Lekárska referenčná kniha geotar. Ako si vybrať správne hormonálne antikoncepčné tabletky Perorálna antikoncepcia. Úspechy modernej medicíny
Perorálna antikoncepcia (OK resp antikoncepčné tabletky) sú dostupné na predpis a obsahujú kombinácie estrogénu a progestínu alebo samotný progestín.
Väčšina žien používa kombinované hormonálne tabletky. Ženy, ktoré pociťujú silné bolesti hlavy alebo vysoký krvný tlak v dôsledku kombinovaných estrogénových tabliet, môžu užívať progestínovú pilulku.
Antikoncepčné tabletky sú najobľúbenejšou metódou antikoncepcie, ktorú používajú milióny žien.
Antikoncepčné tabletky fungujú takto:
Zabráňte ovulácii. Ovulácia je uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Ak vajíčko nevyjde, nemôže dôjsť k oplodneniu spermiou;
- zabraňuje prenikaniu spermií do maternice, pričom hlien krčka maternice je hustý a lepkavý.
Keď žena prestane užívať tabletky, zvyčajne do 3-6 mesiacov znovu nadobudne plodnosť.
Hormóny používané v antikoncepčných tabletkách
Väčšina tabletiek obsahuje kombináciu estrogénu a progesterónu v syntetickej forme (progestín). Estrogénová zlúčenina používaná vo väčšine kombinácií orálnej antikoncepcie (OC) je estradiol. Existuje mnoho rôznych progestínov, ale medzi bežné typy patria: levonorgestrol, drospirenón, norgestrol, noretindrón a dezogestrel.
Tieto hormóny môžu spôsobovať vedľajšie účinky, najmä počas prvých 2-3 mesiacov po ich začatí. Časté vedľajšie účinky perorálnych kontraceptív zahŕňajú:
Krvácanie počas prvých mesiacov;
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesti hlavy (u žien s migrénou v anamnéze);
- bolestivosť a zhutnenie hrudníka;
- nepravidelné krvácanie alebo krvácanie medzi menštruáciami;
- zvýšenie telesnej hmotnosti (netýka sa to perorálnych kontraceptív).
Nízka dávka jednofázová perorálna (perorálna) antikoncepčné prostriedky
Cieľom kombinovanej perorálnej antikoncepcie je blokovať ovuláciu. Tieto OC obsahujú kombináciu estradiolu a progestínu nazývaného levonorgestrel. Delia sa na jednofázové (hladina hormonálnych látok v tabletách zostáva nezmenená počas celého užívania) alebo trojfázové (tablety obsahujú tri kombinácie hormónov, ktoré sa menia počas menštruačný cyklus).
Nízkodávkové jednofázové OK sú ako: Sizonal, Sizonic, Librel, Yarina.
Minitabletky sú antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú hormón gestagén, ktorý je podobný prirodzenému hormónu progesterónu, ktorý produkujú ženské vaječníky. Tabletky obsahujúce iba gestagén obsahujú iba jednu zložku a líšia sa od bežnejších kombinovaných antikoncepčných tabliet, ktoré obsahujú gestagén a estrogén.
Nižšie uvádzame zoznam antikoncepčných prostriedkov s prihliadnutím na vek, či žena rodila alebo ešte nie, či netrpí nejakými hormonálnymi alebo inými telesnými poruchami.
Mikrodávkované antikoncepčné pilulky.Sú vhodné pre mladé ešte nerodičky, ktoré majú pravidelný sexuálny život. Lieky tejto skupiny sú ľahko tolerované a majú minimálne vedľajšie účinky. Skvelé pre tých, ktorí nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu. Rovnako ako antikoncepcia pre zrelé ženy nad 35 rokov (do nástupu menopauzy).
názov |
Poznámka |
|
Zoely |
Nomegestrol acetát 2,50 mg; |
Nový jednofázový liek obsahujúci hormóny podobné prírodným. |
claira |
Estradiolvalerát 2 mg; |
Nový trojfázový liek. Čo najbližšie k prirodzenému hormonálnemu zázemiu ženy. |
Jess |
Etinylestradiol 20 mcg; |
|
Jess Plus |
Etinylestradiol 20 mcg; |
Nový monofázický liek + vitamíny (foláty). Má antiandrogénny (kozmetický) účinok. |
Dimia |
Etinylestradiol 20 mcg; |
monofázický liek. Podobne ako Jess. |
Minisiston 20 fem |
Etinylestradiol 20 mcg; |
Nový monofázický liek. |
Lindinet-20 |
Etinylestradiol 20 mcg; |
monofázický liek. |
Logest |
Etinylestradiol 20 mcg; |
monofázický liek. |
Novinet |
Etinylestradiol 20 mcg; |
monofázický liek. |
Mercilon |
Etinylestradiol 20 mcg; |
monofázický liek. |
Nízkodávkové antikoncepčné pilulky. Odporúča sa pre mladé, nullipary, ktoré majú pravidelný sexuálny život (v prípade, že mikrodávkované lieky nesedia - prítomnosť krvavého výtoku v dňoch užívania aktívnych tabliet po skončení obdobia adaptácie na liek). Rovnako ako antikoncepcia pre ženy po pôrode, prípadne ženy v neskorom reprodukčnom veku.
názov |
Poznámka |
|
Yarina |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Monofázický liek najnovšej generácie. Má antiandrogénny (kozmetický) účinok. |
Yarina Plus |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Monofázický prípravok najnovšej generácie s obsahom vitamínov (foláty). Má antiandrogénny (kozmetický) účinok. |
Midian |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Nový monofázický liek. Yarinin analóg. |
Tri Mercy |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Trojfázový liek najnovšej generácie. |
Lindinet-30 |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
femodén |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Najtichší |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Janine |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. Má antiandrogénny (kozmetický) účinok. |
Silueta |
Etinylestradiol 30 mcg; |
|
jeanetten |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Nový monofázický liek. Analóg Jeanine. |
minisiston |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Regulon |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Marvelon |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Microgynon |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Rigevidon |
Etinylestradiol 30 mcg; |
monofázický liek. |
Belara |
Etinylestradiol 30 mcg; |
Nový monofázický liek. Má antiandrogénny (kozmetický) účinok. |
Diana-35 |
etinylestradiol 35 mcg; |
Monofázický liek s antiandrogénnym (kozmetickým) účinkom. |
Chloe |
etinylestradiol 35 mcg; |
monofázický liek. Analóg Diany-35. |
Belluna-35 |
etinylestradiol 35 mcg; |
Nový monofázický liek. Analóg Diany-35. |
Desmoulins |
etinylestradiol 35 mcg; |
monofázický liek. |
Vysokodávkové perorálne kontraceptíva. Tieto lieky sa používajú len na lekársky predpis na liečbu rôznych hormonálnych ochorení, ako aj na antikoncepciu pri liečbe hormonálnych porúch.
názov |
Poznámka |
|
Tri-regol |
Etinylestradiol 40 mcg; |
Terapeutický trojfázový liek. Balenie obsahuje tablety na tri menštruačné cykly. |
Triquilar |
Etinylestradiol 40 mcg; |
Terapeutický trojfázový liek. |
Triziston |
Etinylestradiol 40 mcg; |
Terapeutický trojfázový liek. |
Ovidon |
Etinylestradiol 50 mcg; |
Terapeutický jednofázový liek. |
Non-Ovlon |
Estradiol 50 mcg; |
Terapeutický jednofázový liek |
- "Mini-drink" alebo progestínová antikoncepcia. Odporúča sa ženám počas dojčenia, ako aj ženám po pôrode alebo ženám v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný sexuálny život, v prípade kontraindikácií užívania estrogénov.
názov |
Poznámka |
|
Lactinet |
Desogestrel 75 mcg. |
Monofázický liek najnovšej generácie. Najmä pre dojčiace matky. |
Charosetta |
Desogestrel 75 mcg. |
Nový monofázický liek. |
Exluton |
Linestrenol 500 mcg. |
Monofázický liek najnovšej generácie. |
Microlute |
Levonorgestrel 30 mcg. |
monofázický liek. |
Výhody a nevýhody antikoncepčných piluliek
Výhody perorálnych kontraceptív. Okrem prevencie tehotenstva môžu mať perorálne kontraceptíva aj nasledujúce výhody:
Liečba silného menštruačného krvácania a kŕčov, ktoré sú často príznakmi maternicových fibroidov a endometriózy (Natasia);
- prevencia anémie z nedostatku železa spôsobenej ťažkým krvácaním;
- zníženie panvovej bolesti spôsobenej endometriózou;
- ochrana pred rakovinou vaječníkov a endometria pri dlhodobom používaní (viac ako 3 roky);
- Zníženie príznakov predmenštruačnej dysforickej poruchy.
Nevýhody a vážne riziká perorálnych kontraceptív
Kombinácia antikoncepčných tabliet môže zvýšiť riziko vzniku alebo zhoršenia určitých závažných stavov. Riziká čiastočne závisia od anamnézy ženy. Niektoré z hlavných rizík spojených s kombináciou antikoncepčných piluliek sú hlboká žilová trombóza, srdcový infarkt a mŕtvica.
fajčíte viac ako 35 rokov;
- máte nekontrolovaný vysoký krvný tlak, cukrovku alebo syndróm polycystických ovárií (PCOS);
- máte v anamnéze srdcové ochorenie, mozgovú príhodu, trombózu alebo rizikové faktory srdcového ochorenia (nezdravé hladiny cholesterolu, obezita);
- máte migrény s aurou.
Vážne riziká antikoncepčných piluliek môžu zahŕňať:
- venózny tromboembolizmus (VTE)
Všetky kombinácie estrogénu a progestínu – antikoncepčných prípravkov – vedú k riziku vzniku krvných zrazenín v žilách (venózna tromboembólia), čo môže viesť k tvorbe krvných zrazenín v tepnách nôh (hlboká žilová trombóza) alebo pľúcach (pľúcna embólia). Antikoncepčné pilulky obsahujúce drospirenón (Yazev a Beyaz) môžu zvýšiť riziko krvných zrazenín oveľa viac ako iné typy antikoncepcie. Kvôli riziku VTE Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúča, aby ženy nepoužívali kombinovanú hormonálnu antikoncepciu 21 až 42 dní po pôrode;
- Hormóny a tehotenstvo.
Hormonálne poruchy často vedú ku komplikáciám, z ktorých prvým je zlyhanie cyklu. V súvislosti s týmto fenoménom môžu ženy, ktoré chcú mať deti, už počas tehotenstva pociťovať ťažkosti s počatím a závažnejšie komplikácie. Plánovanie tehotenstva s nestabilnou ovulačnou fázou a nerovnováhou hormónov treba starostlivo sledovať, je potrebné viesť zdravý životný štýl, správne sa stravovať a sledovať hladinu pohlavných hormónov Komplex Time Factor pomáha udržiavať prirodzený pomer progesterónu a estrogénu v tele. Biologicky účinných látok ako súčasť komplexu pomôžu nielen zmierniť príznaky predmenštruačného syndrómu, ale aj normalizovať cyklus, a teda umožniť určiť dni vhodné na počatie.
