Chlamydia PCR kot ultrazvočni skener je narejen. Kaj je PCR za klamidijo: kako pripraviti in vzeti analizo, možni rezultati. Indikacije za imenovanje študije

Študija za identifikacijo povzročitelja urogenitalne klamidije (Chlamydia trachomatis), med katero se določi genski material (DNK) klamidije v vzorcu biomateriala z metodo verižne reakcije s polimerazo (RT-PCR) v realnem času.

Ruski sinonimi

Klamidija, povzročitelj klamidije.

Sopomenkeangleščina

Pogl. trachomatis, DNA (qPCR, PCR v realnem času, RT-PCR), Chlamydia trachomatis z ojačano detekcijo.

Raziskovalna metoda

Verižna reakcija s polimerazo (PCR) v realnem času.

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Izcedek iz veznice, izloček prostate, prvi jutranji urin, rektalni strganje, sinovialna tekočina, urogenitalni strganje, ejakulat, bris žrela (orofaringealni).

Splošne informacije o študiju

Inkubacijska doba je od 2 tednov do 1 meseca. Pogosto (približno polovica primerov) je klamidija asimptomatska.

Začetni simptomi okužbe: pekoč občutek in bolečina pri uriniranju, izcedek iz sluznice, moten urin, šibkost, rahlo povišana temperatura, pri moških vnetje sečnice, ki traja. za dolgo časa, pri ženskah - sluzni ali gnojni izcedek iz nožnice. V prihodnosti se lahko pojavijo različni zapleti: epididimitis, endometritis, konjunktivitis, artritis itd.

Menijo, da je klamidijska okužba med nosečnostjo nevarna, saj lahko povzroči prezgodnji porod, spontani splav, nizko porodno težo in celo smrt ploda.

Poleg tega se novorojenček včasih okuži s klamidijo od matere pri prehodu skozi porodni kanal, kar povzroči konjunktivitis ali pljučnico.

Za analizo klamidije in diagnozo klamidije se uporabljajo serološke metode (na primer ELISA), sejanje klamidije in odkrivanje bakterijske DNK (na primer PCR).

Serološke metode in kulture imajo številne omejitve, zato veljajo testi na osnovi PCR za najbolj priročne in občutljive.

PCR v realnem času (RT-PCR) je laboratorijska metoda, ki omogoča iskanje DNK patogena v vzorcu: če vzorec vsebuje Chlamydia trachomatis, potem bo PCR v realnem času zaznal DNK te bakterije. Načelo je, da se DNK povzročitelja, ki ga želijo identificirati, večkrat kopira s pomočjo posebnih encimov (DNK polimeraze). Običajno mine več deset ciklov in med vsakim se potrebna DNK podvoji. Posledično se količina preiskovane DNK poveča milijonkrat in jo je mogoče zaznati s fluorescenčnim barvilom.

S PCR v realnem času se količina DNK zazna med postopkom kopiranja po vsakem ciklu. Toda hkrati z uporabo RT-PCR ni mogoče razlikovati med oblikami okužbe (na primer sveže pridobljena ali dolgotrajna okužba).

Za kaj se uporablja Chlamydia PCR?

• Za diagnosticiranje okužbe, ki jo povzroča Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis), in spremljanje njenega zdravljenja.

Kdaj je predviden študij?

• Za diagnozo urogenitalne klamidije z naslednjimi simptomi:
  • pekoč občutek in bolečina pri uriniranju,
  • rdečina na območju zunanje odprtine sečnice pri moških,
  • izcedek iz genitalnega trakta,
  • moten urin,
  • šibkost,
  • subfebrilna temperatura.
• Za izključitev klamidije pri načrtovanju nosečnosti (in med njo).
• Po priložnostnem seksu.
• Če je spolni partner okužen s klamidijo.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: negativno.

Negativen rezultat

• Klamidijske okužbe ni.Vnetje povzroča drug povzročitelj.

Pozitiven rezultat

• Prisotna je klamidijska okužba.Če je vnetje, je verjetno vzrok klamidija. V tem primeru je vsebnost DNK v vzorcu visoka.
• Prisotne so klamidije, vendar lahko vnetje povzroči drug povzročitelj. V tem primeru je bila DNK klamidije odkrita v majhni količini.



• Kultura na Chlamydia trachomatis
• Kultura na Chlamydia trachomatis z določitvijo občutljivosti na antibiotike

Kdo naroča študijo?

Splošni zdravnik, terapevt, specialist za nalezljive bolezni, ginekolog.

