Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии. Немедикаментозное лечение депрессии. Основные принципы диеты DASH

Артериальная гипертензия – тяжелая патология, ставящая под угрозу жизнь и благополучие больного. Существует множество научных исследований о том, как лечить артериальную гипертензию, но все они сходятся в одном, что необходимо не только снижать сосудистое давление, но и воздействовать на организм комплексно, устраняя и корректируя все возможные факторы риска прогрессирования патологии.

Основные цели и виды терапии артериальной гипертензии

Основной целью лечения больных с является максимальное снижение риска развития осложнений со стороны сердца и сосудов, таких как инфаркт и инсульт. Достигается эта цель путем выполнения следующих составляющих:

  • стабилизация АД на уровне 130/140 и 80/90 мм.рт.ст;
  • воздействие на все имеющиеся у больного факторы риска прогрессирования болезни;
  • профилактика повреждений «органов-мишеней»;
  • лечение сопутствующей патологии внутренних органов.

Данных целей можно достичь, лишь при комплексном подходе к лечению с использованием как лекарственных препаратов, так и не медикаментозных средств.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии

Лечение гипертензии без использования лекарств достаточно эффективно и основано на воздействии на все возможные факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Данный вид терапии позволяет дополнить традиционное лечение, значительно снижает риск развития осложнений болезни и достоверно снижает количество принимаемых лекарственных препаратов.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии многокомпонентное и включает в себя:

  • снижение употребления соли;
  • контроль употребляемого алкоголя;
  • физическую активность;
  • контроль питания;
  • снижение веса.

Уменьшение потребления соли

Употребление соли в дозах превышающих 6 грамм в сутки стало распространённой привычкой, особенно среди городского населения. При этом соль поступает не только с приготовленной на домашней кухне едой, но и, зачастую, «прячется» в таких продуктах как колбасы, соусы, полуфабрикаты.

В крупнейшем исследовании INTERSALT, которое проводилось в 23 странах мира, выявили неоспоримую связь между количеством употребляемой с пищей соли и уровнем сосудистого давления. Оказалось, что повышение соли в рационе всего на один грамм приводит к росту систолического («верхнего») давления примерно на 2,12 мм.рт.ст. При этом, уровень прироста АД был выше именно в группах старшего возраста и составил около 4-6 мм.рт.ст, что позволило заявить о различном влиянии повышенного употребления соли на молодой и пожилой организм.

Для снижения уровня употребляемой соли, людям с артериальной гипертензией рекомендовано:

  • недосаливать пищу и не ставить солонку на стол;
  • исключить колбасы, кетчуп, майонез, соусы;
  • читать и анализировать этикетки продуктов на содержание в них соли.

Влияние алкоголя на сосудистое давление

Влияние алкоголя на уровень сосудистого давления напрямую зависит от его ежедневной дозы, чем выше количество употребляемого алкоголя, тем более высоким является повышение АД.

Однако, в исследования, проведенных в 70-80 годах 20 века, было выявлено, что малые дозы алкоголя возможно обладают гипотензивным эффектом. Основой для такого заявления послужило то, что самое низкое давление было отмечено именно у лиц, употреблявших алкоголь в малых дозах, а не утех кто вообще его не употреблял. Данный парадокс особенно ярко выражен среди женского населения.

Так же, проведённые исследования позволили установить, что артериальное давление у употребляющих алкоголь в малых дозах, но регулярно, гораздо ниже, чем у употребляющих в больших дозах эпизодически, при одинаковом общем объеме алкогольных напитков.

Сопоставление дозы алкоголя и вероятности развития гипертонической болезни позволило выявить, что риск развития гипертензии начинает повышаться с дозировки 25 грамм, в сутки в пересчете на чистый алкоголь. Именно такая доза повышает риск развития повышенного давления на 30%.

В связи с вышеперечисленным, ВОЗ и Международное сообщество по АГ не рекомендует превышать суточную дозировку алкоголя в 20-30 грамм в сутки для мужчин и 10-12 грамм для женщин.

Влияние спорта на давление

Физическая нагрузка оказывает прямое влияние на сосудистый тонус и снижает периферическое сопротивление сосудов. Именно спорт приводит к снижению концентрации в крови норадреналина – одного из пусковых факторов развития гипертензии.

Помимо этого, регулярные физические нагрузки:

  • вызывают рост в крови простагландина Е, который понижает давление;
  • стимулирует выделение с мочой натрия уже через 7 дней после начала тренировок;
  • повышает концентрацию аминокислоты таурина, который напрямую снижает синтез тканями ангиотензина.
  • Максимальный эффект от тренировок развивается на 7 неделе занятий, при соблюдении следующих условий;
  • наличие не менее 3 тренировок в неделю, продолжительностью не менее получаса;
  • нагрузки должны входить в категория «лекгих» и анаэробных (ходьба, легкий бег, скандинавская ходьба, езда на велосипеде).

В среднем, при регулярных тренировках можно снизить давление примерно на 10 — 11 мм.рт.ст, и снизить риск развития инфаркта и инсульта на 59%.

Особенности питания

Наиболее значим для больных гипертензией контроль в питании жира, рафинированных углеводов и животных белков.

Жир, по своей природе, не однороден и делится на несколько видов:

  1. ненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), содержащиеся в растительных маслах, рыбе и положительно влияющие на сердце;
  2. насыщенные жиры (НЖК), содержащиеся в животных продуктах и вызывающие отложение холестериновых бляшек.

Снижение употребления насыщенного жира не влияет на уровень давления, но значительно понижает риск развития отложений. Так же достоверно влияет на повышение давление избыточное употребление животного белка и быстрых углеводов. Добавление же в рацион соевого и яичного белка, наоборот, приводит к постепенному снижению АД примерно на 5,9 мм.рт.ст.

Лишний вес

Избыточный вес, или ожирение, считается одним из весомых факторов риска развития патологии сердечно-сосудистой системы, что доказано двумя крупнейшими медицинскими исследованиями Nurses’ Health Study и Health Professional Study.

