēcīgs
D. miegazāles
E. hipotensīvs
7) "A" sarakstā iekļautas ārstnieciskās vielas
A. indīgs
B. miegazāles
C. spēcīgs
D. hipotensīvs
E. Dārgi
8) Zāļu, novārījumu glabāšanas laiks ledusskapī (dienās)
9) Virsmāsai jābūt ārstniecisko vielu krājumiem uz laiku (dienās)
10) Narkotisko vielu piegādei nodaļā jābūt uz laiku
11) Zāļu izsniegšana no aptiekas
A. galva. nodaļa
B. procedūras. medmāsa
C. galvenā māsa
D. galvenā māsa
E. nodaļas medmāsa
12) Prasību saņemt zāles aptiekā veido kopijas:
13) Ārstam jāpamato narkotiskā pretsāpju līdzekļa ieviešana:
A. temperatūras lapa
B. slimības vēsture
C. māsas lapa
D. zāļu reģistrs
E. Pacienta kustības žurnāls
14) Speciāli šņorētā žurnālā ar numurētām lapām ir ierakstīti medikamenti
A. Antibiotikas
B. spēcīgas zāles
C. citas zāles
E. hormonālas
15) Indīgās zāles ārstniecības telpā tiek uzglabātas:
A. Ledusskapis
B. aizslēgts skapis
D. Slēgts galds
E. kabinets ar citām zālēm
16) Māsa izdala zāles iekšā
A. ārstniecības telpa
C. māsa
D. Koridors
E. Virsmāsas birojs
17) Tinktūras tiek dozētas
A. Grams
B. mililitri
C. karotes
D. pilieni
E. Biķeri
18) Zāļu izplatīšanu nodaļā veic ……. māsa
A. juniors
B. aizsargs
C. procesuāls
D. vecākais
E. mājas
19) Svecītes tiek uzglabātas
A. Ledusskapis
C. medicīnas kabinets
D. Slēgts skapis
E. Slēgts galds
20) Kurš aizpilda medicīnisko apmeklējumu sarakstu
A. nodaļas vadītājs
B. ārstējošais ārsts
C. galvenā māsa
D. galvenā māsa
E. pasta māsa
21) Pacientu medikamentozās terapijas galvenais dokuments māsai
A. pacienta diagramma
B. recepšu saraksts
C. slimības vēsture
D. aptaujas lapa
E. temperatūras lapa
22) Kas veic ikdienas zāļu atlasi no recepšu saraksta
A. galvenā māsa
B. mājas
C. sentinel
D. jaunāks
E. ārstējošais ārsts
23)Kas paraksta prasību saņemt zāles no aptiekas nodaļai
A. galvenā māsa
B. galva. nodaļa
C. galvenā māsa
D. pasta māsa
E. ārstējošais ārsts
24) tiek uzglabātas zāles parenterālai lietošanai
A. Stikla apstrādes skapji
B. māsas kabinetā skapī
C. medmāsas stacijā naktsskapī
D. ledusskapī
25) Indīgo medikamentu krājumi nodaļā nedrīkst pārsniegt ... .. dienas
26) Spēcīgo zāļu krājumi departamentā nedrīkst pārsniegt ... .. dienas
27.) Cietās zāļu formas
A. runātāji
C. kapsulas
E. aerosoli
28) Mīkstās zāļu formas
A. tinktūras
C. pulveri
E. runātāji
29) Zāļu lietošanu veic pacients
a) pats
C. medmāsas klātbūtnē
D. pacientu klātbūtnē
E. ārstējošā ārsta klātbūtnē
Asinsspiediena paaugstināšanos definē ar terminu:
Tahikardija
Bradikardija
Hipotensija
Hipertensija
Normotonija
Ārstēšanas tabula, ko izmanto asinsrites mazspējai, kas saistīta ar dažādām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām:
Asinsspiediena pazemināšanos definē ar terminu:
Tahikardija
Bradikardija
Hipotensija
Hipertensija
Normotonija
Normāla frekvence sirdsdarbības ātrums, kas raksturīgs veselam pusmūža pieaugušajam:
50-59 sitieni minūtē
60-80 sitieni minūtē
85-90 sitieni minūtē
95-110 sitieni minūtē
120-140 sitieni minūtē
Īss samaņas zudums ir
Pārbaudot pacientu, jūs atklājāt, ka viņa pulss palielinājās līdz 110 sitieniem minūtē. Kāds ir termins dotais stāvoklis?
Tahikardija
Bradikardija
Hipotensija
Hipertensija
Normotoni
Kāda ārstēšanas tabula ir paredzēta gastrīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas?
Melēna ir:
Darvai līdzīgi izkārnījumi
Ūdeņaini izkārnījumi
Vieglie izkārnījumi
- "aitas" izkārnījumi
putojoši izkārnījumi
Ārstēšanas tabula, ko izmanto nieru slimībām, parasti slimības akūtā periodā, kā arī slāpekļa izvadīšanas funkcijas pārkāpumiem:
Ārstēšanas tabula, ko izmanto elpošanas mazspējas un elpošanas sistēmas slimību gadījumos:
Veselam pieaugušam cilvēkam elpošanas ātrums svārstās:
12 līdz 15 1 minūtē
16 līdz 18 1 minūtē
20 līdz 23 1 minūtē
24 līdz 28 1 minūtē
No 30 līdz 34 1 minūtē
Bradipneja ir elpošanas ātrums
Skābekļa terapijas laikā skābeklis tiek mitrināts, lai:
Elpošanas trakta gļotādu sausuma novēršana
Krēpu atputošana
Elpošanas trakta gļotādu aizsērēšanas novēršana
Spiediena samazināšanās bronhu iekšpusē
Paaugstināta asinsrite bronhos
Sievietēm nakts urīna nesaturēšanas gadījumā ieteicams lietot
Autiņbiksītes?
gumijas trauks
metāla kuģis
Noņemams pisuārs
Izklājiet eļļas audumu
Tiek saukta izdzertā un izdalītā šķidruma daudzuma attiecība
Ikdienas diurēze
Ūdens bilance
Enurēze
dienas diurēze
nakts diurēze
Tahipnoja ir elpošanas kustību biežums
Urīna aizturi sauc
Poliūrija
Oligūrija
strangurija
Tiek saukta ikdienas urīna izdalīšanās samazināšanās par mazāk nekā 350 ml
Oligūrija
niktūrija
Poliūrija
pollakiūrija
Nakts diurēzes pārsvaru pār dienas laiku sauc
Poliūrija
niktūrija
Oligūrija
strangurija
Dienas diurēzes palielināšanos virs 3000 ml sauc
Oligūrija
niktūrija
Poliūrija
Tiek saukta urīna izdalīšanās apturēšana
Oligūrija
niktūrija
Poliūrija
pollakiūrija
Pastiprinātu urinēšanu sauc:
Oligūrija
niktūrija
Poliūrija
pollakiūrija
Sāpīgu urinēšanu sauc:
Oligūrija
niktūrija
Poliūrija
strangurija
Pacients atzīmēja: vemšana, slikta dūša, grēmas, atraugas, aizcietējums. Kādu māsu diagnozi jūs viņam liktu?
Diskinēzija
Dispepsija
Disfāgija
Distrofija
47 gadus vecs pacients ar barības vada vēža diagnozi sūdzas par rīšanas akta pārkāpumu. Kādu māsu diagnozi jūs viņam liktu?
Diskinēzija
Dispepsija
Disfāgija
Distrofija
Pārbaudot pacientu, jūs atklājāt, ka viņam ir sāpīga un bieža urinēšana. Kādu māsu diagnozi jūs viņam liktu?
Diskinēzija
Dispepsija
Disfāgija
Distrofija
Reti, dziļi, trokšņaini, novēroti dziļā komā
Kusmaula elpa
Biotes elpa
Cheyne-Stokes elpošana
Asfiksija
Periodiska elpošana, kurā notiek pareiza virspusējo elpošanas kustību un paužu perioda maiņa, vienāda ilguma (no vairākām minūtēm līdz minūtei)
Kusmaula elpa
Biotes elpa
Cheyne-Stokes elpošana
Asfiksija
Šim elpošanas veidam ir raksturīgs elpošanas biežuma un dziļuma palielināšanās periods, kas maksimumu sasniedz 5.-7. elpā, kam seko elpošanas biežuma un dziļuma samazināšanās periods un vēl viena ilga pauze, kas vienāda ar ilgums (no vairākām sekundēm līdz 1 minūtei). Pauzes laikā pacienti slikti orientējas vidi vai zaudē samaņu, kas tiek atjaunota, atsākot elpošanas kustības. Kāda veida elpošana ir šī?
Kusmaula elpa
Biotes elpa
Cheyne-Stokes elpošana
Asfiksija
32 gadus vecs pacients sūdzas par sāpēm vēderā, kafijas biezumu krāsas vemšanu, vispārēju nespēku, letarģiju. Pārbaudē: vidēja smaguma stāvoklis, piespiedu pozīcija ar ceļiem piespiesti kuņģī, bāla āda, asinsspiediens 90/60 mm Hg. Par ko vispirms jādomā?
Saindēšanās
Kuņģa-zarnu trakta asiņošana
Asiņošana smadzenēs
zarnu asiņošana
Hipertensīvā krīze
1) Zāļu ievadīšanas zemmēles veids ir ievads
A. taisnajā zarnā
B. elpošanas traktā
C. zem mēles
D. uz ādas
2) Zāļu aerosoli ietver
A. ārstniecisko vielu suspensija gaisā
B. ūdens šķīdumi
C. spirta šķīdumi
D. eļļains šķīdums
3) Miegazāles lieto pacients pirms gulētiešanas
4) Zāles lieto pacients
a) pats
B. radinieku klātbūtnē
C. medmāsas klātbūtnē
D. pacientu klātbūtnē
E. klātbūtnē nolikt. ārsts
5) Visbiežāk zāļu formas tiek ievadītas rektāli
B. Pulveris
C. svecītes
D. tabletes
6) Enterālo jāsauc par zāļu ievadīšanas metodi
A. intramuskulāri
B. intravenozi
C. intraspināls (mugurkaula kanālā)
D. iekšķīgi (iekšķīgi)
E. intrakardiāls
7) Vienas ēdamkarotes ietilpība (ml)
8) Vienas deserta karotes ietilpība (ml)
9) Vienas tējkarotes ietilpība (ml)
10) Jādzer enzīmu preparāti, kas uzlabo gremošanu
B. ēšanas laikā
D. starp ēdienreizēm
E. 2 stundas pēc ēšanas
11) Jādzer zāles, kas kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu
B. ēšanas laikā
C. pēc ēšanas ar pienu vai ūdeni
D. starp ēdienreizēm
E. 30 minūtes pēc ēšanas
12) Zāles, kas kairina kuņģa-zarnu traktu, nomazgā
A. minerālūdens
B. piens
D. kissel
13)āra metode medikamentu lietošana
A. caur taisno zarnu
B. intradermāli
C. uz ādas, gļotādām
D. locītavas dobumā
E. sirds dobumā
14) Enterālā metode - zāļu lietošana
A. uz ādas
B. caur taisno zarnu
C. intradermāli
D. deguna dobumā
E. ieelpošana
15) Ārēji lietotās ārstnieciskās vielas iedarbojas uz organismu
A. vietējais
B. toniks
C. pretkrampju līdzeklis
D. toniks
E. relaksējoša
16) Tabletes, kapsulas lieto iekšķīgi
A. košļāja
B. saturs izlīst zem mēles
C. nemainīgs
D. izšķīdina ūdenī, dzer
E. saspiests
17) Tukšā dūšā izrakstītās zāles lieto pacients
A. 30 min. pirms ēšanas
B. 15-20 min. pirms ēšanas
C. 10 minūšu laikā. pirms ēšanas
D. 5 minūšu laikā. pirms ēšanas
E. tieši pirms ēšanas
18) Inhalācijas metode ietver zāļu ievadīšanu
A. elpošanas traktā
B. zem mēles
C. audumā
D. uz gļotādām
E. traukos
19) Ārējā metode ietver narkotiku ieviešanu
A. iepilināšana acīs
B. subkutāni
C. vēdera priekšējā sienā
D. caur taisno zarnu
E. zem mēles
20) Pirms iepilināšanas ausī šķīdums jāuzsilda līdz temperatūrai (°C).
