Povolené psychotropné lieky. Tiganov A.S. (ed.) ‹‹Všeobecná psychiatria. Video: Pozor na psychofarmaká! Za alebo proti

Narkotické psychotropné drogy a látky úplný zoznam ktoré bolo schválené nariadením vlády Ruská federácia- tieto sa nachádzajú na špeciálna kontrola a účtovanie o predaji drog syntetického a prírodného pôvodu.

Zoznam existuje súbežne so zoznamom liekov schváleným OSN. Klasifikácia psychotropných liekov zahŕňa antipsychotiká, nootropiká, trankvilizéry, antidepresíva, normotymické lieky, psychostimulanciá a.

Kto a ako pridáva látky na zoznam zakázaných látok

Psychofarmaká sú látky, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému a vedú k zmene psychického stavu,.

Nie je to len vedľajší účinok. Závislosť od psychofarmák sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi a proces je ovplyvnený individuálnym metabolizmom.

Existujú tri typy psychoaktívnych a omamných látok podľa pôvodu:

• zelenina;
• vyrobené na báze rastlinných surovín - polosyntetické;
• syntetický (umelý pôvod).

Medzi kritériami na rozdelenie na typy, ktorým psychotropné látky podliehajú, je dôležité aj ich. Do úvahy sa berie aj chemická štruktúra látok.

Narkotiká a psychotropné látky sú zaradené do osobitných zoznamov (spolu sú štyri). Sú oficiálnym dokumentom schváleným vládou našej krajiny.

Vyhláška o zozname, ktorý obsahuje zakázané psychofarmaká, má niekoľko vydaní, zoznamy látok sa postupne rozširujú.

Ich obeh v Rusku je zakázaný alebo pod kontrolou. Každá lekáreň zo zákona prihliada na to, ktoré lieky sú psychofarmaká a ich voľnopredajný výdaj je porušením.

Zoznam psychotropných a omamných látok a látok

Aké drogy sú psychotropné? Ich klasifikácia zahŕňa legálne aj nelegálne látky.

Je potrebné pripomenúť, že mnohé antidepresíva sú psychofarmaká a hoci sú povolené na lekárske, terapeutické a liečebné účely, v sieti lekární ich nemožno kúpiť bez lekárskeho predpisu.

Schválený zoznam obsahuje aj prekurzory – látky, ktoré sa zúčastňujú reakcie za vzniku cieľovej psychogénnej látky.

Zoznam 1

Prvý zoznam omamných a psychoaktívnych drog obsahuje látky, ktoré sú zakázané tak podľa práva Ruskej federácie, ako aj podľa medzinárodných zmlúv.

Narkotiká

Najznámejšie omamné látky zo zoznamu 1:

• N-(adamantan-1-yl) s derivátmi;
• alylprodin;
• Alfaprodin a Alfameprodin;
• acetylkodeín;
• bezitramid;
• benzylmorfín;
• betaprodin;
• diampromid;
• Dipipanon;
• Isomethadon;
• ketobemidon
• kodoxim;
• levomoramid;
• Lemoran;
• nikodicodin;
• nikomorfín;
• oxymorfón;
• ópium;
• parahexyl;
• petidín;
• salvinorín;
• tebacon;
• tenocyklidín;
• fenatín;
• Phenadon;
• Ephedron;
• ekgonín;
• Etorfin.

Okrem toho sú v zozname zahrnuté niektoré rastliny a ich časti: havajská ruža (semená), modrý lotos (listy a súkvetia), ópiový mak, slama a extrakt.

Psychotropné látky

Medzi najznámejšie psychoaktívne drogy z prvého zoznamu patria:

1. dexamfetamín;
2. Kathin (derivát fenyletylamínu);
3. (Dormotil);
4. F-2-P (fenyl-2-propanón);
5. U4Euh (4-metylaminorex).

Zoznam 2

Do zoznamu II omamných a psychotropných liekov patria lieky, pre ktoré boli stanovené reštriktívne opatrenia v oblasti obehu tovaru.

Narkotiká

• alfentanil;
• benzylpiperazín;
• dextromoramid;
• Kodeín a prípravky s koncentráciou nad 30 mg;
• noxiron;
• Sombrevin;
• remifentanil;
• Reazek;
• tilidin (Valoron);
• a vyrába sa z neho (polosyntetický opioid);
• escodol;
• Etylmorfín a ďalšie.

Psychotropné látky

Bežné psychofarmaká zo zoznamu II:

1. amfepramón;
2. modafinil;
3. triazolam;
4. fenmetrazín;
5. fenetyllín;
6. etaminal sodný;
7. fentermín;

ako aj ich izoméry.

