Zožene zenice - kaj to pomeni? Kršitev velikosti zenic Kateri učenci oči veljajo za normalne

Midriaza je stanje, pri katerem razširitev očesne zenice presega 5 mm.

To je zelo pogost pojav. Vendar pa je pogosteje midriaza sočasni sindrom kot samostojna bolezen.

Vzroki midriaze

Oblika in velikost zenice sta odvisni od aktivnosti dveh mišic, radialne in krožne. Prvi povzroča širjenje zenice, drugi pa je odgovoren za njegovo zoženje. Če ima bolnik deformacijo krožne mišice, je njen mišični tonus moten, potem se pojavi midriaza.

Na aktivnost krožne mišice vplivajo zunanji in notranji dejavniki. Običajno se mora zenica razširiti v slabih svetlobnih pogojih s simpatično stimulacijo. živčni sistem(stresne situacije, razburjenje ali čustveni vzpon).

Obstajajo dejavniki, ki povzročajo razvoj patološke midriaze:

• topa neprodorna poškodba očesa, ki izzove razvoj kontuzije organa;
• stiskanje okulomotornih živcev;
• poškodbe lobanje in njene baze, ki povzročajo poškodbe živčnih končičev;
• zastrupitev z derivati ​​barbiturne kisline, zaviralci acetilholinesteraze, antihistaminiki, estrogeni;
• nalezljive bolezni, ki povzročajo poškodbe intrakranialnih in očesnih živčnih vozlov, mišic (botulizem, poliomielitis, meningitis);
• oftalmološke patologije (glavkom);
• huda hipoksija v ozadju oslabljenega cerebralnega krvnega pretoka;
• neoplazme v možganih (tumorji, hematomi);
• uporaba narkotičnih zdravil;
• kirurško zdravljenje posameznih struktur vizualnega aparata;
• progresivna oblika sladkorne bolezni;
• paraliza vidnega živca na ozadju tuberkuloze, zastrupitev z ogljikovim monoksidom.

Sodobna klasifikacija

Glede na vzroke je lahko midriaza fiziološka ali patološka. Običajno se zenice razširijo simetrično in prizadenejo obe očesi.

Glede na vrsto provocirajočega dejavnika ločimo naslednje oblike patološke midriaze:

1. Medicinski. Oftalmologi ustvarijo umetno midriazo, da ocenijo stanje notranje lupine očesa (mrežnice), izvedejo potrebne kirurške posege in razbremenijo mišično napetost. Za to se uporabljajo zdravila: atropin, skopolamin, efedrin, platifilin. V takih primerih se razširitev zenice vzdržuje 10-24 ur;
2. Travmatično. Pogoj se razvije kot odgovor na različne poškodbe vidnega aparata, živčnega sistema. Po operaciji lahko midriaza traja 1-2 leti;
3. spastično. Pojavi se v ozadju krča dilatatorja zaradi draženja simpatičnih živcev (vratne hrbtenice), uporabe zdravil adrenergične vrste. Pojav spastične midriaze pogosto kaže na razvoj hudih patologij (meningitis, poliomielitis, siringomielični sindrom, bolezni ledvic, jeter);
4. paralitik. Vzrok patologije je paraliza očesnega sfinktra v ozadju bolezni okulomotornih živcev, centralnega živčnega sistema, hidrocefalusa, epilepsije, botulizma, Parkinsonove bolezni, glavkoma in uporabe drog. Učenec v takih situacijah preneha reagirati na svetlobo;
5. Paradoksalno. Motnje v delovanju živčnega sistema lahko povzročijo zoženje zenice v temi in razširitev na svetlobi. Ta patologija je izjemno redka.

Klinična slika

Patološko midriazo spremlja pojav naslednjih simptomov:

• sprememba oblike zenice (ovalne ali hruškaste oblike);
• pomanjkanje ali zmanjšanje reakcije na svetlobo;
• kršitev gibljivosti zrkla;
• pomanjkanje reakcije na bližajoče se predmete.