21) Kādos gadījumos zāles tiek lietotas iekšķīgi pēc ēšanas, ja ...
A. tie kairina kuņģa gļotādu
B. tie ir iesaistīti gremošanas procesos
C. viņi kļūst aizkaitināti sālsskābe kuņģa sula un gremošanas enzīmi
D. viņiem ir apvalks
E. Tās ir šķidras zāļu formas
22) Vietējai darbībai ir ievadītas zāles
A. pa muti
B. zem mēles
C. taisnajā zarnā
D. intravenozi
E. subkutāni
23) Zāļu ievadīšanas metode caur muti
A. zemmēles
B. mutiski
C. taisnās zarnas
D. maksts
E. intramuskulāri
24) Ārējais zāļu lietošanas veids
A. intradermāli
B. zemmēles
C. intranazāli
D. taisnās zarnas
E. intramuskulāri
25) Enterālais zāļu ievadīšanas ceļš
A. caur kuņģa-zarnu traktu
B. caur elpceļiem
C. intradermāli
D. uz ādas
E. uz gļotādām
Tādas komplikācijas kā Kvinkes tūska ir
pirogēna reakcija
Gaisa embolija
alerģiska reakcija
Infekcijas komplikācijas
Tehniskas komplikācijas
Kādu zāļu ievadīšanas veidu sauc par parenterālu?
Zāļu ievadīšana iekšķīgi
Jebkura zāļu ievadīšanas metode, apejot kuņģa-zarnu trakta
Zāļu ārēja lietošana
Zāļu ievadīšana caur taisno zarnu
Zāļu ievadīšana caur elpceļiem
Sarežģījumi, ko izraisa intravenozas injekcijas aseptikas un antisepses noteikumu pārkāpšana, ir:
Hematoma pēc injekcijas
Anafilaktiskais šoks
Gaisa embolija
Tauku embolija
Zāļu parenterālas ievadīšanas metode:
Intravenozi
Caur muti
zem mēles
Caur taisno zarnu
intravagināli
Pasākums hematomas rašanās novēršanai ar intravenozām injekcijām ir:
Stingrs un ilgstošs spiediens injekcijas vietā
Higiēnas ārstēšana medmāsas rokas
Injekcijas lauka dubultā apstrāde
Zāļu šķīduma sterilitātes saglabāšana
Šļirces sterilitātes saglabāšana
Parenterālie zāļu ievadīšanas veidi neietver:
Intraarteriāls
Intravenozi
subkutāni
Intradermāls
Rektāli
Kādas komplikācijas ir saistītas ar aseptikas un antisepses noteikumu pārkāpšanu intravenozo injekciju laikā?
Gaisa embolija
Tauku embolija
Anafilaktiskais šoks
Pēcinfekcijas hematoma
Pēcinjekcijas hematomas veidošanās
Kvinkes tūska
Seruma hepatīta slimība
Anafilaktiskais šoks
Komplikācijas, kas saistītas ar intravenozas injekcijas tehnikas pārkāpumu:
Gaisa kuģu embolija
Kvinkes tūska
Seruma hepatīta slimība
Anafilaktiskais šoks
Visi šie ir parenterāli zāļu ievadīšanas ceļi, izņemot:
Intravenozi
Intradermāls
Intraosseously
Intraarteriāls
zemmēles
Kādas komplikācijas ir saistītas ar aseptikas un antisepses noteikumu pārkāpšanu injekciju laikā?
Gaisa embolija
Tauku embolija
alerģiskas reakcijas
Pēcinjekcijas infiltrātu un abscesu attīstība
Kvinkes tūska
Pēc intravenozās injekcijas pabeigšanas pacients saliec roku elkoņa locītavā, lai novērstu:
Gaisa embolija
Hematoma pēc injekcijas
audu nekroze
Flebīts
Anafilaktiskais šoks
Vēnu punkcijas vietu apstrādā:
Izotonisks nātrija hlorīda šķīdums
96° spirta šķīdums
70° spirta šķīdums
destilēts ūdens
40° spirta šķīdums
Pēc zāļu intravenozas ievadīšanas pacientam injekcijas vietā parādījās pilnuma sajūta, sāpīgums un lokāls pietūkums. Kas, jūsuprāt, ir attīstījies pacientam?
Anafilaktiskais šoks
Kvinkes tūska
Gaisa embolija
Hematoma pēc injekcijas
Sarežģījumi, kas saistīti ar injekcijas tehnikas pārkāpumu, ir
Hematomas veidošanās
Kvinkes tūska
Abscess
Sarežģījumi, kas saistīti ar injekcijas tehnikas pārkāpumu, ir
Gaisa kuģu embolija
Kvinkes tūska
Seruma hepatīta rašanās
Abscess
Ar pareizu intradermālu injekciju tas veidojas
Papula "citrona mizas" formā
Iefiltrēties
Ronis
Hematoma
burbulis
Nokļūšana nervu stumbrā injekcijas laikā izpaužas formā
Roņi
Ādas apsārtums
parezovs
Abscess
Hematomas
Intravenozai injekcijai vēnu žņaugs jāpieliek:
Augšējā 1/3 pleca
Vidējā 1/3 pleca
Apakšējā 1/3 no pleca
pleca locītava
elkoņa locītava
Parenterālais zāļu ievadīšanas veids ir zāļu lietošana:
Caur kuņģa-zarnu traktu
Apejot kuņģa-zarnu traktu, ar injekciju
Caur elpceļiem
Caur degunu
Caur taisno zarnu
Intravenozi ievadot antibakteriālas zāles, pacientam attīstījās: smags vājums, bailes no nāves, reibonis, apgrūtināta elpošana. Kāda ir jūsu nākamā stratēģija?
Vai turpināsiet injicēt
Injicējiet tikai pusi no parakstītajām zālēm
Pārtrauciet zāļu injicēšanu
Ātri injicējiet zāles
Injicējiet zāles lēnām
Vēnas punkcijas vietu apstrādā ar 70 ° spirta šķīdumu
vienreiz
divreiz
trīs reizes
Četrvietīgs
piecas reizes
Intravenozai injekcijai adata tiek ievietota leņķī:
30 0 un mazāk
Izotoniskais NaCl šķīdums ir
0,1% NaCl šķīdums
0,5% NaCl šķīdums
0,6% NaCl šķīdums
0,9% NaCl šķīdums
1% NaCl šķīdums
Adatas garums intravenozai injekcijai ir vismaz:
Alkohola koncentrācija injekcijas vietas ārstēšanai (grādos)
Adatas leņķis intradermālai injekcijai (grādos)
Adatas ievietošanas dziļums intradermālās injekcijas laikā
a) tikai adatas griezums
b) divas trešdaļas no adatas
c) viena otrā adata
d) visā adatas garumā
e) viena trešdaļa no adatas
Intradermālās injekcijas vieta
b) vēdera priekšējā siena
c) pleca ārējā virsma
G) iekšējā virsma apakšdelmiem
D) sēžamvietas augšējais ārējais kvadrants
Intradermāli injicēts
a) tuberkulīns
b) vitamīni
c) hormoni
d) antibiotikas
e) insults
Vienlaicīgi subkutāni jūs varat ievadīt ārstniecisko vielu ne vairāk kā (ml)
Adata subkutānai injekcijai tiek ievietota leņķī (grādos)
Adatas ievietošanas dziļums subkutānai injekcijai
a) tikai adatas griezums
b) divas trešdaļas no adatas
c) atkarībā no kuģa atrašanās vietas
d) visā adatas garumā
e) viena otrā adata
Visbiežāk tiek ievadītas antibiotikas
a) subkutāni
b) intramuskulāri
c) intravenozi
d) intradermāli
e) ieelpošana
Pacienta pozīcija intramuskulāras injekcijas laikā sēžamvietā
a) guļus uz vēdera, uz sāniem
d) guļot uz muguras
e) celis-elkonis
Adata intramuskulārai injekcijai tiek ievietota leņķī (grādos)
Iespējama komplikācija ar intramuskulāru injekciju
a) iefiltrēties
b) gaisa embolija
c) tromboflebīts
d) asiņošana
e) lipodistrofija
Adatas garums intramuskulārai injekcijai (mm)
Vispieņemamākā vieta intramuskulārai injekcijai
a) zemlāpstiņu reģions
b) apakšdelms
d) sēžamvietas augšējais ārējais kvadrants
D) netālu no nabas apvidus
Iespējamā insulīna terapijas komplikācija
a) lipodistrofija
b) nekroze
c) tromboflebīts
d) hepatīts
D) hematoma
Nedrīkst injicēt eļļainus sterilus šķīdumus
a) subkutāni
b) intramuskulāri
c) intravenozi
d) rektāli
e) ieelpošana
Kad gaiss iekļūst traukā, attīstās komplikācija
a) gaisa embolija
b) tromboflebīts
c) nekroze
d) iefiltrēties
Adatas ievietošanas dziļums intramuskulāras injekcijas laikā
Smaga pacienta alerģiskas reakcijas forma pret ārstnieciskas vielas ievadīšanu
a) angioneirotiskā tūska
b) anafilaktiskais šoks
c) nātrene
d) dermatīts
Lieto antibiotiku atšķaidīšanai
a) 5% glikozes šķīdums
b) 10% kālija hlorīda šķīdums
c) 0,5% novokaīna šķīdums
d) 2% novokaīna šķīdums
e) 5% novokaīna šķīdums
Visbiežāk vēnās ievadītās intravenozās zāles
b) elkoņa saliekums
d) subklāvija
e) augšstilba kaula
Zāļu vielu parenterāla ievadīšana ietver zāļu formas
a) sterili šķīdumi
b) spirta šķīdumi
d) novārījumi
e) mikstūras
Veicot venipunkciju, adata tiek novietota ar griezumu
d) pa labi
d) nav nozīmes
Izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma koncentrācija
Ja netiek ievēroti aseptikas noteikumi, var rasties komplikācijas.
a) angioneirotiskā tūska
b) nātrene
iekšā) HIV infekcija
d) anafilaktiskais šoks
e) hematoma
Intravenozai infūzijai izmantotās šļirces tilpums (ml)
Var izpausties nozokomiāla infekcija ar intravenozu injekciju
a) sepse
b) neiralģija
c) hematoma
d) nekroze
e) flebīts
Kritērijs žņaugu pareizai uzlikšanai pirms intravenozas injekcijas ir
a) ādas bālums zem žņauga
b) ādas hiperēmija zem žņaugu
c) nav pulsa radiālajā artērijā
d) ādas cianoze zem žņauga
D) ekstremitāšu aukstums
Kad 10% kalcija hlorīda nonāk audos, attīstās komplikācija
a) tromboflebīts
b) nekroze
c) abscess
d) hepatīts
e) embolija
Ja injekcijas vietā rodas infiltrāts (subkutāni, intramuskulāri), ir nepieciešams uzklāt
a) ledus iepakojums
b) lokālā sasilšanas komprese
c) aseptisks pārsējs
d) ziedes pārsējs
d) aukstā komprese
Rentgena attēls ir:
A. fotogrāfija
B. izstrādāts rentgena izdrukas negatīvs
C. grafīta liets
D. zīmējums uz papīra
E. Rentgena aparāta ekrāna spīdums
Pacienta sagatavošana sigmoidoskopijai
A. premedikācija
B. temperatūras mērīšana taisnajā zarnā
C. kontrastvielas injekcija
D. tīrīšanas klizmu no rīta un vakarā
E. uzņemšana 30 gr. rīcineļļa
?