Избыточные вес приводит к повышению уровня внеклеточной жидкости в организме, увеличению нагрузки на сердце и к повышению синтеза норадреналина, что запускает каскад реакций, приводящих к гипертензии.

Анализ результатов показал, что снижение массы тела на каждый 1 кг, вызывает понижение сосудистого давления примерно на 1 мм.рт.ст. Так же, при исходно высоком нормальном АД, снижение массы тела на 3-4 кг является доказанным средством первичной профилактики и позволяет на 13,5% уменьшить риск развития гипертензии.

Именно поэтому, для лучшего контроля за уровнем давления и снижения количества употребляемых лекарств, пациентам с ожирением и гипертензией настоятельно рекомендован контроль веса и постепенное его снижение, за чет снижения употребления сладких и жирных продуктов.

Как лечить артериальную гипертензию медикаментозно

Медикаментозное лечение назначается всем пациентам с гипертонической болезнью и может включать препараты из следующих групп:

  • ингибиторы АПФ (препараты, блокирующие синтез анигиотензина из ренина);
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов, или сартаны (препараты блокирующие специфические рецепторы, являющиеся точкой приложения гормона);
  • В-блокаторы (вещества, снижающие чувствительность рецепторов к адреналину и норадреналину);
  • антагонисты кальция (препараты, расширяющие сосуды за счет расслабления мышечных пучков, входящих в ее состав);
  • мочегонные.

Перечисленные препараты назначаются как отдельно, так и в комбинации друг с другом. ВОЗ специально разработаны рекомендации по рациональным и не рациональным комбинациям гипотензивных средств. Так, например, категорически запрещено использование В-блокаторов одновременно с не дегидропиридиновыми антагонистами кальции (верапамил и дилтиазем). Одновременный их прием может привести к остановке сердца.

Подбор препарат и его дозы производится непосредственно лечащим врачом и зависит от возраста пациента, уровня его ЧСС и давления, а также наличия сопутствующей патологии. Как правило, достижение оптимального давления происходит постепенно к 3-4 неделе лечения.

Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия Малышева Ирина Сергеевна

Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии

Если у больного зафиксированы повышенные цифры АД, однако это повышение не более чем на 10–20 мм рт. ст. и отсутствуют какие-либо изменения со стороны сердца, сосудов, глазного дна и почек, то лекарства сразу не назначают, а начинают с немедикаментозного лечения.

Что же оно собой представляет? Во-первых, необходимо исключить все факторы, способствующие повышению АД. Для этого прежде всего отменяют все лекарственные средства, способные повышать АД (капли от насморка, противозачаточные таблетки, гормональные и негормональные противовоспалительные средства и др.). При постоянных эмоциональных перегрузках прибегают к аутотренингу или помощи психотерапевта. Нужно помнить, что для больных гипертонией важен психологический комфорт.

Немедикаментозное лечение ГБ предполагает определенную коррекцию образа жизни по трем направлениям:

1) формирование привычек здорового питания;

2) отказ от вредных привычек;

3) борьба с гиподинамией.

1. Прежде всего охарактеризуем изменения режима и особенностей питания. Страдающим ГБ следует добиваться уменьшения веса в случае имеющегося ожирения – это способствует снижению АД. Ведь люди с избыточным весом (на 20 % и более выше нормы) часто страдают от гипертонии. Нормализация веса может не только снизить артериальное давление, но и способствовать предотвращению опасных заболеваний диабета и атеросклероза.

Всем больным артериальной гипертензией рекомендуют растительно-молочную диету, ограничение употребления кофе, чая и тонизирующих напитков (кока-кола и др.). Следует помнить, однако, что не существует такой диеты, после которой потерянные килограммы никогда не возвратятся. Поэтому разумнее вести речь не о диетах как о чем-то временном, а об изменении пищевых привычек.

Во всех случаях артериальной гипертензии ограничивают употребление поваренной соли – не более 5–6 г в сутки. У ряда людей только ограничение употребления соли и соленых продуктов нормализует показатели АД.

2. Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем - составляют серьезную опасность для здоровья вообще, а для больных ГБ особенно. Они увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и, что особенно важно, снижают эффективность медикаментов, понижающих АД. Настоятельно рекомендуется ограничить, а лучше вообще исключить курение и употребление алкоголя. Особенно актуально это для тех, у кого в семье были случаи выраженного пристрастия к алкоголю и для тех, кто имеет повышенную чувствительность к спиртосодержащим напиткам.

3. Гиподинамия - враг больных, страдающих ГБ. При этом заболевании, на первых его стадиях, рекомендуется разумно увеличить физическую активность. Занятия спортом вместе со снижением веса и ограничением употребления соли – важнейший элемент в безлекарственном лечении гипертонии. Проведенные исследования показали, что у людей, занимающихся аэробикой, через 4 месяца показатели давления были значительно ниже, чем в контрольной группе, где эти занятия отсутствовали. Спортивные тренировки лучше проводить 3 раза в неделю по 30–40 мин, выполняемые упражнения должны приносить удовольствие и не быть слишком сложными. Тем, у кого давление поднимается во время физических упражнений, можно рекомендовать иной вид физической активности – длительные размеренные пешие прогулки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом. Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Кровотечения при портальной гипертензии При циррозе печени, тромбозе печеночных вен, тромбозе, стенозе или сдавлении воротной вены либо ее ветвей давление в портальной системе повышается. В связи с возникновением застоя в портальной системе возникают варикозное

Из книги Справочник гипертоника автора Савко Лилия Мефодьевна

Причины развития артериальной гипертензии Чтобы определить риск появления у вас артериальной гипертензии, припомните свое генеалогическое древо. Не обязательно вспоминать, кем были ваши предки в седьмом колене. В данном вопросе важно, страдали ли они повышенным

автора Коллектив авторов

Лечение Назначают магнитотерапию, УФО, антибиотики, общеукрепляющие препараты, витамины, местные дезинфицирующие

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Необходимо срочное хирургическое вмешательство: вскрытие абсцесса; гной удаляют и отправляют на бактериологическое исследование. Полость железы промывают дезинфицирующим раствором. Подобную операцию обычно делают в условиях стационара, иногда пациентке