Zoznam 3

Rozsiahly tretí zoznam psychotropných omamných látok zahŕňa tie, ktorých obrat v Ruskej federácii podlieha obmedzeniam, ale sú povolené výnimky z kontrolných opatrení.

Narkotiká

Niektorí z nich:

• Aprofen (obsahuje ho aj Taren);
• barbital;
• butalbital;
• Bromazepam (Bromidem);
• vinylbital;
• galazepam;
• zolpidem;
• diazepam;
• klonazepam;
• klobazam;
• loprazolam;
• levamfetamín;
• meprobamát;
• mazindol;
• Nordazepam;
• nalbuphine;
• oxazolam;
• pemolín (betanamín);
• Prazepam;
• Temazepam (Drimetrin);
• secbutabarbital;
• fencamfamín;
• Chlordiazepoxid (Librium);
• cipeprol;
• chlórvinol;
• etylamfetamín;

A ďalšie, ako aj ich soli (ak je to možné).

Zoznam psychotropných liekov v súčasnosti nie je definovaný.

Zoznam 4

Drogy na štvrtom zozname sú prekurzory používané na výrobu psychofarmák a určitého počtu jedov, na ktoré sa vzťahujú obchodné obmedzenia a osobitné kontrolné opatrenia.

Medzi nimi:

1. ergometrín;
2. kyselina sírová;
3. manganistan draselný (od 45%);
4. toluén;
5. acetón a ďalšie.

Predávkovanie povrchovo aktívnou látkou

Keďže je pomerne ťažké zistiť, či človek berie psychofarmaká, zneužíva ich, predstavuje to aj určité ťažkosti pri diagnostike príčin psychofyzických porúch. Navonok je stále možné identifikovať narkomana, ale nie vždy.

Hlavné príznaky užívania psychotropných liekov, keď sú zneužívané:

• nevysvetliteľné zmeny nálady od euforickej po depresívnu;
• zmena chuti do jedla (absencia alebo naopak nadmerný prejav);
• častý smäd;
• chvenie rúk;
• sčervenanie očných bielok, rozšírenie zreníc;
• bledá pokožka atď.

Vedľajšie účinky psychotropných liekov sa často prejavujú porušením spánku a bdenia, alergickými reakciami, anorexiou atď. Nie všetky psychoaktívne drogy sú omamné!

Negatívne symptómy užívania psychofarmák sa prejavujú aj u pacientov, ktorým sú predpisované ako terapeutické lieky na rôzne psychické problémy a poruchy CNS.

Liečba by mala prebiehať pod prísnym dohľadom lekára, bez indikácií nie je možné zvýšiť dávku - môže to viesť k katastrofálnym následkom.

Tento stav sa netýka iba drogovo závislých. Abstinenčné príznaky po psychofarmakách užívaných v preventívnych a liečebné účely podobné tým, ktoré zažívajú závislí na kokaíne.

Preto by zastavenie podávania malo byť plynulé, s postupným znižovaním dávky. Abstinenčný syndróm je vo výraznej miere charakteristický pre barbituráty, metanfytomín, nikotín atď.

Mali by ste vedieť, že alkohol a psychotropné lieky sú nezlučiteľné: navzájom posilňujú činnosť a negatívne ovplyvňujú stav centrálneho nervového systému a tela ako celku.

Závislosť spôsobujú nielen samotné látky, ale aj ich metabolity. Závislosť začína psychickou a postupne prechádza do fyziologickej. Užívateľ potrebuje zvyšujúcu sa dávku, ako je to v prípade drog.

Predávkovanie psychofarmakami nielen zhoršuje stav, ale môže spôsobiť smrť.

Záver

Psychoaktívne látky by sa mali uchovávať mimo dosahu detí. Väčšina z nich je zakázaná aj podľa indikácií minimálne do 8-12 rokov.

Príznaky užívania psychofarmák dieťaťom v prípade náhodného užitia sú oveľa výraznejšie ako u dospelých a často vedú k otravám.

Pravidelné užívanie drog u tínedžera je samozrejmé ako po stránke správania, tak aj vzhľadu a pre rodičov či osoby žijúce s ním je ťažké tieto zmeny nepostrehnúť.

Keďže je neuveriteľne ťažké úplne očistiť telo od psychotropných liekov pri dlhodobom používaní a rozvoji závislosti doma, je potrebná ústavná liečba v špecializovaných zariadeniach.

Video: Pozor na psychofarmaká! Za alebo proti?