Trīs dienas pirms vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanas nepieciešams izslēgt no pacienta uztura
A. griķu biezputra, tomāti, granātāboli
B. piens, dārzeņi, augļi, melnā maize
C. olas, baltmaize, saldumi
D. gaļa, zivis, konservi
E. augļi un dārzeņi
?
Lai iegūtu daļu "B" divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanas laikā, caur zondi injicē 30-50 ml
A. 0,1% histamīna
B. gaļas buljons
C. kāpostu buljons
D. kartupeļu sula
E. 33% magnija sulfāta+ šķīdums
Skaņas parādības, kas rodas sirds darba laikā, reģistrē
A. Veloergometrija
B. fonokardiogrāfija
C. elektrokardiogrāfija
D. ehokardiogrāfija
E. spirogrāfija
Ierakstot EKG, labajā rokā tiek uzlikts elektrods (krāsa)
B. zaļš
C. sarkans+
E. nav pareizas atbildes
Mammogrāfija ir piena dziedzeru pētījums
A. ultraskaņas
B. Rentgens+
C. radioizotopu
D. termogrāfiskā
E. datortomogrāfija
A. Rentgens
B. Rentgena kontrasts
C. ultraskaņas
D. endoskopiskā
E. radioizotopu
Irrigoskopija ir pētījums
A. divpadsmitpirkstu zarnas čūla
B. kuņģis
C. barības vads
D. resnās zarnas
E. sigmoidā resnā zarna
Rentgena kontrasta izmeklēšana nierēm un urīnceļiem ir
A. bārija klizma
B. tomogrāfija
C. hromocistoskopija
D. ekskrēcijas urrogrāfija
E. kontrasta rentgens
60 gadus vecs pacients, smēķētājs, sūdzas par klepu ar krēpām, dažkārt ar asiņu svītrām, apetītes zudumu, svara zudumu. Kādas diagnostikas metodes būs visefektīvākās diagnozes noteikšanā:
A. Plaušu fluorogrāfija;
B. Plaušu R-grafija - bronhogrāfija;
C. magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
D. Plaušu R-grafija - bronhoskopija;
E. Plaušu R-grafija - krēpu bakterioskopija.+
Visinformatīvākā metode kuņģa vēža diagnosticēšanai
A. kuņģa zondēšana
B. divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana
C. Ultraskaņa
D. endoskopija
E. datortomogrāfija
Pacienta sagatavošana kuņģa rentgenogrāfijai
A. no rīta tukšā dūšā
B. no rīta - sifona klizma
C. vakarā - sifona klizma
D. no rīta - kuņģa skalošana
E. vakarā - tīrīšanas klizma
Pacienta sagatavošana vēdera dobuma ultraskaņai
A. Veiciet eļļas klizmu
B. ievada sifona klizmu
C. kuņģa skalošana
D. pavadīt tukšā dūšā
E. 3 dienas bez sārņu diētas
Divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanā izmanto magnija sulfātu, lai iegūtu
A. kuņģa saturs
B. porcijas A
C. porcijas B
D. daļas B, C
E. porcijas C
Kura no bronhopulmonālās sistēmas izmeklēšanas metodēm ietver rentgena metodi
A. bronhoskopija
B. laringotraheoskopija
C. spirogrāfija
D. bronhogrāfija
E. pīķa plūsmas mērīšana
Žultsvadu rentgena izmeklēšana ir
A. Kolonoskopija
B. bārija klizma
C. divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana
D. Ultraskaņa
E. holangiogrāfija
Lai sagatavotu pacientu kuņģa fluoroskopijai, nepieciešams:
A. Dodiet pacientam tīrīšanas klizmu
B. brīdiniet pacientu, ka pārbaude tiek veikta tukšā dūšā
C. veikt kuņģa skalošanu
D. dot pacientam izdzert apmēram 1 litru pētījuma dienā. Ūdens
E. lūdziet pacientam sātīgu maltīti
Pacienta sagatavošanas holecitogrāfijai iezīmes:
A. badošanās
B. rentgena kontrastvielas saņemšana 15-17 stundas pirms pārbaudes
C. attīrošā klizma iepriekšējā vakarā
D. bagātīgas brokastis pirms pētījuma
E. Bez sārņu diētas 3 dienas
Paranasālo deguna blakusdobumu rentgenogrāfija tiek veikta:
A. pēc attīrošas klizmas
B. pēc Eistāhija caurules izpūšanas
C. tukšā dūšā
D. pēc naftizīna šķīduma iepilināšanas degunā
E. bez iepriekšējas sagatavošanās
Smagā pacienta stāvoklī var veikt plaušu rentgena starus:
A. attālināti
B. bez pacienta līdzdalības
C. izmantojot mobilo rentgena iekārtu
D. turot pacientu stāvošā stāvoklī
E. tikai pēc tam, kad viņa stāvoklis ir uzlabojies
Funkcionālie rentgena pētījumi ietver:
A. Iegurņa kaulu rentgenogrāfija
B. plaušu fluoroskopija
C. Sella turcica perioperatīvā rentgenogrāfija
D. deguna blakusdobumu rentgenogrāfija
E. intravenoza ekskrēcijas urrogrāfija+
Barības vada fluoroskopijai izmanto tā kontrastu:
B. Piesātināts ar skābekli
C. magnēzija šķīdums
D. bārija sulfāts
E. metilēnzils
1. Sāpju lēkmes ilgums stenokardijas gadījumā:
a) līdz 3 minūtēm;
b) līdz 1 stundai;
c) līdz 20 minūtēm;
d) līdz dienai.
e) līdz 40 minūtēm
3. Norādiet stenokardijas lēkmes rašanos provocējošos faktorus:
a) diētas ievērošana
b) fiziskais stress;
c) neērts ķermeņa stāvoklis;
d) svara zudums
e) ierobežot sāls uzņemšanu
4. Sāpes stenokardijas gadījumā var būt lokalizētas:
a) aiz krūšu kaula;
b) vēdera lejasdaļa;
c) kreisajā rokā;
d) epigastrijā
d) labā roka
5. Sāpju cēloņi stenokardijas gadījumā:
a) nieru artēriju ateroskleroze;
b) kuņģa čūla;
c) koronāro artēriju spazmas;
d) hiatal trūce.
d) apetītes zudums
6. Neatkarīga māsas iejaukšanās kompresijas retrosternālo sāpju gadījumā:
a) ambrobēns;
b) atenolols;
c) nitroglicerīns;
d) klonidīns.
e) lizinoprils
7. Iespējamais hipertensijas riska faktors:
a) hipovitaminoze
b) hroniskas infekcijas fokuss
c) neiropsihiska pārslodze
d) hipotermija
e) hipervitaminoze
8. Asinsspiediens 180/100 mm Hg. - tas ir:
a) hipertensija
b) hipotensija
c) sabrukums
e) bradikardija
9. Hipertensīvās krīzes galvenie simptomi
a) galvassāpes, reibonis
b) hemoptīze, elpas trūkums
c) grēmas, vemšana, troksnis ausīs
d) atraugas, vājums
e) hipertermija, drebuļi
10. Iespējamā pacienta problēma hipertensīvās krīzes gadījumā
b) aknu mazspēja
c) hemoptīze
d) sirds mazspēja
11. Neatkarīga māsu iejaukšanās hipertensīvās krīzes gadījumā
a) pentamīna ievadīšana
b) lasix ieviešana
c) aukstums uz krūtīm
d) sinepju plāksteri uz ikru muskuļiem
e) ampicilīna ievadīšana
a) C vitamīns
b) dzelzs
c) kālijs
d) holesterīns
e) B vitamīns
13. Tie satur lielu daudzumu holesterīna
a) graudaugi un pākšaugi
c) zivis, ogas
d) olas, ikri
e) augļi
14. Hipertensijas komplikācijas
a) insults, miokarda infarkts
b) ģībonis, sabrukums
c) reimatisms, sirds slimības
d) pneimonija, pleirīts
e) bronhīts, pleirīts
15. Bagātīgi putojošu rozā krēpu parādīšanās uz hipertensīvās krīzes fona ir izpausme
a) pneimonija
b) plaušu asiņošana
c) plaušu tūska
d) hemoptīze
e) bronhīts
16. Ciets intensīvs pulss tiek novērots, kad
a) hipertensīvā krīze
b) kardiogēns šoks
c) sabrukums
d) ģībonis
e) hipotensija
17. Nosmakšanas parādīšanās, bagātīgi putojošs rozā krēpas miokarda infarkta gadījumā ir izpausme
a) pneimonija
b) hemoptīze
c) plaušu asiņošana
d) plaušu tūska
e) bronhiālā astma
18. Sirds astma, plaušu tūska ir akūtas mazspējas formas
a) koronārais
b) kreisā kambara
c) labais ventrikulārs
d) asinsvadu
e) nieres
19.Galvenais kardiālās astmas simptoms
a) sāpes vēderā
b) reibonis
c) slikta dūša
d) nosmakšana
20. Medmāsa uzliek vēnu žņaugu uz ekstremitātēm, kad
a) bronhiālā astma
b) ģībonis
c) stenokardija
d) sirds astma
e) sabrukums
21. Asins stagnācijas gadījumā plaušu cirkulācijā māsa nodrošinās pacientam stāvokli.
a) horizontāli
b) horizontāli ar paceltām kājām
c) celis-elkonis
d) sēžot ar kājām uz leju
e) horizontāli ar paceltu galvu
22. Vadošais plaušu tūskas simptoms
a) klepus ar "sarūsējušu" krēpu
b) sirdsdarbība
c) klepus ar bagātīgu putojošu rozā krēpu
d) galvassāpes
e) hipertermija
23. Koronāro artēriju paplašināšanai māsa izmanto
a) heparīns
b) morfīns
c) nitroglicerīns
d) panangīns
e) bromheksīns
Normāla dienas un nakts diurēzes attiecība
Urīna relatīvais blīvums vispārējā analīzē ir
A. 1030–1040
B. 1018–1025
C. 1012–1015
D. 1007–1010
E. 1005–1007
Nieru funkcionālās spējas atspoguļojas
A. urīna analīze
B. Ņečiporenko tests
C. Zimnitska tests
D. Adisa-Kakovska ieskaite
E. Kolofonija tests
?