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. На ранних стадиях возможно лечение в домашних условиях. Назначают противомикробные препараты, которые подбирают индивидуально в зависимости от устойчивости возбудителя к

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Одно из важнейших условий в лечении розацеи – строгое соблюдение диеты. Из питания следует исключить горячие, острые, пряные блюда, напитки, содержащие кофеин.Нельзя забывать и об уходе за пораженной кожей. Запрещено использовать косметику, в составе которой

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Для лечения себореи рекомендуются средства, нормализующие функцию нервной системы и устойчивость организма (препараты валерианы, кальция, витамины А, С, группы В), аутогемотерапия (переливание собственной крови).Проводится лечение заболеваний

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Лечение склеродермии зависит от вида заболевания и проводится с учетом индивидуальных особенностей больного.При системной склеродермии больному назначают антибиотики, инъекции лидазы, антигистаминные, антисеротониновые препараты (диазолин, перитол). Показаны

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение При лечении стрептодермии применяются антисептические препараты, противовоспалительные средства и антибактериальная терапия. Назначаются мази с антибиотиками – эритромициновая, гелиомициновая; бактробан, гиоксизон, лоринден C. Иногда делают прививки от

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Лечение трофической язвы в первую очередь должно быть направлено на лечение заболевания, которое стало причиной ее возникновения. Желателен постельный режим.Местно назначают мази с протеолитическими ферментами – для очищения дна язвы (ируксал, фибролан), с

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение При лечении чесотки важно сразу же переменить все постельное и нательное белье, тщательно вымыть пол в комнате. Белье следует прокипятить и прогладить. Вещи, не подлежащие кипячению, прогладить через влажную ткань или не пользоваться ими в течение 7–8 дней. За это

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Лечение Лечения подбирает врач на основе иммунологических, аллергологических, биохимических исследований. Дополнительно могут быть назначены консультации других специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога.Необходимо исключить раздражающее

автора Малышева Ирина Сергеевна

Глава 2. Предрасположенность, факторы риска, причины артериальной гипертонии Первичная и вторичная артериальная гипертония В современной медицине выделяются два вида артериальной гипертонии (АГ) – первичная и вторичная. Повышение артериального давления чаще всего

Из книги Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия автора Малышева Ирина Сергеевна

Факторы риска первичной артериальной гипертонии Еще раз повторим: к сожалению, сегодня медицина с абсолютной точностью не может назвать причины первичной артериальной гипертензии и, следовательно, гипертонической болезни (ГБ). И все же определенные факторы риска ГБ

Из книги Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия автора Малышева Ирина Сергеевна

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии Если все вышеизложенные меры немедикаментозного воздействия не привели к ожидаемому эффекту и уровень АД превышает норму более чем на 20 мм рт. ст., то прибегают к медикаментозному лечению.До середины XX века гипертонию в

Из книги 365 советов беременным и кормящим автора Пигулевская Ирина Станиславовна

Лечение артериальной гипертонии Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии у беременных включает:1. Диета – снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек (алкоголь, табакокурение). Допустимое количество соли в сутки

От гипертонии страдает примерно одна треть взрослого населения, если же рассматривать категорию людей среднего и пожилого возраста, то цифры значительно увеличивается – в этой группе гипертония диагностируется у 50-60%.

Примерно на 70% случаев приходится патология легкой и умеренной тяжести.

При артериальной гипертензии легкой степени, когда давление не превышает 150/90 мм.рт.ст., вполне возможно, и даже рекомендовано немедикаментозное лечение болезни.

При гипертонической болезни средней тяжести такое лечение тоже может быть эффективным – во всяком случае, оно не допустит перехода на следующую стадию и позволит контролировать артериальное давление.

Гипертония не только существенно ухудшает качество жизни пациента, заставляет отказаться его от привычного поведения, но и опасна серьезными осложнениями со стороны головного мозга, сердца, почек, печени, легких и даже органов зрения. Поэтому важно следить за своим давлением, а заметив первые нарушения, скачки, принимать меры.

Коварство гипертонической болезни в том, что зачастую ранние стадии протекают бессимптомно. Головокружение, ослабление зрения человек списывает на усталость, даже не думая измерить давление, а когда спохватывается, пора уже принимать лекарства. Но и это еще не приговор. После медикаментозного лечения, когда состояние стабилизировалось, рекомендовано немедикаментозное лечение артериальной гипертензии для поддержания результатов.

Главное - устранить причины

И лечение медицинскими препаратами, и альтернативными средствами артериальной гипертензии не будет эффективным, если не установлены причины болезни.

Если причина установлена и устранена, если пациент соблюдает все назначения врачей, давление приходит к нормальным показателям приблизительно после трехмесячного курса медикаментозной терапии.

Для закрепления результата понадобится еще три месяца немедикаментозной – тогда лечение артериальной гипертензии будет полностью завершено. Но, к сожалению, не всегда удается выявить причину болезни. К самым распространенным относятся:

  1. Ожирение. Если провоцирующий фактор – лишние килограммы, то лечение без медикаментов будет заключаться в первую очередь в том, чтобы нормализовать вес пациента. все врачи уверяют, что ожирение и артериальная гипертензия взаимосвязаны.
  2. Неправильное питание – злоупотребление соленой пищей, маринадами, копченостями приводит к закупорке сосудов, задержке жидкости в организме, нарушениям обменных процессов, поэтому диетотерапия является обязательным пунктом немедикаментозного лечения.
  3. Вредные привычки – курение и алкоголь враги сосудов, от них нужно избавиться, если хочется навсегда избавиться от пачки таблеток в кармане и высокого давления.
  4. Малоподвижный образ жизни – те, кто много часов в день просиживает в офисе, без солнечного света, без движения, без свежего воздуха автоматически попадают в группу риска, даже если не имеют вредных привычек и не переедают. Потому гимнастика на берегу реки или в парке под солнцем обязательна каждый день.
  5. Апноэ – ночной храп приводит к временной задержке дыхания, что вызывает сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Если есть склонность к ночному храпу, нужно выяснить причину этого явления (опять же, лишний вес, алкоголизм, переутомление или аденоиды) и устранить ее.
  6. Аллергические реакции на пищевые продукции. Когда в пищеварительный тракт попадает продукт-аллерген, он реагирует на это в первую очередь повышением температуры и учащением пульса. При регулярном употреблении этого продукта есть риск развития артериальной гипертензии. Потому рекомендуется обязательно пересмотреть свое меню. Возможно, достаточно будет исключить один продукт, и болезни как не бывало.