Ministerstvo školstva Ruskej federácie

Štátna univerzita v Penze

Lekársky ústav

Katedra psychiatrie

« Psychofarmaká »

Penza 2008

Plán

Úvod

1. Antipsychotiká

2. Utišujúce prostriedky

3. Heterocyklické antidepresíva

4. Inhibítory monoaminooxidázy

Literatúra

ÚVOD

Viac ako 1/3 pacientov prijatých na ED má nejakú formu duševnej choroby a jednému z piatich dospelých v USA niekedy predpísali psychotropné liečivo. Preto by mal ED lekár poznať niektoré psychofarmaká, ich vedľajšie účinky a toxické prejavy, ako aj ich nepriaznivú (pre pacienta) interakciu s inými liekmi.

Existuje päť hlavných tried psychotropných liekov: antipsychotiká; trankvilizéry, sedatíva a prášky na spanie; heterocyklické antidepresíva; inhibítory monoaminooxidázy (MAO); lítiové prípravky. Z týchto psychofarmák len dve skupiny – antipsychotiká a trankvilizéry, sedatíva a lieky na spanie – získali nepopierateľné uznanie na úrovni SNP. Heterocyklické antidepresíva, inhibítory MAO a lítium lekári ED zriedka predpisujú, predovšetkým preto, že majú dlhú dobu latencie a početné vedľajšie účinky; ich používanie si navyše vyžaduje starostlivé a dlhodobé sledovanie. Terapiu antidepresívami alebo lítiom môže ED lekár začať len vo výnimočných prípadoch po konzultácii s psychiatrom, ktorý sa zaviaže zabezpečiť následnú liečbu a sledovanie. Proti použitiu lítia, inhibítorov MAO alebo heterocyklických antidepresív pri ED je aj potreba rozsiahleho predliečebného vyšetrenia a starostlivá edukácia pacienta v praktickom používaní týchto liekov.

Lekár na ED by mal byť oboznámený s okamžitými indikáciami, bežne pozorovanými vedľajšími účinkami, toxickými reakciami a interakciami psychotropných liekov. Opatrnosť pri ich predpisovaní by mala byť pravidlom. Niektoré prípady môžu byť určite zložité a vyžadujú si posúdenie psychiatrom; okrem toho môže mať pacient okrem duševných porúch aj vážnu somatickú patológiu. Pacienti so zdravotným stavom, s anamnézou závažných nežiaducich reakcií na psychofarmaká alebo s jasnou potrebou dvoch alebo viacerých psychofarmák vyžadujú psychiatrickú konzultáciu. Vedľajšie účinky a toxické účinky psychofarmák sú podrobne diskutované v niekoľkých usmerneniach.

1. NEUROLEPTIKA

Indikácie

Keďže antipsychotiká majú symptómovo špecifický (a nie nozologicky špecifický) účinok, odporúča sa ich podávanie takmer pri všetkých psychózach, bez ohľadu na ich etiológiu ("funkčné", organické alebo vyvolané liekmi). V núdzových situáciách sú najčastejšie indikované na kontrolu agitovaného správania s prejavmi psychózy, ktoré bezpodmienečne ohrozuje samotného pacienta alebo iných. Výnimka z tohto všeobecné pravidlo pacienti so symptómom regurgitácie, u ktorých môže dôjsť k aspirácii pri použití sedatív, ako aj pacienti s anticholinergnou psychózou, u ktorých môžu antipsychotiká zhoršiť symptómy.

Princípy aplikácie

Nízko účinné antipsychotiká, ako je chlórpromazín (Thorazín) a tioridazín (Mellaril), môžu spôsobiť život ohrozujúcu hypotenziu, a preto sa zriedkavo používajú v núdzovej liečbe. Vysoko aktívne antipsychotiká ako haloperidol (Haldol) a flufenazín (Prolixin) majú relatívne slabé anticholinergné a alfa-blokujúce účinky, vďaka čomu sú úplne bezpečné aj pri vysokých dávkach. V núdzových situáciách sú to antipsychotické lieky voľby.

Hoci sa často odporúča začať liečbu malými perorálnymi dávkami, zdá sa, že je to zavádzajúce: perorálna absorpcia antipsychotík je nepredvídateľná a terapeutické koncentrácie v krvi nemožno dosiahnuť tak rýchlo ako pri intramuskulárnom podaní. Najlepšie výsledky sa dosiahnu intramuskulárnou injekciou 5 mg haloperidolu (polovica tejto dávky u starších pacientov) každých 30 minút až do uvoľnenia excitácie. Výhodné sú injekcie do deltového svalu, pretože prietok krvi v tejto oblasti je 2-3 krát väčší ako v gluteálnom svale. Aj keď sa neočakáva rýchle vymiznutie bludov a halucinácií, rýchla neuroleptizácia eliminuje nepriateľstvo a agitovanosť prakticky u všetkých pacientov s celkovou dávkou haloperidolu 50 mg alebo menej.