Paaugstināts glikozes līmenis asinīs ir
A. hiperglikēmija
B. glikozūrija
C. hipoglikēmija
D. hiperproteinēmija
E. disproteinēmija
Bieža vēlme urinēt ar nelielu daudzumu
urīns ir
B. dizūrija
C. oligūrija
D. pollakiuria+
E. nocturia
?
Bieža sāpīga urinēšana ir
B. dizūrija+
C. oligūrija
D. poliūrija
E. pollakiuria
?
Dienas diurēze ir 3 litri. tas ir -
B. nocturia
C. oligūrija
D. poliūrija
E. dizūrija
Dienas diurēze ir 300 ml. tas ir -
B. nocturia
C. dizūrija
D. oligūrija
E. poliūrija
Dienas diurēze ir 40 ml. tas ir -
B. nocturia
C. pollakiuria
D. oligūrija
E. poliūrija
Par paraugu saskaņā ar Ņečiporenko viņi savāc
A. Urīns dienas laikā ik pēc 3 stundām
B. rīta urīna vidējā daļa
C. nakts urīns 10 stundas
D. ikdienas urīns vienā traukā
E. ikdienas urīns uz 8 burciņām
Zimnitsky sadalījums tiek noteikts urīnā
A. cukura daudzums, acetons
B. formas elementu skaits
C. urobilīna, žults pigmentu klātbūtne
D. Blīvums un diurēze+
E. baktēriju klātbūtne
Urīna izpētei pēc Nechiporenko metodes tiek savākts urīns
A. dienā
B. desmit stundas
C. 6 stundas
D. trīs stundas
E. no rīta no strūklas vidus
Vesela cilvēka fekāliju reakcija:
B. viegli sārmains
C. neitrāla
D. nedaudz skābs
E. asi skābs
Izkārnījumi asiņošanai no augšējā kuņģa-zarnu trakta:
B. spilgti dzeltens
C. tumši brūns
e. sarkans
Urīna relatīvā blīvuma noteikšana sniedz priekšstatu par:
A. nieru ekskrēcijas funkcija
B. koncentrācijas funkcija+
C. Filtrēšanas funkcija
D. visas uzskaitītās pazīmes
E. neviens no iepriekšminētajiem
Kā bioloģisko materiālu laboratorijas pētījumiem var izmantot:
E. visu iepriekš minēto
Kā tiek ārstētas rokas, uz tām nonākot ar bioloģiskiem šķidrumiem un pacienta asinīm?
A. 70% spirta šķīdums
B. 3% hloramīna šķīdums
C. 3% ūdeņraža peroksīds
D. 2% ūdeņraža peroksīds 70% spirtā
E. 1% gemolīna šķīdums
Reakcija uz asins analīzi sifilisa noteikšanai:
A. Raits-Hendelsons
b. Seroloģiski
C. Timols
D. Wasserman+
E. Sulcoven
Kāda veida pētījums ietver trīskāršu krēpu savākšanu:
A. patoloģisku šūnu pārbaude
B. tests uz Mycobacterium tuberculosis+ klātbūtni
C. krēpu kultūra, lai noteiktu mikrofloru un tās jutību pret antibiotikām
D. jutīguma pārbaude
E. viss iepriekš minētais ir pareizi
Bakterioloģiskai izmeklēšanai tiek savāktas krēpas:
A. sterilā traukā ar skrūvējamu vāciņu +
B. tīrā krēpu traukā
C. kabatas spļaujamajā
D. marlē
E. visu iepriekš minēto
Saindēšanās ar sārmu gadījumā nepieciešamais pasākums un neatliekamā pirmā palīdzība ir kuņģa skalošana:
6% etiķskābes šķīdums
Furacilīna šķīdums 1:5000
5% kālija permanganāta šķīdums
2% nātrija bikarbonāta šķīdums.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sārmiem:
Steidzami lietojiet vemšanas līdzekļus
Izskalojiet kuņģi ar aukstu ūdeni caur cauruli
Dodiet dzert ūdeni un izraisīt vemšanu
Piedāvājiet stipru kafiju
Piedāvā dzert pienu.
Neatliekamā palīdzība saindēšanās gadījumā ar miegazālēm komā ar elpošanas mazspēju
mākslīgā elpošana
Glikozes ieviešana
NaCE risinājuma ieviešana
Amonjaka tvaiku ieelpošana
skābekļa terapija
Kāda ir koncentrētas skābes nāvējošā deva
Cik ilgi pēc saindēšanās ar skābi kuņģa skalošana ir visefektīvākā:
6. Pretlīdzeklis ir
Elpošanas stimulators
Reaģents indīgās vielas veida noteikšanai
zāles
Pretlīdzeklis
Saindēšanās simptoms
Kā palīdzēt saindēšanās gadījumā ar skābi:
1. Anestēzējiet pacientu
2. dot dzert daudz šķidruma
3 Izskalojiet kuņģi ar biezu cauruli
4. veikt pretšoka pasākumus.
5. Dodiet nomierinošos līdzekļus
Atbildes:
Saindēšanās ar skābi gadījumā pacienta urīns
Nemainās
kļūst sarkans
Kļūst mākoņains
Ar graudaugiem
Putošana
Saindēšanās gadījumā ar sārmu urīns maina krāsu šādu iemeslu dēļ:
Urīnceļu apdegumi
RBC hemolīze
Sakarā ar asins recēšanu
Nieru audu bojājuma dēļ
Sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcijas dēļ
Saindēšanās gadījumā ar koncentrētu sārmu tas ir kontrindicēts
Noskalo ar lielu daudzumu ūdens
Dodiet aploksnes līdzekļus
Dod padzerties citrona sulu
Ievadiet caur cauruli 2-3% rr citrons skābes
Dodiet iekšķīgai lietošanai nātrija bikarbonāta šķīdumu
Nāvējošā alkohola deva ppm (alkohols 95%)
Kā palīdzēt saindēšanās gadījumā ar alkoholu:
1. Dodiet stipru kafiju
2. Dodiet izdzert 4-5 glāzes ūdens
3. Izraisīt vemšanu
4. Dodiet sāļu caurejas līdzekli
5. Anestēzējiet
Atbildes:
Saindēšanās ar alkoholu sākumposmu pavada
bremzēšana
Satraukti
Apatija
Miegainība
Anestēzija
Kāds ir sāļu caurejas līdzeklis saindēšanās gadījumā?
Lai mazinātu pietūkumu
Lai uzlabotu stāvokli
Lai samazinātu zarnu peristaltiku
Gāzu noņemšanai
Lai paātrinātu indes pārvietošanos caur zarnām
Palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu:
1. Dodiet padzerties tēju
2. Sildiet pacientu
3. Paceliet gaisā
4. Ielejiet ūdeni virs galvas un krūtīm
5. Iedod degunu amonjaks
Alkohola saindēšanās pacienta āda kļūst
Auksts
Hipernosaukums
zilgans
Skolēni pacientiem ar saindēšanos ar alkoholu
Paplašinot
sašaurinās
nereaģē uz gaismu
šķēlumam līdzīgs
Saindēšanās gadījumā ar koncentrētu sērskābi nedot dzert aukstu ūdeni.
Sērskābe nereaģē ar ūdeni
Sērskābe, mijiedarbojoties ar ūdeni, izdala lielu daudzumu siltuma.
Sērskābe, reaģējot, izdala kodīgu gāzi
Tā kā kuņģa-zarnu trakta gļotāda uzbriest
Veidojas vairāk kreveles
Barotnes pH oksidāciju sauc
Hemolīze
apoptoze
Novērota alkaloze
Par saindēšanos ar skābi
Ar saindēšanos ar sārmiem
Kad saindējies ar miegazālēm
Ar saindēšanos ar alkoholu
Par saindēšanos ar oglekļa monoksīdu
Ja tiek novērota saindēšanās ar skābi:
defekācija
Rīšanas grūtības
Diurēzes pārkāpums
Dzirdes zaudēšana
Samazināta redze
Simptomi, kas nav raksturīgi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā:
muskuļu vājums
reibonis
Tahikardija
Galvassāpes
uzbudinājumi
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu asinīs rada savienojumus, ko sauc:
Methemoglobīns
Karbopinēms
Oksihemoglobīns
Karboksihemoglobīns
Hemoglobīna cianīds
Smagu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu raksturo simptomi
Ilgstošs samaņas zudums un elpošanas mazspēja
Apjukums
Hipertensīvā krīze
Īsa sinkope
Atmiņas samazināšanās
nosaukums iespējamā komplikācija alkoholiskās komas trešajā stadijā
Hiperkalciēmija
Ģībonis
smadzeņu tūska
Piespiedu urinēšana
Hipertensīvā krīze
uz klīnisko ainu saindēšanās ar alkoholu nav piemērojams
Atkārtota vemšana
Sejas hiperēmija
Alkohola smaka izelpotajā gaisā
Depresija
Ātrs pulss
Lai cīnītos pret alkalozi,
Glikozes šķīdums
4% nātrija bikarbonāta šķīdums
Eufillin šķīdums
sāls šķīdums
Hemodezs
1. Veicot divu glābēju kardiopulmonālo reanimāciju, ieelpu un kompresiju attiecība
2. Veicot kardiopulmonālo reanimāciju, ko veic viens glābējs, pacienta elpceļos veikto injekciju un kompresiju uz krūšu kaula attiecība.
3. Mehāniskās ventilācijas efektivitātes galvenais nosacījums ir
Brīvs elpceļs
Veicot mehānisko ventilāciju ar tehnisko līdzekļu palīdzību
Pacienta plaušās tiek iepūsts aptuveni 0,5 l gaisa
Elpu skaitam pacienta elpceļos jābūt 5-6 reizes minūtē.