Итак, чтобы начать лечение артериальной гипертензии без медикаментов, вначале нужно выяснить причину болезни и устранить ее. Даже если пока что приходится принимать медикаменты, рекомендуется начать использовать и другие методы.

При упорстве и силе воли через некоторое время от них можно будет отказаться.

Лечение артериальной гипертензии природными средствами

Фитотерапия – это верный друг каждого гипертоника. В природе есть немало лекарственных растений, которые помогают очищать сосуды и укреплять их, выводить лишнюю жидкость из организма, холестерин и скопившиеся шлаки, избавлять от нервных стрессов и бессонницы.

Они составляют основу немедикаментозного лечения гипертонической болезни.

  • Боярышник;
  • Пустырник;
  • Донник болотный;
  • Черноплодная рябина;
  • Сушеница болотная;
  • Корень валерианы.

Как правильно применять их? Обычно их употребляют в виде отваров. Например, столовую ложку плодов боярышника следует залить стаканом кипятка, поставить на медленный огонь и готовить примерно полчаса. Затем настаивать до полного остывания. Полученный отвар принимают по столовой ложке трижды в день, за полчаса до еды.

Можно приготовить сбор: смешать в равных частях боярышник, пустырник и валериану, взять две столовых ложки полученной смеси, поместить в термос и залить литром кипятка. Настаивать не менее 8 часов, затем процедить и принимать по четверти стакана трижды в день.

Для очистки сосудов, повышения тонуса их стенок, укрепления сердечной мышцы очень полезна черноплодная рябина. Из нее отжимают со и пьют его полстакана дважды в день.

Сахар лучше не добавлять – это лекарство, а не лакомство, хотя сок и приятен на вкус. Курс лечения длится не более 10 дней, затем делается перерыв на три месяца.

Можно пропустить плоды рябины через мясорубку, смешать с сахаром в пропорции 2:1, переложить в банку. Такое средство принимают по столовой ложке утром и вечером. Курс лечения длится также 10-14 дней.

Как только давление поднимается, всегда можно использовать это вкусное и полезное средство, просто съев 1-2 ложки.

Диетотерапия и занятия спортом

Специально для тех, кто страдает артериальной гипертензией, разработана особая диета №10. Меню построено преимущественно на овощах, фруктах, злаковых и кисломолочных продуктах. Максимально снизить нужно:

  1. Жиры – сливочное масло, смалец, жирное мясо и сало, готовые соусы и колбасы.
  2. Углеводы – сахар в чистом виде, кондитерские изделия, шоколад.
  3. Соль – не только в чистом виде, но и уже в готовых блюдах и продуктах. При артериальной гипертензии максимально допустимое количество соли в сутки – не более двух третей чайной ложки, а лучше отказаться от нее вообще.

Очень важно следить за количеством употребляемой жидкости. Для гипертоника во всех отношениях будут вредны крепкие бульоны, мясные, рыбные или грибные. Хотя сама рыба, отварная, запеченная или припущенная, в рационе быть должна. Кисели, чаи, морсы тоже следует ограничить, даже если они из полезных при гипертонии ягод или фруктов.

Обязательно нужно включить в меню все продукты, богатые клетчаткой, а также орехи, бобовые, семена и семечки, как и масла из них.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.

Е.А. Дегтярева, О.А. Муханов.

Кафедра детских болезней №3, РГМУ,

Московский научно-практический центр спортивной медицины

Немедикаментозные методы лечения, альтернативная, народная, традиционная, биологическая, комплементарная медицина.

В различных областях современной медицины с целью совер-шенствования процессов адаптации и восстановления, в терапии хронических заболеваний и в реабилитации все большее значение придается немедикаментозным методам. Эти методы являются альтернативой или дополнением к стандартным протоколам фармакотерапии, т.е. к лечению с помощью лекарств в установленных фармакопеей дозах.

Для обозначения медицины, использующей немедикаментоз-ные методы лечения, применяются различные термины: альтернативная, народная, традиционная, безмедикаментозная, неортодоксальная, натуральная, натуропатическая, биологическая, холестическая (т.е. использующая «целостный подход» в лечении организма и т. п.). В западной литературе преобладает термин «комплементарная» (дополнительная) медицина. По современной терминологии ВОЗ аль-тернативные виды лечения называются «традиционной медициной», а согласно терминологии Федерального закона о лекарственных средствах Германии «особыми направлениями терапии». В сущности, большинство методов альтернативной медицины являются методами традиционной медицины, осмысленными с современных научных позиций. Часто методы альтернативной медицины являются биологическими, т.е. связаны с применением биологически активных веществ природного происхождения.

Популярность альтернативных видов терапии постоянно растет, и рядом экономистов этот процесс рассматривается, как способ снижения расходов на здравоохранение. Возрастание интереса к традиционным методам лечения, исследователи связывают с ростом хронической патологии, увеличением числа регистрируемых аллергических реакций и побочных действий фармакотерапии, болезней дезадаптации, патологии вследствии экологических и нутритивных факторов, последствий эндотоксикоза и микроэлементной недостаточности, свободнорадикальных болезней, где возможности фармакотерапии достаточно ограничены.



Эффективность использования немедикаментозных методов оказалась столь высока, что с 1996 года ряд «больничных касс» (территориальных структур системы обязательного медицинского страхования в Германии), взяли на себя компенсацию расходов по натуропатическому, гомеопатическому, фитотерапевтическому и антропософскому лечению пациентов дипломированными врачами. Подчеркивается, что эти методы могут заменять обычные фармакологические средства (особенно при функциональных расстройствах) или эффективно их дополнять в виде фоновой терапии, существенно снижая дозу фармпрепаратов.