Vedľajšie účinky

Antipsychotiká blokujú dopamínové receptory v celom CNS. Ich antipsychotické pôsobenie je spojené s blokádou dopamínových receptorov v mezolimbickej oblasti. Dopamínová blokáda nervových zakončení v substantia nigra a striatum je zodpovedná za väčšinu vedľajších účinkov v motorickej oblasti, vrátane akútnej dystónie, akatízie a Parkinsonovho syndrómu.

Akútna dystónia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u mladých mužov v prvých dňoch antipsychotickej liečby, sa javí ako najčastejšie pozorovaný vedľajší účinok antipsychotík pri ED. Najčastejšie sa vyskytuje kŕč svalov krku, tváre a chrbta, ale je možný aj výskyt okulogyrickej krízy a dokonca aj laryngospazmu. Pri absencii starostlivo zhromaždenej anamnézy je dystónia často nesprávne diagnostikovaná ako primárne neurologické ochorenie (epilepsia, meningitída, tetanus atď.). Dystónia sa rýchlo zastaví intravenóznym podaním 1-2 mg benztropínu (cogentin) alebo 25-50 mg difehydramínu (benadryl). Dystónia sa často opakuje, aj keď sa vysadia antipsychotiká alebo sa zníži ich dávka, ak sa niekoľko po sebe nasledujúcich dní nepredpisujú antiparkinsoniká, ako je benztropín (1 mg perorálne 2 až 4-krát denne). Niekoľko dní alebo týždňov po začatí antipsychotickej liečby sa môže objaviť akatízia (nepokoj pacienta s neustálou túžbou pohybovať sa). Akatízia, často nesprávne diagnostikovaná ako zvýšená úzkosť alebo exacerbácia duševnej choroby, sa zhoršuje následným zvýšením dávky antipsychotík. Iné extrapyramídové poruchy, ako je rigidita s fenoménom "ozubeného kolesa" a ťahavou chôdzou, sa môžu tiež objaviť ako vedľajšie účinky antipsychotík, ale nie vždy sa to pozoruje. Liečba v takýchto prípadoch je náročná. Ak je to možné, dávka antipsychotík sa má znížiť. Určitú úľavu môžu poskytnúť antiparkinsoniká, ako je benztropín podávaný perorálne v dávke 1 mg 2-4 krát denne. V tvrdohlavých prípadoch môže byť potrebná zmena antipsychotického lieku; niekedy sa uchýli k alternatívnej liečbe.

Parkinsonov syndróm vyvolaný antipsychotikami je obzvlášť častý u starších ľudí a zvyčajne sa vyskytuje počas prvého mesiaca liečby. Môže sa vyskytnúť úplný Parkinsonov syndróm, vrátane bradykinézy, pokojového tremoru, svalovej stuhnutosti s fenoménom „ozubeného kolieska“, ťahavej chôdze, maskovanej tváre a slintania, ale často je prítomný len jeden alebo dva znaky tohto syndrómu. V takýchto prípadoch je zvyčajne účinné zníženie dávky antipsychotík a/alebo podávanie anticholinergík.

Zatiaľ čo antidopaminergné vedľajšie účinky (akútna dystónia, akatízia a Parkinsonov syndróm) sa vyskytujú častejšie pri vysoko účinných antipsychotikách, anticholinergné a antialfaadrenergné účinky sa bežne pozorujú pri nízko účinných antipsychotikách. Anticholinergné aj alfa-blokujúce účinky sú závislé od dávky a sú oveľa častejšie u starších ľudí.

Anticholinergnýúčinky siahajú od miernej sedácie až po delírium. Periférne príhody zahŕňajú sucho v ústach, suchú kožu, rozmazané videnie, retenciu moču, zápchu, paralytický ileus, srdcové arytmie a exacerbáciu glaukómu s úzkym uhlom. „Centrálny“ anticholinergný syndróm je charakterizovaný rozšírenými zreničkami, dyzartriou a delirickým nepokojom. Najrozumnejším riešením v takýchto prípadoch je zrušenie antipsychotík a podporná liečba. Pomaly intravenózne podanie 1-2 mg fyzostigmínu môže dočasne zastaviť syndróm; tento liek je však vysoko toxický a je vyhradený pre život ohrozujúce stavy.

