Вірус варіцелла зостер igg антитіла виявлено. Антитіла до вірусу Варіцелла-Зостер IgG (вітряна віспа, що оперізує лишай) (у крові). Загальна інформація про дослідження

Антитіла до вірусу Варіцелла-Зостер IgG – кількісний (вітряна віспа, що оперізує лишай)- метод діагностики інфікування вірусом Варіцелла-Зостер (вірус викликає розвиток вітряної віспи) або оперізувального лишаю). Виявляє у крові антитіла класу IgG. Утворення антитіл спостерігається в період одужання (тобто пізній період), їх визначення служить підтвердженням інфікування. Основні показання до застосування: уточнення діагнозу вітряної віспи або оперізувального лишаю, визначення імунітету вірусу Варіцелла-Зостер.

Віспа віспа, оперізувальний лишай - антропонозна інфекційна хвороба, що протікає з лихоманкою, явищами інтоксикації, появою плямисто-везикульозного висипу. Можливо також, течія з ураженням міжхребетних гангліїв та появою везикульозної висипу по ходу залучених до процесу нервів, що і виражається в клінічній картині оперізувального лишаю.

Вітряна віспа або оперізувальний лишай викликаються одним і тим же ДНК-вірусом (з групи герпес - вірусів тип 3) Varicella-zoster-virus (VZV) з сімейства Herpesviridae. Джерелом інфекції є людина - хвора або носій. Період заразливості джерела триває з кінця інкубації протягом 5 днів з моменту появи останніх елементів висипу. Природна сприйнятливість людей висока. Постінфекційний імунітет зберігається довічно, проте при реінфікуванні (вірус після інфікування з організму не елімінується і залишається в нервових гангліях у латентній формі) можливий прояв клінічної картини лишаю, що оперізує. Інкубаційний період триває від 10 до 23 днів, частіше 13-17, при оперізуючому лишаї може тривати роками. Для вітряної віспи характерний гострий початок. Температура тіла підвищується від 37 °С до 39 °С в перший день захворювання з появою поліморфної висипки, що характеризується швидкою зміною стадій її розвитку (за кілька годин): макульозної, папульозної та везикульозної. Висипання найчастіше з'являються на шкірі тулуба, протягом 3-4 днів переходять на область шиї, обличчя, кінцівок. Можливі висипання на слизових оболонках рота, статевих органах, кон'юктивах.

При оперізуючому лишаї найбільш типова гангліошкірна форма захворювання, що починається з лихоманки, симптомів загальної інтоксикації, різкого болю в міжребер'ях. Через 3-4 дні (у ряді випадків через 10-12 днів) у цих місцях з'являються інфільтрація та гіперемія шкіри, що змінюється бульбашками, які потім засихають і перетворюються на скоринки.

Діагноз здебільшого ставиться клінічно. Виявлення антитіл класу IgG разом із антитілами IgM до вірусу Варіцелла-Зостер у крові у процесі захворювання підтверджує наявність інфекції. Антитіла класу IgG утворюються у період реконвалесценції (одужання). Даний вид антитіл присутній у крові після захворювання тривалий час, та їх визначення використовується для оцінки наявності імунітету до інфекції.

Вірус Варіцелла-Зостер (Varicella Zoster Virus, VZV) відноситься до вірусів герпесу людини 3-го типу (HHV-3) і є збудником вітряної віспи та герпесу, що оперізує, (перепоясуючий лишай). Вітрянка розвивається в результаті первинного інфікування, як правило, в дитинстві (понад 95% всіх випадків захворювання), надалі вірус персистує в гангліях і при реактивації призводить до розвитку герпесу, що оперізує. Дослідження призначене визначення антитіл класу IgA до вірусу Варицелла-Зостер (VZV). Визначення антитіл IgA є підтверджуючим маркером у разі підозри на реінфекцію.

Синоніми росіяни

Антитіла класу IgA до VZV, імуноглобуліни класу A до вірусу оперізуючого лишаю та вітряної віспи, 3-й тип герпесу, VZV, вірус герпесу людини 3 типу, ВГЧ-III.