Literatura

• Goldman's Cecil Medicine, 24. izdaja, Goldman L, Schafer A.I., uredniki Saunders Elsevier, 2011.
• Howie S. E. Okužba s Chlamydia trachomatis med nosečnostjo: znane neznanke. Discov Med. 2011; 12(62): 57–64.

Natančnost in hitrost diagnoze neposredno vplivata na to, kako hitro se lahko začne zdravljenje. Ta bolezen ne daje posebnih simptomov, zato so laboratorijske diagnostične metode v ospredju za določitev patogena.

Metoda verižne reakcije s polimerazo je ena izmed najbolj sodobne metode diagnoza. Zdravniki so cenili njegovo natančnost in hitrost pridobivanja rezultatov, zato je ta vrsta analize pogosto predpisana med podrobnim pregledom in odkrivanjem klamidije.

Ta vrsta študije se uporablja za vse starostne kategorije, lahko se predpiše tudi novorojenčkom, da ne omenjamo odraslih moških in žensk.

Predmet študije v analizi je klamidija trahomatis - patogeni mikroorganizem, katerega prisotnost v telesu povzroča razvoj klamidije.

Avtor: mednarodni sistem klasifikaciji bolezni ICD-10, ki jo uporabljajo zdravniki po vsem svetu, je klamidijski okužbi dodeljena koda A74.

Bolezen lahko daje različne simptome ali pa je popolnoma asimptomatska, vendar lahko študija PCR tudi v tem primeru odkrije bakterijo, s katero se druge instrumentalne klinične metode ne morejo pohvaliti.

Bistvo analize je natančno kopiranje in hitro razmnoževanje fragmentov verige DNK mikroorganizma, ki je bolezen povzročil. Za pospešitev tega procesa se v laboratoriju uporabljajo posebni encimi, ki lahko aktivirajo gradnjo novih genetskih verig.

Rezultat takšnih reprodukcij je povečanje genetskega materiala v vzorcu, ki doseže tudi do milijonkrat, kar močno olajša njegovo identifikacijo. Ko najdemo DNK mikroorganizma, ga natančno pregledamo pod mikroskopom in natančno identificiramo. Definicijo opravi laborant, ki dobljeni vzorec primerja z referenčnimi, ki so na voljo v laboratoriju in so naročeni pri raziskovalnih inštitutih.

PCR se pogosto uporablja pri iskanju vzrokov neplodnosti ali nezmožnosti zanositve ploda ali zapletov med nosečnostjo. Prav tako lahko oseba želi diagnozo po nezaščitenem spolnem odnosu s partnerjem, čigar zdravje ni gotovo.

Prednosti in slabosti metode PCR

Med nedvomnimi prednostmi analize so naslednje:

• visoka občutljivost tehnike (ne manj kot 95%);
• možnost uporabe v inkubacijskem, latentnem ali kroničnem obdobju klamidije, pa tudi pri nosilcih;
• seznam materiala za raziskave ni strogo določen, zato, če je nemogoče uporabiti, na primer kri zlahka nadomestimo s sputumom ali sluzjo iz genitalij;
• hitrost pridobivanja podatkov po analizi (povprečno se protokol izroči naslednji dan, če pa je nujna potreba, ga je mogoče prejeti na dan vzorčenja);
• analiza je neposredna in vam omogoča identifikacijo same bakterije chlamydia trachomatis in ne posrednih indikatorjev njene prisotnosti - protiteles.

Pomemben dejavnik je, da verižna reakcija s polimerazo med pregledom omogoča sočasno prepoznavanje nekaterih sočasnih bolezni, ki imajo skupne simptome s klamidijo. Takšne okužbe so skoraj vse urogenitalne okužbe, številne virusne in bakterijske bolezni (kandidiaza, citomegalija itd.).

Slabosti vključujejo:

• visoke zahteve za sanitarni standardi v laboratorij za verižno reakcijo s polimerazo, kar je treba upoštevati, da ne pride do lažno pozitivnih rezultatov zaradi kontaminacije vzorca;
• nepomembna verjetnost lažno negativnega rezultata (da bi se izognili temu pojavu, je treba testirati več vrst biomateriala hkrati);
• zapletenost interpretacije rezultatov, ki jih mora oceniti usposobljen specialist, ob upoštevanju dinamike klamidije in z zadostnim znanjem na področju imunologije in nalezljivih bolezni;
• visoki stroški raziskav, kar je razloženo s posebnimi zahtevami za laboratorijsko opremo in kvalifikacije osebja.