Kardiovaskulárne vedľajšie účinky sa pozorujú takmer výlučne pri použití antipsychotík s nízkou účinnosťou. Alfa-blokáda a negatívny ionotropný účinok na myokard môže spôsobiť ťažkú ​​ortostatickú hypotenziu a (zriedkavo) kardiovaskulárny kolaps. Hypotenzia sa zvyčajne ľahko upraví intravenóznymi tekutinami. V závažných prípadoch môžu byť potrebné alfa agonisty, ako je metaraminol (Aramin) alebo norepinefrín (Levofed).

Predávkovanie

Antipsychotiká, ak sa používajú samostatne, zriedkavo spôsobujú smrteľné komplikácie, ale ich predávkovanie môže spôsobiť mimoriadne zložitú situáciu na liečbu. S výnimkou tioridazínu (mellarilu) sú antipsychotiká silnými antiemetikami. Antiemetický účinok môže interferovať s farmakologickým vyvolaním vracania, preto je často potrebný výplach žalúdka. Lieky s beta-adrenergnou aktivitou, ako je izoproterenol (izuprel), sú kontraindikované na kardiovaskulárnu stimuláciu, pretože beta-stimulovaná vazodilatácia môže exacerbovať hypotenziu. Extrapyramídové účinky pri predávkovaní antipsychotikami môžu byť tiež výrazné a najlepšie sa eliminujú intravenóznym podaním 25-50 mg difenhydramínu (Benadryl).

Pri liečbe chorôb spojených s poruchami a zmenami v psychike človeka sa využíva rozsiahla skupina liekov nazývaných psychofarmaká. Okrem niektorých liekov má psychotropné vlastnosti aj množstvo látok, ktoré môžu zmeniť myslenie zdravého človeka a ktoré sa v medicíne nepoužívajú (alkohol, omamné látky, halucinogény).

Psychofarmaká: mechanizmus účinku

Mechanizmus účinku liekov, ktoré ovplyvňujú psychiku, je pomerne rôznorodý. Hlavným bodom je vplyv psychofarmák na systém prenosu impulzov v mozgových neurónoch a zmeny koncentrácie niektorých látok - neurotransmiterov (serotonín, dopamín, bradykiníny, endorfíny atď.), ako aj zmeny metabolizmu na rôznych úrovniach centrálny nervový systém.

Psychofarmaká: klasifikácia

Ako každý liek, aj lieky ovplyvňujúce psychiku sa delia do niekoľkých skupín. V závislosti od účinku sa všetky omamné a psychotropné lieky delia na:

V 20. storočí sa niektorí psychiatri pokúsili vyčleniť inú skupinu – psychedeliká, avšak tento moment tieto látky sú klasifikované ako halucinogénne a nepoužívajú sa v lekárska prax(LSD, meskalín).

Psychofarmaká, ktoré stimulujú centrálny nervový systém

Táto skupina sa používa pri ochoreniach, ktoré sú sprevádzané útlmom funkcií centrálneho nervového systému, ako je mozgová príhoda, vírusová encefalitída, Patria sem Piracetam, Kyselina gama-aminomaslová, Ginkgo Biloba.

a trankvilizéry

Tieto lieky sa používajú na duševné poruchy sprevádzané zvýšenou emočnou excitabilitou (valerián, brómové soli, fenobarbital v malých dávkach). Trankvilizéry majú väčšiu selektivitu vplyvu iba na emocionálnu sféru (liek "Sibazon", benzodiazepíny).

Antidepresíva

Tieto prostriedky vám umožňujú znížiť a vyrovnať príznaky depresie (pocit melanchólie, beznádeje, apatia), ktoré môžu byť výsledkom objektívnych príčin (neporiadok v živote, domáce problémy) alebo duševných porúch (počiatočné Patria sem lieky "Amitriptylín", "Glautsin", "Azafen", "Duloxetín".

Antipsychotiká

Významným predstaviteľom tejto skupiny psychofarmák je liek "Aminazin", ktorý sa používa pri psychózach (bludy, zrakové a sluchové halucinácie, zvýšené vzrušenie) na zmiernenie psychotických symptómov. Tento liek sa tiež používa na liečbu schizofrénie.

Takmer všetky psychofarmaká sú a ak sa používajú nesprávne, môžu byť návykové a návykové. Preto sú klasifikované ako lieky s prísnou zodpovednosťou a uvoľňujú sa iba na lekársky predpis. Ak si prečítate v encyklopédii alebo sa svojho lekára opýtate na psychotropné lieky, ktoré sú dostupné pre kohokoľvek, môžete zistiť, či na kúpu potrebujete lekársky predpis.