Синоніми англійські

Anti-Varicella Zoster Virus IgA, VZV antibodies, IgA.

Метод дослідження

Імуноферментний аналіз (ІФА).

Який биоматериал можна використовуватиме дослідження?

Венозну кров.

Як правильно підготуватись до дослідження?

• Не приймати їжу протягом 2-3 годин до дослідження можна пити чисту негазовану воду.
• Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.

Загальна інформаціяпро дослідження

Вірус вітряної віспи (Varicella Zoster Virus) викликає у людини дві хвороби: вітряну віспу і лишай, що оперізує (об'єднуючий герпес). Обидва захворювання, як правило, діагностуються за зовнішніми ознаками. Проте у нетипових випадках потрібна лабораторна діагностика. Крім того, визначення антитіл до Varicella Zoster Virus проводиться при плануванні вагітності – вітряна віспа під час вагітності може спричинити ускладнення.

Вітряна віспа розвивається, коли вірус вперше потрапляє до організму людини. Як правило, це відбувається в дитинстві (тому вітрянка традиційно вважається дитячою хворобою). При цьому у дорослих захворювання протікає важче, ніж у дітей.

Зараження відбувається при контакті з хворою людиною: вірус передається повітряно-краплинним шляхом. Він проникає у тіло через рот, де осідає на слизових оболонках. Інкубаційний період становить близько 2 тижнів (від 10 до 21 дня). Перші симптоми активної інфекції: підвищена температура та загальне нездужання. Через 1-2 дні з'являється висипання. Незабаром бульбашки підсихають, покриваються скоринками і через 2 тижні зникають, зазвичай, не залишаючи рубців. Після перенесеної інфекції в людини розвивається довічний імунітет, тобто на вітряну віспу не хворіють вдруге.

Вірус варицелла-зостер інфікує лише людей, переважно дітей-дошкільнят та молодших школярів. Особливо висока кількість заражень у школах, дитячих садках, у будь-яких великих за чисельністю колективах. Шляхи поширень: повітряно-краплинний (чхання, кашель) та контактний. На тілі хворої дитини завжди утворюються бульбашки, в яких можна нарахувати тисячі тисяч вірусів. Коли ці бульбашки лопаються, патогени з ексудатом виходять у навколишнє середовищеі можуть потрапити в організм здорової людини через брудні руки, предмети або тілесний контакт, наприклад рукостискання. Плідно існувати віруси можуть тільки в клітинах своєї жертви, тому, опинившись зовні, стають легко усувними. Їх можна усунути дезрозчинами, кип'ятінням, будь-якими миючими засобами.

Вірус може безсимптомно зберігатися у нервах спинного мозку, а після активації провокувати збої у роботі внутрішніх органів хворого. Він здатний викликати дві основні патології: вітряну віспу як первинне інфікування та оперізуючий лишай як рецидив.

Вітряна віспа становить деяку небезпеку при вагітності. По-перше, вона небезпечна для самої матері, тому що у вагітних протікає у тяжкій формі. Частим ускладненням (у 20% випадків) є пневмонія. По-друге, хвороба загрожує плоду. Дитина може народитися з різними порушеннями: рубцями на шкірі, недорозвиненими кінцівками, мікроцефалією, енцефалітом, ураженнями очей та ін. Крім того, якщо мати заразилася в самому кінці вагітності, то новонароджений може важко захворіти на вітряну віспу в перші дні життя, причому з ризиком летального результату. Імовірність ускладнень невисока, проте краще заздалегідь здати аналізи на імунітет проти вітряної віспи.

Після того як людина перехворіла на вітряну віспу і одужала, вірус зазвичай не гине. Він переходить у прихований стан і зберігається у нейронах. Пізніше, під дією стресу, при зниженні імунітету або різкому охолодженні, вірус може активізуватися. Нерідко хворіють люди похилого віку.