- srdce a krvný obeh.Kombinácie antikoncepčných tabliet obsahujú estrogén, ktorý môže u niektorých žien zvýšiť riziko mŕtvice, srdcového infarktu a trombózy;
- riziko vzniku rakoviny.Niekoľko štúdií zistilo súvislosť medzi zvýšeným rizikom rakoviny krčka maternice a dlhodobým (viac ako 5 rokov) užívaním perorálnej antikoncepcie. Nedávne štúdie ukazujú, že OC mierne zvyšuje riziko rakoviny prsníka;
- problémy s pečeňou.V zriedkavých prípadoch boli perorálne kontraceptíva v štúdiách spojené s nádormi pečene, žlčovými kameňmi alebo hepatitídou (žltačkou). Ženy s akýmkoľvek ochorením pečene v anamnéze by mali zvážiť iné metódy antikoncepcie;
- interakcie s inými liekmi.Niektoré typy liekov sa môžu vzájomne ovplyvňovať, čím sa znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív. Tieto lieky zahŕňajú antikonvulzíva, antibiotiká, antimykotiká a antiretrovírusové látky. zeleninové liekĽubovník bodkovaný môže interferovať s účinnosťou antikoncepčných tabliet. Pacient by sa mal uistiť, že jeho lekár pozná všetky lieky, vitamíny alebo bylinné doplnky, ktoré užíva;
- HIV a pohlavne prenosné choroby.Antikoncepčné tabletky nechránia pred žiadnymi pohlavne prenosnými chorobami (STD), vrátane HIV. Pokiaľ žena nie je v monogamnom vzťahu s absolútne neinfikovaným partnerom, musí si byť istá, že pri pohlavnom styku je použitý kondóm – bez ohľadu na to, či berie perorálnu antikoncepciu.
Genetické poruchy pri užívaní perorálnych kontraceptív
"Genetickými poruchami" sa rozumie akákoľvek fyzická alebo duševná patológia, ktorú možno zdediť od rodičov. Existujú vrodené choroby. Niektoré genetické poruchy sa neobjavia pri narodení, ale rozvíjajú sa, keď človek rastie, keď sa objavia príznaky a symptómy. Patológia môže zostať nerozpoznaná, kým osoba nedosiahne pubertu alebo až do dospelosti.
Komplexná genetická analýza génov pre koagulačné faktory II a V na identifikáciu rizika tromboembolických komplikácií pri užívaní hormonálnych perorálnych kontraceptív (OC) umožní urobiť správne rozhodnutie o bezpečnejších metódach antikoncepcie a plánovaní rodiny.
Najzávažnejšou komplikáciou pri užívaní hormonálnych OK je ich vplyv na hemostatický systém. Estrogénová zložka kombinovaného OK aktivuje systém zrážania krvi, čo zvyšuje pravdepodobnosť trombózy - predovšetkým koronárnej a cerebrálnej, potom - tromboembólie.
U žien užívajúcich kombinované OK je riziko venóznych tromboembolických komplikácií nízke, ale je vyššie ako u žien, ktoré tieto OK neužívajú. Riziko sa zvyšuje s vekom, nadváhou, operáciou a trombofíliou.
Vo väčšine prípadov sú genetickými rizikovými faktormi pre rozvoj tromboembolických komplikácií mutácie v génoch krvných koagulačných faktorov II a V. Pravdepodobnosť vzniku trombózy spojenej s genetickou predispozíciou je vážne zvýšená v kombinácii s inými genetickými defektmi.
Mutácia faktora V a užívanie hormonálnej antikoncepcie vzájomne ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, čo pri kombinácii výrazne zvyšuje riziko venóznej trombózy. Toto riziko pri užívaní OK u žien, ktoré sú nositeľmi Leidenskej mutácie, je 6-9-krát vyššie ako u žien s normálnym faktorom V a viac ako 30-krát vyššie ako u žien, ktoré OK neužívajú.
S mutáciou v géne protrombínu (F2) sa jeho hladina zvyšuje a môže byť 1,5-2 krát vyššia ako normálne, čo vedie k zvýšenej zrážanlivosti krvi. Patologicky zmenený genotyp je indikátorom rizika vzniku trombózy a infarktu myokardu. Pri kombinácii mutácií v génoch F2 a F5 výrazne stúpa riziko vzniku tromboembolických komplikácií pri užívaní hormonálnej antikoncepcie. V tejto súvislosti rad odborníkov považuje vyšetrenie na prítomnosť leidenskej mutácie a mutácie protrombínového génu za nevyhnutné pre všetky ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu (alebo ju budú brať).
Dúfam, že moja recenzia bude užitočná a nejakým spôsobom aj poučná. pre tých, ktorí pili, pili,
plánuje piť alebo prestať užívať hormonálnu perorálnu antikoncepciu- antikoncepcia
tablety. O tom všetkom som sa rozhodol nielen na volanie tela, ale aj prečítaním vedeckej knihy o
liek "Killer Hormóny" (úplný zoznam autori: S.A. Krasnova, L.G. Makarova, K.M. Kapustin,
V.S. Tundaleva). Názov znie strašidelne, ešte strašidelnejší je obsah knihy, ale ak nie
medicínske vzdelanie, ešte pochopíš čo v otázke. Je tiež zakázané zverejňovať
Pomocou tejto knihy som vyriešil problém s vysadením hormonálnej perorálnej antikoncepcie. internet
plné najrôznejších otrasných článkov o nebezpečenstvách hormonálnych tabletiek (vrátane antikoncepcie)
wow), v jednom momente to bolo nielen strašidelné piť, ale tiež som chcela otehotnieť. ja
Ja osobne som prestala piť hormonálne tabletky trikrát. Je pravda, že Boh miluje Trojicu!
Od tretieho krát sa mi to podarilo a pozývam vás, aby ste túto radosť zdieľali so mnou.
Po prečítaní knihy "Hormóny zabijaka" som nielen pochopil, ako každý hormón "funguje" v našom
tela, ale aj to, ako môžu psychosomatické poruchy ovplyvniť tvorbu hormónov. Toto
hormóny zodpovedné za štítnu žľazu, mliečnu žľazu a vaječníky. A teraz nemám
žiadna túžba napchávať si telo hormónmi zvonku. A tu je môj smutný príbeh... od
V mojom príklade budete schopní pochopiť, ako môžu samotné lieky a ich dávkovanie ovplyvniť telo.
Od 19-tich pijem OK, čo je s pár prestávkami asi 5 rokov. Videl 3 druhy tabletiek:
Každý liek má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, jeho výhody a vedľajšie účinky, ale
zdravie žien je oveľa dôležitejšie ako všetky tieto tabletky a všetky „čary“ ich užívania.
________________________________________________________________________________________
Všetko to začalo miernou hormonálnou nerovnováhou a kožnými problémami. Myslím, že v mladosti málokto
vek, pleť je perfektná, ale 2-3 pupienky ma netrápili, ale môj gynekológ bol veľmi zmätený
a mamológ. Musela som začať piť perorálnu antikoncepciu, aj keď priamo
akcia ( ochrana pred tehotenstvom ) nepotreboval som. Nákladné analýzy odovzdali a odovzdali ďalej.
________________________________________________________________________________________
Moja prvá antikoncepcia bola Diane-35.
etinylestradiol 35 mcg, cyproterónacetát 2 mg
Monofázická perorálna antikoncepcia - to znamená, že každý deň cyklu s každou tabletkou
dávka lieku je rovnaká. Droga je kombinovaná a to zase
znamená, že používa dva (alebo viac) typy hormónov. Nízka dávka lieku.
Výhody:Áno, pleť sa stala čistejšou, zabudla som na mastnú pleť a pupienky. Vlasy začali rásť rýchlejšie
zuby sa mi zlepsili, zabudla som na navstevu zubara. Vlasy na hornej pere tiež
vôbec nerástli. Hmotnosť sa znížila, pretože sa znížila aj chuť do jedla. Hrudník sa stal veľkosťou
viac. Zabudol som, čo je ťažké potenie v horúčave. O tom, že bolesť zmizla hneď v prvý deň
"červené dni kalendára" vo všeobecnosti mlčím. Cyklus nie je po dni, ale po hodine, nezaplavuje. Ak zvážite,
že bývalo hojné krvácanie a silná bolesť (až do tej miery, že nohy odmietali). Autor:
samica ziadne zapaly a problemy. Teraz sa cítim sebaisto každý deň.
Zvýšila sa výkonnosť, zlepšila sa nálada, objavilo sa sebavedomie. Libido
bol tiež špičkový. Liek negatívne neovplyvňuje zrážanlivosť krvi a zdravie vo všeobecnosti.
mínusy: Skvelá pigmentácia pokožky s opaľovaním, pehami. kuperóza. Nohy v teple trochu opuchli,
zelené vence na nohách v teple (potom zmizli), objavila sa malá celulitída. Prestal rásť
endometrium (toto je hlavné mínus): 3-8 mm.
Čo sa stalo po zrušení?
Ranné a večerné prílivy a odlivy bolesť hlavy, silná bolesť v prvý deň menštruácie, akné, zimnica.
Šesť mesiacov každodenných bolestí hlavy, návalov tepla, depresie a ospalosti ma prinútilo vrátiť sa
získať "Diana-35". Bol som ako narkoman, ktorý mal abstinenčné príznaky bez ďalšej dávky. vitamíny
a hormonálna substitučná liečba ("Remens" a iné lieky) nedali pozitívny výsledok
výsledok. „Toto je výsledok vysadenia lieku, toto nie je choroba a nemôžeme predpísať liečbu,
len vydržať,“ – opakovali všetci odborníci, na ktorých som sa obrátil.Túto hrôzu som niekde vydržal
potom pol roka a v zúfalstve išiel pre ďalšie balenie "Diana-35". Preč s prvou tabletkou...
________________________________________________________________________________________
Nemal som to šťastie vyskúšať Yarinu raz.
etinylestradiol 30 mcg, drospirenón 3 mg
Monofázická nízkodávková kombinovaná perorálna antikoncepcia. Predpísal mi to lekár
náhodne, argumentujúc, že "Diana-35" je príliš "silná" a dávka by sa mala mierne znížiť.
Výhody:žiadne.
mínusy: Návaly horúčavy, horúčka po celom tele (napriek tomu, že telesná teplota bola 36,6), bolesť na hrudníku,
strata vedomia, závrat. Bolo to hrozných 8 dní, aj keď to nemôžete urobiť, ale v deň 8
cyklu, prestala som piť tabletky z blistra. Takmer som si prilepil plutvy, bolo to veľmi zlé, dokonca sa to zdalo
že umieram. Bol som rád, že som vypadol. O par dni mi zacala menstruacia.
Čo sa stalo po zrušení?
Po zrušení lekári predpísali ďalší liek "Jess (Jazz)".
________________________________________________________________________________________
"Jess (Jazz)" trvalo viac ako šesť mesiacov.
etinylestradiol 20 mcg, drospirenón 3 mg
Monofázická nízkodávková kombinovaná perorálna antikoncepcia s tabletami s placebom.