Kljub pomanjkljivostim je PCR trenutno priznan kot najuspešnejši pri diagnosticiranju klamidije.

Kateri material je treba predložiti v analizo

Za uspešno testiranje vzorca s polimerazno verižno reakcijo s klamidijo zadostuje majhen volumen materiala, kar je še ena prednost. Večina vzorcev telesnih tekočin, krvi in ​​mehkih tkiv je primernih za diagnozo.

Pri moških za določitev klamidije vzamejo:

• bris iz sečnice;
• bris iz veznice;
• seme;
• urin;
• tekočina iz prostate;
• sinovialna tekočina.

Material, ki se vzame za raziskave pri ženskah, je:

• strganje iz sečnice;
• epitel iz cervikalnega kanala;
• urin;
• bris iz veznice;
• sinovialna tekočina.

Kri se odvzame iz kubitalne vene na roki, zadostuje 10-15 ml. V sodobnih laboratorijih se za to uporabljajo posebni vakuumski sistemi, ki preprečujejo vdor tujih mikrobov v vzorec in s tem povečajo točnost rezultatov.

Če je potreben vzorec sinovialne tekočine, se opravi punkcija sklepnega aparata s posebno debelo iglo s premerom 0,8 mm. Vstavljanje te igle je boleče, zato se pred vstavitvijo včasih uporabi lokalna anestezija.

Biomaterial lahko odvzamemo v laboratoriju ali pa ga odvzamemo neposredno na kliniki ali v bolnišnici in ga nato pošljemo v PCR laboratorij na testiranje. Nekateri zasebni diagnostični centri proti doplačilu vzamejo vzorce za pregled na pacientovem domu.

Za oceno kontaminacije amnijske tekočine s klamidijo med nosečnostjo se vzame majhna količina amnijske tekočine. To se naredi le, kadar je to nujno potrebno, saj tehnika predstavlja majhno nevarnost za potek nosečnosti. Da bi to naredili, se opravi punkcija trebušne votline in pod nadzorom ultrazvoka. zahtevani znesek amnijska tekočina.

Vsem nosečnicam je ob prijavi v porodnišnici predpisan pregled na prisotnost klamidije v krvi, za katerega se opravi PCR testiranje, saj je klamidija huda TORCH okužba, ki lahko moti potek nosečnosti in oteži razvoj. ploda. Za tovrstno preiskavo se vedno uporablja kri iz vene.

Priprava na PCR analizo

Pravilna priprava na pregled za klamidijo je ena glavnih zahtev za pridobitev pravilnih in natančnih rezultatov.

Za vsako vrsto biomateriala je predvidena posebna priprava. Specialist, ki izda napotnico, mora bolnika podrobno seznaniti z vsemi zahtevami, ki so potrebne v procesu priprave na PCR testiranje.

Pred dajanjem brisa ali urina je ženskam prepovedano:

• uporabite intravaginalne supozitorije 3 dni;
• uporabite vaginalno izpiranje, namakanje ali tampone, namočene v poparkih ali decokcijah zelišč.

Med menstruacijo je nemogoče vzeti bris za analizo PCR na klamidijo.

Pred dajanjem brisa ali urina je moškim in ženskam prepovedano:

• pojdite na stranišče manj kot 3 ure pred izborom;
• izvajati higienske postopke z uporabo razkužil ali antibakterijskih sredstev;
• imeli spolne odnose v zadnjih 3 dneh.

Za dekleta, mlajša od 14 let, lahko bris vzamete ne iz nožnice, temveč iz sluznice preddverja nožnice, da ne poškodujete himena.

Pred dajanjem krvi za PCR za klamidijo ne smete piti alkohola, več dni ne jesti mastne in ocvrte hrane ter nekaj ur pred manipulacijo ne kaditi.

Pri uriniranju je treba upoštevati, da je najpomembnejša prva jutranja porcija, prve in zadnje kapljice se zavržejo. Posoda mora biti sterilna. Za raziskave morate zagotoviti približno 50 mililitrov urina.

Antibiotikov ali uroseptikov ne smete jemati pred vzorčenjem katere koli vrste materiala za določanje klamidije. To je mogoče le, če se študija izvaja za določitev učinkovitosti zdravljenja, v drugih primerih pa je uporaba takšnih zdravil prepovedana dva tedna pred diagnostiko PCR.

Dešifriranje rezultatov

Študija prisotnosti klamidije z uporabo verižne reakcije s polimerazo je kvalitativna metoda, to pomeni, da ne pokaže števila bakterij v vzorcu, temveč njihovo prisotnost ali odsotnost.