У перші дні оперізуючого лишаю пацієнт відчуває загальне нездужання, у нього підвищується температура. У тулубі або рідше на обличчі виникає сильний біль (поколювання, свербіж, роздратування). Через 1-3 дні у місцях, де відчувався біль, з'являється висип, причому з одного боку тіла. Больові відчуття (невралгія) зберігаються і після її зникнення протягом місяця.

На відміну від вітряної віспи, оперізуючий лишай небезпечний під час вагітності.

Після того, як віруси потрапляють в організм людини, він починає з ними боротися. Одна з реакцій у відповідь - це вироблення антитіл (спеціальних білків імуноглобулінів). Існує кілька типів: IgG, IgM, IgA та інших. Первинна інфекція ВЗВ пов'язані з ранньої продукцією антитіл IgA. Про інформаційне значення антитіл можна судити з проведених досліджень. Так, серед випробуваних з вітряною віспою через 1-5 днів після початку захворювання у двох третин було виявлено IgA, і всі негативні сироватки були отримані до 3-го дня висипу вітряної віспи. VZV IgA був виявлений в одній із трьох сироваток, отриманих більш ніж через 60 днів після початку захворювання. Чотири з п'яти сироваток, отриманих від випробуваних протягом 1 тижня після початку герпесу, що оперізує, мали виміряні рівні IgA. Між 1 та 4 тижнями після початку інфікування у всіх піддослідних визначалися IgA до ВЗВ. Також VZV IgA було виявлено вже через 63 дні після початку оперізувального герпесу. VZV IgA не був виявлений у сироватках від 42 дітей, які не мали жодних антитіл IgG до VZV. VZV IgA було знайдено лише у 3 з 23 сироваток від дорослих, які мали Varicella більше 20 років тому. У 45 здорових контрольних сироватках антитіл VZV IgA не виявлено.

Аналіз на IgA дає можливість ранньої діагностики; також дозволяє діагностувати активну стадію або реактивацію активної стадії інфікування VZV.

Коли призначається дослідження?

• Діагностика вітряної віспи та оперізувального герпесу;
• при типових симптомах вітряної віспи або оперізуючого лишаю;
• наявність везикульозного висипу, особливо у вагітних та новонароджених, а також у осіб, які планують вагітність;
• контакт з хворим на вітряну віспу або оперізувальний герпес або з підозрою на дані нозологічні форми;
• диференційна діагностика екзантемних захворювань;
• імунодефіцитні стани;
• великі шкірні поразки (до 10% випадків передбачуваного оперізувального герпесу);
• симптоматика вродженої інфекції, вади розвитку у новонароджених;
• енцефаліт неясної етіології.

Що означає результати?

Референсні значення:антитіла не виявлено.

Коефіцієнт позитивності (КП):

0,8 – 1,1 – сумнівний результат (сіра зона);

> 1,1 – позитивний результат (антитіла виявлено).

КП – концентрація специфічних антитіл в одиниці об'єму. Чим вище КП проби, тим вища концентрація антитіл.

У разі отримання сумнівного результату, рекомендується повторити дослідження через 10-14 днів. При повторному результаті "сумнівно" результат слід розглядати як негативний.



Важливі зауваження

• Визначення антитіл IgA є підтверджуючим маркером у разі підозри на реінфекцію.
• Під час вагітності особливо важливим є також визначення титру IgG антитіл та їх авидності.

Varicella Zoster Virus, IgG

Varicella Zoster Virus, IgM

Varicella Zoster Virus, ДНК [реал-тайм ПЛР]

Антитілок Herpes simplex virus 1/2, IgM (імуноблот)

Антитіла до Herpes simplex virus 1/2, IgG (імуноблат)

Хто призначає дослідження?

Акушер-гінеколог, дерматовенеролог, педіатр, інфекціоніст, неонатолог.

Література

• Dobec M. та ін. Serology and serum DNA detection in shingles. Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
• Gardella C. та ін. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74 (4): 290-296.
• Goldman's Cecil Medicine. 24 th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.

Тест виявляє антитіла IgG проти Varicella Zoster Virus, який викликає вітряну віспу та оперізуючий лишай.

Синоніми росіяни

Антитіла класу IgG до VZV, імуноглобуліни класу G до вірусу оперізуючого лишаю та вітряної віспи.