Lekár mi ich s najväčšou pravdepodobnosťou predpísal, lebo v tom čase sa ešte len objavili a išli k nim
je škoda, že experimentujú a ešte viac ľudí. Experimentujte s prijatím "Jess" mám
zlyhal na plnej čiare. V hrudníku sa objavil pár wenu, s ktorým si ten istý lekár pomýlil na ultrazvuku
fibroadenóm a navrhovaná operácia. Bol som pripravený zlomiť sa vtedy tak hlúpo
doktorke po častiach, aj napriek všetkým jej titulom a zásluhám je jasné, že toto všetko bolo kúpené s takými
vražedné metódy liečby a predpisovanie "Jess" každému v rade - pranie špinavých peňazí od pacientov.
Výhody: to isté ako pri užívaní "Diana-35".
mínusy: cena je 2-krát vyššia ako cena "Diana-35", bez výrazného antiandrogénneho účinku,
stale sa objavilo male akne. Podozrenie na fibroadenóm prsníka.
Čo sa stalo po zrušení?
Po zrušení sa vrátila k užívaniu Diany-35.
________________________________________________________________________________________
Akýsi začarovaný kruh. "Diana-35" som pil ešte 1,5 roka (celkovo som vypil OK viac
5 rokov). A aká bola potreba? stale nechapem. V antikoncepčnom účinku týchto
Nepotrebovala som tabletky, pár akné sa dalo zbaviť kozmetikou
znamená, ale mohol by som si podkopať zdravie. Naozaj som chcel prestať piť OK, ale
Bál som sa, že budú návaly tepla, hrozná pleť, mastné riedke vlasy, choroby u fenky
časti. Veď ja som už mala negatívnu skúsenosť so zrušením, pol roka som si žila ako v pekle a všetci lekári to popierali
odo mňa, ako najlepšie mohli. Pochopila som, že sa chystám otehotnieť a musím vyriešiť problémy s odvykaním
OK tu a teraz. Zostal som sám so svojimi problémami. Som svojim vlastným záchrancom
kruh. Asi pred rokom som našiel a prečítal knihu od začiatku do konca. "Killer Hormóny" a uvedomil si to
aj stotina mg hormónu je pre niekoho osudná, no pre niekoho šetrenie. v rôznychdávkovanie
akákoľvek látka môže byť liečiteľom aj katom. Lov, keď prehltneš ďalšiu pilulku
byť katom pre seba a hlavne pre zdravie svojich žien? A pokračoval som v boji so svojím
organizmus, tiež ho študujúc od krytu k krytu. Kniha hovorí, že podľa vedy nahrádzajú hormóny
prírodné (syntetické) sa nazývajú antagonistické hormóny, sú na ne aj antikoncepcia
vzťahovať. Ale ja majú svoje hormóny , tam je zdravie, potom čo, čím a prečo nahrádzam?
Etinylestradiol obsiahnutý v tabletách, ktoré som pil, je steroidný ženský sex
hormón, odkazuje na estrogény, a nahradil hormóny v mojom tele, čo by v ideálnom prípade malo byť
byť schopný produkovať moje vaječníky. Drospirenón aj antagonista hormónov, ktorý "vie ako" potlačiť
mužské pohlavné hormóny (androgény) v ženskom tele.
________________________________________________________________________________________
Hneď musím povedať, že zníženie dávky pri užívaní OK nepomôže telu „odstaviť“ tabletky. to
ako droga, bez toho, aby dostal určitú presnú dávku, sa telo môže vzbúriť. Áno, a tí, ktorí
toto radí, ale takých poradcov je na internete veľa, nezodpovedajú za to, že pri nepresnej dávke
môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, o ktorých môžeme len hádať. Odporúčam takto
skvelých poradcov na odstránenie informácií zo svojich blogov (a takýchto informácií je málo), aby ľudia,
ublížiť. Takýmto gramotným ľuďom odtrhnite ruky, vypnite internet a zoberte klávesnicu. Tak pite
Polovičné tabletky za to nestojí, môžete si ublížiť. Ale kto by si bol pomyslel, že som to ja
bola by vhodná dávka 35 mcg a 2 mg a nie viac alebo menej ako jeden mg? Pripadá mi to ako
konvenční gynekológovia nie sú oboznámení so základmi endokrinológie. Preto s otázkami je lepšie OK.
staci zajst ku gynekologovi-endokrinologovi, su taki odbornici, aj ked ich je velmi malo.
________________________________________________________________________________________
Vitamíny, hormonálna substitučná terapia vo forme "Remens", bylinky a lieky pre tých, ktorí sú
climax v tomto prípade nefungujú. To posledné by som určite odmietol piť, aby som neublížil
zdravie ich žien. Fytoestrogény - pre mňa osobne tiež veľmi pochybné, je to to isté
Je to ako vziať dieťaťu cukrík a namiesto cukríka dať mrkvu. Môžete, samozrejme, ak
zlé, nechajte sa rozptyľovať športom, vymyslite si nejakú záľubu, ale v skutočnosti to nerozptyľuje, ak je to silné
zle fyzicky. Na úkor fytoestrogénov som svojho času videla články o tom, ako sa dievčatá „vychovávali“.
hrudný odvar z chmeľových šištičiek. Nemyslím si, že priaznivci tejto metódy nemali žiadne vedľajšie účinky.
javov. Pre knihu o vražedných hormónoch, potom verím, že taká lekárska literatúra
hormóny (a ktoré) môžu byť zvýšené svalová hmota, dať ženskému telu ženské
formy, predlžujú mladosť, zvyšujú libido, no zároveň je tam jasný popis hormónov a je daný
objasnenie, že všetky hormóny sú vysoko toxické a hračky s hormónmi sú plné smrti
výsledok. Nepotrebujem takéto hry na život a na smrť, to bol ďalší argument v prospech
skutočnosť, že je čas navždy ukončiť priateľstvo s OK. Tiež nie veľmi príjemné fakty z knihy I
Dozvedela som sa o tom, ako sa získavajú niektoré hormóny (to je naozaj šokujúca informácia) a
ako sa testujú všetky hormóny priamo na ľuďoch metódou pokus-omyl. To je neľudské, zobuď sa!!!
Verte mi, že po niektorých faktoch o hormónoch budete chcieť dokonca zabudnúť na to, čo to je.
takých, nehovoriac o dobrovoľnom vložení ďalšej tabletky do úst.
________________________________________________________________________________________
Myslím si, že cítiť sa zle po zrušení OK je banálna psychosomatika.
Psychosomatika je smer v medicíne (psychosomatická medicína) a psychológii, ktorý študuje vplyv psychologických faktorov na vznik a priebeh somatických (telesných) chorôb.
Existuje všeobecný názor (vrátane alternatívnej medicíny), že všetky ľudské choroby vznikajú v dôsledku psychologických nezrovnalostí a porúch, ktoré sa vyskytujú v duši, v podvedomí, v myšlienkach človeka.
Všetky problémy sú z toho, že sa bojíme otehotnieť po zrušení OK, bojíme sa chorôb kvôli
ženská časť, bojíme sa hrozného bolestivého akné a mastných mastných vlasov, toho sa bojíme
v prvych dnoch cyklu budeme pociťovat pri menstruacii strasne bolesti. To znamená, že sa bojíme prehrať
všetky tie "kúzla" života, ktoré nám dávajú OK.
Úryvok z knihy: Endokrinný systém spolu s nervovým systémom zaisťuje pomocou uvoľňovania a pôsobenia rôznych hormónov existenciu tela jemnou a presnou reguláciou a koordináciou práce vnútorných orgánov a tkanív. ako aj všetky druhy metabolizmu.
A ak sú prasknuté nervy, stres, fóbie, tak čo správna práca hormóny môžu ísť
reč? Musíte byť v harmónii so sebou a so všetkými telesnými systémami vrátane endokrinného systému
dobre. Kniha tiež poskytuje jednu techniku, ktorá vám umožní sústrediť sa na seba
endokrinný systém mentálne, vďaka čomu niektoré žľazy začnú pracovať ako
hodiny, hormonálne pozadie sa zlepšuje, ale o tom si prečítajte v knihe. Toto tajomstvo vám neprezradím
ale s istotou mozem povedat, ze technika funguje. Emócie ovplyvňujú v prvom rade hormóny!!!
________________________________________________________________________________________
V prvom rade sa treba nastaviť na to, že sa nič zlé nestane, čítať menej
recenzie o OK a vo všeobecnosti ani teoreticky nevedia, čo sa stane po zrušení. tvoje telo
individuálne a ponorením sa do problémov, ktoré niekto zažil, sa môžete nevedome preniesť na
seba a po zruseni OK ziskat celu "kyticu" chorob a problemov. Ak nemôžete, tak
porozpravaj sa o tom s niekym komu doverujes, mozes sa obratit na psychologa, alebo povedat
A mňa. Mimochodom, na úkor PMS som vďaka prečítaniu knihy dospel k záveru, že toto nie
hormonálne pozadie počas PMS ovplyvňuje náladu, toto emocionálne pozadie ovplyvňuje priebeh
PMSa pre hormóny. Tiež posielam samostatný ahoj fanúšikom proteínových diét a tým, ktorí milujú
experimentujte s použitím prírodných olejov vo vnútri: nebojte sa poškodiť svoje hormóny
________________________________________________________________________________________
Tak sa mi podarilo naladiť a jedného pekného "červeného dňa" kalendára som si nekúpila a nekúpila
Otvoril som ďalšie balenie, nevzal som si ďalšiu peknú tabletku a teraz
Som na slobode 10 mesiacov. Rozhodol som sa prestať byť závislý na tabletkách, prestať na ne míňať.
peniaze a otráv svoje telo týmto bahnom. Rozhodol som sa, že tých 100 hrivien radšej miniem
na kozmetiku na akne ako na liek na tehotenstvo. A podarilo sa mi to. Začal som žiť
plnohodnotný život bez tabletiek, bolestí hlavy, návalov horúčavy a dokonca vydržal prvé dva
mesiacov po zrušení niekoľkých akné. Mimochodom, robil som dobre, depresie a poruchy
Nemal som ani jeden, serotonín sa vyrábal dobre. Mimochodom, vďaka knihe Som zistil,
(Opakujem ešte raz), že to nie je hormón šťastia, ktorý sa produkuje vďaka dobrému osvetleniu a dáva
dobrá nálada a dobrá nálada umožňuje, aby sa tento hormón dostatočne rozvinul
množstvo. To opäť dokazuje, že všetko je v našich rukách a všetko závisí od nás. Dokonca
zdravie. Alebo radšej, Zdravie je na prvom mieste, všetko ostatné bude nasledovať!
________________________________________________________________________________________
Výhody zrušenia OK:
- Začnete sa znova spoznávať a milovať, chcete sa viac rozmaznávať a menej ľutovať.
- Znovu sa naučte vlastnosti svojej pokožky, naučte sa nové kozmetika dávaš na seba väčší pozor.
- Začnete sa cítiť plodne, žensky, ako keby ste sa znovu narodili.
- Chcem si otvoriť viac obzorov.
- Začnite milovať deti ešte viac!
________________________________________________________________________________________
Výhody čítania knihy:
- Teraz ma lekári určite neoklamú predpisovaním jedného alebo druhého testu navyše alebo zbytočnej liečby.
- Vždy vychádzam ako prvý sám so sebou.
- Mierny omladzujúci účinok. Áno, aj tak.
- Nemám PMS, stal som sa menej podráždeným a priateľskejším.
- Zdravý spánok a dobrá výživa sú mojimi vernými spoločníkmi.