К настоящему времени во всем мире и в нашей стране серьезное обоснование и предпосылки законодательного оформления получили идеи интегративной медицины, используемые многими специалистами и, особенно, врачами общей, семейной практики в лечении взрослых и детей. Принципы интегративной медицины, предусматривают целесообразность использования в лечении как современных медицинских технологий, так и научно обоснованных методов традиционной медицины (натуропатии, гомеопатии, фитотерапии, БАД, рефлексотерапии, кинезитерапии, аромотерапии, музыкотерапии и т. п.), с приоритетом первых в скоропомощных ситуациях и, особенно, при хирургической патологии и травмах, и с преимуществом последних в ситуациях профилактики, «предболезни», превентивного лечения, реабилитации и долечивания.

В последние годы применение биологически активных веществ природного происхождения не только в виде фармакологических средств стали объективной реальностью в официальной медицине. По данным опроса общественного мнения Forsa (Берлин) и Ниттендорфского института практических исследований (PRAFO-Institute) 84% жителей Германии с доверием относятся к биологическим методам медицины, 60% всех пациентов, посещающих врачей общей практики высказываются за применение фитотерапии и гомеопатии, 50% пациентов при посещении врача просят при возможности назначить им фитопрепараты.

Оборот рынка этих препаратов вырос с 1990 года к 1994 на 24%, а к 2000 году не менее, чем в 2 раза. В последнее десятилетие Европейская инициатива, предложенная правительством Швейцарии, по развитию исследований в области гомеопатии и других видов комплементарной медицины (Fisher P., Ward A., 1994) получила поддержку и развитие во всем мире и в новой России.

Широкая доступность современных биоактивных препаратов требует от врачей и особенно от педиатров хотя бы элементарных знаний по биологической медицине для ориентации в выборе препаратов, для оценки грамотности составления «формул» фирмой-изготовителем. Необходимо иметь представление о том, что связывает, и что разделяет современную медицину и традиционные медицинские системы и особенно славянскую школу фитотерапии, индийскую аюрведу, тибетскую, китайскую, японскую медицины, гомеопатию, европейскую школу антропософской медицины. Врач -педиатр, работающий с биологически активными веществами должен быть знаком с основными законодательными актами в области экспертизы и сертификации средств природного происхождения, гомеопатических лекарственных средств, биологически активных добавок к пище, перечнем зарегистрированных препаратов, с существующими проблемами их использования в профилактической и клинической медицине, с наличием разрешения на применение в педиатрии. Современные врачи-натуропаты в США и Германии после классического образования и серьезной клинической практики в ведущих клиниках обычно получают не менее чем 4-х годичное дополнительное образование.

Основными отличительными признаками всех немедикаментозных лечебных воздействий являются: физиологическая активация процессов саморегуляции и мобилизация защитных сил организма; отсутствие куммуляции, аллергических и иных побочных реакций; возможность их безопасного сочетания с общепринятыми методами лечения, используемыми в клинической медицине, устойчивость достигнутых терапевтических эффектов (Reckeweg H., 1980; Vithoulkas G., 1991; Bellavite P., Signorini А., 1995), безопасность при допинг-контроле у спортсменов (Ingelheim F., 1995).

Все методы традиционной медицины направлены на повышение адаптационных способностей организма. По современным представлениям это возможно только при воздействии нейро-иммуноме-диаторов и гормонов. Имеются научные подтверждения, что целый ряд препаратов естественного происхождения (фитокомплексы, гомеопатические препараты), психотерапевтические, рефлексотерапевтические воздействия обладают такими адаптогенными, нейроиммуномодулирующими свойствами. Именно в традиционной медицине веками формировался тонкий и глубоко обоснованный механизм назначения лечения в соответствии с функциональным состоянием организма в целом, используя общий (холестический) подход, на основании различных «скрининговых» диагностических признаков.

Целью всех видов медикаментозной и немедикаментозной терапии респираторной патологии у детей помимо общего регулирующего воздействия являются: максимальная органо- и мембранотропность, уменьшение адгезии и цитопатического действия возбудителя на клетки слизистой оболочки верхних дыхательных бутей, повышение эффективности мукоцилиарного клиренса, уменьшение микробной колонизации слизистых верхних дыхательных путей, активация супрессированной местной иммунной защиты, уменьшение повреждения мерцательного эпителия и воспаления слизистой верхних дыхательных путей, максимальное снижение бронхиальной гиперреактивности.

Используя биологически активные вещества (БАВ) в виде биодобавок БАД-нутрицевтиков, БАД-фитокомплексов функционального назначения или гомеопатических лекарств педиатру, не имеющему специального образования по гомеопатии и/или фитотерапии, целесообразно придерживаться следующего алгоритма. Рекомендуется выделять следующие ситуационно условные группы: «БОЛЕЗНЬ» (острая или хроническая), «ПРЕДБОЛЕЗНЬ» (конституциональное предрасположение, специфические вредности, экологические вредности, нарушения режима отдыха, питания), «ДОЛЕЧИВАНИЕ или РЕАБИЛИТАЦИЯ».

В большинстве случаев «болезни», БАВ могут являться лишь компонентом комплексной терапии, т.е. должны применяться строго комплементарно (дополнительно к основному лечению) с четким обоснованием врачом механизма противовоспалительного, антиоксидантного, мембраностабилизирующего, элименационного, дезинтоксикационного, иммуномодулирущего, коррегирующего дисметаболические нарушения, органотропного (например, муколитического) эффектов используемого немедикаментозного метода или средства. В ситуациях «предболезни», детям «групп риска», в процессе долечивания и реабилитации после заболеваний, при состояниях вторичной иммунологической недостаточности (по ВОЗ) БАВ могут стать ведущим методом лечения.