Синоніми англійські

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод дослідження

Імуноферментний аналіз (ІФА).

Який биоматериал можна використовуватиме дослідження?

Венозну, капілярну кров.

Як правильно підготуватися до дослідження?

Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

Вірус вітряної віспи (Varicella Zoster Virus) викликає у людини дві хвороби: вітряну віспу і лишай, що оперізує (об'єднуючий герпес).

Обидва захворювання, як правило, діагностуються за зовнішніми ознаками. Проте у нетипових випадках потрібна лабораторна діагностика. Тест IgG не є основним, але може доповнити дані інших аналізів.

Крім того, визначення IgG до Varicella Zoster Virus проводиться при плануванні вагітності – вітряна віспа під час вагітності може спричинити ускладнення.

Вітряна віспа розвивається, коли вірус вперше потрапляє до організму людини. Як правило, це відбувається в дитинстві (тому вітрянка традиційно вважається дитячою хворобою). При цьому у дорослих захворювання протікає важче, ніж у дітей.

Зараження відбувається при контакті з хворою людиною: вірус передається повітряно-краплинним шляхом. Інкубаційний період становить близько 2 тижнів (від 10 до 21 дня). Перші симптоми хвороби: підвищена температура та загальне нездужання. Через 1-2 дні з'являється висипання. Незабаром бульбашки підсихають, покриваються скоринками і через 2 тижні зникають, зазвичай, не залишаючи рубців.

Після перенесеної інфекції в людини розвивається довічний імунітет, тобто на вітряну віспу не хворіють вдруге.

Вітряна віспа становить деяку небезпеку при вагітності.

По-перше, вона небезпечна для самої матері, тому що у вагітних протікає у тяжкій формі. Частим ускладненням (у 20% випадків) є пневмонія.

По-друге, хвороба загрожує плоду. Дитина може народитися з різними порушеннями: рубцями на шкірі, недорозвиненими кінцівками, мікроцефалією, енцефалітом, ураженнями очей та ін. Крім того, якщо мати заразилася в самому кінці вагітності, то новонароджений може важко захворіти на вітряну віспу в перші дні життя, причому з ризиком летального результату.

Імовірність ускладнень невисока, проте краще заздалегідь здати аналізи на імунітет проти вітряної віспи.

Якщо вироблений імунітет (є антитіла IgG), отже, можна не побоюватися вітряної віспи.

Якщо ж антитіла IgG відсутні, то не виключена можливість захворіти під час вагітності. І тут можна зробити щеплення від вітряної віспи.

Після того як людина перехворіла на вітряну віспу і одужала, вірус зазвичай не гине. Він переходить у прихований стан і зберігається у нейронах. Пізніше під дією стресу, при зниженні імунітету або різкому охолодженні вірус може активізуватися. Нерідко хворіють люди похилого віку.

У перші дні оперізуючого лишаю пацієнт відчуває загальне нездужання, у нього підвищується температура. У тулубі або рідше на обличчі виникає сильний біль (поколювання, свербіж, роздратування). Через 1-3 дні у місцях, де відчувався біль, з'являється висип, причому з одного боку тіла. Больові відчуття (невралгія) зберігаються і після її зникнення протягом місяця.

На відміну від вітряної віспи, оперізуючий лишай небезпечний під час вагітності.

Після того, як віруси потрапляють в організм людини, він починає з ними боротися. Одна з реакцій у відповідь - це вироблення антитіл (спеціальних білків імуноглобулінів). Існує кілька їх типів: IgG, IgM, IgA та ін.

IgG у крові найбільше. Як правило, при зараженні вони з'являються не першими (пізніше, ніж IgM), зате їх рівень залишається високим довгий час. У випадку Varicella Zoster Virus антитіла IgG зберігаються протягом усього життя.

При діагностиці гострої інфекції, що нагадує вітряну віспу або лишай, що оперізує, тест на IgG недостатньо інформативний. Потрібно враховувати, що якщо людина хворіла в минулому, то антитіла завжди детектуватимуться. Крім того, якщо симптоми вітряної віспи з'явилися нещодавно, результат аналізу може виявитися негативним, оскільки IgG виникають лише за кілька тижнів після зараження.