Psychofarmaká, ľudovo psychofarmaká, sú skupinou liekov používaných pri liečbe duševných porúch. Spomedzi nich môžeme spomenúť najmä hypnotiká, antidepresíva a anxiolytiká. Všetky psychofarmaká sú predpisované na lekársky predpis.

Psychotropný liek - čo to je

Ako vysvetľujú lekári, psychofarmaká, podobne ako iné psychoaktívne látky, prenikajú cez hematoencefalickú bariéru a ovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému.

Existuje veľké množstvo psychotropných liekov, čo umožňuje ich použitie pri liečbe mnohých patologických stavov. Jedným z prvých psychotropných liekov boli chlórpromazín a rezerpín(získané v polovici 20. storočia), hoci psychoaktívne látky sa používali oveľa skôr.

Medzi psychofarmakami možno rozlíšiť normothymiká, psycholeptiká (antipsychotiká, hypnotiká, sedatíva, anxiolytiká), psychoanaleptiká (antidepresíva, nootropiká).

Psychofarmaká: antidepresíva

Jednou z najväčších skupín psychofarmák je antidepresíva. Ide o heterogénnu skupinu farmakologických liekov, ktoré sú široko používané.

Silné antidepresíva sa predpisujú ľuďom trpiacim depresívnymi poruchami (najčastejšie v priebehu afektívnej choroby), úzkostnými poruchami, sociálnou fóbiou alebo špecifickou fóbiou, ako je agorafóbia, panická porucha, ale aj poruchy príjmu potravy, nespavosť, posttraumatický stres. poruchy a iné poruchy prispôsobenia. V zriedkavých prípadoch sa antidepresíva používajú na liečbu chronickej bolesti, neuropatickej bolesti a neurasténie.

Psychotropné antidepresíva sa líšia mechanizmom účinku. Selektívne inhibítory spätného vychytávania neurotransmiterov (serotonín, dopamín, monoamín, norepinefrín) sú jednou z najširších skupín antidepresív. Medzi nimi môžete nájsť: doxepín, amitriptylín, venlafaxín, sertralín, citalopram. Medzi antidepresíva s receptorovým mechanizmom účinku patria inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) a ďalšie látky tohto typu.

Psychotropné trankvilizéry

Ďalšou skupinou psychofarmák sú trankvilizéry tiež nazývaný axiolytiká. Mechanizmus účinku je založený na vplyve na uvoľňovanie impulzov v centrálnom nervovom systéme, čo výrazne znižuje pocit emočné napätie, somatické symptómy, sprievodné stavy úzkosti a nepokoja.

Medzi psychotropnými anxiolytikami možno rozlíšiť deriváty benzodiazepínov (napríklad diazepam, klonazepam, alprazolam), deriváty difenylmetánu (hydroxyzín), analógy GABA (pregabalín) a mnohé ďalšie. Anxiolytické psychotropné látky majú tiež sedatívny a hypnotický účinok.

Lieky na spanie a nootropiká psychotropné látky

Spacie psychofarmaká patria do skupiny psycholeptiká. Ich úlohou je spravidla krátkodobá liečba porúch spánku. Účinkujú niektoré hypnotické psychofarmaká, ako je zolpidem, zaleplon receptorové systémy ako benzodiazepíny, aj keď v oveľa menšej miere. To uľahčuje zaspávanie a zabezpečuje hlboký spánok, takže ľudia bojujúci s poruchami spánku sa môžu dobre vyspať.

Na druhej strane nootropiká psychofarmaká sa nazývajú prokognitívne lieky, majú vlastnosti, ktoré zlepšiť kognitívne funkcie. Osobitné využitie našli pri zlepšovaní koncentrácie a pamäti. Uľahčujú prekrvenie mozgu, niektoré lieky zo skupiny psychotropných nootropík sú inhibítory enzýmu rozkladajúceho acetylcholín (používajú sa pri demencii).

Vedľajšie účinky psychofarmák

Žiaľ, užívanie psychofarmák pri liečbe mnohých duševných porúch môže priniesť mnohé vedľajšie účinky. Do značnej miery závisia od mechanizmu účinku konkrétneho lieku.

Najdôležitejšie z nich sú sedácia, hyperprolaktinémia, zníženie krvného tlaku, zvýšenie telesnej hmotnosti, zníženie libida, svalové kŕče a poruchy koncentrácie. V extrémnych prípadoch to môže viesť k: poruche vedomia, zvýšenému svalovému tonusu, zvýšenej telesnej teplote, tachykardii, nepokoju a podráždenosti.