Protokol analize PCR navaja pacientov priimek, datum študije, ime bakterije (Chlamydia trachomatis) in dobljeni rezultat: pozitiven ("zaznan") ali negativen ("ni zaznan"). Včasih so opisani z znaki "+" ali "-".

Če je rezultat pozitiven, to pomeni, da je v telesu prisoten akutni proces ali pa je bolnik nosilec bolezni.

Običajno negativen rezultat pomeni, da v vzorcu te bakterije niso bile najdene, se pravi, da je zdrav.

Če bakterijo Chlamydia trachomatis najdemo pri odrasli osebi, to pomeni, da je treba spolnega partnerja pregledati, tudi če nima kliničnih manifestacij klamidije. Odsotnost simptomov ne zagotavlja odsotnosti bolezni, lahko ima asimptomatsko obliko, kar ne izključuje zapletov in možnosti okužbe drugih ljudi.

Na koncu je treba opozoriti, da je PCR trenutno eden glavnih načinov odkrivanja klamidije, medtem ko se druge metode uporabljajo predvsem kot dodatne metode.

Venereolog v tem videu govori o značilnostih diagnoze klamidije s PCR.

sinonimi: Chlamydia trachomatis DNA, Chlamydia s PSR, Chlamydia trachomatis DNA

na naročilo

Akcijska cena:

185 ₽

50% popust

Akcijska cena:

185 + ₽ = 185 ₽

160 r. RU-NIZ 155 r. RU-SPE 105 r. RU-KLU 105 r. RU-TUL 105 r. EN-TVE 105 r. RU-RYA 105 r. RU-VLA 105 r. RU-JAR 105 r. RU-KOS 105 r. EN-IVA 105 r. EN-PRI 105 r. RU-KAZ 115 r. 105 r. RU-VOR 115 r. RU-UFA 105 r. RU-KUR 105 r. RU-ORL 105 r. RU-KUR 125 r. RU-ROS 120 r. RU-SAM 125 r. EN-VOL 105 r. RU-ASTR 120 r. EN-KDA 180 r. 180 r. RU-PEN 145 rubljev EN-JAZ 145 rubljev RU-BEL

• Opis
• Dešifriranje
• Zakaj Lab4U?

Obdobje izvedbe

Analiza bo pripravljena v 2 dneh, razen sobote in nedelje (razen dneva odvzema biomateriala). Rezultate boste prejeli po elektronski pošti. po e-pošti, takoj ko bo pripravljeno.

Rok: 2 dni, razen sobote in nedelje (razen dneva odvzema biomateriala)

Priprava na analizo

Vnaprej

Brise za pregled vzamejo v ordinaciji ginekologa za ženske in urologa ali venerologa za moške.

Vzorčenje pri ženskah se ne izvaja med menstruacijo (v ozadju madežev) in ni priporočljivo 5 dni pred začetkom pričakovane menstruacije.

Če ste noseči, pred odvzemom brisov predhodno obvestite zdravstveni dom po telefonu.

Splošna pravila za pripravo:

• 72 ur brez spolnih stikov,
• za ženske ne izvajajte kolposkopije in transvaginalnega ultrazvoka 48 ur, ne uporabljajte lokalnih klor-vsebujočih in antibakterijskih zdravil.

Z zdravnikom se posvetujte o uporabi antibakterijskih zdravil in zdravil, ki vsebujejo mikroorganizme. Priporočljivo je, da brise vzamete ne prej kot 2 tedna po končanem zdravljenju. Ta zdravila lahko povzročijo lažno negativne in lažno pozitivne rezultate.

Rezultat analize je v veliki meri odvisen od priprave. Prosimo, da ga natančno upoštevate.

Na dan dostave

• Na dan brisa ne izvajajte higienskih postopkov spolnih organov (za ženske tudi izpiranje nožnice, ne uporabljajte tamponov in vlažnih robčkov).
• V 2 urah pred analizo se vzdržite obiska stranišča (pri jemanju brisa iz sečnice).

postopek za moške.
Za odvzem brisa moški stoji, zdravstveni delavec odstrani sluz in vstavi sondo za enkratno uporabo v sečnico do globine približno 4 cm, nežno zavrti instrument in ga odstrani iz sečnice.

postopek za ženske.
Za odvzem brisa ženska sedi na ginekološkem stolu, zdravstveni delavec pregleda genitalni trakt, v nožnico vstavi ogledalo - sterilni instrument, odstrani sluz.