Але за плануванні вагітності тест на IgG забезпечує всю необхідну інформацію. За його результатами можна точно визначити, чи має майбутня мати імунітет проти вітряної віспи.

Навіщо використовується дослідження?

• Щоб встановити, чи має людина імунітет проти Varicella Zoster Virus. Це дозволяє зрозуміти, чи може він захворіти на вітряну віспу.
• Для уточнення діагнозу – щоб визначити збудник захворювання. Це потрібно, якщо діагноз не можна поставити за зовнішніми симптомами.

Коли призначається дослідження?

• При плануванні вагітності (щоб уникнути ускладнень).
• Коли людина хворіє, але симптоми вітряної віспи або лишаю, що оперізує, нетипові.
  • Типові симптоми вітряної віспи:

1. 1. 1. висип по всьому тілу, одночасно присутні цятки і прищики різної величини,
      2. помірна свербіж,
      3. температура, головний біль, Слабкість.

• • Типові симптоми оперізувального лишаю:
    • пекучий локалізований біль у місцях появи висипки,
    • висип на одній стороні тулуба,
    • Температура, загальна інтоксикація.
  • Нетипові симптоми оперізуючого лишаю:
    • різні неврологічні порушення (параліч лицьового нерва, запаморочення, глухота, мозочкова атаксія та ін).

Що означає результати?

Референсні значення

Результат: негативний.

КП (коефіцієнт позитивності): 0 – 0,79.

	Мета аналізу
	Діагностика нетипових випадків вітрянки або оперізувального лишаю (тобто симптоми захворювання є безпосередньо перед здаванням аналізу)	Перевірка перед вагітністю (безпосередньо перед здаванням аналізу немає симптомів захворювання)
Негативний результат	Можливі інтерпретації Нещодавня вітряна віспа. Рівень антитіл IgG ще дуже низький, і вони поки що не детектуються. Для встановлення діагнозу потрібно врахувати результати інших тестів (наприклад, наявність IgM). Чи не вітряна віспа. Симптоми викликані іншим збудником.	Жінка точно не хворіла і не щепилась у минулому. У майбутньому (зокрема, під час вагітності) вона може захворіти на вітряну віспу. Щоб унеможливити таку ймовірність, можна зробити щеплення.
Позитивний результат	Не можна зробити однозначний висновок. Можливо, в крові є антитіла IgG, але інфекція викликана іншим збудником. Для точного діагнозу необхідні результати інших аналізів.	Жінка перехворіла на вітрянку або була щеплена. Небезпеки під час вагітності не буде. Вона не захворіє на вітряну віспу, хоча в неї може колись проявитися оперізувальний лишай.



Хто призначає дослідження?

Лікар загальної практики, терапевт, інфекціоніст, гінеколог.

Література

• Dobec M. та ін. Serology and serum DNA detection in shingles. Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
• Gardella C. та ін. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74 (4): 290-296.
• Goldman's Cecil Medicine. 24 th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.

Герпес 3 типу, так само як і його 1-й та 2-й види є одним з найпоширеніших різновидів. Він представлений вірусом Варіцелла-Зостер, який більшою мірою вражає людей із ослабленим імунітетом. Як правило, це особи похилого віку. Але, варто відзначити той факт, що зараження також часто відбувається в дитячі роки, виявляючись вітряною віспою. Після того, як хвороба проходить, вірус 3 типу герпесу вбудовується в структуру троїчного нерва і закріплюється там довічно. У дорослих проявитися хвороба (вже після того, як вони перехворіли на вітрянку) може у формі лишаю, що оперізує.

При рецидивуючій активності, заражений занедужує оперізуючим герпесом (позбавляємо), який виникає через:

• частого стресу;
• переохолодження;
• застосування сильнодіючих препаратів;
• перенесеної хвороби.