Če se midriaza razvije v ozadju poškodbe, se premer zenice giblje od 8 do 10 mm. Patološko stanje lahko izgine, ko si bolnik opomore ali postane trajno. Travmatska midriaza se pojavi v ozadju takšnih simptomov:

• solzenje;
• bolečina in hudo nelagodje v očesnem območju;
• fotofobija;
• povečana utrujenost med branjem ali delom za računalnikom;
• zmanjšan odziv na svetlobo;
• delna aferentna insuficienca.

Paralitični tip midriaze izzove pojav strabizma, povešanje zgornje veke. V spastični obliki bolniki opazijo enostransko lokalizacijo patologije, zmanjšanje reakcije učenca na svetlobo in premikanje predmetov ter nelagodje pri močni svetlobi.

Če se midriaza razvije v ozadju virusnih okužb, vodi do izgube nastanitve.

Diagnostični ukrepi

Za določitev vzrokov midriaze se izvede celovit pregled bolnika, ki vključuje naslednje korake:

• skrbno zbiranje anamneze;
• izvajanje vizualnega oftalmološkega pregleda za identifikacijo poškodb, kršitev celovitosti tkiv vizualnega analizatorja;
• imenovanje MRI ali CT skeniranja za določitev patoloških formacij v možganskih tkivih;
• biokemijski krvni test;
• splošni krvni test za odkrivanje vnetnih procesov;
• nevrološki pregled, ki je sestavljen iz ugotavljanja prisotnosti reakcije na svetlobo, strabizma, diplopije, odpovedi dihanja;

Po potrebi posvetovanje z oftalmologom, nevrokirurgom ali onkologom.

Značilnosti terapije

Za odpravo midriaze, ki jo povzroča zdravilo, ni potrebno posebno zdravljenje. Če pa dilatacija zenice traja ves dan, so predpisana zdravila z obratnim delovanjem - miotiki (fizostigmin salicilne kisline, pilokarpin klorovodikove kisline in arekolin hidrobromid).

Če pride do patološke midriaze, se zdravila predpisujejo na podlagi postavljene diagnoze.

Za normalizacijo bolnikovega stanja se običajno uporabljajo:

• M-holinomimetiki (Pilokarpin hidroklorid, Aceklidin);
• N-holinomimetiki (citotin);
• Nootropna zdravila (Piracetam, Lucetam, Fenotropil);
• Antitrombocitna sredstva za obnovitev cerebralnega krvnega pretoka;
• Hipoglikemična sredstva za bolnike z diabetesom mellitusom;
• Diuretiki za odpravo otekanja v predelu možganov.

Ko se odkrije možganski tumor, hematomi, zdravljenje z zdravili ne prinaša rezultatov. Patologijo je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.

Napoved midriaze

Z zdravili povzročena midriaza izgine sama od sebe v enem dnevu. Pri travmatični obliki patologije je napoved na splošno ugodna. Midriaza običajno traja 1-4 mesece. Po odpravi osnovne bolezni lahko pilokarpin povzroči zoženje zenice.

Paralitične in spastične vrste midriaze imajo slabo prognozo. Rezultat je neposredno odvisen od oblike osnovne bolezni, učinkovitosti njene terapije.

Specifična profilaksa, ki bi odpravila možnost razširitve zenice, ta trenutek ne obstaja. Zato, da preprečite razvoj midriaze, morate redno opravljati preventivne preglede pri oftalmologu, jesti uravnoteženo prehrano, pravočasno zdraviti bolezni oči in živčnega sistema.

Razširitev zenice: vzroki in posledice

Razširitev zenic (sicer midriaza) se kaže v povečanju njihovega premera pod vplivom zunanjih dejavnikov ali s posebno boleznijo. Povedali vam bomo, kaj so vzroki midriaze, kateri drugi znaki bi vas morali opozoriti in na koga se obrniti za pomoč.

Fiziološka dilatacija zenice

Zenica je odprtina v šarenici očesa, skozi katero svetlobni žarki vstopajo v mrežnico, kjer nastane slika. Običajno se premer zenice poveča ponoči (kar izboljša nočni vid) in zmanjša pri močni svetlobi, kar ščiti oči pred škodljivimi učinki žarkov.