E ādas integritāte
4. Obligāts nosacījums sirds un asinsvadu reanimācijas efektivitātei ir
Reanimācija
Reanimācijas pasākumos slimnīcā
Ar netiešo masāžu kopā ar IVL
D kardiopulmonālā reanimācija divu stundu laikā
E tiešā masāža ar ventilatoru
5. Plaušu mākslīgās ventilācijas efektivitātes kritērijs ir
Un pulsa parādīšanās uz miega artērijas
Epigastriskā reģiona pietūkumā
Ar krūškurvja ekskursiju
D bāla āda
E pulsa parādīšanās uz temporālās artērijas
6. Klīnisko nāvi raksturo
Un apziņas trūkums, pulss un asinsspiediens nav noteikts, elpošana ir reta, aritmiska
Ja nav samaņas, pulss un asinsspiediens nav noteikts, nav elpošanas, zīlīte ir plata
Ar skaidru apziņu, vītņu pulsu, asinsspiediena pazemināšanos, elpošana notiek reti
D nav apziņas, pulss ir pavediens, asinsspiediens pazeminās, elpošana ir bieža
E apziņas nav, pulss un asinsspiediens ir normāls, elpošana ir sekla
7. Pēc ārsta paziņojuma par pacienta bioloģisko nāvi medmāsai jāaizpilda
Medicīnisko recepšu saraksts
Lietu vēstures titullapā
Ar temperatūras lapu
D titullapa
E statistikas kupons
8. Neatgriezenisks organisma atmiršanas posms ir
Klīniskā nāve
Ar bioloģisko nāvi
D preagonija
E termināla stāvoklis
9. Nosauciet simptomu, kas nav raksturīgs klīniskai nāvei:
Un apziņas trūkums
Ja miega artērijā nav pulsa
Nav elpošanas vai ir atsevišķas konvulsīvas nopūtas
D "kaķa acs" simptoms
E acu zīlītes ir paplašinātas, nereaģē uz gaismu, pieskaroties acs ābolam ar pirkstu, plakstiņi ne
11. Nosauciet agrīnu bioloģiskās nāves pazīmi:
"Kaķa acs" simptoms
Mākoņaina, sausa acs radzene
Ar līķu plankumiem
D rigor mortis
E audu sadalīšanās
12. Maksimālais klīniskās nāves ilgums normālos vides apstākļos ir:
13. Galvenā klīniskās nāves pazīme ir:
Un pulsa trūkums uz miega artērijas
Ja radiālajā artērijā nav pulsa
Ar pavedienu pulsu uz miega artērijas
D vītnes pulss uz temporālās artērijas
E pulsa trūkums uz temporālās artērijas
14. Skābekļa terapijas laikā skābeklis tiek mitrināts, lai:
Gļotādu krēpu atputošana
Lai novērstu elpceļu gļotādas sausumu
Ar gļotādas aizsērēšanas novēršanu
D daļējā spiediena samazināšana
E daļējā spiediena palielināšanās
15. Intrakardiālas zāles ievada:
5. starpribu telpa krūšu kaula labajā pusē
5. starpribu telpa krūšu kaula kreisajā pusē
3. starpribu telpa krūšu kaula labajā pusē
D 4 starpribu telpa 2-3 cm uz āru no krūšu kaula labās malas
E 4 starpribu atstarpe krūšu kaula kreisajā malā
17. Stupors ir nosacījums:
Un uztraukums
Raudulībā
Ar emocionālu labilitāti
D inhibīcija
E sastinga
18. Pacients ir vienaldzīgs pret apkārtējo vidi. Neatbild uz jautājumiem. Skolēni nereaģē uz gaismu. Kā tiek novērtēts apziņas stāvoklis:
20. Ventilācijas veikšana "no mutes mutē" tiek veikta pirms:
Un spontānas elpošanas parādīšanās
Sirdspukstu izskatā
Ar elpošanas ritma normalizēšanos
D pulsa ritma normalizācija
E pulsācijas parādīšanās uz miega artērijas
22. Bioloģiskā nāve tiek konstatēta veikto pasākumu neefektivitātes gadījumā
laikā:
A 40 minūtes
30 minūšu laikā
No 20 minūtēm
D 10 minūtes
23. Asistola ir:
Un elpas trūkums
Ja nav spiediena
Bez apziņas
D refleksu trūkums
E nav sirdspukstu
25. Atšķirība starp klīnisko nāvi un bioloģisko nāvi ir:
Ādas bālums
Hipotermijas gadījumā
Ar līķu plankumu klātbūtni
D auksti lipīgi sviedri
E paplašinātas acu zīlītes
26. Teritorijā parādās līķu plankumi bioloģiskās nāves laikā:
Un pleci un mugura
No krūtīm
27. Mirušā pacienta līķis tiek izolēts un atstāts nodaļā:
28. Kas jādara pirms mākslīgās elpināšanas:
Tieša sirds masāža
Netiešā sirds masāžā
Ar Ambu somas izmantošanu
D elpceļu vadītspējas atjaunošana
E mutes dobuma dezinfekcija
30. Uz mirušā pacienta birkas nav atzīmēts:
Gadījuma vēstures Nr.
Ar klīnisko diagnozi
D nāves datums un laiks
E nepārtraukta ārstēšana
31. Pazīme, kas nav ticama bioloģiskai nāvei:
Un rigor mortis
Elpas trūkuma gadījumā
Ar acs radzenes izžūšanu
D "kaķa acs" simptoms
E ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 35 grādiem
33. Pacienta apziņa preagonālajā periodā:
Sapītajā
C trūkst
E mākoņains
34. Agonija ilgst:
Un dažas sekundes
No dažām sekundēm līdz vairākām stundām
35. Pacienta bioloģiskās nāves sākums norāda:
Un pasta medmāsa
Procedūras māsa
Ar galveno medmāsu
D galvenā māsa
36. Uz kuras mirušā pacienta ķermeņa daļas ir atzīmēti dati (pilns vārds, nāves datums un laiks, diagnoze):
37. Termināla stāvokļa posmos ietilpst viss, izņemot:
Preagonija
Ar ģīboni
D klīniskā nāve
E termināla pauze
39. Bioloģiskā nāve — pēcnāves izmaiņas visos orgānos un sistēmās — tās ir:
Un neatgriezenisks process
atgriezeniskā procesā
Līgums par vietnes materiālu izmantošanu
Lūdzu, izmantojiet vietnē publicētos darbus tikai personīgiem nolūkiem. Materiālu publicēšana citās vietnēs ir aizliegta.
Šo darbu (un visus pārējos) var lejupielādēt bez maksas. Garīgi varat pateikties tās autoram un vietnes darbiniekiem.
Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu
Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.
Līdzīgi dokumenti
prezentācija, pievienota 24.12.2014
Infekcijas slimnieku uzturs. Pašreizējās un galīgās dezinfekcijas principi. Galvenie preparāti, ko izmanto dezinfekcijai, dezinsekcijai un sterilizācijai. Teorijas par infekcijas slimību patogēnu pārnešanas mehānismu. Infekcijas slimību klasifikācija.
kontroles darbs, pievienots 17.12.2010
Infekcijas slimību patogēnu pārnešanas mehānisms. Patogēna lokalizācija cilvēka organismā. Infekcijas slimību shēma, ko pavada ādas bojājumi. Eksantēmu un enantēmu diferenciāldiagnoze. Infekcijas slimību klasifikācija.
abstrakts, pievienots 01.10.2014
Vispārīgi noteikumi kompleksā ārstēšana un galvenie faktori, kas ietekmē tās praktisko efektivitāti. Infekcijas pacientu ārstēšanas pieejas, izmantotās metodes un paņēmieni, zāles un formas. Serumu veidi: antitoksisks un pretmikrobu.
prezentācija, pievienota 11.03.2015
Māsu procesa zinātniskā bāze, teorija un galvenie posmi. Četri aprūpes modeļi. Funkcionālā māsu aprūpe. Māsu dienesta brigādes forma. Pilna kopšana un augsti specializēta aprūpe (konkrētai slimībai).
tests, pievienots 19.05.2010
Ādas uzbūve, tās galvenās funkcijas. Apdegumu klasifikācija, bojājuma zonas noteikšana. Pirmā palīdzība apdegumiem. Māsu process veselības aprūpes iestādēs. Māsas loma termisku apdegumu pacientu izmeklēšanā. Māsu aprūpes īpatnības.
abstrakts, pievienots 25.03.2017
Ērču encefalīts: koncepcija un klīniskā aina, attīstības priekšnoteikumi, etioloģija un patoģenēze, epidemioloģija un esošās formas. Šīs slimības diagnostika un ārstēšana, pieejas tās profilaksei. Infekcijas slimību pacientu aprūpe.
kursa darbs, pievienots 05.10.2016
Rīku komplekts
Temats: " Māsu process sāpēs»
Metodiskais ceļvedis par tēmu „Māsu process sāpēs» saskaņā ar MDK.04.01 "Māszinību teorija un prakse" paredzēta, lai students apgūtu pamattipa profesionālā darbība(VPA) - pacientu problēmu risināšana, izmantojot māsu aprūpi un ar to saistītoprofesionālās kompetences (PC):
- Profesionālās darbības gaitā efektīvi sazināties ar pacientu un viņa vidi.
- Ievērot profesionālās ētikas principus.
- Konsultēt pacientu un viņa vidi par aprūpi un pašaprūpi un
vispārējās kompetences (OK):
- Izprotiet savas nākotnes profesijas būtību un sociālo nozīmi, izrādiet pastāvīgu interesi par to.
- Analizēt darba situāciju, veikt pašreizējo un galīgo kontroli, novērtēt un labot savu darbību, būt atbildīgiem par sava darba rezultātiem
- Profesionālo uzdevumu efektīvai veikšanai nepieciešamās informācijas meklēšana
- Darbs komandā, efektīva komunikācija ar kolēģiem, vadību, klientiem
Studentam jāspēj:
- Veikt māsu procesu pret sāpēm;
- Veikt sākotnējo sāpju novērtējumu, izmantojot dažāda veida svarus;
- Sastādīt māsu iejaukšanās plānu konkrētam pacientam;
- Novērtējiet māsu iejaukšanās rezultātus
Vissvarīgākais un grūtākais jautājums ir sāpju objektivizācija.
Ir labi zināms, ka sāpes ir subjektīva sajūta, kas dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīga emocionālā krāsā. Tās intensitāte, raksturs un novērtējums ir atkarīgi no subjektīvās uztveres un vēl nav pakļauti regulārai matemātiskai reģistrācijai, vismaz cilvēkiem. Ja cilvēks viena vai otra iemesla dēļ vēlas slēpt sāpes vai, gluži pretēji, tās pārspīlēt, viņš vienmēr var maldināt ārstu un tādējādi sagrozīt ārstēšanu. Nav tiešu, precīzu sāpju sajūtas rādītāju. Ierīces, kas novērtē sāpju stiprumu un raksturu, vēl nav izgudrotas. Mēs to, kā likums, vērtējam pēc netiešām parādībām - pēc paplašinātām zīlītēm, paaugstināta asinsspiediena, paātrinātas elpas, sejas blanšēšanas vai apsārtuma, lūpu košanas, muskuļu raustīšanās. Bet pamatā, pētot sāpes cilvēkā, mēs vadāmies pēc viņa subjektīvajiem vērtējumiem.
Kad pacientam ir sāpes, māsu aprūpes galvenais mērķis ir novērst sāpju cēloņus un atvieglot pacienta ciešanas. Jāpatur prātā, ka hronisku sāpju likvidēšana ir neatrisināms uzdevums un bieži vien mērķis var būt tikai palīdzēt cilvēkam pārvarēt sāpes.
Sāpes un vēlme tās mazināt ir galvenais iemesls, kāpēc cilvēki meklē medicīnisko palīdzību. Daudzi saprot, ka ne vienmēr ir iespējams pilnībā atbrīvoties no sāpēm. Papildus medikamentozai terapijai, ko medmāsa ievada pēc ārsta nozīmējuma, viņas kompetencē ir arī citas sāpju mazināšanas metodes. Sāpes var mazināt arī uzmanības novēršana, ķermeņa stāvokļa maiņa, aukstuma vai karstuma lietošana un pacientu izglītošana. dažādas metodes sāpīgās vietas atslābināšana, berzēšana vai viegla glāstīšana.