У разі зневажливого ставлення до лікування патології можливі ускладнення:

• кон'юнктивіт;
• екзема;
• невралгія;
• алергічна реакція.

Поданий мікроорганізм дуже схожий за своєю будовою на вірус простого герпесу (ВПГ), у зв'язку з чим для встановлення точного діагнозу проводять додаткові лабораторні дослідження.

Як передається

Гине вірус під впливом низьких температурта ультрафіолетових променів. Може передаватися трьома шляхами:

• повітряно-краплинний - є основним способом передачі;
• контактним – зараження відбувається рідко;
• вертикальним – відбувається зараження новонародженого при захворюванні вагітної жінки на вітряну віспу.

Заразитися оперізуючим лишаєм може тільки той, хто вже був хворий на вітряну віспу (у просторіччі - вітрянка). Найбільшу небезпеку для оточуючих хворий становить період, коли лопнули бульбашки покриються виразковою скоринкою.

Причини

Зараження вірусом часто відбувається у дитинстві та проявляється у вигляді вітрянки. Після одужання всі симптоми хвороби проходять, а сам вірус впроваджується у структури нервової системи. Надалі можливі лише рецидиви, представлені оперізуючим лишаєм. Відбутися це може на тлі ослабленої захисної функції імунітету, що викликають такі фактори:

• переохолодження;
• перегрів;
• емоційний стрес;
• збій роботи гормональної системи;
• захворювання на лейкоз;
• поява пухлин;
• імунодефіцит;
• використанням сильнодіючих лікарських засобів: цитостатиків, глюкокортикоїдів;
• вплив іонізуючої радіації;
• вакцинація.

В результаті появи цих причин вірус герпесу переходить в активну форму, що і призводить до ураження хворобою, що розглядається.

Вірус може передаватися кількома шляхами, а основне джерело зараження – хвора людина чи номінатор вірусу (герпес знаходиться в його організмі в латентній формі).

Симптоматика

Симптоми різні, залежно від того, яку хворобу викликав Варіцелла-Зостер, вітряну віспу чи лишай.

Перші симптоми з'являються після одного-двох тижнів. До цього часу хворий нічого не відчуває, причому в організмі відбувається збільшення популяції вірусу. Після досягнення порогових значень розпочинається розвиток симптомів недуги.

Вітрянка на спині

В основному вони проявляються:

• ураженням шкірних покривів та слизових поверхонь;
• інтоксикацією.

Початкова форма патології проходить у гострій формі:

• відбувається підвищення температури;
• з'являється лихоманка, вираженість якої відображає тяжкість інфікування;
• спостерігаються висипання, що поступово покривають все тіло: спочатку висипом уражаються руки і ноги, потім голова, в дуже важких ситуаціях висипка може з'явитися на слизових поверхнях ротової порожнини або органу зору (рогівка, кон'юнктива);
• протягом кількох діб виникають новоутворення, представлені: папулами (горбками), везикулами (бульбашками), пустулами (гнійничками), скоринками (у разі їх розчісування з'являються ерозії);
• при появі пацієнт відчуває сильний свербіж;
• збільшуються лімфатичні вузли, які розташовуються: на шиї, під щелепою, пахвовій області, в пахвинній частині тіла.

Інтоксикація організму супроводжується:

• ломотою у тілі;
• загальною слабкістю;
• нездужанням;
• втратою апетиту;
• нудотою;
• блювотою;
• зниженням артеріального тиску.

Види

Вітряна віспа має кілька різновидів, що відрізняються тяжкістю поразки:

• Геморагічна - пухирцеві утворення, що з'явилися, містять у собі геморагічну рідину, а також спостерігається поява підшкірних і підслизових крововиливів. Зрідка можуть відбуватися маткові, шлунково-кишкові та носові кровотечі.
• Бульозна - крім везикул виникають великого розмірубульбашки, що містять гнійну масу та мають в'ялу покришку. Можливе омертвіння шкіри, що вказують на розвиток некротичного процесу.
• Гангренозна.
• Генералізована – відбувається ураження внутрішніх органів: легень, нервової системи, травного тракту.