Analiza informacij

Kazalo

Chlamydia trachomatis je bakterija, ki povzroča bolezen, imenovano klamidija. Metoda verižne reakcije s polimerazo (PCR) vam omogoča odkrivanje DNK klamidije tudi v inkubaciji, to je latentnem obdobju.

Sestanki

Test je predpisan za diagnosticiranje okužbe, ki jo povzroča Chlamydia trachomatis, in spremljanje njenega zdravljenja.

Specialist

Imenuje ginekolog, venereolog.

Raziskovalna metoda - PCR v realnem času

Material za raziskave - urogenitalno strganje

Sestava in rezultati

Chlamydia trachomatis, določanje DNA

Več o testiranju na okužbe:

Chlamydia trachomatis (Chlamydia) so negibljivi, po Gramu negativni obvezni intracelularni mikroorganizmi. Klamidija obstaja v dveh oblikah, ki se razlikujeta po morfoloških in bioloških lastnostih: elementarna telesca (ET) - zelo nalezljiva zunajcelična oblika in retikularna telesca (RT) - vegetativna znotrajcelična oblika. Okužba s klamidijo je lahko produktivna in neproduktivna (trajna okužba). Klamidija je spolno prenosljiva bolezen (SPO). Klamidija povzroča različne bolezni urogenitalnega trakta (uretritis, prostatitis, epididimitis - pri moških; cervicitis, kolpitis, adneksitis, salpingitis, salpingooforitis - pri ženskah). Urogenitalna klamidija (UGC) je eden glavnih vzrokov neplodnosti. Po podatkih WHO se klamidija po priložnostnem spolnem odnosu pojavi pri 50% žensk in 60% moških. Uporaba sodobnih diagnostičnih metod (analiza PCR na klamidijo) omogoča odkrivanje klamidijske okužbe pri 40% žensk s kroničnimi vnetnimi boleznimi medeničnih organov, pri 50% žensk z neplodnostjo ali spontanim splavom.

V patogenezi klamidijske okužbe ima vodilno vlogo imunski sistem, njegovo stanje v veliki meri določa razvoj klinične slike bolezni in učinkovitost antiklamidijske terapije. Imunsko zaščito pred klamidijsko okužbo predstavlja predvsem celična imunost (aktivacija T-helperja tipa 1 (Th1) in proizvodnja interferona-gama (IFN-γ)), sodelovanje monocitov, nevtrofilcev in makrofagov. Obstaja tudi humoralna imunost, ki jo predstavljajo specifična protitelesa, sintetizirana proti antigenom klamidije, kot so glavni protein zunanje membrane (MOMP), lipopolisaharid zunanje membrane (LPS) in protein toplotnega šoka (hsp 60). Vloga protiteles pri razvoju imunosti proti klamidijski okužbi še ni pojasnjena. Poleg tega prisotnost visokih titrov antiklamidijskih protiteles v krvnem serumu, zlasti proti proteinu toplotnega šoka, ne le da ne zagotavlja zaščite pred okužbo, ampak je povezana tudi z neželenimi izidi bolezni.

Različni dejavniki (na primer neustrezna terapija) lahko vplivajo na cikel razvoja klamidije, ki ga ustavijo na stopnji RT, prehod RT v ET je blokiran, nastane "aberantna" RT, vse to vodi do obstoja okužbe. , čemur sledi ponovna aktivacija klamidije. Po mnenju večine raziskovalcev je vztrajnost klamidije posledica oblikovanja patološkega ali neustreznega imunskega odziva. Klamdija, ki vztraja v makrofagih in monocitih, lahko povzroči razvoj zgodnjih generaliziranih zapletov, Reiterjevega sindroma in nenadnih recidivov. vnetne bolezni medenični organi.

Za diagnozo UHC se uporabljajo neposredne metode (kulturna in PCR) in posredne metode (določanje specifičnih protiteles IgA, IgM, IgG v krvnem serumu). Kulturna metoda (izolacija klamidije v celični kulturi) se v praksi diagnostičnih laboratorijev ne uporablja, saj je metoda zelo muhasta (stroga pravila za predanalitiko), dolgotrajna in ni standardizirana. Analiza na klamidijo (analiza na klamidijo – sinonim) se izvaja s PCR (verižna reakcija s polimerazo), ki je trenutno najbolj občutljiva in specifična metoda. Najnovejše objave kažejo, da je metoda PCR metoda izbire pri diagnostiki urogenitalne klamidije. Določanje specifičnih protiteles proti Chlamydia trachomatis je pomožna metoda pri diagnozi UHC, to je posledica dejstva, da značilnosti strukture in razvojnega cikla Chlamydia trachomatis določajo njegovo nizko imunogenost, zaradi česar se protitelesa ne odkrijejo. v krvnem serumu 50% okuženih ljudi.