Pri závažných duševných poruchách sa používajú lieky psychotropnej skupiny. Veľké množstvo fondov sa vyznačuje silnými vedľajšími účinkami, ktoré poskytujú negatívny vplyv na tele. Vzhľadom na túto nuanciu sa tablety predávajú iba na lekársky predpis. Voľne predajné lieky vyžadujú pred použitím radu odborníka. Len skúsený lekár dokáže zvoliť správnu dávku a zostaviť adekvátny terapeutický režim.

Čo sú psychofarmaká

V normálnom stave je centrálny nervový systém človeka „v rovnováhe“. Vplyvom faktorov nepriaznivej povahy, nazývaných stres, emocionálne zážitky a iné, sú však procesy excitácie a inhibície nevyvážené.

Psychofarmaká sú skupinou liekov, ktoré ovplyvňujú psychiku a ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Látky sa delia podľa klinických účinkov do nasledujúcich skupín:

• neuroleptické lieky;
• antidepresíva;
• psychotomimetické zlúčeniny.

Duševné poruchy (sprevádzané bludmi, halucináciami, úzkosťou či strachom), stavy, pri ktorých prevláda excitácia (zmenené vedomie a podobne), sa liečia najmä pomocou antipsychotík. Pomocou liekov druhej skupiny - antidepresív odstraňujú duševné poruchy, ktoré sa prejavujú vo forme letargie.

Vzhľadom na to, že mnohé duševné poruchy majú tendenciu kombinovať agitáciu a inhibíciu, lekári často predpisujú kombinovaný pohľad terapia s použitím liečivých kompozícií prvých dvoch skupín. Podiely liekov sú kontrolované s prihliadnutím na zmeny, ktoré sa vyskytujú s psychikou pacienta.

Psychofarmaká môžu viesť k vedľajším účinkom. Pre niektorých sú tieto negatívne momenty také závažné, že lekári sú nútení prerušiť priebeh liečby a použiť lieky, ktoré eliminujú vzniknuté komplikácie.

Aký vplyv majú psychotropné látky na organizmus?

V prvom rade ide o špecifický vplyv na nervový systém a potom na celý organizmus.

Podstatou účinku psychotropných látok je vznik určitých stavov nazývaných intoxikácia drogami:

• symptómy bolesti sú odstránené;
• dochádza k zmene nálady;
• zmeny sa pozorujú v psychike a fyzickom tóne.

Okrem toho je tu pocit ľahkosti, eufórie, zameranie sa na vnemy, oslobodenie sa od problematických záležitostí a problémov.

Pravidelné a opakované dávky spôsobujú vývoj ťažké následky vyjadrené v chronických patológiách orgánov. U drogovo závislých sa rozvíjajú duševné poruchy, narastá osobnostná degradácia, stráca sa schopnosť pracovať, človek sa približuje k invalidite, zvyšuje sa počet úmrtí, najmä u mladých ľudí.

Smrť je spôsobená nielen komplexnými chorobami, ktoré sa objavili v dôsledku neustáleho užívania omamných látok, ale aj v dôsledku zvyšujúcich sa dávok, nehôd v opitosti, samovrážd pri „poruchách“. Pacienti zomierajú na otravu krvi, cievnu trombózu, AIDS, vírusy hepatitídy B a C.

V človeku nastáva nielen fyzická, ale aj duchovná deštrukcia. Závislý pociťuje prázdnotu, zatuchne, ochladne k príbuzným a priateľom, prestane s nimi súcitiť. V období choroby rýchlo ubúda energia a vôľa, koníčky a potreby idú von, zostáva len silná túžba po omamných látkach. Pomerne často je v popredí nemorálnosť, túžba po asociálnom spôsobe života a ochota páchať zločin.

Druhy psychotropných látok

Narkológovia najčastejšie používajú nasledujúcu klasifikáciu psychotropných látok, ktorá rozdeľuje drogy do štyroch typov, berúc do úvahy prevládajúce účinky inhibície alebo excitácie:

1. Psycholeptiká (I) znižujú normálne alebo bolestivé procesy psychiky. Lieky sa tiež nazývajú „veľké“ (neuroleptiká alebo antipsychotiká) alebo „malé“ (anxiolytiká) trankvilizéry.
2. Psychoanaleptiká. S ich pomocou sa bolestivo redukované psychoprocesy dvíhajú na bežnú úroveň. Tento typ lieku zahŕňa psychostimulačné a antidepresívne formulácie.
3. Halucinogénne psychodysleptiká môžu bolestivo zintenzívniť duševný proces.
4. Tymoizoleptické činidlá. S ich pomocou sa zabráni bolestivým zmenám nálady, normalizuje sa na normálnu zdravú úroveň.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať sedatívam a nootropikám. Dôvodom je, že účinok psychotropnej povahy z užívania liekov tejto skupiny sa prejavuje iba v patológiách. Na zdravého človeka tieto lieky nemajú výrazný vplyv. Niektorí narcológovia sa domnievajú, že psychotropné účinky nootropík nebudú hlavné, ale vedľajšie - v procese ich pôsobenia.