- Ďalšie medicínske poznatky, ba dokonca aj poznatky z metafyziky a psychosomatiky.
- Fascinujúca zábavka, kniha sa číta jedným dychom.
- Zrušenie OK a zlepšenie zdravotného stavu je pre mňa najdôležitejšie!!!
________________________________________________________________________________________
„Moje telo a myseľ dokonale spolupracujú. Ovládam svoje myšlienky."
K napísaniu tejto recenzie ma inšpiroval prázdny obal "Diana-35",
ktoré som náhodou našiel pri generálnom upratovaní!!!
________________________________________________________________________________________
Popravde, už dlho som nečítala nič fascinujúcejšie ako túto knihu. Ďakujem autorom za
Kniha je napísaná prístupným a vtipným spôsobom. Všetky výrazy sú „prežuté“ a zrozumiteľné pre
čitateľ v akomkoľvek veku. Nie sú tu hlúpe a otravné obrázky, obrázkov je málo a sú aj s humorom.
Ak je váš ošetrujúci lekár hlúpy, ako sibírska plstená čižma, môžete mu pokojne dať túto knihu -
Tu je ďalší plusový bod! kniha - najlepší darček a taká poučná kniha
rovnaký poklad. Ľutujem len to, že som túto knihu nečítal skôr, pretože je veľmi užitočná. pravda-
S hormónmi som sa nestretla, aj keď sa o túto tému zaujímam už dlhšie.
________________________________________________________________________________________
Na úkor OK, vyliečenia reprodukčného systému, môžete ľahko zlomiť endokrinný systém, až
k invalidite, nedostatočnej plodnosti a smrti. Výber je na tebe!
________________________________________________________________________________________
Dúfam, že som vás nenudil! Buďte zdraví a nevykonávajte samoliečbu!
Problém ochrany nechcené tehotenstvo je vysoko relevantné. Podľa štatistík je viac ako polovica všetkých počatí neplánovaných. Táto situácia môže niekedy skončiť aj pôrodom zdravé dieťa, ale častejšie nasleduje umelé prerušenie tehotenstva alebo iné nežiaduce následky. O mnohých rozhoduje náhoda. Avšak v modernom svete spoliehať sa na osud vo veci plodenia sa neoplatí. Farmaceutický priemysel vyrába odlišné typy antikoncepčné prostriedky, ktoré majú niekoľko mechanizmov účinku a pomerne vysokú účinnosť. Popredné miesto patrí hormonálnym prostriedkom.
Tablety, implantáty, injekčné a transdermálne uvoľňovacie systémy majú maximálnu schopnosť zabrániť ovulácii, oplodneniu zrelého vajíčka a jeho implantácii. To všetko takmer znemožňuje nechcené tehotenstvo. Najrozšírenejšia je tabletová hormonálna antikoncepcia, ľudovo označovaná ako „antikoncepčné tabletky“. Výber tejto dávkovej formy je spojený s tradičnými preferenciami a so širokou dostupnosťou a jednoduchosťou použitia.
Kombinované perorálne kontraceptíva
Gynekológmi tak milovaná kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) sú tabletky na zabránenie nechcenému tehotenstvu, ktoré obsahujú dve aktívne hormonálne zložky (estrogény a gestagény). Zavedenie antikoncepčných tabletiek do praxe v 60. rokoch 20. storočia viedlo k hlbokým spoločenským zmenám v spoločnosti. Žena vlastne po prvý raz mohla viesť aktívny sexuálny život bez nebezpečenstva nechceného tehotenstva a plánovať narodenie svojich detí. Historici pripisujú vznik COC ako zodpovednému za sexuálnu revolúciu v západnom svete. Čo sú tieto tablety? Ako veľmi sa zmenili za posledné desaťročia?
Mechanizmus účinku antikoncepčných tabliet
Mechanizmus účinku COC sa realizuje na úrovni bunkových receptorov. Estrogény a gestagény tabliet blokujú receptory v orgánoch ženského reprodukčného systému.
V dôsledku toho dochádza po prvé k inhibícii ovulácie. Rast a dozrievanie vajíčok je potlačené v dôsledku zníženia koncentrácie a normálneho rytmu sekrécie hormónov hypofýzy - luteinizačných a folikuly stimulujúcich.
Antikoncepčné tabletky ovplyvňujú aj vnútornú výstelku maternice. Dochádza v ňom k „regresii žliaz“. To znamená, že endometrium prakticky atrofuje, a ak je náhle vajíčko stále schopné dozrieť a byť oplodnené, nebude možné, aby sa implantovalo do maternice.
Ďalším dôležitým účinkom COC je zmena štruktúry hlienu v krčku maternice. Viskozita tohto tajomstva sa zvyšuje a vstup spermií do dutiny maternice je skutočne zablokovaný.
Po štvrté, antikoncepčné tabletky ovplyvňujú aj adnexa maternice – vajcovody. Ich kontraktilná aktivita klesá, čo znamená, že pohyb vajíčka pozdĺž nich je takmer nemožný.
Antikoncepčný účinok COC je viac spojený s inhibíciou ovulácie (dozrievania vajíčok). Tabletky vytvárajú v tele ženy umelý cyklus, potláčajú normálny menštruačný cyklus. Fyziológia reprodukčného systému je založená na princípe "spätnej väzby". To znamená, že hypofýza produkuje tropické hormóny (v tomto prípade folikuly stimulujúce) ako odpoveď na zníženie hladiny hormónov cieľových orgánov (v tomto prípade estrogénov a gestagénov vo vaječníkoch). Ak sa do tela ženy dostane zvonku dostatočne veľké množstvo estrogénov a gestagénov, potom sa v hypofýze prestanú produkovať tropické hormóny. To vedie k nedostatočnému rastu a vývoju vajíčok vo vaječníkoch.
Hladina hormónov v krvi pri užívaní COC je dosť individuálna. Konkrétne čísla závisia od hmotnosti ženy, percenta tukového tkaniva v jej tele, hladiny globulínu viažuceho pohlavie v krvi. Štúdie progesterónu a estrogénu sa počas užívania tabliet považujú za nevhodné. Teoreticky je koncentrácia estrogénov a gestagénov po užití vysokých dávok COC porovnateľná s hormonálne pozadie tehotenstva. Pri nízko a mikrodávkovaných liekoch sú tieto hladiny nižšie ako počas tehotenstva, ale vyššie ako počas normálneho menštruačného cyklu.
Druhy kombinovaných perorálnych kontraceptív
COC sa delia do skupín v závislosti od koncentrácie hormónov a rozdelenia do fáz.
Ako estrogén tablety zvyčajne obsahujú estradiol. V súčasnosti sa používa etinylestradiol. Pokiaľ ide o koncentráciu estrogénov, počas piatich desaťročí užívania COC sa táto progresívne znížila. V roku 1960 bol estradiol v jednej tablete 150 mikrogramov. V súčasnosti je jeho dávka oveľa nižšia a môže dosahovať až 15-20 mikrogramov. Tablety sú rozdelené na vysoké dávky (viac ako 35 mcg), nízke dávky (30-35 mcg), mikrodávkové (menej ako 30 mcg).
Negatívne účinky veľkých dávok estrogénov (viac ako 50 mikrogramov denne) spôsobili, že užívanie COC prvej generácie bolo u mnohých žien dosť nebezpečné. Najzávažnejšími komplikáciami sú porušenia v systéme zrážania krvi - trombóza a embólia. Moderné nízkodávkové a mikrodávkové antikoncepčné pilulky sú oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia takéto komplikácie. Poruchy v systéme hemostázy sú však kontraindikáciou predpisovania aj moderných COC.
Ako gestagény používajú sa syntetické deriváty norsteroidov a progesterónu. Aj dávka gestagénov od 60. rokov do súčasnosti postupne klesala (z 9,85 na 0,15-0,075 mg).
Prvá generácia norsteroidných gestagénov: noretinodrel, linesterenol, norgesterel, etinodiol diacetát, norgestimát, norgestrel.
Progesterón prvej generácie: medroxyprogesterónacetát, cyproterónacetát, chlórmadinónacetát. Zlepšenie tejto zložky COC sledovalo cestu znižovania nežiaducich glukokortikoidných a androgénnych účinkov.
Moderné deriváty norsteroilov sú levonorgestrel, dezogestrel, gestodén, norgestimát. Nový gestagén drospirenón je derivátom spirolaktónu.
Staré gestagény zvyšujú aterogénne vlastnosti krvi, môžu prispievať k rozvoju arteriálnej hypertenzie, zníženej tolerancii glukózy, zadržiavaniu tekutín, vzniku seborey a hirsutizmu. Moderné gestagény neovplyvňujú metabolizmus (lipidy, glukóza).
Cyproterónacetát a drospirenón majú antiandrogénny účinok. Môžu sa použiť na liečbu hirsutizmu, akné, seborey, vypadávania vlasov. COC s týmito zložkami - Diane-35 (35 μg etinylestradiolu a 2 mg cyproterónacetátu) a Yarin (30 μg etinylestradiolu a 3 mg drospirenónu), Jess (20 μg etinylestradiolu a 3 mg drospirenónu). Na stav pokožky a vlasov ženy priaznivo vplývajú aj ďalšie moderné gestagény v kombinácii s estrogénmi. Tieto lieky sú Femoden, Marvelon, Regulon, Silest, Jeanine, Mercilon, Logest, Novinet, Mirelle, Lindinet, Tri-Merci.
Drospirenón pomáha znižovať zadržiavanie tekutín v tele. Yarina a Jess sa úspešne používajú na liečbu predmenštruačného syndrómu, pretože je spôsobený najmä latentným opuchom tkaniva.
COC tablety sú rozdelené do troch typov: jedno-, dvoj-, trojfázové. Táto klasifikácia je založená na koncentrácii látok v tabletách.
AT jednofázové antikoncepčné pilulky dávka zložiek je konštantná. Pri dvojfázových a trojfázových COC bol urobený pokus napodobniť normálny menštruačný cyklus ženy – jeho folikulárnu a luteálnu fázu. V prirodzenom cykle u žien po ovulácii sa hladina gestagénov v krvi prudko zvyšuje.
AT dvojfázové COC prvých 11 tabliet obsahuje estrogény a gestagény v pomere 1:1, ďalších 10 - 1:2,5. Príkladom je Anteovin (etinylestradiol 50 mcg a levonorgestrel 0,05 mg – 0,125 mg). Vysoká dávka estrogénu robí tieto lieky neatraktívne.
Trojfázové antikoncepčné pilulky sa používajú častejšie. Fázy môžu mať rôzny počet tabliet. V Tri-Merci je každá fáza 7 dní (etinylestradiol 35-30-30 mcg a dezogestrel 0,05-0,1-0,15 mg). Príklady trojfázových COC sú tiež Triquilar, Tri-regol, Triziston.
Najbežnejšie COC sú jednofázové. Nenapodobňujú prirodzený menštruačný cyklus, ale dôsledne potláčajú ovuláciu s relatívne malou potrebou estrogénu.
Príklady vysokodávkových jednofázových COC– Ovidon, Non-Ovlon; nízka dávka- Rigevidon, Microgynon, Minisiston, Femoden, Marvelon, Regulon, Silest, Diane-35, Zhanin, Yarina; mikrodávkované- Mercilon, Logest, Novinet, Mirelle, Lindinet, Jess.