Следует предусмотреть следующие варианты использования БАВ: (1) как основной компонент этиопатогенетической терапии, (2) как дополнительный компонент комплексного лечения (этиотропное средство, природный антибиотик, антисептик, иммуномодулятор, прокинетик, гиполипидемическое средство и т.п.), (3) как компонент терапии, устраняющий или уменьшающий побочные эффекты медикаментозного лечения (антибиотиков, глюкокортикоидов, диуретиков, симпатомиметиков, гликозидов и т.п.), а также состояний (гиподинамия, стресс, хронодезадаптация, холодовой фактор, голодание, интенсивные физические и интеллектуальные нагрузки).

«Поведенческая медицина или «кодекс здоровья»

Существует множество методик и систем оздоровления организма, вполне объяснимых с точек зрения социальной и общей гигиены, и современных научных представлений физиологии, иммунологии и других клинических дисциплин.

В настоящее время получила развитие наука о здоровом образе жизни - валеология. В западной литературе начал использоваться термин «поведенческая медицина», т.е. использующая в лечении все, что связано с коррекцией образа жизни (гигиена, питание, физическая активность), различные техники релаксации (психотерапия), положительное воздействие на эмоциональную сферу (музыко-, смехотерапия, дансинг-терапия и др.). Ведущим механизмом воздействия положительных эмоциональных и психосоциальных факторов в «поведенческой медицине» является психо-нейроиммунологический, так как эти факторы обладают документированным иммуно-стимулиру-ющим и иммунорегуляторным действием. Установлено, что человек способен сознательно активировать органотропные нейро-гормональ-ные воздействия путем постоянной мотивации, направленной на собственное здоровье, т.е. путем формирования постоянно поддерживаемой функциональной системы, направленной на оздоровление. «Самовнушение» здоровья формирует в центральной нервной системе ту модель здорового организма, для реализации которой включаются многочисленные защитные и регенерационные механизмы, вне зависимости от того, болен или здоров какой-либо орган. Этот механизм становится мощным профилактическим средством, препятствующим развитию болезни и эффективным лечебным фактором.

Современный валеологический подход к профилактике и лечению болезней сходен с принципами холестической (целостной) медицины, то есть предполагает системную стимуляцию собственных защитных сил организма неспецифическими, немедикаментозными тренирующими воздействиями. Ведущим механизмом воздействия различных методов «поведенческой медицины» считается психонейроиммунологическим.

Среди множества причин, приводящих к болезням, «поведенческая медицина» рассматривает в качестве важнейших: неправильное питание; гиподинамию или малоподвижный образ жизни; вредные привычки, активное и пассивное курение; отсутствие положительных эмоций, дефицит и проблемы общения, ссоры, кон­фликты; недостаточное общение с природой, животными, неправильное использование природных факторов (воды, воздуха и др.).

С древности и до наших дней врачи-натуропаты декларируют, что именно невежество, безкультурье родителей являются той благоприятной почвой, на которой пышно расцветают недуги детей. С детства необходимо воспитывать в ребенке способности жить в согласии с природой, наслаждаться ей. Необходимо научить ребенка, ежедневно выходя из дома, смотреть на окружающие деревья, траву, снег, небо и искренне радоваться окружающему, любить любую даже суровую погоду, не бояться ветра, дождя, грозы, бурана, но уметь правильно вести себя в сложной природной ситуации, правильно одеваться для профилактики простудных заболеваний, и принимать срочные безмедикаментозные меры, если они случаются. Основными, наиболее общими рекомендациями с точки зрения « поведенческой медицины» являются рекомендации:

1. пользоваться любой возможностью побывать на свежем воздухе (в парке, в лесу, на реке, море, в горах), не менее 2-х раз в год проводить в природных условиях как минимум по 14 дней; в зависимости от погодных и температурных условий снимать лишнюю одежду, подставляя тело свету, воде и воздуху;

2. регулярно (не менее 2-х раз в день) проводить закаливающие процедуры (водные или в виде ежедневного по 10-25 минут босохождения по земле, траве, песку, каменистому грунту, а зимой – по полу в комнате);

3. правильно питаться, не принимая пищу позднее 19 часов вечера, с детства ограничивая в рационе соль, сахар, животные жиры, употребляя достаточное количество овощей, фруктов, пищевых и лечебных трав, т.е. растительной клетчатки с сорбирующими и пребиотическими свойствами, необходимыми для обеспечения детоксицирующих, иммуномодулирующих функций и нормальной биоценоза,

4. обеспечить регулярное, не менее 1 раза в день, опорожнение кишечника;

5. иметь достаточную двигательную активность, неограниченную для здорового и дозированную и специализированную (в виде лечебной физкультуры) в зависимости от характера патологии у больного ребенка;

6. обеспечить психический, эмоциональный и физический тренинг и развитие организма в процессе трудового воспитания, являющегося не столько социальной необходимостью, но и биологической потребностью, отказ от которой ведет к дистрессу с разруши­тельными для здоровья последствиями;

7. обеспечить ночной сон не менее 7-9 часов в сутки и дневной сон (или отдых) для детей раннего возраста, т.к. сон является активным физиологическим состоянием, при котором происходит большинство трофических процессов, процессов восстановления и роста, процессов перехода необходимой информации из кратковременной памяти в долговременную с ликвидацией ненужной информации;

8. исключить необоснованное применение лекарств, их применение с «профилактической» целью, учитывать небезопасность даже витаминотерапии и безконтрольной фитотерапии из-за трудности дозировки, неопределенности показаний, наличия балластных веществ.

Адекватная физическая активность является необходимым для детей дозированным стрессом, обеспечивающим положительные активационные воздействия на нейро-иммуно-эндокринную и кислородотранспортную системы. По образному выражению известного врача прошлого века А. Труссо, «движение может по своему действию заменить любое лекарство, но все лечебные средства мира не смогут заменить движения».