Disciplīnu nodrošināšana | MDK.04.01 "Māszinību teorija un prakse" Tēma: "Māsu process sāpēs» | Nodrošinātas disciplīnas |
OGSE.00 Vispārējais humanitārais un sociāli ekonomiskais cikls OGSE.01. Filozofijas pamati | PM 01. Profilaktisko pasākumu veikšana MDK.01.01. Vesels cilvēks un viņa vide MDK.01.02. Profilakses pamati MDK.01.03. Māszinības iedzīvotāju primārās veselības aprūpes sistēmā |
|
OP.00 Vispārējās profesionālās disciplīnas OP.01. Latīņu valodas pamati ar medicīnas terminoloģiju OP.02. Cilvēka anatomija un fizioloģija OP.03. Patoloģijas pamati OP.05. Higiēna un cilvēka ekoloģija OP.06. Mikrobioloģijas un imunoloģijas pamati OP.09. Psiholoģija OP.11. Dzīvības drošība |
||
PM 02. Līdzdalība ārstēšanā- diagnostikas un rehabilitācijas procesi MDK.02.01. Māsu aprūpe dažādu slimību un stāvokļu gadījumā MDK.02.02. Rehabilitācijas pamati |
||
PM 03. Pirmsslimnīcas medicīniskās palīdzības sniegšana ārkārtas un ekstremālos apstākļos MDK.03.01. Reanimācijas pamati MDK.03.02. Neatliekamā medicīna |
Tēmas "Māsu process sāpēs" izglītojošs un metodiskais atbalsts
Izdales materiāls (vienam skolēnam):
- Mācību literatūra" Teorētiskā bāze medmāsa" S.A. Muhina, I.I. Tarnovskaja, 2010
- Rīku komplekts
- Dokumentācija māsu procesa īstenošanai
- Pārbaudes uzdevumi
- Situācijas uzdevumi
Izglītojoši uzskates līdzekļi
- Multimediāla prezentācija "Māsu process"
- Pirms darba uzsākšanas iepazīstieties ar šīs tēmas atbilstību un nodarbības mērķiem. Jums jāiemācās:
- veikt pacienta vajadzību sākotnējo novērtējumu;
- atklāt iespējamās problēmas pacients;
- apzināt iespējamos māsu aprūpes mērķus;
- plānot māsu aprūpi;
- veikt māsu iejaukšanos;
- novērtē māsu aprūpes rezultātus;
- dokumentēt visus māsu procesa posmus
2. Norādiet, kas par šo tēmu ir apskatīts S.A. mācību literatūrā "Māszinību teorētiskie pamati". Muhina, I.I. Tarnovskaya, un kura sadaļa jums jāapgūst.
3. Pārbaudīt sākotnējo zināšanu līmeni par tēmu, atbildēt uz testa uzdevumu jautājumiem (kā palīgmateriālu izmantojot lekciju materiālu un mācību literatūru par šo tēmu).
4. Jaunas tēmas apguvei aicinām izmantot izglītojošo literatūru "Māszinību teorētiskie pamati" S.A. Muhina, I.I. Tarnovskaja, 2010, 274.-292.lpp. un šo metodisko ceļvedi "Māsu process sāpēs"
5. Sagatavojiet visu darbam nepieciešamo:
metodiskais ceļvedistēma "Māsu process sāpēs";
dokumentāciju māsu procesa īstenošanai un izlasīt uzdevumus, lai varētu.
6. Iepazīstieties ar informācijas bloku metodiskā rokasgrāmata un materiāls mācību literatūrā.
7. Lai apgūtu šo tēmu, risinātu situācijas problēmas, aizpildītu situācijas problēmu dokumentāciju, salīdzinātu ar standarta atbildēm.
8. Lai apkopotu iegūtos datus, atbildētu uz testa uzdevumu jautājumiem, salīdzinātu ar standarta atbildēm.
9. Apkopojiet paveikto.
pretsāpju līdzeklis | Bez sāpēm |
Antidepresanti | Zāles, kas uzlabo garastāvokli un vispārējo garīgo stāvokli |
Apstarošana | Sāpju izplatīšanās |
Lokalizācija | |
Miozīts | Skeleta muskuļu iekaisums |
Neirīts | Perifēro nervu iekaisums |
Paraplēģija | Abu ekstremitāšu (augšējo vai apakšējo) paralīze |
placebo | Farmakoloģiski neitrāls savienojums, ko izmanto medicīnā, lai atdarinātu zāļu terapiju |
trankvilizatori | Zāles, kas mazina trauksmes, baiļu, trauksmes stāvokli. |
Algoloģija | Zinātne par sāpēm |
sāpju slieksnis | Pirmkārt, ļoti nelielas sāpes no fiziskas ietekmes |
Sāpju tolerance | Spēcīgākais sāpju efekts, ko cilvēks var izturēt |
sāpju tolerances intervāls | Atšķirība starp sāpju toleranci un sāpju tolerances intervālu |
Algogēni |
nepatīkams sensorā un emocionālā pieredze, kas saistīta ar faktisku vai potenciālu audu bojājumu, kā arī šāda bojājuma apraksts
Sāpes ir ķermeņa nepatikšanas "marķieris", "informē" par kaitīgiem faktoriem. Tas ir signāls, lai aktivizētu ķermeņa aizsardzību. Un, tiklīdz tiek saņemts šis signāls, parādās divi sāpju komponenti:
Motors: izvairīšanās reflekss (rokas atvilkšana, piespiedu stāvokļa meklēšana, motoriskās aktivitātes samazināšanās).
Veģetatīvs: sirdspukstu skaita un asinsspiediena palielināšanās, elpošanas biežuma palielināšanās, acu zīlīšu paplašināšanās utt.
Sāpju aspekti
fiziskais — sāpes var būt viens no slimības simptomiem, vienas slimības komplikācija un arī ārstēšanas blakusparādība. Sāpes var izraisīt bezmiegu un hronisku nogurumu.
Psiholoģisks -sāpes var būt cēlonis pacienta dusmām, viņa vilšanās ārstiem un ārstēšanas rezultātā. Sāpes var izraisīt izmisumu un izolāciju, sajūtu bezpalīdzība. Pastāvīgas bailes no sāpēm var izraisīt trauksmes sajūtu. Cilvēks jūtas pamests un bezjēdzīgs, ja draugi pārtrauc viņu apmeklēt, baidās viņu traucēt.
Sociālie — cilvēks, kuram pastāvīgi ir sāpes, vairs nevar veikt savu ierasto darbu. Sakarā ar neatkarību no apkārtējiem cilvēks zaudē pašapziņu un izjūt savu nevērtīgumu. Tas viss noved pie pašcieņas un dzīves kvalitātes pazemināšanās.
Garīgais - biežas un pastāvīgas sāpes, īpaši vēža slimniekiem, var izraisīt bailes no nāves un bailes no paša nāves procesa. Cilvēks var justies vainīgs citu priekšā par nemiera izraisīšanu. Viņš zaudē cerību uz nākotni.
Sāpju fizioloģija
Tiek pārraidīti sāpju signāli nervu sistēma tāpat kā informācija par pieskārienu, spiedienu vai karstumu.
sāpju receptori – mēs saucam nervu galus, kuru uzbudinājums izraisa sāpes.
Cilvēka sāpju receptori ir
- ādā
- muskuļu saistaudu membrānās,
- iekšējos orgānos un periostā.
- sāpju receptori atrodas arī acs radzenē, kas asi reaģē uz jebkuru svešu daļiņu.
Sāpju sastāvdaļas
- Pieskāriena komponents
Kad roka ir iegremdēta ūdenī, kura temperatūra pārsniedz 45 ° C,receptoriem ādā.
Viņu impulsi sniedz informāciju par
- karstā stimula vieta,
- viņa darbības sākumā un beigās (tiklīdz roka ir izņemta no ūdens),
- par tās intensitāti atkarībā no ūdens temperatūras.
- emocionālā sastāvdaļa
Maņu pieredze var izraisīt baudu vai nepatiku atkarībā no sākotnējiem apstākļiem un citiem apstākļiem. Tas attiecas uz gandrīz visām maņu modalitātēm – redzi, dzirdi, ožu vai tausti. Sāpes ir izņēmums. Afekti vai emocijas, ko tas izraisa, ir gandrīz vienīgi nepatīkamas; tas sabojā mūsu labsajūtu, traucē dzīvot.
Rokas iegremdēšana karstā ūdenī izraisa ne tikai sāpes, bet arī ādas vazodilatāciju, pastiprina asinsriti tajā, kas ir pamanāma ar tās apsārtumu. Un otrādi, iegremdēšana ledus ūdenī sašaurina asinsvadus un vājina asins plūsmu.
Parasti visas sāpju sastāvdaļas rodas kopā, lai gan dažādās pakāpēs. Tomēr to centrālie ceļi vietām ir pilnībā atdalīti, tāpēc sāpju sastāvdaļas principā var rasties atsevišķi viena no otras. Piemēram, guļošs cilvēks atrauj roku no sāpīga stimula, pat apzināti nejūtot sāpes.
Sāpes pastiprina:
- stress;
- pastāvīga garīga koncentrēšanās uz sāpēm;
- nogurums.
Sāpju signālu bloķēšana:
- fiziski vingrinājumi;
- lietojot siltas un aukstas kompreses;
- pēc masāžas;
- fizioterapijas rezultātā;
- ja jums ir labs garastāvoklis;
- ja esat atslābinājies.
Sāpju veidi
- Fiziskā
- Primārs - ātrs, caururbjošs, ass,piemēram, adatas dūriens ādā
- precīzi lokalizēts,
- ātri pazūd pēc stimula noņemšanas,
- neizraisa emocionālu reakciju;
- Sekundārais - lēns, nepanesams, degošs
- parādās 0,5-1 s pēc primāro sāpju sajūtas,
- nav skaidras lokalizācijas,
- saglabājas kādu laiku pēc stimula noņemšanas,
- ko pavada izmaiņas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcijās,
- var ietekmēt indivīda raksturu, viņas domāšanas veidu
- Psihogēns
Sāpes nav kaut kas, ko cilvēks fiziski izjūt, bet arī emocionāls pārdzīvojums. Sāpju uztvere var mainīties atkarībā no tā, kādu nozīmi cilvēks tām piešķir, no garastāvokļa un morāles.
Psihogēnais sāpju veids ir saistīts ar indivīda emocionālo stāvokli, apkārtējo situāciju un tradīcijām. Ir nenoteikts sākums, notiek bez acīmredzama iemesla. Daba var būt neskaidra. Bieži vien pastāv neatbilstība starp pacienta aprakstīto sāpju smagumu un viņa uzvedību. Naktī var nebūt redzams. Sāpju vieta ir slikti noteikta, var atšķirties atkarībā no garastāvokļa. Tas tiek noņemts, iedarbojoties ar antidepresantiem un metodēm, kas samazina emocionālo stresu.