Močna čustva (tako pozitivna kot negativna) povzročajo povečano proizvodnjo hormonov, njihovo močno sproščanje v krvni obtok, kar povzroči tudi razširitev zenice.

Tako se velikost zenice pogosto spreminja glede na stopnjo osvetlitve in čustveno stanje osebe. Pri midriazi se zenica nenehno povečuje, tudi pri močni sončni svetlobi. To stanje signalizira težave v telesu, zahteva obisk zdravnika.

Patološki vzroki

Premer zenice uravnavajo mišice očesa:

• krožna (sicer krožna) - zoži;
• radialno - se širi.

V središču patološkega širjenja zenic je poškodba očesnih mišic ali motenj avtonomnega živčnega sistema in njegovih regulacijskih centrov, ki se nahajajo v možganski skorji in hipotalamusu.

Enostransko ali obojestransko širjenje zenic je lahko posledica različnih razlogov. Med njimi:

1. maligni tumor v možganih, ki stisne optične živce ali območje srednjih možganov (tukaj je center, ki je odgovoren za premer zenice);
2. povečan intrakranialni tlak (lahko ga povzroči travma ali hematom, rast neoplazme, motnje cerebralne cirkulacije);
3. anevrizma (patološka ekspanzija arterije, ki se nahaja poleg okulomotornih živcev);
4. akutno pomanjkanje kisika;
5. nekatere oftalmične bolezni;
6. ukrepanje zdravilaširjenje zenice (midriatiki);
7. povečana krhkost krvnih žil, diabetes mellitus;
8. ostro virusne okužbe povezana s poškodbo možganov.

Pri otroku midriaza morda ni manifestacija bolezni, ampak znak tesnobe ali strahu.

Dvostransko širjenje zenic brez reakcije na svetlobo kaže na resno bolezen, pojavi se, ko:

1. huda poškodba glave;
2. zastrupitev s strupi;
3. preveliko odmerjanje, zastrupitev telesa z barbiturati in drugimi zdravili;
4. zastrupitev z botulinskim toksinom, botulizem;
5. koma.

Enostranska dilatacija zenice vedno kaže na razvoj patološkega procesa, lahko se pojavi, ko:

1. paraliza okulomotornega živca;
2. Adie-Holmesov sindrom;
3. travmatska poškodba oči, kontuzija;
4. ciliarni ganglionitis;
5. migrena.

Oblike midriaze

Glede na vzroke obstaja več oblik midriaze.

• paralitik. Zanj je značilna poškodba okulomotornega živca, lahko se pojavi pri virusnih lezijah možganov, epilepsiji, sifilisu, tuberkulozi.
• spastično. Zanj je značilen krč mišice, ki širi zenico, pogosteje je enostranski.
• Medicinski. Pojavi se kot posledica uporabe nekaterih zdravil (platifilin, midriatiki).
• Travmatično. Razvija se z modricami in drugimi poškodbami očesa, operacijami na zrklu.
• Arbitrarna. Pojavi se po volji osebe (pitje alkohola, drog, kajenje, uporaba zdravil, ki širijo zenico).

V ločeni obliki se razlikuje stanje, v katerem se učenec razširi na svetlobi in zoži v temi. Glavni vzroki motnje so hude nevroze, tuberkulozne in sifilitične lezije možganov.

Povezani simptomi

Simptomi, ki spremljajo midriazo, se razlikujejo glede na vzrok, ki je povzročil kršitev.

Migrena (sindrom grozda)

Spremlja ga močan enostranski glavobol, razširitev zenice na isti strani med ali takoj po napadu.

Poškodba glave s pretresom možganov

Učenci so razširjeni z vrtoglavico. Napadi slabosti in bruhanja, motnje koordinacije kažejo na resno poškodbo možganov. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.

Encefalopatije

Midriaza je simptom različnih difuznih bolezni možganov. Vendar to ni edini in ne glavni simptom bolezni. Poškodba možganskih celic se kaže tudi z vrtoglavico, stalna utrujenost, nelagodje, poslabšanje spomina in duševnih sposobnosti, tremor (nehoteno tresenje udov), motnje obrazne mimike, govora.