Також варто відзначити той факт, що захворіти на вітрянку можуть і дорослі (але тільки в тому випадку, якщо вони не перехворіли на неї в дитинстві), при цьому процес хвороби буде більш яскраво вираженим, проявляючись:

• тривалою лихоманкою;
• пізньою появою рясних висипань;
• частими ураженнями слизових оболонок.

Є результатом рецидиву герпесу третього типу (вірус Варіцелла-Зостер). Розвиток хвороби відбувається і натомість зниженого імунітету.

Оперезуючий лишай представлений локальними перетвореннями в деяких частинах тіла. Їхнє розташування визначає місце персистенції (місце, що відповідає впровадженню вірусу) – відбувається ураження областей, де шкіра має іннервацію з нервовими структурами, пов'язані зі збудником:

• грудна клітина;
• голова;
• особа.

Серед основних симптомів, що характеризують інфекцію, вирізняються:

• ураження шкіри та слизових оболонок;
• патології нервової системи: невралгія, неврит, гангліоніт;
• запалення регіонарних лімфатичних вузлів (лімфаденіт);
• загальна інтоксикація.

Починає проявлятися лишай з появою сильної болі, що зосереджується в області зараженого нерва. Виникають чутливі розлади, виражені:

• печінням;
• поколюванням;
• появою мурашок;
• онімінням;
• свербінням.

При русі, і навіть зміні становища тіла відбувається посилення больових відчуттів.

У міру розвитку хвороби спостерігається:

• почервоніння шкірних покривів;
• набрякання тіла;
• через 3-5 діб з'являються бульбашки.

Висипання при ураженні вірусом Варіцелла-Зостера мають деякі особливості:

• групування вздовж нервових утворень;
• зменшення інтенсивності больових відчуттів при появі;
• невеликі області висипань, зливаючись, займають великі площі;
• нові появи можливі протягом двох тижнів;
• висип з'являється лише з одного боку тіла.

Якщо відбувається поразка слизових поверхонь, можна спостерігати виникнення:

• герпетичного стоматиту;
• кон'юнктивіту;
• кератиту.

Зрідка висипка може вражати ділянки тіла, які не відповідають межам дерматомів, в такому випадку можливе залучення внутрішніх органів таких, як:

• стравохід;
• шлунок;
• кишківник.

Що таке оперізуючий лишай

Поразка вірусом герпесу є досить небезпечним, оскільки без прийняття необхідних лікування хвороби заходів, можлива поява ускладнень. Тому, виявивши будь-які ознаки, потрібно негайно звернутися до лікаря. Він проведе більш точну діагностику та визначить методи лікування.

Діагностика

Вітряна віспа та оперізувальний лишай мають яскраво виражені ознаки, проте для підтвердження діагнозу необхідно провести додаткові лабораторні обстеження. З їхньою допомогою опосередковано чи безпосередньо підтверджується наявність вірусу в пацієнта. Серед таких досліджень найчастіше проводять:

1. загальний аналіз крові – він дозволяє виявити у хворого: лейкопенію, лімфоцитоз, моноцитоз.
2. мікроскопічне обстеження крові та ліквору – проводиться для виявлення специфічних багатоядерних клітин;
3. дослідження сироваткової складової – за допомогою даного методу перевіряється наявність та концентрація противірусних антитіл;
4. полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – виявляє генетичний матеріал вірусу (ДНК).

Аналіз крові

З усіх перерахованих методів найбільш достовірним є метод полімеразної ланцюгової реакції, але при цьому відрізняється високою ціновою політикою. Всі інші дослідження серологічного характеру проводять у будь-яких установах медичного профілю.

Також при діагностиці вірусного зараження найкраще проводити комплексні заходи, що включають процедури, які допомагають визначити, чи інфікування було 1-м або 2-м типом герпесу.

Лікування

Після постанови точного діагнозу лікар призначає відповідне лікування. Проводиться воно у стаціонарних умовах спеціалізованого (інфекційного) типу.