Výber antikoncepčných piluliek
Ktoré COC budú predpísané, rozhodne lekár. Výber piluliek na vlastnú päsť je nebezpečný pre zdravie. Nežiaduce účinky liekov a kontraindikácie ich užívania môže posúdiť len gynekológ pri internej konzultácii a po príslušnom vyšetrení.
Za optimálne sa dnes považujú moderné prípravky – nízko- a mikrodávkované, s obsahom 20 – 30 mikrogramov etinylestradiolu a moderných gestagénov.
Nízkodávkové trojfázové COC (Tri-Merci) sa odporúčajú mladým ženám bez detí. Dospievajúcim dievčatám s akné a seboreou možno predpísať tento konkrétny liek - jeho účinok na hypofýzu a celú funkčnú činnosť reprodukčného systému je najmenší, čo je dôležité najmä v mladom veku a pred prvým narodením. Je tiež prijateľné používať mikrodávkové COC u dievčat pred pôrodom (etinylestradiol 15-20 mcg).
Ženám, ktoré porodili, možno odporučiť jednofázové COC. Vyberajú sa v závislosti od klinickej situácie.
S javmi zvyšujúcich sa androgénov (akné, seborrhea, hirsutizmus) sú predpísané Diane-35, Yarina, Jess.
S fenoménom predmenštruačného syndrómu sa vyberajú COC s drospirenónom (Yarina, Jess).
Pri diabete mellitus sa môžu používať iba nízko- a mikrodávkované COC. Uprednostniť by sa mali jednofázové mikrodávkované tablety (Mersilon, Logest, Novinet, Mirelle, Lindinet, Jess).
V prípade intermenštruačného krvácania (ovulačného) výtoku sa vyberajú jednofázové antikoncepčné prostriedky - prvé 2-3 cykly sú vysoké dávky (Non-Ovlon atď.) A potom nízke dávky (Regulon, Rigividon atď.)
Pri funkčných cystách na vaječníkoch sa vyberajú mikrodávkové antikoncepčné tabletky (Logest, Lindinet, Jess) na 21 dní so 7-dňovou prestávkou po dobu minimálne 6 mesiacov.
Pri erózii krčka maternice sa vykonáva dôkladné vyšetrenie defektu na sliznici. Hormonálna terapia sa vykonáva, keď sa pomocou mikro- a nízkodávkových jednodávkových COC zistí ektopický stĺpcový epitel dyshormonálnej povahy. Niektorí gynekológovia uprednostňujú trojfázové prípravky.
Mastopatia u ženy do 45 rokov pred prvým pôrodom a laktáciou by mala byť dôvodom na zdržanie sa dlhodobého (viac ako 5 rokov) užívania COC. Moderné nízko- a mikrodávkové tablety sa považujú za profylaktikum na prevenciu fibrocystickej mastopatie.
Predtým, ako lekár vyberie COC, je potrebné absolvovať príslušné vyšetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebná kolposkopia a cytologické vyšetrenie endocervixu, krčka maternice, ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a mliečnych žliaz. Ženám po 35. roku života sa navyše predpisuje krvný test na lipidové spektrum (cholesterol a jeho frakcie, triglyceridy), analýza hemostatického systému (protrombín, fibrinogén, plazmín, antitrombín III), glykozylovaný hemoglobín alebo orálny glukózový tolerančný test, ultrazvuk vyšetrenie pečene, žlčníka. Vyšetrenie je potrebné každoročne opakovať.
Kontraindikácie užívania antikoncepčných tabliet
COC sú absolútne kontraindikované u žien s tromboflebitídou, tromboembóliou, cievnymi ochoreniami mozgu, srdcovým infarktom, mozgovou príhodou, v minulosti aj v súčasnosti. Za absolútnu kontraindikáciu užívania COC sa považujú aj ťažké ochorenia pečene, obličiek s poruchou funkcie a ťažká kardiovaskulárna insuficiencia. Pre antikoncepčné tabletky a dojčiace matky je to nemožné.
Užívanie COC je nežiaduce pri migrénach, epilepsii, žalúdočných vredoch, hypertenzii, komplikáciách počas predchádzajúceho tehotenstva v podobe cukrovky či žltačky.
Niekedy môžu nastať situácie, keď je potrebné COC urgentne zrušiť. Patria medzi ne: vysoký krvný tlak, náhle poruchy videnia, výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti, plánovaný chirurgický zákrok, dlhé obdobie bez pohybu (napríklad v dôsledku úrazu).
Vedľajšie účinky kombinovaných perorálnych kontraceptív
Mikrodávkované COC zriedkavo vedú k únave, prírastku hmotnosti, zvýšenej chuti do jedla a zníženiu libida. Pri tabletách s vysokými dávkami sú tieto javy dosť výrazné. Nevoľnosť, bolestivosť mliečnych žliaz, intermenštruačné krvácanie môže byť do 2-3 mesiacov od začiatku užívania tabliet a NIE JE to indikácia na vysadenie lieku.
Prechod na iné COC má odporučiť lekár. Prielomové krvácanie spôsobuje prechod na antikoncepčné tabletky s vyššou dávkou. Výskyt príznakov zadržiavania tekutín v tele spôsobuje, že človek uprednostňuje COC s drospirenónom ako gestagénom (Jess, Yarina).
U žien s pôvodne nepravidelným cyklom môže dlhodobé (viac ako 2-3 roky) užívanie COC viesť k rozvoju amenorey. Krvácanie podobné menštruácii vymizne a po zrušení COC sa cyklus sám neupraví. Je spojená s ovariálnym hyperinhibičným syndrómom v dôsledku dysfunkcie hypofýzy. V tomto prípade je potrebná liečba.
Súčasné údaje o používaní nízko a mikrodávkovaných COC preukazujú ich bezpečnosť vo vzťahu k rozvoju onkológie reprodukčného systému. Na otázku vplyvu antikoncepčných tabletiek na riziko rakoviny prsníka neexistuje definitívna odpoveď. S najväčšou pravdepodobnosťou po 45 rokoch nie je riziko rakoviny prsníka pri užívaní COC vyššie ako pri iných typoch antikoncepcie.
Pri užívaní COC sa výskyt rakoviny endometria zníži o 50 %. Výskyt epitelových malígnych nádorov vaječníkov je znížený najmenej o 40 % (až o 80 %, ak sa užívajú dlhšie ako 5 rokov). U žien s pôvodne narušenou hormonálnou rovnováhou je preventívna úloha COC vyššia.
Ako užívať COC tablety?
Balenie tabliet na mesiac obsahuje 21 (24) aktívnych tabliet, to znamená COC s hormónmi. Niektoré z liekov zahŕňajú aj placebo – „prázdne pilulky“, ktoré neobsahujú hormóny, ale sú zahrnuté kvôli jednoduchosti podávania. Jednofázové COC (21 tabliet) sa užívajú od 5. do 25. dňa alebo od 1. do 21. dňa cyklu. Viacfázové tablety sa musia užívať od 1. dňa cyklu. Potom si urobia prestávku 7 dní. Ak COC obsahuje placebo, potom sa tablety pijú bez prerušenia.
Tablety sa užívajú súčasne s malým množstvom vody. Ak bolo oneskorenie v užití lieku kratšie ako 12 hodín, antikoncepčný účinok sa nezníži. Žena má užiť vynechanú tabletku čo najskôr a ďalšiu užiť vo zvyčajnom čase.
Ak bolo oneskorenie v užití ďalšej tablety viac ako 12 hodín, antikoncepčná účinnosť môže byť znížená.
Ak mala žena vracanie alebo hnačku počas prvých 4 hodín po užití aktívnych tabliet, absorpcia nemusí byť úplná a žena má použiť ďalšie antikoncepčné opatrenia. Ako dodatočné opatrenie sa zvyčajne odporúča bariérová metóda – kondóm.
Iné hormonálne antikoncepčné pilulky
Okrem COC existujú aj jednozložkové hormonálne tablety. Obsahujú iba gestagén. V súčasnosti je oblasťou použitia týchto liekov hlavne obdobie dojčenie u žien, ktoré sú sexuálne aktívne. Gestagény neovplyvňujú kvalitu a množstvo materského mlieka a nemajú negatívny vplyv na dieťa. Zatiaľ čo estrogény majú výrazný vplyv na laktáciu a zdravie dieťaťa. Tradične sa používajú tablety "mini-drank". Problémom pri ich užívaní je závislosť od času prijatia – meškanie o 3 hodiny už zvyšuje riziko otehotnenia. Od moderné drogy Odporúča sa desogestrel (75 mcg). Môže sa užívať bez obáv aj s oneskorením 11-12 hodín.
Hormonálne tabletky „po“ (na postkoitálnu antikoncepciu)
Núdzová (postkoitálna) antikoncepcia je metóda prevencie tehotenstva po nechránenom pohlavnom styku.
Núdzová antikoncepcia je pre zdravie ženy horšia a menej účinná. Čím skôr sa zasiahne, tým väčšia je šanca vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu. Dôležitá je aj blízkosť ovulácie, teda deň cyklu. V deň ovulácie je takáto antikoncepcia menej účinná.
Najčastejšie sa používa Postinor. Obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu. V balení sú dve tablety. Musia sa užívať postupne s intervalom 12 hodín v prvý deň po pohlavnom styku. Ďalej účinnosť klesá.
Vysokodávkové COC možno použiť ako núdzovú antikoncepciu „po“. Non-Ovlon (alebo iná podobná COC) sa užíva v množstve 2 tablety ihneď po pohlavnom styku a ďalšie 2 tablety o 12 hodín neskôr.
Ďalšia látka, antiprogestogén mifepriston, sa čoraz častejšie používa ako prostriedok núdzovej antikoncepcie. Odporúča sa 600 mg jedenkrát v priebehu 72 hodín po pohlavnom styku alebo 200 mg v dňoch 23-27 cyklu alebo: 25 mg 12 hodín 2-krát po pohlavnom styku. Teraz sa liek v dávke 10 mg objavil na trhu ako prostriedok postkoitálnej antikoncepcie. Bolo preukázané, že je vysoko účinný s niekoľkými vedľajšími účinkami. Po nechránenom pohlavnom styku je možné užiť 10 mg lieku jedenkrát do 120 hodín s veľmi vysokým antikoncepčným účinkom. Výhodou lieku je jeho aktivita aj vo vzťahu k už krátkodobo začatému tehotenstvu.
Endokrinológ Tsvetkova I.G.
(17alfa)-19-norpregna-1,3,5(10)-trién-20-in-3,17-diol
Chemické vlastnosti
Etinylestradiol, čo to je? Etinylestradiol je syntetický estrogénový hormón, ktorý sa u žien bežne tvorí vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. Látka je zodpovedná za vývoj sekundárnych ženských pohlavných znakov a orgánov, za procesy proliferácie endometria a za vývoj maternice.
Etinylestradiol v latinčine: Aethinyloestradiolum alebo in genitív Aetinyllestradioli. Umelo syntetizovaný hormón je biely alebo krémovo biely prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode, ale vysoko rozpustný v alkoholoch a rastlinných olejoch. Liečivo sa vyrába vo forme 10 a 50 mikrogramových tabliet. Najčastejšie je táto látka v kombinácii s inými hormónmi.
farmakologický účinok
anabolický , hypolipidemický , estrogénne .