Zastrupitev

Stalno razširjena zenica lahko kaže na zastrupitev telesa z nikotinom, drogami ali alkoholom.

Pri ljudeh, ki so stalno uživali droge ali alkohol, lahko zenica ostane povečana (več kot 5 mm) tudi po zdravljenju odvisnosti in opustitvi odvisnosti.

Motnje ščitnice

Zaradi kršitve presnovnih procesov in prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov so zenice običajno razširjene zjutraj. Oseba ima povišan srčni utrip, motnje srčnega ritma, povečano tesnobo, paniko, motnje spanja. Bolnikovo potenje se poveča, apetit se poveča, vendar se telesna teža zmanjša.

Preeklampsija

Patološko stanje se razvije v drugi polovici nosečnosti kot reakcija ženskega telesa na razvoj ploda. Spremljajo ga razširjene zenice, slabost in bruhanje, povečan pritisk in otekanje, nenadno slabo počutje. Takšno stanje je nevarno ne le za zdravje, ampak tudi za življenje ženske in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Adie-Holmesov sindrom

Sindrom Adie-Holmes (sicer sindrom razširjene zenice) je posledica poškodbe celičnih struktur skrajšanih ciliarnih živcev. Posledica takšne lezije je kršitev živčne regulacije ciliarnih mišic in šarenice, kar povzroči nezmožnost zožitve zenice.

Razlogi za razvoj sindroma niso popolnoma razumljeni. Domnevno provocirajoči dejavniki so presnovne motnje, okužbe, beriberi. Po statističnih podatkih so ženske pogosteje diagnosticirane s sindromom kot moški.

Simptomi sindroma:

• povečanje premera zenice (pogosteje na eni strani);
• šibka reakcija učenca na svetlobo ali njeno popolno odsotnost;
• fotofobija;
• zamegljen vid;
• motnja tetivnega refleksa.

Ugotovljeno je bilo, da je sindrom dilatacije pupile lahko podedovan.

glavkom

Povečanje kažejo razširjene zenice in rdečina oči, bolečina in zamegljen vid intraokularni tlak, razvoj glavkoma. Glavkom temelji na poslabšanju odtoka tekočine iz notranjih medijev očesa, kar na koncu vodi do poškodbe vidnega živca s popolno nepopravljivo izgubo vida.

Paraliza okulomotornega živca

Kaže se z enostransko razširitvijo zenice, poslabšanjem vida, povešenostjo zgornje veke, delno paralizo zunanjih očesnih mišic.

Ciliarni ganglionitis

V ozadju bolezni ENT organov se lahko pojavi vnetna lezija nasociliarnega vegetativnega vozla. Spremljajo ga bolečina zrkla, pordelost veznice, solzenje in fotofobija.

Razširjene zenice pri najstnikih

Razširjene zenice pri najstniku so običajno znak pitja alkohola ali jemanja drog. O uporabi alkohola priča tudi specifičen vonj. Težje pa je ugibati, da najstnik uživa droge.

Uporaba drog je označena z:

• razširitev zenice;
• pomanjkanje odziva zenice na svetlobo;
• rdečina oči, temni kolobarji pod očmi;
• nenadne spremembe razpoloženja, neprimerno vedenje;
• motnje spanja;
• suhe ustnice, stalna žeja;
• izguba teže.

To so posredni simptomi, ki se lahko pojavijo ne le pri ljudeh z odvisnostjo od drog, ampak tudi pri različnih boleznih. Vendar bi moralo takšno stanje najstnika opozoriti starše. Glavna stvar je pravočasno ukrepanje - pogovor z otrokom, posvetovanje z nevrologom, narkologom. Pravočasno ukrepanje bo pomagalo preprečiti negativne, nevarne posledice.

Zakaj je midriaza nevarna?

Midriaza ni samo simptom številnih bolezni, ampak lahko povzroči tudi dodatne oftalmološke težave. Pri stalno povečanem premeru zenice pride v mrežnico prekomerna količina svetlobe. Posledice tega so:

• bolečina in pekoč občutek, bolečine v očeh;
• fotofobija;
• slab vid v mraku.

Vse to vodi v razvoj oftalmoloških bolezni in zmanjšanje ostrine vida.