Значение адекватной физической активности и пагубное значение гиподинамии в развитии и прогрессировании различной, прежде всего, сердечно-сосудистой и легочной патологии к настоящему времени достаточно изучены. Эпидемиологические исследования показали, что физическая активность во время досуга оказывает влияние на снижение преждевременной смертности, даже при наличии генетических и других семейных факторов, а гиподинамия является важным поведенческим фактором риска. Установлено, что физические упражнения в раннем детстве облегчают достижение высоких уровней тренированности и увеличивают продолжительность жизни. В то же время исследования повседневной физической активности, учитывавшие активные физические упражнения во время досуга, самостоятельные занятия спортом и занятия в спортивных секциях, проведённые в США и Финляндии (1989) показали, что 29 % подростков ведут сидячий образ жизни. Наши собственные исследования (Е.А. Дегтярева с соавт., 2001), проведенные в Москве по модифицированному для детей опроснику, известному как Индекс активности Университета Дюка (Duke Activity Status Index (DASI) показали, что 50% детей и подростков имеют менее 2-х эпизодов «интенсивных» физических нагрузок в неделю. Такими нагрузками, в соответствии с принятыми стандартами, являются любые упражнения, приводящие к усилению потоотделения и учащению дыхания, эквивалентно оздоровительному бегу, т.е. больше чем ходьба пешком в течение 60 минут (M. Hlatky и соавт., 1989).

Для часто болеющих детей и детей с бронхолегочной патологией в период ремиссии интенсивные физические нагрузки должны составлять не менее 15 минут в день. Общая физическая активность должна быть не менее 4-х часов в день, кроме оздоровительного бега рекомендуются занятия аэробикой, велосипед, для закаленных детей без хронических синуситов и отитов возможны занятия плаванием. В группах лечебной физкультуры рекомендуется использовать различные комплексы дыхательной гимнастики с акцентом на экспирацию (форсированный выдох), в том числе в игровых формах с звуковыми упражнениями («жужжание пчелы», «паровозик» и т. п.), надувание шара, выдувание мыльных пузырей.

Борьба с курением является важнейшей составляющей «поведенческой медицины» для детей с бронхо-легочной патологией.

Сочетание нескольких факторов риска, особенно конституционального предрасположения, неправильного питания и, недостаточной двигательной активности с курением, резко повышает вероятность развития различной патологии. «Табачной эпидемией» названо ВОЗ повсеместное увеличение потребления табака, рост числа курильщиков за счет женщин и молодежи, двухкратное увеличение числа курящих детей в курящих семьях.

Многочисленные исследования показали, что активное и пассивное курение являются причиной смерти от рака и хронических обструктивных болезней легких и сердечно-сосудистой патологии более чем 400 000 людей ежегодно. Активное курение самого ребенка или подростка, а также курение в семьях и близком окружении (пассивное курение) оказывает иммуносупрессивное действие для клетки, отвечающие за противоонкологический надзор, вызывает метаплазию бронхиального эпителия и нарушение мукоцилиарного клиренса. Следствием этого являются хронические воспалительные и онкологические заболевания легких, из-за воздействия токсических веществ и канцерогенов, находящихся в табачном дыме. В исследованиях последнего десятилетия доказано существенное увеличение риска атерогенеза и эндотелиальной дисфункции у подростков и лиц молодого возраста при сопутствующей курению частой заболеваемости респираторными вирусными инфекциями.

Неблагоприятное воздействие курения на плод подтверждается низкой массой тела новорожденных детей при нормальном гестационном возрасте и увеличением частоты внутриутробного инфицирования плода у курящих беременных. При этом патологические изменения эндотелия были обнаружены даже в пупочных артериях младенцев, родившихся от курящих матерей.

Доказано, что пассивное курение даже в неонатальном периоде влечет за собой увеличение частоты респираторных заболеваний и неблагоприятные физиологические и метаболические изменения в подростковом возрасте. Bewley BR et al. , 1973, Colley JR et al., 1976, О.И. Пикуза с соавт. 1999, Е.А. Дегтярева с соавт., 2001) У детей - пассивных курильщиков старше 5 лет, риск бронхиальной астмы в два раза выше, чем у детей от не курящих родителей (Weitzman M, et al, 1990). У детей, которые подвергались пассивному курению в 3,5 раза повышается риск возникновения респираторных заболеваний как нижних, так и верхних дыхательных путей, причем содержание никотина крови у детей существенно зависит от интенсивности курения родителей.

Проведенные исследования показали увеличение уровней IgE, эозинофилов и активизацию аллергенов в бронхиальных секретах активных и пассивных курильщиков и развитие последовательных проатерогенных изменений липидного спектра сыворотки крови у детей в курящих семьях.

К сожалению, в современном обществе человек излишне ориентирован на социальную опеку, на то, что о нем позаботятся, и врачи вылечат болезни. Это играет плохую роль в культивировании труда и искусства сохранения здоровья общества, воспитания правильных установок в семьях у детей. В такой ситуации расцветают псевдо- безмедикаментозные методы лечения: как магия, экстра-сенсо-рика, неподтвержденные по эффективности виды целительства, пред-лагающие позаботиться о здоровье человека, без его собственных усилий. Все это ведет к утяжелению и учащению патологии, связанной с поведенческими рисками, росту числа осложнений.

Таким образом, детей и особенно часто болеющих детей, детей с хроническими формами бронхо-легочной патологии необходимо как можно раньше, постоянно и целенаправленно учить нелегкому труду сохранения здоровья.

Гипертоническая болезнь встречается у каждого четвертого человека на планете. На первых стадиях развития она с легкостью поддается лечению, чего нельзя сказать про хронические формы заболевания. Если вовремя принять необходимые меры при первых симптомах, когда нет поражений сердца, почек, глаз или мозга, то давление можно нормализовать без лекарств.

Немедикаментозное лечение гипертонии подразумевает перестройку организма в связи с изменением качества жизни.

Это целый комплекс мероприятий, который включает: отказ от вредных привычек, активный образ жизни, правильное питание, полезные витамины, ежедневная профилактика.

Тактика ведения пациентов с повышенным давлением

Лечение в домашних условиях

Главное условие правильной работы сердечно-сосудистой системы – отказа от вредных привычек. Больной обязательно должен бросить курить и употреблять алкоголь, чтобы не нанести еще больший вред сердцу и почкам.

Второй важный фактор – это нормализовать распорядок дня. Отходить ко сну в одно и тоже время и спать не менее 7 часов . Отказаться от сверхурочного труда и находить время на отдых во время работы днем.