Farmakodynamika a farmakokinetika
Etinylestradiol, čo je to za hormón? Po vstupe do tela pohlavný hormón interaguje so špeciálnymi estrogénové receptory . Syntetický hormón stimuluje proliferáciu epitelových tkanív v krčku maternice, vagíne, vajíčkovodov ach, kanáliky mliečnych žliaz, vonkajšie pohlavné orgány. Pod pôsobením syntetického hormónu sa zvyšuje stupeň citlivosti svalov maternice a vajíčkovodov na lieky, ktoré stimulujú motilitu.
Etinylestradiol má hypocholesterolemický účinok , zvyšuje koncentráciu beta lipoproteíny , zvyšuje citlivosť organizmu na, stimuluje procesy využitia cukrov. Vysoké dávky lieku sú schopné zadržiavať tekutinu a Na v tkanivách tela, inhibovať procesy tvorby a znižovať sekréciu FSH z hypofýzy.
U mužov táto látka spôsobuje inhibíciu tvorby spermií, vedie k rozvoju atrofických zmien v semenníkoch, potláča vylučovanie androgény . V kombinácii s inými syntetickými hormónmi má látka antikoncepčné vlastnosti, má slabé anabolická aktivita .
Liečivo sa rýchlo a prakticky úplne absorbuje cez sliznice a pokožku. Metabolizmus látky prebieha pomocou hepatoenterická recirkulácia , ktorý sprevádza efekt „prvého prechodu“ pečeňou, kde sa následne oxiduje a tvorí 2-one-etinylestradiol a 2-metoxyetinylestradiol . Metabolity potom podliehajú reakciám sulfonácia a glukuronidácia . Produkty sa vylučujú obličkami močom a žlčou. Rýchlosť vylučovania liečiva závisí od fyziologického stavu pacienta.
Indikácie na použitie
Nástroj sa používa:
- na antikoncepciu ako súčasť kombinovaných prípravkov;
- eliminovať negatívne prejavy;
- so samičkou hypogonadizmus ;
- na liečbu;
- ako súčasť komplexnej terapie nádory prsníka počas menopauzy;
- pre paliatívnu starostlivosť zhubné nádory prostaty u mužov.
Kontraindikácie
Liek sa nepoužíva:
- at a ďalšie estrogén-dependentné nádory ;
- ak sa u pacientky vyvinulo vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
- pri u tehotných žien, vrátane anamnézy;
- na liečbu pacientov s;
- u tehotných žien;
- s vážnymi ochoreniami srdca a krvných ciev;
- u osôb trpiacich zlyhaním pečene;
- počas laktácie;
- pri kosáčiková anémia .
Vedľajšie účinky
Etinylestradiol môže spôsobiť:
- nevoľnosť, poruchy tráviaceho traktu, vracanie, ochorenie pečene, tvorba kameňov v žlčníku, žltačka ;
- , opuch a zväčšenie mliečnych žliaz, zníženie alebo naopak zvýšenie libido , bolestivosť v mliečnych žľazách;
- poruchy menštruačného cyklu, náhle krvácanie po vysadení lieku;
- zníženie tolerancie organizmu voči glukózy , nabrať váhu;
- , bolesti hlavy a závraty;
- zvýšené riziko vývoja, zvýšený počet krvných zrazenín v cievach;
- hyperpigmentácia koža, .
Etinylestradiol, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
V závislosti od indikácií, dávkovej formy a koncentrácie účinnej látky sa predpisuje od 10 μg do 3 mg liečiva denne.
Na liečbu amenorea a oligomenorea liečivo sa podáva intramuskulárne v dávke 0,02-0,1 mg denne, 20 dní. Potom prechádzajú na užívanie progesterónu 5 mg denne počas 5 dní.
O dysmenorea terapia začína 5. deň menštruačného cyklu. Užívajte 0,01-0,03 mg syntetického hormónu denne (rozdelené do 3 dávok). Dĺžka liečby je 20 dní. Kurz sa môže opakovať každé 2-3 mesiace.
Na zastavenie laktácie sa užíva 0,02 mg lieku 3-krát denne počas prvých dní po pôrode. Nasledujúce 3 dni sa podáva 0,01 mg 3-krát denne a raz - 0,01 mg látky.
Počas menopauza u žien sa ukazuje, že užívajú 0,05 mg lieku počas dňa. Na liečbu sa predpisuje od 0,03 do 0,06 mg denne.
Liečba rakovina prostaty v kombinácii s inými liekmi a postupmi. Odporúčaný dávkovací režim je 0,15-0,3 mg denne, rozdelených do 3 dávok. Po stabilizácii stavu pacienta možno dávku znížiť na 0,05 mg denne.
Predávkovanie
Veľmi vysoké dávky tohto lieku môžu spôsobiť nevoľnosť, vaginálne krvácanie a vracanie. Liečba prebieha podľa symptómov.
Interakcia
Tento liek môže znížiť účinnosť antihypertenzíva , hypoglykemické lieky , antikoagulanciá .
Užívanie liekov s , , barbituráty , a iných liekov, ktoré indukujú pečeňové enzýmy, môže viesť k zníženiu plazmatickej koncentrácie syntetického hormónu.
Podmienky predaja
Potrebujete predpis.
špeciálne pokyny
Pri liečbe pacientov je potrebné venovať osobitnú pozornosť , , choroby obličiek a pečene s vysokým krvným tlakom, , , hyperkalcémia , otoskleróza .
V rámci prípravkov sa táto látka často vyskytuje v kombinácii s gestodény ,
Antikoncepčné tabletky zabraňujú tehotenstvu. Väčšina týchto antikoncepčných piluliek je kombináciou hormónov estrogénu a progesterónu na zabránenie ovulácie - uvoľnenia vajíčok počas mesačného cyklu. Žena nemôže otehotnieť, pretože neexistuje žiadne vajíčko na oplodnenie.
Jedna tableta sa užíva každý deň v rovnakom čase počas 21 dní. V závislosti od balenia buď do 7 dní alebo môžete 7 dní užívať tabletku bez hormónov (v prípade 28-dňového balenia). Obdobia prichádzajú, keď žena prestane užívať tabletky obsahujúce hormóny.
Frekvencia menštruácie sa môže znížiť na iný typ tabletky na 12 týždňov a potom na neaktívne tabletky na 7 dní. Tým sa skráti čas cyklu na raz za tri mesiace namiesto raz za mesiac. Druhá pilulka znižuje frekvenciu mesačných období nízkych dávok progesterónových piluliek, nazývaných aj mini pilulky. Táto tabletka obsahuje iba jeden typ hormónu. Mení výstelku krčka maternice a ovplyvňuje ovuláciu. Je potrebné ich užívať pravidelne v rovnakom čase, bez vynechania jediného dňa. Tieto tabletky môžu byť menej účinné pri prevencii tehotenstva.
Antikoncepčné tabletky
Napriek pomerne vysokej účinnosti tohto typu antikoncepcie neberie antikoncepčné tabletky veľa žien. Pri správnom používaní, absencii kontraindikácií a dodržiavaní všetkých odporúčaní na ich použitie dosahuje účinnosť antikoncepčných tabliet 99 percent. Antikoncepčné pilulky sa nazývajú perorálna antikoncepcia. Ich pôsobenie je založené na obsahu hormonálnych látok, ktoré sú veľmi blízke tým, ktoré produkuje ženský organizmus. Moderné perorálne kontraceptíva obsahujú buď jeden hormón – progesterón, alebo aj estrogén. V súlade s tým sa delia na „minipilulky“ (monofázické), ako aj na kombinované tablety.
"Mini-drank" - tablety, ktoré sa musia užívať denne od prvého dňa menštruácie, raz denne. Ak sa z nejakého dôvodu vytvorí medzera, účinnosť sa stráca na 48 hodín a hrozí otehotnenie. V tomto prípade je potrebné použiť iné metódy antikoncepcie.
Kombinované prostriedky by sa mali brať rovnakým spôsobom, ale medzera v prijatí by nemala presiahnuť 12 hodín. Ak sa to predsa len stalo, musíte užiť vynechanú tabletku, napriek tomu, že v tomto čase musíte užiť ďalšiu v poradí. Potom sa účinok tabliet znižuje na 7 dní a musíte použiť ďalšie prostriedky. Ak sú počas užívania kombinovaných tabliet potrebné antibiotiká, počas tejto doby, plus ďalších 7 dní, sa musia prijať aj ďalšie bezpečnostné opatrenia.
Aké je tajomstvo účinnosti antikoncepčných piluliek?
Keď sa tieto lieky dostanú do tela, ženy dostávajú ďalšiu dávku hormonálnych látok. Zastavujú proces ovulácie a hlien obsiahnutý v cervikálnom kanáli sa stáva silnou prekážkou pre spermie, čo v konečnom dôsledku znižuje riziko oplodnenia a prichytenia vajíčka k stene maternice na minimum.
V ideálnom prípade by mala byť antikoncepcia iba predpisovaná a iba v tomto prípade získate spoľahlivú ochranu pred nechceným tehotenstvom a znížite riziko vedľajších účinkov. Antikoncepčné tabletky môžu užívať mladé dievčatá aj zrelé ženy.
Kontraindikáciou tejto metódy antikoncepcie sú cievne ochorenia mozgu, venózna tromboembólia, ako aj zhubné nádory mliečnych žliaz a pohlavných orgánov. Neodporúča sa užívať antikoncepčné tabletky ženám s ochoreniami pečene a žlčníka, s menštruačnými nepravidelnosťami u nulipar, ako aj pri príliš slabej alebo naopak príliš silnej menštruácii. Ženy, ktoré prekročili hranicu 40 rokov, by tiež nemali užívať hormonálne lieky.
Ako každý liek, antikoncepčné pilulky môžu mať množstvo vedľajších účinkov. V prvom prípade sa môže vyskytnúť takzvaný efekt „falošného tehotenstva“. Žena pociťuje nevoľnosť, vracanie, môže sa objaviť bolesť hlavy, bolesť na hrudníku. Tento účinok môže poskytnúť hormón estrogén. Okrem toho sa môže objaviť podráždenosť, zníženie sexuálnej túžby, zvýšenie telesnej hmotnosti v dôsledku zadržiavania tekutín. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie, v takom prípade sa má užívanie tabliet prerušiť.
Účinnosť antikoncepcie závisí nielen od správneho príjmu a správneho predpisovania lekárom. Existuje množstvo faktorov, ktoré výrazne znižujú účinok tabliet. Patria sem vracanie, fajčenie, pitie vo veľkých množstvách, užívanie antibiotík, analgetík, antidepresív.
Pozitívny účinok perorálnych kontraceptív nespočíva len v antikoncepčnom účinku, ale aj v množstve niekoľkých ďalších výhod. Pri užívaní hormonálnych liekov je menštruačný cyklus v poriadku a menštruácia sa stáva menej bolestivou. Znižuje riziko rakoviny pohlavných orgánov a prsníkov.
Najdôležitejšie je, že antikoncepčné tabletky nezasahujú do následného želaného tehotenstva, ku ktorému môže dôjsť 1-2 mesiace po ukončení ich užívania.