Kaj storiti z razširjenimi zenicami

Če povečanje premera zenic spremljajo slabost in bruhanje, glavoboli, zaspanost, oslabljena koordinacija gibov, asimetrija obraza, zmanjšana občutljivost obraza / okončin, je potrebna nujna medicinska oskrba.

Če ni nobenega od naštetih simptomov, se morate dogovoriti za sestanek z nevrologom in v naslednjih dneh opraviti pregled. Glede na rezultate laboratorijskih preiskav in diagnostične preiskave specialist bo ugotovil točen vzrok za razširjene zenice. Če zdravnik ne odkrije kršitev, morate nadaljevati pregled in v bližnji prihodnosti obiskati oftalmologa.

Pri otrocih prvega leta življenja je zenica ozka (2 mm), slabo reagira na svetlobo in se slabo širi. Pri vidnem očesu se velikost zenice nenehno spreminja od 2 do 8 mm pod vplivom sprememb osvetlitve. AT sobni pogoji pri zmerni svetlobi je premer zenice približno 3 mm, pri mladih pa so zenice širše, s starostjo pa se ožijo.

Pod vplivom tonusa obeh mišic šarenice se spremeni velikost zenice: sfinkter skrči zenico (mioza), dilatator pa poskrbi za njeno razširitev (midriaza). Nenehni premiki zenice - ekskurzije - dozirajo pretok svetlobe v oko.

Sprememba premera odprtine zenice se pojavi refleksno:

• kot odgovor na draženje mrežnice s svetlobo;
• ko je nastavljen na jasen vid predmeta na različnih razdaljah (akomodacija);
• s konvergenco (konvergenco) in razhajanjem (divergenco) vidnih osi;
• kot odgovor na druge dražljaje.

Refleksno širjenje zenice se lahko pojavi kot odziv na oster zvočni signal, draženje vestibularnega aparata med vrtenjem, z neprijetnimi občutki v nazofarinksu. Opisana so opažanja, ki potrjujejo razširitev zenice z velikim fizičnim naporom, tudi z močnim stiskanjem roke, s pritiskom na določena področja v vratu, pa tudi kot odziv na boleči dražljaj v katerem koli delu telesa. Največjo midriazo (do 7-9 mm) lahko opazimo pri bolečinskem šoku, pa tudi pri duševnem preobremenitvi (strah, jeza, orgazem). Reakcija širjenja ali krčenja zenice se lahko razvije kot pogojni refleks na besede temno ali svetlo.

Refleks iz trigeminalnega živca (trigeminopupilarni refleks) pojasnjuje hitro spreminjajoče se širjenje in krčenje zenice ob dotiku veznice, roženice, kože vek in periorbitalne regije.

Refleksni lok reakcije zenice na svetlo svetlobo predstavljajo štiri povezave. Začne se s fotoreceptorji mrežnice (I), ki so bili deležni svetlobne stimulacije.Signal se prenaša po optičnem živcu in optičnem traktu do anteriornega kolikulusa možganov (II). Tu se konča eferentni del refleksnega loka pupile. Od tu bo impulz za zoženje zenice šel skozi ciliarni vozel (III), ki se nahaja v ciliarnem telesu očesa, do živčnih končičev sfinktra zenice (IV). Po 0,7-0,8 s se zenica skrči. Celotna refleksna pot traja približno 1 s. Impulz za razširitev zenice gre iz spinalnega središča skozi zgornji cervikalni simpatični ganglij do dilatatorja zenice (glej sliko 3.4).

Razširitev zenice se pojavi pod vplivom zdravil, ki spadajo v skupino midriatikov (adrenalin, fenilefrin, atropin itd.). Najbolj enakomerno se zenica razširi z 1% raztopino atropin sulfata. Po enkratnem vkapanju v zdravo oko lahko midriaza traja do 1 teden. Kratkodelujoči midriatiki (tropikamid, midriacil) razširijo zenico za 1-2 uri, pri vkapavanju miotikov (pilokarpin, karbahol, acetilholin itd.) pride do zožitve zenice. Pri različnih ljudeh resnost reakcije na miotike in midriatike ni enaka in je odvisna od razmerja tonusa simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema, pa tudi od stanja mišičnega aparata šarenice.