Sāpju klasifikācija pēc ilguma
zīmes | akūtas sāpes | hroniskas sāpes |
Sāpju ilgums | Salīdzinoši īss | Vairāk nekā 6 mēneši Varat iestatīt sāpju rašanās laiku |
Lokalizācija | Parasti ir skaidra lokalizācija | Lokalizēts mazākā stepē |
Sākt | pēkšņi | Sākas klusi |
objektīvs | Sirdsdarbības ātruma palielināšanās | Trūkst |
Asinsspiediena paaugstināšanās |
||
NPV pieaugums |
||
Bāli mitra āda |
||
Muskuļu sasprindzinājums sāpju zonā |
||
Bažas sejas izteiksme |
||
subjektīvs | Samazināta ēstgriba Slikta dūša Trauksme Aizkaitināmība Bezmiegs | Trauksme Depresija Aizkaitināmība Bezpalīdzība Nogurums Traucēta spēja veikt ikdienas darbības Dzīvesveida maiņa |
Tāpat tiek izdalītas sāpes
- Virsma - bieži rodas, ja tiek pakļauti augsta vai zemas temperatūras, cauterizing indes, kā arī mehāniski bojājumi.
- Dziļi - parasti lokalizējas locītavās un muskuļos, un cilvēks tās raksturo kā nepārtrauktas trulas sāpes vai mokošas, mokošas.
- Sāpes iekšējos orgānos – bieži saistīta ar noteiktu orgānu.
- neiralģija - sāpes, ko izraisa perifērās nervu sistēmas bojājumi.
- izstaro sāpes– piemēram, sāpes kreisajā rokā vai plecā ar stenokardiju vai miokarda infarktu.
- fantoma sāpes - sāpes amputētajā ekstremitātē, bieži jūtamas kā tirpšanas sajūta. Šīs sāpes var ilgt mēnešus, bet pēc tam pāriet.
- psihogēnas sāpes – sāpes bez fiziskiem stimuliem. Cilvēkam, kurš piedzīvo šādas sāpes, tās ir reālas, nevis iedomātas.
Sāpju mazināšanas metodes
Fiziskā | Psiholoģisks | Farmakoloģiskā |
Ķermeņa stāvokļa maiņa | komunikācija, pieskāriens | Nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi |
Siltuma un aukstuma pielietošana | Uzmanības novēršana vai izklaidība | Narkotiskie pretsāpju līdzekļi |
Masāža | Mūzikas terapija | trankvilizatori |
Akupunktūra | Relaksācija un meditācija (automātiskais treniņš) | Psihotropisks |
elektriskā stimulācija | Hipnoze | Vietējie anestēzijas līdzekļi |
- Sākotnējais novērtējums
Ir diezgan grūti sniegt sākotnējo sāpju novērtējumu, jo sāpes ir subjektīva sajūta, kas ietver neiroloģiskos, fizioloģiskos, uzvedības un emocionālos aspektus. Sākotnējā, pašreizējā un galīgajā novērtējumā, kas tiek veikts, piedaloties pacientam, par izejas punktu jāņem pacienta subjektīvās sajūtas. Cilvēka sāpju apraksts un viņa reakcijas uz tām novērošana ir galvenās metodes sāpju izjūtoša cilvēka stāvokļa novērtēšanai.
Metodes
Sāpju apraksts paša cilvēka | Sāpju lokalizācija Sāpju raksturs |
Pētījums iespējamais cēlonis sāpju parādīšanās | Laiks Iespējamais sāpju cēlonis Izzušanas apstākļi Ilgums |
Novērot cilvēka reakciju uz sāpēm | Ārēja reakcija uz sāpēm var nebūt |
Sāpju intensitāte jānovērtē, pamatojoties uz pacienta paša sāpju uztveri. |
Reakcija uz sāpēm
|
|
Sejas izteiksme |
|
ķermeņa kustības |
|
Sociālo mijiedarbību ierobežošana |
|
Sāpju intensitātes noteikšana
Objektīvs sāpju novērtējums ir galvenā problēma algoloģija.
Klīniskajā praksē sāpes tiek novērtētas, izmantojot dažādas iespējas intervija.
Vienkāršākā un visizplatītākā algometriskā metode ir vizuālā analogā skala, uz kuras pacients fiksē pozīciju, kas atbilst sāpju intensitātei diapazonā no pilnīgas sāpju neesamības līdz maksimālajam iedomātajam to smaguma līmenim.
Lineālu piemērus ar skalu sāpju intensitātes noteikšanai skatīt 1. pielikumā.
- Pacienta problēmu identificēšana
Ir ļoti svarīgi, lai medmāsa pēc sākotnējās izvērtēšanas izdarītu secinājumus ne tikai par pacienta un viņa uzvedības apskates rezultātiem, bet arī pamatojoties uz sāpju aprakstu un paša pacienta vērtējumu: sāpes ir tas, pacients saka par to, nevis to, ko viņi domā citu
- Mērķu noteikšana un aprūpes plānošana
Kad pacientam ir sāpes, māsu aprūpes galvenais mērķis ir novērst sāpju cēloņus un atvieglot pacienta ciešanas. Jāpatur prātā, ka hronisku sāpju likvidēšana ir neatrisināms uzdevums un bieži vien mērķis var būt tikai palīdzēt cilvēkam pārvarēt sāpes.
Problēma | Māsu aprūpes mērķis |
Nespēja (nevēlēšanās) katru dienu veikt personīgo higiēnu sāpju dēļ. Grūtības ar personīgo higiēnu sāpju dēļ | Pacients ikdienā veic personīgo higiēnu ar medmāsas palīdzību (radinieki, patstāvīgi) |
Samazināta ēstgriba (svara zudums) sāpju dēļ |
|
Samazināta pašcieņa pārmaiņu dēļ izskats sāpju dēļ |
|
Miega traucējumi nakts sāpju dēļ |
|
Samazināta motora aktivitāte |
|
Grūtības ar fizioloģisko funkciju īstenošanu sāpju dēļ |
|
Grūtības ar spēju ģērbties (izģērbties) |
|
Grūtības sazināties sāpju dēļ |
|
Nespēja strādāt un atpūsties, kā pacients ir pieradis |
|
Neatkarības zudums sāpju dēļ samazinātas motoriskās aktivitātes dēļ (tas var ietvert tādas problēmas kā personīgās higiēnas grūtības, fizioloģiskās funkcijas, spēja ģērbties un izģērbties, |
- māsu aprūpe
Lai sasniegtu mērķus un novērtētu anestēzijas efektivitāti, māsai precīzi jāiztēlojas viss ar sāpēm saistīto parādību cikls.
Notikumu cikls, kas saistīts ar sāpēm
Paaugstinātas sāpes zināšanu trūkums (bailes, nemiers, dusmas, skumjas,
depresija, apātija)
Profilakse informācija (izpratne, empātija, līdzjūtība, uzmanības novēršana)
samazināšanās simptomu likvidēšana (garastāvokļa uzlabošana, miegs, atpūta, relaksācija, siltums, sedācija, atsāpināšana).
- Ja Jums rodas problēmas zāļu lietošanas laikā, sazinieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts var mainīt zāļu devu un lietošanas laiku vai pašas zāles, lai tas jums labāk atbilstu.
5. Rezultāta izvērtēšana
Mērķis tiek uzskatīts par sasniegtu, ja sāpes ir mazinājušās un pacients kļuvis mazāk atkarīgs no ikdienas vajadzībām.
1. vingrinājums
Atrisiniet situācijas problēmu
Pārbaudot un labojot sākotnējo līmeni
zināšanas par tēmu "Māsu process sāpēs"
Terapeitiskajā nodaļā ārstējas pacients Sidorovs P.I. 76 gadus vecs.
Sākotnējā pacienta stāvokļa novērtēšana:
NPV - 26 minūtē, sirdsdarbība - 106 minūtē, asinsspiediens 160\90 mm Hg, T 0 pamatteksts — 36, 6 0 . Augums 186 cm, svars 80 kg.
Āda ir normāla mitruma, silta uz tausti. Lūpu cianoze. Pacientu uztrauc sāpes krūškurvja kreisajā pusē, kas palielinās līdz ar dziļu elpošanu, spēcīgs klepus ar viskozu, dzelteni zaļu krēpu. Pacients nezina efektīvas klepus tehniku un stāvokli, kurā mazinās sāpes kreisajā pusē.
Vingrinājums:
- Aizpildiet sākotnējās novērtēšanas darblapu sadaļā Normālas elpošanas prasības. Pamato atbildi.
- Izmantojot piedāvāto shēmu, sastādiet māsu aprūpes plānu neapmierinātas pārvietošanās nepieciešamības gadījumā. Pamato atbildi.
Pacienta stāvokļa sākotnējā novērtējuma lapa
2. Māsu plāns
2. uzdevums
Pārbaudes uzdevumi par tēmu "Māsu process sāpēs"
Pievienojiet teikumu
- Sāpes ir …………
- Lokalizācija ir ………..
- Atsāpināšana ir ……………
- Algoloģija ir …………..
- Algogēni ir ……………
- Sāpju aspekti
- ……………………
- …………………..
- …………………..
- ………………….
- Sāpju receptori atrodas ……….
- Sāpju sastāvdaļas ……………….
- Sāpju klasifikācija atkarībā no ilguma……
- Reakcija uz sāpēm var būt …………….