Pozitívne účinky antikoncepčných tabliet
- Regulácia menštruačného cyklu
- Vplyv na nepohodlie uprostred cyklu a pred menštruáciou
- Ochrana pred anémiou z nedostatku železa
- Znížte frekvenciu „ženských“ zápalové ochorenia
- Znížte riziko nádorových ochorení genitálnej oblasti
- Spomalenie rozvoja osteoporózy
- Prevencia mimomaternicového tehotenstva
- Terapeutický účinok pri niektorých kožných ochoreniach
Negatívne účinky antikoncepčných piluliek
- arteriálnej hypertenzie. Hormonálne antikoncepčné tabletky môžu spôsobiť dočasné a mierne zvýšenie krvného tlaku v približne 3-5% prípadov a môžu viesť k zhoršeniu existujúcej hypertenzie.
- Ochorenie žlčových kameňov Antikoncepčné tabletky nespôsobujú ochorenie žlčových kameňov. Ak však existuje žlčové kamene, možno zvýšenie záchvatov biliárnej koliky.
- Porušenie menštruačného cyklu.Pri užívaní antikoncepčných tabletiek, najmä v prvých mesiacoch, sa môže vyskytnúť viac či menej výrazné intermenštruačné krvácanie, niekedy sa nevyskytuje ani mesačné krvácanie. Tieto javy zvyčajne spontánne vymiznú po 2-3 mesiacoch a nemali by byť dôvodom na vysadenie lieku. V prípade pokračujúcich menštruačných nepravidelností alebo výrazného zvýšenia krvácania sa s pomocou lekára vyberie iná hormonálna antikoncepcia, ktorá tieto problémy väčšinou rieši.
- Zvýšenie telesnej hmotnosti Pozorované pri užívaní antikoncepčných tabletiek je vo veľkej väčšine prípadov /asi 97%/ spôsobené nesprávnou stravou a fyzickou aktivitou, a nie vplyvom hormonálne lieky. Pri použití moderných, správne vybraných liekov obsahujúcich nízke množstvo hormónov by sa nemalo očakávať výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti.
- Nepríjemné pocity z mliečnych žliaz Užívanie niektorých antikoncepčných tabletiek môže spôsobiť pocit napätia alebo zníženie elasticity mliečnych žliaz, čo závisí od zloženia liekov a individuálnej citlivosti na ne.
- Bolesť hlavy.Pri prudkej, často sa opakujúcej spastickej bolesti hlavy, niekedy sprevádzanej zhoršeným zrakom alebo sluchom, je potrebné vysadiť antikoncepčné tabletky a poradiť sa s lekárom.
- Nevoľnosť, vracanie.V počiatočnom období užívania antikoncepčných tabliet, ako aj v prvých dňoch užívania tabliet z každého ďalšieho balenia sa niekedy objavuje nevoľnosť. Zvracanie je extrémne zriedkavé. V prípade užívania lieku pred spaním sa tieto nepríjemné pocity zmierňujú.
- Zmeny nálady Zmeny nálady môžu byť prirodzene spôsobené mnohými vecami. Ak je to podľa vás spôsobené užívaním antikoncepčných tabliet, mali by ste sa poradiť s lekárom.
- Zmeny v sexe. Pre väčšinu žien má užívanie antikoncepčných tabletiek pozitívny vplyv na sexuálny život, pretože sa vytráca úzkosť z vývoja nechceného tehotenstva. U niektorých žien však môže dôjsť k zníženiu sexuálnej túžby. Môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi, ale ak si myslíte, že existuje súvislosť s užívaním antikoncepčných tabliet, kontaktujte svojho lekára.
- Zmeny farby pleti. V procese užívania tabliet sa môžu objaviť starecké škvrny, najmä na exponovaných častiach tela vystavených slnečnému žiareniu. V takýchto prípadoch sa odporúča prestať užívať hormonálnu antikoncepciu. zvyčajne vedľajšie účinky sa vyskytujú iba v prvých mesiacoch užívania antikoncepčných tabliet a v budúcnosti, napriek pokračovaniu v užívaní lieku, prestanú alebo sú výrazne zmäkčené.
Pri správnom individuálnom výbere antikoncepčných prostriedkov je riziko nežiaducich účinkov minimálne. Aby ste to urobili, musíte navštíviť gynekológa-endokrinológa a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu. Ak máte otázky ohľadom výberu antikoncepčných tabletiek, odborne Vám poradí náš gynekológ - endokrinológ.
Základné antikoncepčné pilulky
- Tri milosrdenstvo
- Mercilon
- Logest
- Janine
- Regulon
- Lindinet
- Novinet
- Marvelon
- Charosetta
- Diana 35
- Yarina
1. Kombinované antikoncepčné tabletky
1.1. Mikrodávkované antikoncepčné pilulky:
Antikoncepcia pre mladé, nullipary, ktoré majú pravidelný sexuálny život (raz týždenne alebo častejšie). Lieky tejto skupiny sú ľahko tolerované a majú minimálne vedľajšie účinky. Skvelé pre tých, ktorí nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu.
| názov | Zlúčenina | Poznámky |
| Jess (džez) | Etinylestradiol 20 mcg; drospirenón 3 mg. |
Najnovší monofázický liek. Má antiandrogénny účinok. |
| Minisiston 20 fem | Etinylestradiol 20 mcg; levonorgestrel 100 mcg. |
Najnovší mikrodávkovaný jednofázový liek. |
| Yarina | Etinylestradiol 30 mcg; drospirenón 3 mg. |
Monofázický liek najnovšej generácie. Má antiandrogénny účinok. |
| Lindinet-20 | Etinylestradiol 20 mcg; gestodén 75 mcg. |
Monofázický liek najnovšej generácie, s minimálnym počtom komplikácií. |
| Novinet | Etinylestradiol 20 mcg; dezogestrel 150 mg. |
|
| Tri Mercy | Etinylestradiol 30 mcg; dezogestrel 125 mcg. |
Trojfázový liek najnovšej generácie. |
| Logest | Etinylestradiol 20 mcg; gestodén 75 mcg. |
monofázický liek. Môže spôsobiť narušenie pečene a gastrointestinálneho traktu. |
| Mercilon | Etinylestradiol 20 mcg; dezogestrel 150 mcg. |
monofázický liek. |
1.2. Nízkodávkové antikoncepčné pilulky:
Antikoncepcia pre mladé, nullipary, ktoré sú sexuálne aktívne
(raz týždenne alebo častejšie), v prípade, že mikrodávkované lieky neblokujú ovuláciu. Antikoncepcia pre ženy po pôrode alebo ženy v neskorom reprodukčnom veku. Majú menšie vedľajšie účinky.
| názov | Zlúčenina | Poznámky |
| Lindinet-30 | Etinylestradiol 30 mcg; gestodén 75 mcg. |
Nový monofázický liek. |
| Najtichší | Etinylestradiol 30 mcg; norgestimát 250 mcg. |
monofázický liek. |
| minisiston | Etinylestradiol 30 mcg; levonorgestrel 125 mcg. |
monofázický liek. |
| Marvelon | Etinylestradiol 30 mcg; dezogestrel 150 mcg. |
monofázický liek. Môže spôsobiť menštruačnú dysfunkciu. |
| Microgynon | Etinylestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg. |
monofázický liek. |
| femodén | Etinylestradiol 30 mcg; gestodén 75 mcg. |
monofázický liek. |
| Regulon | Etinylestradiol 30 mcg; dezogestrel 150 mcg. |
Monofázický liek najnovšej generácie. |
| Rigevidon | Etinylestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg. |
monofázický liek. Balenie obsahuje tablety na tri menštruačné cykly. |
| Janine | Etinylestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg. |
Nový monofázický liek. Má antiandrogénny účinok. |
| Belara | Etinylestradiol 30 mcg; chlórmadinón acetát 2 mg. |
Nový monofázický liek. Má antiandrogénny účinok |
1.3. Stredne dávkované antikoncepčné pilulky:
Antikoncepcia pre ženy po pôrode alebo ženy v neskorom reprodukčnom veku s pravidelným sexuálnym životom (raz týždenne alebo častejšie). Lieky spoľahlivo chránia pred nechceným tehotenstvom a upravujú menštruačný cyklus.
| názov | Zlúčenina | Poznámky |
| Chloe | etinylestradiol 35 mcg; cyproterónacetát 2 mg. |
Nový monofázický liek s antiandrogénnym účinkom. |
| Diana-35 | etinylestradiol 35 mcg; cyproterónacetát 2 mg. |
Monofázický liek s antiandrogénnym účinkom. |
| Desmoulins | etinylestradiol 35 mcg; etinodiol diacetát 1 mg. |
monofázický liek. |
| Triquilar | Etinylestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg. |
Trojfázový liek. |
| Triziston | Etinylestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg. |
Trojfázový liek. |
| Tri-regol | Etinylestradiol 40 mcg; levonorgestrel 75 mcg. |
Trojfázový liek. Balenie obsahuje tablety na tri menštruačné cykly. |
| Milvan | Etinylestradiol 40 mcg; gestodén 70 mcg. |
Trojfázový liek. |
1.4. Vysokodávkové antikoncepčné pilulky:
Antikoncepcia pre ženy po pôrode alebo ženy v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný sexuálny život (raz týždenne alebo viac), za predpokladu, že nízke a stredné dávky liekov neblokujú ovuláciu.
2. Gestagénne antikoncepčné tabletky
Antikoncepcia pre ženy po pôrode alebo ženy v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný sexuálny život, v prípade kontraindikácií používania kombinovaných perorálnych kontraceptív (estrogénov). Tieto lieky majú menej vedľajších účinkov a mierne nižší stupeň spoľahlivosti.
| názov | Zlúčenina | Poznámky |
| Exluton | Linestrenol 500 mcg. | Monofázický liek najnovšej generácie. Môže sa užívať počas laktácie (dojčenia). |
| Charosetta | Desogestrel 0,075 mg. | Nový monofázický liek. Pre ženy s intoleranciou estrogénu a dojčiace matky. |
| Norkolut | noretisterón 500 mcg. | monofázický liek. |
| Microlute | Levonorgestrel 300 mcg. | monofázický liek. |
| Micronor | noretisterón 350 mcg. | monofázický liek. |
Recenzie antikoncepčných piluliek
Prebieha diskusia o výhodách a škodách perorálnej antikoncepcie. Medzi lekármi a ich pacientmi spomienky na ťažké následky užívanie už zastaraných liekov s vysokým obsahom hormónov. Rýchly prírastok na váhe, kozmetické problémy, ako je akné, opuchy a problémy s plodnosťou, sú témy, o ktorých sa stále diskutuje. Stereotypy sa však postupne rúcajú: presnosť a jemnosť pôsobenia najnovšej generácie perorálnych kontraceptív, pohodlie ich používania presviedčajú mnohých skeptikov.
Ďalšou otázkou, ktorú moderná medicína rieši, je používanie antikoncepčných tabletiek na liečbu menštruačných nepravidelností. A mnoho pacientok užívajúcich perorálnu antikoncepciu poznamenáva, že načasovanie menštruačného krvácania sa ustálilo, znížilo alebo úplne vymizlo príznaky predmenštruačného syndrómu, ako je bolesť alebo zvýšená nervozita.