Sprememba reakcij zenice in njene oblike je lahko posledica očesne bolezni (iridociklitis, travma, glavkom), pojavi pa se tudi pri različnih lezijah perifernih, vmesnih in osrednjih povezav inervacije mišic šarenice, s poškodbami, tumorji, žilnimi boleznimi možganov, zgornjim vratnim vozlom, živčnimi debli .

Po kontuziji zrkla se lahko pojavi posttravmatska midriaza kot posledica paralize sfinktra ali spazma dilatatorja. Patološka midriaza se razvije pri različnih boleznih prsnega koša in trebušnih organov (kardiopulmonalna patologija, holecistitis, apendicitis itd.) Zaradi draženja periferne simpatične pupilomotorne poti.

Paraliza in pareza perifernih členov simpatičnega živčnega sistema povzročata miozo v kombinaciji z zožitvijo palpebralne fisure in enoftalmusom (Hornerjev triad).

Pri histeriji, epilepsiji, tirotoksikozi in včasih pri zdravih ljudeh opazimo "skakanje učencev". Širina zenice se spreminja neodvisno od vpliva kakršnih koli vidnih dejavnikov v neomejenih intervalih in nedosledno na obeh očesih. V tem primeru je lahko odsotna druga očesna patologija.

Sprememba zeničnih reakcij je eden od simptomov številnih splošnih somatskih sindromov.

V primeru, da je reakcija učencev na svetlobo, namestitev in konvergenco odsotna, je to paralitična nepremičnost učenca zaradi patologije parasimpatičnih živcev.

Metode za preučevanje zeničnih reakcij so opisane v

Kot starajoči se človek njegov objektiv postane večja in debelejša ter izgubi elastičnost, deloma zaradi progresivne denaturacije lečnih beljakovin. Sposobnost leče za spreminjanje oblike se s starostjo zmanjšuje, stopnja akomodacije pa se zmanjša do starosti 45-50 let na 2 dioptrije; do 70. leta - na nič. To stanje je znano kot presbiopija.

Enkrat človek doseže stanje daljnovidnosti, vsako od njegovih oči stalno ostaja fokusirano na določeni razdalji, ki je odvisna od fizičnih lastnosti oči te osebe. Oči se ne morejo več prilagajati fiksiranju predmeta ne na blizu ne na daleč, zato mora starostnik nositi bifokalna očala, katerih zgornji segment je fokusiran na oddaljene predmete, spodnji pa na bližnje predmete (npr. branje).

Zenica - premer zenice

Glavna funkcija šarenice je povečanje količine svetlobe, ki vstopi v oko v temi in zmanjšanje njene količine na svetlobi.
Količina svetlobe vstop v oko skozi zenico je sorazmeren s površino zenice ali kvadratom njenega premera. Premer zenice človeškega očesa se lahko razlikuje od približno 1,5 mm do 8 mm. S spremembo odprtine zenice se lahko količina svetlobe, ki vstopi v oko, spremeni za približno 30-krat.

Globinska ostrina optičnega sistema očesa povečuje z zmanjšanjem premera zenice. Slika prikazuje dve očesi, ki sta si enaki v vseh pogledih, razen v premeru zenic. Pri zgornjem očesu je premer zenice majhen, pri spodnjem očesu pa večji. Pred vsakim očesom sta nameščena dva točkovna izvora svetlobe; svetloba iz vsakega vira gre skozi odprtino zenice in se usmeri na mrežnico.

Zato je v obeh očeh mrežnica " vidi» dve jasno fokusirani svetlobni točki. Ko se mrežnica premakne naprej ali nazaj glede na položaj fokusa, ostane velikost vsake pike v zgornjem očesu skoraj nespremenjena, medtem ko se v spodnjem očesu vsaka pikica opazno poveča in postane "neoster krog". Z drugimi besedami, globinska ostrina optičnega sistema zgornjega očesa je veliko večja od globine spodnjega očesa.