Interpretacija rezultatov študije "Chlamydia trachomatis, določanje DNK"

Razlaga rezultatov testov je informativne narave, ni diagnoza in ne nadomešča nasveta zdravnika. Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od navedenih, odvisno od uporabljene opreme, dejanske vrednosti bodo navedene na listu z rezultati.

Pozitiven rezultat: V analiziranem vzorcu najdemo DNK Chlamydia trachomatis: okužba s Chlamydia trachomatis.

Negativen izvid: DNK Chlamydia trachomatis v analiziranem vzorcu ni bila najdena: ni okužbe s Chlamydia trachomatis. Negativen rezultat študije je lahko tudi v primeru kršitve pravil za odvzem materiala, ko vzorec ne vsebuje DNK patogena v zadostni količini za študijo.

Merska enota: kvalitativni test, rezultat je podan v obliki: pozitiven, negativen

Referenčne vrednosti: DNK ni najden

Lab4U je spletni medicinski laboratorij, katerega namen je narediti analize priročne in dostopne, da lahko poskrbite za svoje zdravje. Da bi to naredili, smo odpravili vse stroške za blagajnike, administratorje, najemnino itd., Denar pa usmerili v uporabo sodobne opreme in reagentov najboljših svetovnih proizvajalcev. V laboratorij je uveden sistem TrakCare LAB, ki avtomatizira laboratorijske raziskave in zmanjšuje vpliv človeškega faktorja

Torej, zakaj brez dvoma Lab4U?

• Priročno je, da izberete dodeljene analize iz kataloga ali v iskalni vrstici od konca do konca, vedno imate pri roki natančen in razumljiv opis priprave za analizo in interpretacijo rezultatov.
• Lab4U za vas takoj ustvari seznam primernih zdravstvenih domov, vse kar morate storiti je, da izberete dan in uro, poleg vašega doma, pisarne, vrtca ali na poti.
• Teste lahko naročite za katerega koli družinskega člana z nekaj kliki, ko jih vnesete v svoj osebni račun, hitro in udobno prejmete rezultat po pošti
• Analize so do 50 % donosnejše od povprečne tržne cene, tako da lahko privarčevani proračun porabite za dodatne redne študije ali druge pomembnejše stroške.
• Lab4U vedno dela na spletu z vsako stranko 7 dni v tednu, kar pomeni, da vsako vaše vprašanje in pritožbo vidijo upravitelji, zaradi tega Lab4U nenehno izboljšuje storitev
• IN osebni račun arhiv predhodno pridobljenih rezultatov je priročno shranjen, enostavno lahko primerjate dinamiko
• Za napredne uporabnike smo ustvarili in nenehno izboljšujemo mobilno aplikacijo

Delujemo od leta 2012 v 24 mestih Rusije in smo opravili že več kot 400.000 testov (podatki od avgusta 2017)

Ekipa Lab4U naredi vse, da je neprijetni postopek preprost, priročen, dostopen in razumljiv. Naj bo Lab4U vaš stalni laboratorij

Nevarno ne le z lokalnimi simptomi, ampak tudi s sistemsko reakcijo imunskega sistema. Zato je tudi v odsotnosti kliničnih simptomov pomembno pravočasno prepoznati nevarni mikroorganizem. Najprimernejša metoda je PCR analiza za klamidijo.

• Kaj povzroča okužbo
• Kdo je pregledan
• • Kako narediti test za moške?
• PCR bris za klamidijo
• Koraki analize
• Interpretacija rezultata

Kaj povzroča okužbo

Pojavi se akutna okužba, ki jo pogosto spremljajo boleči simptomi:

• pekoč občutek pri uriniranju
• bolečine v spodnjem delu trebuha
• zmanjšan libido
• neprijeten izcedek iz genitalnega trakta
• nelagodje med spolnim odnosom
• splošna zastrupitev (redko)

Vendar pa ni prizadet le urogenitalni trakt. Pogosto so težave z organom vida in sklepi.

Pri dolgotrajnem vztrajanju klamidije se lahko razvijejo kontrakture velikih sklepov, kar močno poslabša kakovost življenja. Poleg tega je klamidija pogosto povezana z neplodnostjo in impotenco. Zato je identifikacija mikroorganizmov pomemben cilj za dolgoletno ohranjanje zdravja.