Väčšina žien, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu pod dohľadom gynekológa, je teda s účinkom spokojná a nepociťujú fyziologické problémy. Hlavným dôvodom neužívania antikoncepčných tabletiek je neinformovanosť, strach, neochota poradiť sa s lekárom.
Je dôležité pochopiť, že ľahká dostupnosť antikoncepčných piluliek neznamená, že sa ľahko používajú. Mnohé ženy musia „vyskúšať“ niekoľko perorálnych kontraceptív, kým nájdu pre seba tú najvhodnejšiu. Nie poslednú úlohu pri uprednostňovaní jednej drogy pred druhou zohráva vek, prítomnosť detí, fajčenie, typ konštitúcie, stav iných orgánov a systémov tela. Porušenie harmonogramu podávania uvedeného v popise lieku môže viesť k zlyhaniu antikoncepčného programu a potrebe ďalšej antikoncepcie. Aj z tohto krátkeho vymenovania kľúčových faktorov je vidieť, že rozhodnutie o predpisovaní určitých antikoncepčných tabletiek by mal urobiť lekár a žena by mala prísne dodržiavať prijaté odporúčania a starostlivo sledovať svoj zdravotný stav.
Jess
Nová perorálna antikoncepcia Jess sa objavila na ruskom trhu pomerne nedávno. V USA a Európe je tento liek známy ako YAZ. Túto antikoncepciu vyvinuli špecialisti z Bayer Schering Pharma.
Vývojári už hovoria o vysokej popularite drogy medzi ženami. Medzi jeho hlavné výhody patrí bezpečnosť poskytovaná obsahom relatívne nízkej dávky estrogénu (20 mcg/deň) a inovatívneho gestagénu drospirenónu (3 mg). Znižuje sa tak riziko rôznych cievnych komplikácií. Tabletky Jess tiež obsahujú veľmi malé dávky hormónov, a preto ich pacienti lepšie znášajú. Liek obsahuje drospirenón - gestagén 4. generácie, ktorý maximálne súvisí s prirodzeným progesterónom. Preto Jess pomáha pri liečbe akné, seborea a hirsutizmus a nedovoľuje, aby sodík a voda zostávali v tele. Preto sa liek môže používať pomerne dlho bez vedľajších účinkov.
Jess sa užíva denne, v balení - 28 tabliet. Veľmi dôležité je aj to, že vďaka obsahu drospirenónu v prípravku ženský organizmus netrpí zadržiavaním tekutín a ženy sa cítia veľmi dobre, pričom sa vôbec nemusia obávať možnosti priberania.
Antikoncepcia Jess je nové slovo v medicíne. Poskytuje vysokú antikoncepčnú spoľahlivosť pri nízkej dávke lieku, kontrolu menštruačného cyklu, neovplyvňuje hmotnosť ženy užívajúcej liek. Okrem toho sa tablety Jess používajú na liečbu príznakov predmenštruačného syndrómu, ako aj na terapiu akné. Dnes je Jess populárna v mnohých krajinách: akceptujú ju ženy vo viac ako 40 krajinách sveta. Je tiež dôležité, aby táto antikoncepcia bola ideálna pre ženy absolútne akéhokoľvek veku, ale s cieľom obnoviť reprodukčné funkcie tela. V užívaní lieku stačí urobiť mesačnú prestávku. Preto je dnes drogová antikoncepcia Jess označovaná za antikoncepciu dvadsiateho prvého storočia.
Recenzie na antikoncepciu Jess
Antikoncepcia Jess si dnes získava veľkú obľubu. Svedčia o tom recenzie žien, ktoré už Jess vyskúšali. Napríklad ženy poznamenávajú, že užívanie lieku nemá absolútne žiadny vplyv na hmotnosť, to znamená, že v dôsledku užívania lieku zostáva hmotnosť ženy stabilná. Ako poznamenáva jeden z fanúšikov drog, okrem všeobecného pohodlia sa výhoda Jess prejavila aj v priaznivom účinku na pokožku - mastnota tváre sa výrazne znížila. Mimochodom, ženy, ktoré berú Jess, tiež zaznamenávajú to isté o vlasoch.
Z ďalších účinkov po užití lieku ženy zaznamenávajú normalizáciu menštruačného cyklu a dokonca aj zvýšenie a zlepšenie tvaru prsníka. Ako jedna z fanúšičiek nových antikoncepčných nôt sa pozitívum Jess prejavuje predovšetkým v tom, že má schopnosť odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela. Práve vďaka tomu pri užívaní nedochádza k priberaniu, prakticky nedochádza k opuchu mliečnych žliaz. Ženy tiež poznamenávajú, že počas menštruácie sa bolesť stala menej nápadnou, bolesť hlavy zmizla.
Recenzie lieku Jess teda naznačujú, že na farmaceutickom trhu sa objavila skutočne nová, moderná a účinná antikoncepcia. Jess si vyberajú ženy, ktoré sa starajú o svoje zdravie a chápu, že absencia vedľajších účinkov po užití antikoncepcie ju charakterizuje ako skutočne moderný a bezpečný liek.
Cena tabliet Jess
Cena Jess v Moskve je asi 800 rubľov za balenie 28 tabliet.
Novinet
Opis účinku lieku
Novinet - perorálna antikoncepcia, dostupná v tabletách po 21 kusov v 3 blistroch. Novinet je antikoncepcia, ktorá obsahuje kombináciu gestánu a estrogénu. V porovnaní s prirodzenými pohlavnými hormónmi sú účinnejšie umelé gestagény a estrogény. Ovulácia sa eliminuje zastavením produkcie luteinizačný a folikuly stimulujúce hormóny. V dôsledku toho sa zvyšuje úroveň viskozity cirkevnej tekutiny, čo negatívne ovplyvňuje vstup spermií do maternice.
Novinet obsahuje minimálne množstvo estrogénu, čo znamená vedľajšie účinky ako nevoľnosť, priberanie na váhe, bolesti mliečnych žliaz, tromboembolický patológie atď. sa vyskytujú veľmi zriedka.Hlavnými výhodami, ktoré mnohé ženy preukázali užívaním antikoncepcie Novinet, sú absencia bolestí počas menštruačného cyklu, prevencia akné na pokožke a pozitívny vplyv na vyváženie hmotnosti.
Nevýhody - nevoľnosť, vracanie, výskyt odmietnutia tela z antikoncepcie, čiastočná strata vlasov, migréna, zmeny libida, zmeny nálady. Zníženie účinnosti lieku alebo zmena charakteru menštruačnej reakcie môže nastať v dôsledku užívania antispazmikík, barbiturátov, antibiotík, laxatív, griseofulvínu a niektorých liečivých rastlín.
Návod na používanie Novinetu
Novinet sa užíva na začiatku menštruácie, pričom sa užíva 1 tableta v rovnakom čase dňa. Dĺžka užívania Novinetu je 21 dní, potom je užívanie obmedzené na 7 dní (menštruácia). 8. deň začína otvorením nového balenia, napriek pokračujúcemu krvácaniu.
Novinet nemá žiadne kontraindikácie pre nedojčiace ženy, obmedzenie je začať užívať tabletky od 21. dňa po pôrode. Dojčiace matky by sa mali poradiť s lekárom, pretože užívanie antikoncepcie môže dramaticky zvýšiť tok mlieka.
Neužívanie antikoncepcie dlhšie ako 1,5 dňa nezaručuje ochranu. Vynechanú pilulku v prvom alebo druhom týždni možno nahradiť dvomi užitanými nasledujúci deň, pričom cyklus pokračuje bez zmeny. Dve tablety - dve vypité v nasledujúcich dvoch dňoch. Jedna tableta v treťom týždni - sedemdňová prestávka v príjme je vylúčená.
Recenzie o Novinete
Recenzie na Novinet sú vo všeobecnosti pozitívne. Ženy, ktoré dlhodobo užívajú Novinet, poznamenávajú, že nedochádza k žiadnym zmenám hmotnosti a libido sa nemení. Pre rodiacu ženu môže byť množstvo hormónov v Novinete nedostatočné, vtedy je potrebné na radu lekára zvoliť inú antikoncepciu. Pri výbere perorálnej antikoncepcie sa odporúča viac konzultovať s dobrými lekármi, absolvovať vyšetrenia a nedôverovať len poznatkom nazbieraným z internetu a online konzultáciám na internetových stránkach. Lekári a ženy v recenziách poznamenávajú, že teraz vyrábajú vynikajúce antikoncepčné prostriedky, ktoré nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky, nezvyšujú hmotnosť a neznižujú túžbu. S pomocou dobrého lekára je najlepšie vybrať si antikoncepciu individuálne. 2 roky po užití Novinetu (ako pri každej perorálnej antikoncepcii) stojí za to urobiť si prestávku na 4-6 mesiacov a dať vaječníkom čas na zotavenie.
Janine
V pokračovaní článkov o antikoncepcii si povieme niečo o antikoncepčných tabletkách Janine. Jeanine je nízkodávková perorálna jednofázová kombinovaná antikoncepcia. Antikoncepcia pri užívaní Zhaninu sa dosahuje kombináciou troch doplnkových účinkov:
- inhibícia ovulácie na úrovni regulácie hypotalamu;
- zmeny v cervikálnom tajomstve, vývoj nepriepustnosti pre spermie v ňom;
- zmeny v endometriu, s výnimkou implantácie vajíčok, ktoré sa zrážajú so spermiami.
Kombinovaná perorálna antikoncepcia tiež zlepšuje pravidelnosť menštruačného cyklu, znižuje bolesť počas menštruácie, intenzitu sekrécie krvi, čo vedie k zníženiu rizika anémie z nedostatku železa.
Účinnými zložkami sú dienogest a etinylestradiol. Po perorálnom podaní sa Jeanine úplne a rýchlo vstrebáva, maximálny obsah v krvnom sére sa dosiahne za dve až tri hodiny. Biologická dostupnosť je asi 91-96%. Dienogest sa viaže na krvný albumín a neviaže sa na svoj globulín, ktorý viaže ženské pohlavné hormóny, a globulín viažuci kortikoidy. Polčas dienogestu je 8,5 až 11 hodín. Vylučuje sa močom a žlčou. Pri každodennom užívaní Janine sa hladina dienogestu v sére zvýši jedenapolkrát.
Etinylestradiol sa tiež rýchlo a úplne absorbuje po perorálnom podaní. Do maximálnej koncentrácie trvá 1,5 až 4 hodiny. Počas absorpcie a prechodu pečeňou sa etinylestradiol metabolizuje, čím sa biologická dostupnosť na vnútorné podanie rovná približne 44 %. Etinylestradiol je takmer úplne viazaný na albumín.
Etinylestradiol podlieha presystémovej konjugácii v pečeni a v sliznici tenkého čreva. Hlavným procesom jeho metabolizmu je aromatická hydroxylácia. Polčas etinylestradiolu v krvi má dve fázy, prvá trvá približne hodinu, druhá až dvadsať hodín.
Tablety Jeanine sa užívajú v poradí uvedenom na obale, denne v rovnakom čase, zapíjajú sa vodou v malých množstvách. Zvyčajne sa užíva 1 tableta denne bez prerušenia počas 21 dní. Potom nasleduje týždenná prestávka, po ktorej opäť užívajú 21 dní po jednej tablete.