Еще один враг гипертоника – . От него можно избавиться с помощью самовнушения, аутотренинга и психолога. Помогут неспешные прогулки на свежем воздухе, общение с близкими и здоровый сон.

Лечебная диета

Нормализовать массу тела, снизить нагрузки на артерии, уменьшить отеки и улучшить обмен веществ поможет правильное питание.

Ежедневное меню должно учитывать следующие правила:

  1. снижение содержания соли в готовых блюдах;
  2. включение в рацион мочегонных продуктов;
  3. потребление до 1,5-2 литров воды в сутки;
  4. исключение из меню продуктов, повышающих давление;
  5. уменьшение потребления мяса и тяжелой пищи.

Важно отказаться от соленой пищи, так как натрий препятствует выведению жидкости из организма и провоцирует отеки. Кроме того, из-за этого повышается давление на артерии, тем самым увеличивая нагрузку на основной мотор в организме.

Полностью исключать соль не нужно!

Достаточно снизить ее потребление до 3-4 грамм в сутки, учитывая ее в готовых продуктах.

Обязательным пунктом в ежедневном рационе больного гипертензией должны быть свежие овощи и фрукты, обладающие мочегонным действием, а также зелень петрушки. Включить в рацион можно свежевыжатые соки, богатые витаминами, травяные чаи и чистую воду.

Физические нагрузки при гипертонии

Укрепить здоровье и тонус сосудов поможет спорт.

В качестве немедикаментозного лечения лучше выбрать:

  • йогу;
  • дыхательную гимнастику;
  • велоспорт;
  • занятия в бассейне;

Главное не перенапрягаться, чтобы не усугубить ситуацию. Важно, чтобы тренировки были дозированными! Начинать лучше с йоги и правильного дыхания, позволяющих успокоить нервную систему, нормализовать пульс и поддержать организм в тонусе.

Отвары и настои от давления

Предотвратить гипертензию без таблеток поможет фитотерапия. Отвары трав помогают облегчить состояние организма, снизить давление и даже победить болезнь.

  1. Отвар шиповника. 2 больших ложки сушеных плодов на 2 бокала кипятка, выждать 20 минут и пить как чай. Лучше по половине стакана – утром и вечером.
  2. Чай из гранатовых корок. Измельченную кожуру залить кипятком в любых пропорциях, настоять 15-20 минут и принимать до 5 раз в день.
  3. Отвар из корня валерьяны. 2 большие ложки мелко нарезанного или перетертого в пудру корня на 2 бокала кипятка. Принимать по половине стакана перед сном каждый день.
  4. Зеленый чай с ромашкой, зверобоем или мятой.
  5. Отвар боярышника. 2 больших ложки растения на 2 бокала воды, принимать после еды по 100 мл.

Все эти средства следует принимать курсами, чтобы достичь положительного эффекта. Лечение длится 3-4 недели, с перерывом в 1 месяц. Не стоит превышать рекомендованные нормы, так как растения могут вызвать аллергию, а нарушение курса привести к сбою различных органов.

Полезные народные рецепты от давления

После консультации с врачом-кардиологом можно обратиться к народной медицине, у которой на все случаи жизни припасены рецепты отваров и настоек.

От гипертонической болезни используют следующее рецепты:

  1. 1 большую ложку меда развести в бокале минеральной воды и добавить 2 большие ложки лимонного сока. На протяжении двух недель такой раствор необходимо пить утром натощак. Средство поможет избавиться от бессонницы, снимет возбудимость и способствует понижению артериального давления.
  2. При легкой стадии гипертонии поможет клюква. 2 бокала ягод необходимо растереть с 3 большими ложками сахарного песка или пудры. Эту смесь необходимо съедать целиком за час до еды.
  3. Свекольный сок славится своей способностью понижать АД. На 4 бокала сока необходимо взять 4 бокала жидкого меда, 1-болотной сушеной травы и 500 мл водки. Соединить все ингредиенты и настоять в течение 10 суток под крышкой в прохладном месте. После этого настой процедить и принимать по 1 большой ложке за 30 минут перед каждым приемом пищи 3 раза в день.
  4. Сок репчатого лука также способствует предотвращению симптомов гипертонии. Понадобиться отжать сок из 3 кг овоща, смешать его с 500 г жидкого меда, 25 г дробленых грецких орехов и 500 мл водки. Настаиваться средство должно 10 дней, после чего принимать по 1 большой ложке 3 раза в день, независимо от приема пищи.
  5. Активно в народной медицине применяются травы и цветки зверобоя, ромашки, бессмертника и березовые почки. По 100 г каждого компонента необходимо измельчить в кофемолке и хранить в стеклянной банке под крышкой. Вечером перед сном нужно приготовить настой из 1 большой ложки травы и пол литра кипятка. Настаивать необходимо 20 минут, после чего смесь процедить. Вечером принять половину полученного средства с 1 маленькой ложкой меда, на утро – оставшуюся часть подогреть и также принять за 20 минут до завтрака.

Народные методы необходимо применять только с разрешения лечащего врача, так как не исключено проявление аллергической реакции или ухудшения состояния здоровья.

Профилактика

Своевременно принятые меры предосторожности помогут предотвратить развитие гипертензии, а также поддержать организм после медикаментозного лечения.

В целях профилактики необходимо:

  1. Ограничить командировки и ночные дежурства. Вовремя ложиться спать и отдыхать в течение дня.
  2. Полноценно питаться, включать в свой рацион рыбу, крупы, овощи, нежирное мясо и фрукты, а также уменьшить потребление соли.
  3. Вести подвижный образ жизни, заняться йогой и дыхательной гимнастикой, больше гулять на свежем воздухе.
  4. Отказаться от вредных привычек, в особенности от курения, так как оно увеличивает риск развития ишемической болезни.
  5. Постараться избегать лишних стрессов и волнений.
Похожие статьи

© 2024 videointercoms.ru. Мастер на все руки - Бытовая техника. Освещение. Металлобработка. Ножи. Электричество.