3. uzdevums
Pārbaudes uzdevums zināšanu nostiprināšanai par tēmu: "Māsu process sāpēs"
Izvēlieties vienu pareizo atbildi
- Medmāsas pienākuma apkalpot pacientu organizēšanas un praktiskas īstenošanas metode
- Slimību diagnostika
- Dziedināšanas process
- Māsu process
- Slimību profilakse
- Māsu procesa otrais posms
- Māsu apskate
- Māsu iejaukšanās apjoma plānošana
- Māsu aprūpes mērķu noteikšana
- Māsu procesa novērtējums ļauj noteikt
- Ātra māsu aprūpe
- Slimības ilgums
- Māsu aprūpes kvalitāte
- Slimības cēloņi
- Māsu pārbaudes subjektīvā metode
- Pacienta iztaujāšana
- Tūskas definīcija
- BP mērīšana
- Pacienta apskate
- Māsu procesa trešais posms
- Pacienta apskate
- Pacienta problēmu identificēšana
- Aprūpes plāna sastādīšana
- Māsu procesa pirmā posma mērķis
- Pacienta apskate
- Aprūpes plāna sastādīšana
- Māsu iejaukšanās veikšana
- Māsu process – aprūpes organizēšanas metode
- ārkārtas
- Medicīnas
- māsu
- Klīniskā
- Pacienta stāvokļa novērtējums – aprūpes procesa posms
- Pirmais
- Otrkārt
- Trešais
- Ceturtais
- Māsa nosaka pacienta vajadzības periodā
- Pacientu pārbaudes
- Aprūpes mērķu noteikšana
- Māsu iejaukšanās apjoma noteikšana
- Māsu iejaukšanās plāna īstenošana
- Intervija ar pacientu - izmeklēšanas metode
- Mērķis
- Subjektīvs
- Papildu
- Klīniskā
- Auguma mērīšana un ķermeņa masas noteikšana - izmeklēšanas metode
- Subjektīvs
- Mērķis
- Papildu
- Klīniskā
- Elpošanas ātruma, pulsa, asinsspiediena izpēte - pacienta izmeklēšanas metode
- Papildu
- Mērķis
- Klīniskā
- Subjektīvs
- Fizioloģiskās funkcijas novērtē pacienta stāvokli
- emocionāls
- Psiholoģisks
- Sociālie
- Fiziskā
- Antropometriskais pētījums ietver definīciju
- ķermeņa masa
- ķermeņa temperatūra
- Pulss
- ELLĒ
- Mobilitāte - pacienta stāvoklis
- Garīgās
- Fiziskā
- Sociālie
- Garīgs
- Asinsspiediena paaugstināšanās
- hipotensija
- hipertensija
- Tahikardija
- Bradikardija
- Tahipneja
- Pulsa samazināšanās
- Samazināta elpa
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Pastiprināta elpošana
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Tahipneja
- Bradipnoja
- Tahikardija
- Bradikardija
- Prioritāte pacienta fizioloģiska problēma
- Sāpes
- Trauksme
- Vājums
- Apetītes trūkums
- Nepilnīga pacienta informācija ir problēma
- Derīgs
- Vidēja līmeņa
- Potenciāls
- Pagaidu
- Neapmierinātas cilvēku problēmas
- Vēlme
- Iespējas
- Iespējas
- Vajadzības
- Māsu procesa pirmā posma dokumentēšana ir nosacījums
- nepārtraukts
- Neobligāti
- Obligāts
- Pagaidu
- Tiek veikta māsu procesa posmu dokumentēšana
- Pacienta medicīniskā izziņa
- Ambulatorā karte
- Galamērķa lapa
- Pacienta kopšanas vēsture
- Pacienta fizioloģiska problēma
- Miega traucējumi
- Nespēja apmeklēt baznīcu
- Bailes zaudēt darbu
- Finansiālas grūtības
- Māsu procesa mērķis
- Pacientu informācijas vākšana
- Drošība pieklājīga kvalitāte dzīvi
- Māsu iejaukšanās rakstura noteikšana
- Māsu aprūpes kvalitātes novērtēšana
Standarta atbilde uz uzdevumu atbilstoši sākotnējam zināšanu līmenim
par tēmu "Māsu process sāpēs"
1. Nepieciešamība pēc normālas elpošanas
2.Aprūpes plāns
Problēma | Mērķi s/v | Māsu aprūpe iejaukšanās | daudzveidība aplēses | beigu pakāpe |
Pacients nezina, kādā stāvoklī var mazināt sāpes krūškurvja kreisajā pusē | Pacients ieņem stāvokli, kas atvieglo sāpes (pozīcija skartajā pusē) | 1. Māciet pacientam ieņemt stāvokli, kas mazina sāpes 2. Palīdziet pacientam ieņemt nepieciešamo stāvokli 3. Apmāciet radiniekus, lai palīdzētu pacientam uzņemt polo sāpju mazināšanas līdzeklis. | 5 reizes dienā | Pēc 2 dienām pacients spēj ieņemt stāvokli, kas mazina sāpes |
Pacients nezina efektīva klepus tehnika | Pacienta lietošana efektīva klepus tehnika | 1. Izskaidrojiet pacientam, kāpēc nepieciešams izmantot efektīvo klepus tehniku. 2. Iemācīt pacientam efektīvi klepot. 3. Palīdziet pacientam izmantot efektīvas klepus metodes | 4-6 reizes | Pacients pēc 2 dienām izmanto efektīvu klepus paņēmienu |
Testa uzdevumu atbilžu paraugi
par tēmu "Māsu process sāpēs"
- Nepatīkama maņu un emocionāla pieredze, kas saistīta ar faktisku vai potenciālu audu bojājumu, kā arī šāda bojājuma apraksts
- Patoloģiskā procesa attīstības vieta
- Bez sāpēm
- Zinātne par sāpēm
- Īpašas vielas, kas stimulē sāpju nervu galu darbību
- Fiziskā, garīgā, sociālā, garīgā
- Ādā, muskuļu, iekšējo orgānu un periosta saista membrānās, acs radzenē
- Sensorā, motoriskā, afektīvā, veģetatīvā
- Akūts un hronisks
- Balss, sejas izteiksme, ķermeņa kustības
Pārbaudes priekšmetu vērtēšanas kritēriji
par tēmu "Māsu process sāpēs"
"5" - 90% pareizo atbilžu (atļautas 1 līdz 2 kļūdas)
"4" - 80% pareizo atbilžu (atļautas 3 līdz 4 kļūdas)
"3" - 70% pareizo atbilžu (atļautas 5 līdz 6 kļūdas)
"2" - mazāk nekā 70% pareizo atbilžu
Testa uzdevumu atbilžu paraugi zināšanu nostiprināšanai
1. Māsas pienākuma apkalpot pacientu organizēšanas un praktiskas īstenošanas metode:
A) slimību diagnosticēšana
B) dziedināšanas process
B) māsu process
D) slimību profilakse
2. Māsu procesa otrais posms:
A) māsu pārbaude
C) māsu iejaukšanās apjoma plānošana
D) māsu aprūpes problēmu identificēšana
3. Māsu procesa novērtējums ļauj noteikt:
A) aprūpes ātrums
B) slimības ilgums
B) aprūpes kvalitāte
D) slimību cēloņi
4. Māsu pārbaudes subjektīvā metode:
A) pacienta iztaujāšana
B) tūskas definīcija
C) asinsspiediena mērīšana
D) pacienta pārbaude
5. Māsu procesa trešais posms:
A) pacienta pārbaude
B) pacienta problēmu identificēšana
D) aprūpes plāna sastādīšana
6. Māsu procesa pirmā posma mērķis:
A) pacienta pārbaude
B) kopšanas plāna sastādīšana
C) māsu iejaukšanās veikšana
D) māsu aprūpes kvalitātes novērtējums
7. Māsu process - aprūpes organizēšanas metode:
A) steidzami
B) medicīnas
B) kopšana
D) klīniskā
8. Pacienta stāvokļa novērtējums - aprūpes procesa posms:
A) vispirms
B) otrais
B) trešais
D) ceturtais
9. Māsa nosaka pacienta vajadzības laika posmā:
A) pacienta pārbaude
B) aprūpes mērķu noteikšana
C) māsu iejaukšanās apjoma noteikšana
D) māsu iejaukšanās plāna īstenošana
10. Saruna ar pacientu - izmeklēšanas metode:
A) objektīvs
B) subjektīvs
B) papildu
D) klīniskā
11. Auguma un ķermeņa svara mērīšana - izmeklēšanas metode:
A) subjektīvs
B) objektīvs
B) papildu
D) klīniskā
12. Elpošanas ātruma, pulsa, asinsspiediena izpēte - pacienta izmeklēšanas metode:
A) papildu
B) objektīvs
B) klīniskā
D) subjektīvs
13. Fizioloģiskās funkcijas novērtē pacienta stāvokli:
A) emocionāls
B) psiholoģisks
B) sociālais
D) fiziska
14. Antropometriskā izpēte ietver definīciju:
A) ķermeņa svars
B) temperatūra
15. Mobilitāte – pacienta stāvoklis:
A) garīgs
B) fiziska
B) sociālais
D) garīgais
16. Paaugstināts asinsspiediens ir:
A) hipotensija
B) hipertensija
B) tahikardija
D) bradikardija
17. Tahipneja ir:
A) sirdsdarbības ātruma samazināšanās
B) pavājināta elpošana
B) paātrināta sirdsdarbība
D) pastiprināta elpošana
18. Paātrināta sirdsdarbība:
A) tahipneja
B) bradipnoja
B) tahikardija
D) bradikardija
19. Pacienta prioritārā fizioloģiskā problēma:
B) trauksme
B) vājums
D) apetītes trūkums
20. Nepilnīga pacienta informācija ir problēma:
A) īsts
B) vidējais
B) potenciāls
D) pagaidu
21. Pacienta neatrisinātās problēmas:
A) vēlmes
B) spējas
B) iespējas
D) vajadzības
22. Māsu procesa pirmā posma dokumentēšana - nosacījums:
A) nepārtraukts
B) pēc izvēles
B) obligāti
D) pagaidu
23. Māsu procesa posmu dokumentēšana tiek veikta:
A) pacienta medicīnisko izziņu
B) ambulatorā karte
B) tikšanās lapa
D) medmāsas apmeklējuma vēsture
24. Dati no laboratorijas pētījumiem - informācijas avots:
A) primārais
B) subjektīvs
B) papildu
D) galvenais
25. Māsu iejaukšanās īstenošana - SP posms:
A) vispirms
B) otrais
B) trešais
D) ceturtais
26. Pacienta sociālā problēma:
A) ģimenes konflikts
Māsu process ir medicīnas māsas domāšanas un rīcības veids saistībā ar pacientu, viņa veselību, vidi un cilvēkiem. Māsu process ir māsu aprūpes organizēšanas un sniegšanas metode.
Daudzus gadus medmāsas ir centušās iegūt atzinību savai profesijai. Bija nepieciešams noteikt darbības robežas un noteikt zinātnisko metodi pacientu aprūpes nodrošināšanai. Viens no būtiskākajiem medmāsu soļiem izvirzīto uzdevumu risināšanā bija mēģinājums pielietot māsu procesu praksē.
Māsu procesa koncepcija radās Amerikas Savienotajās Valstīs 1950. gadu vidū, un tagad tā ir plaši attīstīta mūsdienu Amerikas un kopš 1980. gadiem Rietumeiropas māsu modeļos. PVO Eiropas reģionā medmāsas, kuras plāno pielietot māsu procesu, tiek mudinātas izmantot amerikāņu medmāsas Virdžīnijas Hendersones piedāvāto modeli, pamatojoties uz māsu novērtētajām fizioloģiskajām, psiholoģiskajām un sociālajām vajadzībām.
Ir vairākas aprūpes procesa definīcijas. Starptautisku atzinību ieguvusī definīcija, kuru 1961. gadā sniedza V. Hendersons, tiek uzskatīta par klasisku. Pēc šīs definīcijas māsu process - tā ir palīdzības sniegšana slimai vai veselai personai, veicot tās darbības, kas saistītas ar viņa veselību, atveseļošanos vai mierīgu nāvi, kuras viņš uzņemtos pats, ievērojot nepieciešamos spēkus, zināšanas un gribu. Un viņš to dara tā, lai pēc iespējas ātrāk atgūtu neatkarību.
Tomēr pašreizējā posmā par vispieņemamāko jāuzskata šāda definīcija: māsu process - ir zinātniski pamatota māsu aprūpes tehnoloģija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, sistemātiski risinot viņā radušās problēmas.
Māsu procesa MĒRĶIS ir:
1) pacientam pieņemamas dzīves kvalitātes nodrošināšana atkarībā no viņa stāvokļa;
2) pacienta problēmu profilakse, atvieglošana, minimizēšana;
3) palīdzība pacientam un viņa ģimenei, lai pārvarētu ar slimību vai traumu saistītus nepareizus pielāgojumus;
4) atbalsta vai pacienta patstāvības atjaunošana ķermeņa pamatvajadzību apmierināšanā vai mierīgas nāves nodrošināšanā.
Jāatceras, ka kopšanas procesā ir jāņem vērā katra pacienta individuālās īpašības, jo attiecības un mijiedarbība starp māsu un pacientu lielā mērā nosaka aprūpes rezultātus. Māsai galvenais ir palīdzēt cilvēkam saglabāt pašcieņu slimā, palīdzot viņam palikt aktīvam ikdienā.
Māsu process sastāv no vairākiem posmiem.