Če ima optični sistem večja globinska ostrina, je možen pomemben premik mrežnice iz goriščne ravnine ali znatna sprememba jakosti leče z malo ali nič izgube ostrine slike na mrežnici. Pri "plitkem" fokusu že majhen premik mrežnice iz goriščne ravnine vodi do prevelike zamegljenosti slike.

Večina velika globinska ostrina mogoče z najmanjšim premerom zenice. To je zato, ker gredo pri zelo majhni zaslonki skoraj vsi žarki skozi sredino leče, večina sredinskih žarkov pa je, kot je bilo že razloženo, vedno v fokusu.

Zenica človeškega očesa je luknja v šarenici. Naloga zenice je nadzor svetlobe, ki vstopa v mrežnico. Velikost zenice se spreminja glede na to, kako jo svetlobni tok draži, ali se oči križajo, ali so napete ali sproščene. Z drugimi besedami, velikost zenice vam lahko pove veliko o vašem stanju. Zato je treba pri diagnosticiranju kakršnih koli težav z vidom, pa tudi pri pregledu za morebitne bolezni, upoštevati velikost zenic. notranji sistemi in organi. Velikost zenice se spreminja s pomočjo aktivnosti mišic šarenice očesa. Mimogrede, velikost zenice seveda ni nikoli v konstantnem stanju, razen v času, ko oseba spi. Velikost zenic se lahko spremeni v širino, če je oseba prestrašena ali zaskrbljena, če je bila močno prestrašena. Z drugimi besedami, velikost zenic je odgovorna za pridobitev najbolj popolnih informacij o okoliški resničnosti, zlasti o viru draženja. Velikost zenice se spremeni, še preden oseba umre. Zmanjšanje velikosti zenice se pojavi v mirnem stanju, z depresijo in depresijo, v stanju utrujenosti. Tako učenec, tako rekoč, preprečuje prodiranje nepotrebnih informacij, ki motijo ​​počitek. Ko človek odrašča in se stara, se velikost zenice spreminja v smeri zmanjšanja obsega, saj se s starostjo vsi procesi v telesu upočasnjujejo. Tovrstno preoblikovanje velikosti zenic je razloženo s stopnjo možganske aktivnosti na bioenergijski ravni. Nenaravna sprememba zenice v smeri zožitve kaže na zmanjšan potencial možganov. Pravilna sprememba velikosti zenice pri draženju s svetlobo je zoženje. Če se jakost svetlobe zmanjša, se zenica začne širiti. Pri prečkanju osi vida se velikost zenic zmanjša, pri redčenju pa se, nasprotno, razširijo. Prilagoditev vida pojasnjuje tudi določene spremembe v velikosti zenice: pri gledanju na bližnje predmete se zenica zoži, pri gledanju na daljavo pa se razširi. Refrakcija oči vpliva tudi na spremembo zenice, to je pri kratkovidnosti opaziti širše zenice kot pri daljnovidnosti. Pri sprejemanju zraka v pljuča se zenice razširijo, ob izdihu pa se ponovno zožijo. Tudi možganska aktivnost vpliva na velikost zenice. Na primer, če oseba v svoji domišljiji mentalno nariše noč, potem zenice prejmejo signal za razširitev in obratno. Ostrina vida vpliva tudi na sposobnost spreminjanja zenic – s poslabšanjem vida se zenice razširijo. Slepi imajo zenice negibne in do skrajnih meja. Velikost zenice oči osebe lahko nakazuje, da je oseba odvisnik od drog. In izkušeni strokovnjaki lahko po velikosti zenic celo zanesljivo ugotovijo, od katere droge je oseba »odvisna«. Imajo kadilci in ljudje, ki zlorabljajo alkohol majhna velikost učenci. Kako bolezni vplivajo na velikost zenic S povečano aktivnostjo ščitnice se zenice razširijo, z insuficienco ščitnice pa se zožijo. Vnetni procesi možganskih ovojnic in visok pritisk v lobanji povzročijo močno zoženje zenice. V napredni fazi bolezni se učenci, nasprotno, razširijo. Če opazimo spremembo zenice samo na enem očesu, potem vnetje zajame le ustrezno polovico možganov.