Kdo je pregledan

Absolutno vsi ljudje, ki so vsaj enkrat imeli spolne stike brez osebne zaščitne opreme. Študijo je treba izvesti z metodo verižne reakcije s polimerazo. Poleg tega je zaželeno opraviti anketo z velikim kontingentom državljanov.

PCR za klamidijo je najbolj primeren v naslednjih primerih:

• kakršni koli simptomi težav v urogenitalnem področju
• subfebrilno stanje brez jasnega vzroka
• invalidnost
• pogosta menjava spolnih partnerjev
• neplodnost
• prostatitis
• zmanjšan občutek spolne intimnosti
• nizek libido ali erektilna disfunkcija
• nosečnost

V slednjem primeru je treba opraviti PCR. Ker lahko mikroorganizmi povzročijo motnje med nosečnostjo.

Bolje je opraviti študijo pred spočetjem in v primeru pozitivnega rezultata izvesti zdravljenje. Vendar pa bo tudi med nosečnostjo ustrezna terapija pomagala preprečiti spontani splav.

PCR analiza za klamidijo: kaj je mogoče raziskati

Ker klamidija prizadene veliko različnih organov in sistemov, se material za diagnozo vzame iz različnih krajev.

Spodaj so glavne možnosti za odvzem biomateriala:

• Bris iz sluznice urogenitalnega trakta. Najpogostejša diagnostična metoda. Za pregled je primeren izcedek iz nožnice, sluznice sečnice ali strganje z zunanjih genitalij.
• bris žrela. Okužba lahko vstopi in se razširi skozi dihalne poti. Zato se v prisotnosti hiperemije ustne votline in pogostih prehladov uporablja bris iz zadnjega dela žrela in tonzil.
• Bris iz veznice. Raziskovalna metoda je možna le, če obstajajo klinične manifestacije poškodbe organa vida. V drugih situacijah se v praktičnem delu ne uporablja.
• Študija sperme. Klamidija pogosto prizadene moški reproduktivni sistem. Zato se pogosto uporablja analiza ejakulata

Izbira metode za preučevanje materiala je odvisna od kliničnih simptomov. V odsotnosti simptomov v primeru suma na latentno spolno klamidijsko okužbo se daje prednost analizi brisa iz urogenitalnega trakta.

Pravila za pripravo na postopek

Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat, mora bolnik odgovorno pristopiti k pripravi na študijo.

Za odvzem brisa pri ženskah obstajajo naslednja pravila:

• zadnje uriniranje 3 ure pred odvzemom vzorca
• idealno obdobje - od 5. dneva menstruacije
• v prisotnosti obilnega krvavega izcedka je študijo bolje odložiti
• higienske ukrepe vsaj 2 uri pred odvzemom brisa
• izpiranje je prepovedano
• Priporočljivo je, da se vzdržite pitja alkohola 48 ur, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Kako narediti test za moške?

Za moške se pravila razlikujejo zaradi fizioloških značilnosti strukture spolnih organov.

Zadnje uriniranje vsaj 2 uri pred študijo.
72 ur pred posegom je nezaželeno piti alkohol. Po vseh instrumentalnih preiskavah, kot je cistoskopija, mora miniti vsaj 5 dni.

Bris iz grla se običajno vzame zjutraj na prazen želodec, nezaželeno je jesti in piti vodo, saj se lahko klamidija izpere. Analiza sinovialne tekočine ne zahteva posebne priprave. Ker se material prejme neposredno v ordinaciji.

Kri se običajno ne uporablja za PCR. so primeri, ko obstaja sum na generalizacijo in širjenje mikroorganizmov s krvjo ali limfnim tokom.

Hemotest potrdi samo prisotnost protiteles, PCR pa vključuje določitev DNK same klamidije. Metoda ELISA se uporablja za odkrivanje protiteles, vendar je manj informativna.

PCR bris za klamidijo

Univerzalna metoda za pridobivanje materiala je razmaz. Narejen je nativno, torej neposredno v ordinaciji in takoj poslan v laboratorij. To zagotavlja visoko diagnostično natančnost in minimalno število napačnih rezultatov.

PCR test lahko zazna DNK klamidije. To pomeni 100% specifičnost analize, saj je DNK edinstvena in pripada določenemu povzročitelju.