Так як повністю цього вірусу позбутися неможливо, то метою терапевтичного лікування стає:

• усунення клінічних проявів патології;
• запобігання ускладненням;
• блокування рецидивів

Основні умови терапії

Пацієнтів із вітрянкою ізолюють на час вірусних виділень. Це з тим, що у період вони становлять найбільшу небезпеку оточуючих через високу заразність. Триває ізоляція до формування скоринки. У цей час проводяться охоронні заходи, пов'язані з дотриманням особистої гігієни, зміною постелі. При тяжкому ступені захворювання пацієнту рекомендується дотримання постільного режиму.

В ізоляційний період харчування представлене їжею, яка:

• легко засвоюється;
• має високу калорійність;
• багата на вітаміни.

Також прописується рясне вживання рідин. Якщо спостерігається розвиток стоматитів, то виключаються гостра та дратівлива їжа, груба та тверда їжа. З моменту покращення самопочуття відбувається повернення до звичайного режиму.

Консервативне лікування

Основою лікувального процесу є прийом медикаментів. З їх допомогою можна впливати на герпетичний вірус, і навіть контролювати його механізм, який патологічно впливає організм пацієнта. Вибір препаратів ґрунтується на кількох факторах:

• тяжкість захворювання;
• наявність ускладнень;
• наявність інших патологій.

Виходячи з цих даних складається індивідуальна програма лікування, в якій враховуються існуючі стандарти та клінічні рекомендації. У лікуванні при ураженні герпесом третього типу застосовуються:

• препарати з противірусними властивостями (герпевір, віразол);
• лікарські засобиімунотропного характеру (циклоферон, інтерферон);

• нестероїдні ліки, що мають протизапальний характер (маваліс, диклоберл);
• вітаміни (нікотинова, аскорбінова кислота, мильгамма);
• медикаменти з протиалергічними властивостями (супрастин, тавегіл);

• дезінтоксикаційні препарати (реосорбілакт, гемодез)

Крім них можуть призначатися лікарські засоби місцевого характеру:

• висипання обробляються антисептиками (діамантовим зеленим розчином);
• у разі стоматитів попестить ротову порожнину або фурациліновим розчином, або розчином перманганату калію (марганцівки);
• слизові оболонки при інфікуванні обробляються спеціальними мазями, спрямованими придушення вірусної активності (флоренталь, теброфен).

Стаціонарне лікування при ураженні вітряною віспою та оперізуючим лишаєм триває до повного відторгнення скоринок. Надалі, щоб не відбувалося рецидивів, необхідно дотримуватись певних правил, які допоможуть тримати імунітет у здоровому стані.

Профілактика

Герпес третього типу впроваджується довічно нервову системуорганізму і не схильний до дії антибіотиків. Тому повністю позбутися його не можна. Але можна зміцнити імунітет і знизити ризик виникнення рецидивів до мінімуму, дотримуючись певних рекомендацій. Основними з них є:

• часто мити руки;
• використовувати індивідуальні засоби особистої гігієни;
• не торкатися бульбашок і ранок на шкірі;
• включити до раціону їжу, яка містить велику кількість вітамінів та мінералів (рослинна, зелені овочі, фрукти);
• періодичне відвідувати лікаря для відстеження стану захисних функційімунітету.

Підсумок

Герпес 3-го типу є досить поширеним захворюванням. При первинному зараженні він представлений вітряною віспою (вітряною), яка найчастіше виникає у дітей (але може проявитися і у дорослих, якщо в дитинстві вони не перехворіли на неї). Після зникнення всіх симптомів вірус герпесу впроваджується в нервові структуриі оселяється в них назавжди. При подальшому зараженні, а також рецидиві відбувається захворювання оперізуючим лишаєм. Як правило, це відбувається на тлі ослаблення імунітету.

Передача вірусу можлива кількома шляхами, а основним джерелом вірусу є сама людина, схильна до зараження. Кожне захворювання має свої відмітні ознаки, проте для більш точної постанови діагнозу необхідне проведення додаткових лабораторних досліджень. Після цього проводиться лікування. Зазвичай, пацієнта ізолюють, проводячи терапію прийомом лікарських засобів.