Ako sú psychotropné látky návykové

Psychotropné látky, na rozdiel od tradičných omamných látok, prinášajú človeku „spektrum“ nezvyčajných vnemov. Telo začína pracovať "v núdzovom režime" a míňa svoje zásoby v krátkom časovom období. To je vyjadrené emocionálnym výbuchom, ktorý chcete zažiť znova. Za týmto účelom je narkoman nútený zvýšiť dávkovanie, ale očakávaný efekt už nebude.

Mladí ľudia užívajúci psychofarmaká rýchlo starnú, strácajú schopnosť pracovať, ochorejú, potrebujú špeciálnu terapeutickú liečbu.

Závislosť psychologickej povahy je ťažké odstrániť, pretože produkty psychotropného rozpadu v tkanivových bunkách sa prakticky nehromadia.

Dôsledky ich používania

Vzhľadom na to, že dávky predpísané počas liečby vo väčšine prípadov prekračujú prípustné limity, môžu byť pozorované vedľajšie účinky. Niekedy sa kvôli ich výskytu lekár rozhodne predpísať podobné lieky.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

• sušenie ústnej dutiny;
• pocit suchej pokožky;
• zvýšená separácia potu;
• dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
• zlyhanie srdcového rytmu;
• odchýlky v práci močových orgánov.

Takéto príznaky rýchlo vymiznú po vysadení lieku. V prípade, že sa to zhorší fyzický stav zdravie, terapia sa preruší a predpísané lieky sa nahradia inými psychotropnými zlúčeninami.

Po užití psychofarmák dochádza k zmenám v endokrinný systém. Pre ženy je to charakterizované porušením menštruačné cykly, muži majú ťažkosti s potenciou. Takéto odchýlky sú prijateľné, postupne sa normalizujú aj bez zásahu lekárov.

Existujú odchýlky v práci pľúc, bolesť hlavy, človek zažíva nevoľnosť a zvracanie. Pri takýchto prejavoch sa liečba preruší, je predpísaná odborná konzultácia, aby sa vylúčil výskyt zlyhania pečene.

Ďalšou odchýlkou ​​vo výkonnosti organizmu je pokles obsahu leukocytov, ktoré klesnú pod prípustnú hodnotu 3 500. Tento ukazovateľ znamená okamžité prerušenie liečby predpísaným zoznamom liekov.

Legálne psychoaktívne látky

Niektorí ľudia túto skupinu drog berú otvorene, pretože za užívanie takýchto liekov nenesie zodpovednosť. Legálne omamné kompozície sa inzerujú s pomocou finančných prostriedkov masové médiá dosiahnuť maximálny ekonomický prínos. V tomto prípade sa neberie do úvahy zdravotný stav ľudí. Ukazuje sa, že osoba, ktorá užíva legálne psychoaktívne zlúčeniny, je zodpovedná za svoje zdravie. Závislý je zodpovedný za svoje vlastné blaho a blaho možné následky to môže prísť.

Najznámejšie psychotropné zlúčeniny

Patria sem marihuana, tabakové výrobky, alkoholické nápoje- toto je zoznam, ktorým začína veľa drogovo závislých. Nikotín je zdraviu škodlivý a jeho konzumácia v akomkoľvek množstve je spojená s nebezpečenstvom. Ale zároveň takmer každá krajina má tabakový priemysel. Vyspelé krajiny sa snažia obmedziť množstvo spotrebovaného tabaku zákazom fajčenia na verejných miestach a na pracoviskách.

Škodí organizmu a alkohol, aj keď ho veľa ľudí berie ako zdravý aperitív. Závislosť na alkoholických nápojoch sa objavuje nepostrehnuteľne a rýchlo, takže by ste sa mali obmedziť na takéto pochybné potešenie.

Marihuana sa pestuje takmer všade. Má stimulačný alebo antidepresívny účinok, vďaka čomu je človek letargický, tlmí reakciu, úplne uvoľňuje.

Záver

Tínedžera, ktorý pravidelne užíva omamné látky, možno identifikovať nielen podľa spôsobu správania, ale aj podľa vzhľad. Ak je potrebné očistiť telo od psychotropných liekov, je potrebné kontaktovať špeciálne inštitúcie, pretože to bude dosť ťažké urobiť doma.