Težave v urogenitalnem traktu lahko povzročijo ne le klamidijo. Pogosto je herpes, ureaplazma ali mikoplazma. Lahko spremljajo klamidijo in poslabšajo potek bolezni, včasih pa vztrajajo v izolaciji. Zato je vzporedno mogoče pregledati bris s PCR ne samo za klamidijsko okužbo, temveč tudi za številne druge mikroorganizme.

Vendar se preiskava običajno izvaja z materialom iz spolnih organov, praviloma kri za bris ni primerna. O tem, kako vzeti bris, se je bolje posvetovati z lečečim specialistom.

Mnogi ljudje so zaskrbljeni zaradi vprašanja, ali jih ni mogoče določiti v razmazu klamidije? Metoda PCR zazna specifično DNK. Torej, če so ti patogeni prisotni v človeškem telesu, bo rezultat pozitiven.

Klamidija ne bo odkrita, če je priprava nepravilna. Ali pa od okužbe ni minilo dovolj časa za njihovo razmnoževanje.

Koraki analize

Koliko dni traja analiza, je zelo odvisno od zaporedja in hitrosti vzorčenja materiala in njegove dostave v laboratorij. Tudi časovni dejavnik bo pomemben, saj bo substrat, prejet zjutraj, analiziran še isti dan.

Celotno zaporedje korakov za analizo PCR na klamidijo je naslednje:

• specialistični pregled
• odvzem biomateriala
• pakiranje v fiziološkem okolju za klamidijo
• dostava v laboratorij
• test
• zdravniško preverjanje
• izdajo rezultata

Neposredno trajanje testiranja ne presega 4 ur. Zaradi zamud pri transportu ali poznega vzorčenja pa je analiza pripravljena šele naslednji dan.

Predpogoj za zanesljivost študije je zdravniško preverjanje. To pomeni, da laboratorijski zdravnik osebno pregleda izvid in preveri prisotnost klamidijske DNK.

Obstajata dve možnosti za izvedbo polimerazne verižne reakcije - kvantitativna in kvalitativna.

V drugem primeru bo rezultat dosežen hitreje, saj izračun genomskih ekvivalentov mikroorganizma ni potreben. Odvisno je tudi od tega, koliko raziskava stane. Če dobite kvantitativni rezultat, bo cena višja.

Vendar pa v praktični medicini cenovni razpon za PCR ni previsok. Ker je veliko ljudi treba pregledati.

Interpretacija rezultata

Dešifriranje analize ni težko.

Kvalitativna različica študije pomeni le potrditev prisotnosti mikroorganizma. Zato bo zaključek napisan, negativen ali pozitiven rezultat detekcije DNK.

Kvantitativna možnost zahteva izračun genomskih ekvivalentov (GE). Več kot jih je, resnejši je poraz osebe.

Splošno sprejeta stopnja je naslednja:

• manj kot 10 do 4. stopnje GE/µl– nizka razširjenost klamidije
• od 10*4 do 10*5 GE/µl– povprečna diploma
• več kot 10*5 GE/µl- Zelo visoka stopnja okužbe

Odvisnost je neposredna. Več kot je klamidije, hujša je bolezen in večja je verjetnost razvoja sistemskih negativnih reakcij.

Pozitiven rezultat kaže na prisotnost okužbe.

To pomeni, da je treba izvajati protimikrobno terapijo.

Negativen odgovor pomeni le, da trenutno niso odkriti nobeni povzročitelji bolezni. Ob prisotnosti dejavnikov tveganja pa je pregled priporočljivo ponoviti po 1 mesecu.

Lažno pozitivnih reakcij ni, saj je DNK edinstvena in značilna samo za enega specifičnega patogena. Da bi dobili zanesljivo sliko okužbe, je bolje opraviti analizo pri obeh partnerjih. V tem primeru, tudi če se odkrije eden od njih, bodo terapevtski ukrepi potrebni za vse. Zato je analiza PCR na klamidijo nepogrešljiva za natančno diagnozo genitalnih okužb.

Bolje je opraviti pregled v kliniki, kjer so specializirani strokovnjaki. V Dermatovenerološkem dispanzerju se neposredno ukvarjajo s težavami bolnikov s klamidijsko okužbo. To pomeni, da so na voljo »sveži« reagenti in zanesljiv sodoben laboratorij. Zato se v KVD rezultati izdajo v enem dnevu po odvzemu materiala. To vam omogoča čimprejšnji začetek zdravljenja, ki ga bodo ponudili izkušeni venereologi, ki delajo na kliniki.

Odkrivanje in zdravljenje klamidije - mejnik okrevanje telesa.