Факторы риска инсульта. Факторы риска инсульта головного мозга. Регулярная физическая нагрузка
Когда речь идет о здоровье сердечно-сосудистой системы, регулярные физические упражнения дают много преимуществ. А исследования на данный момент показывают, что даже физическая активность от низкой до умеренной интенсивности может быть полезна для профилактики инсульта.
Новое исследование, основанное на шведских регистрах инсультов, предполагает, что взрослые, которые легко или умеренно физически активны, могут испытывать менее серьезные инсульты, чем их неактивные ровесники. Ученые рекомендовали по крайней мере четыре часа ходьбы или два-три часа плавания в неделю в качестве потенциального средства снижения тяжести инсульта.
Как снизить серьезность возможного инсульта
- Упражнения полезны для мозга
Так как редко можно найти заболевание, которое нельзя облегчить с помощью физических упражнений, эти результаты не являются неожиданностью.
Особенно, когда речь идет о сохранении здоровья сердечно-сосудистой системы, выполняемые на регулярной основе, они обеспечивают многочисленные преимущества. Давайте узнаем побольше о том, как ходьба может укрепить общее состояние здоровья и благополучия, и, в частности, как она связана с инсультами.
Исследования связывают упражнения с уменьшением серьезности инсульта
Выпуск журнала Neurology за сентябрь 2018 года посвящен исследованиям о потенциальной связи между физической активностью и инсультами. Данные, собранные из двух шведских регистров, в которых числились 925 взрослых, переживших инсульт, со средним возрастом 73 года (диапазон от 20 до 104), связывают еженедельные упражнения со снижением тяжести инсульта.
Следует отметить, что данные о физических нагрузках оценивались участниками самостоятельно и собирались только после того, как они перенесли инсульт. Эти два фактора потенциально ограничивают исследование. В конце концов, на память и познание может оказать негативное влияние даже легкий инсульт и эти эффекты с большой вероятностью усугубятся в случаях тяжелого инсульта.
Исследователи отметили, что 80 процентов участников перенесли мягкий инсульт, а почти 94 – ишемический. Доктор Катарина Зуннерхаген, профессор и главный врач в отделении клинической неврологии в Университете Гетеборга в Швеции, заявила:
«Инсульт является основной причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому способы его предотвращения или снижения случаев инвалидности, вызванной им – [так] важны. Хотя физические упражнения приносят пользу здоровью во многих отношениях, наши исследования показывают, что даже небольшое количество активности каждую неделю впоследствии может оказывать большое влияние, уменьшая тяжесть инсульта».
Что касается классификации физической активности до инсульта, участники были опрошены о движении и тренировках в свободное время. Зуннерхаген и ее команда подсчитали среднее количество физической активности каждого участника, основываясь на вопросах, связанных с длительностью и интенсивностью упражнений.
Ниже приведены дополнительные факты об исследовании:
- 52 процента участников заявили, что они не были физически активны до инсульта; 42 были слегка активны; 6 - умеренно физически активны
- Легкой физической активностью считалась ходьба по крайней мере четыре часа в неделю
- Умеренная физическая активность - более интенсивные формы упражнений, такие как оживленная ходьба, бег или плавание в течение двух-трех часов в неделю
- Родственников просили подтвердить информацию об упражнениях, о которых сообщали перенесшие инсульт, если это было необходимо
- Диабет, пол пациента, курение, прием лекарств для снижения артериального давления или статинов не влияли на тяжесть инсульта
На основании данных, исследователи отметили, что люди, чья физическая активность оценивалась от легкой до умеренной, в два раза чаще переносили более легкий инсульт, по сравнению с теми, кто был физически неактивен. Легкая и умеренная активность оказались одинаково полезны, а значит, любые упражнения имеют преимущество снижения степени тяжести инсульта.
«Появляется все больше доказательств того, что физическая активность может оказывать защитное действие на мозг», говорит Зуннерхаген. «Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как она влияет на тяжесть инсульта». На данный момент, она рекомендует контролировать физическую активность как возможный фактор риска серьезного инсульта.
Регулярные физические упражнения являются одним из секретов оптимального здоровья
Что касается инсульта и почти любого другого состояния, даже небольшое количество упражнений – это лучше, чем ничего. На самом деле, невозможно достичь оптимального здоровья, если не тренироваться регулярно. (Правильное питание и достаточное количество сна – это два других важных фактора для обеспечения вашего благополучия).
В редакционной статье, сопровождающей шведское исследование, Николь Спартано, кандидат наук, научный сотрудник, профессор медицины, специализирующаяся на эндокринологии, диабете, питании и управлении весом в школе Бостонского университета медицины и Джули Бернхард, кандидат наук, физиотерапевт и глава клинического отделения инсультов в институте нейробиологии и психического здоровья имени Флори в университете Мельбурна в Австралии, подчеркивают убедительные эпидемиологические доказательства, поддерживающие эффективность физической активности для предотвращения инсультов.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует за неделю выполнять 150 минут умеренных физических нагрузок или 75 минут интенсивных упражнений, или сочетание обоих типов. Умеренная физическая нагрузка потребует всего лишь гулять по 30 минут пять дней в неделю. Если вы предпочитаете активные виды спорта, такие как езда на велосипеде или бег, поставьте себе цель заниматься по крайней мере 25 минут по три дня в неделю.
«Даже очень легкая физическая активность, такая, как ходьба по полчаса в день, увеличивает шансы на более мягкий инсульт, по сравнению с неактивными людьми», сказала MedPage Today Зуннерхаген.
AHA также рекомендует добавить в режим тренировок упражнения от умеренной до высокой интенсивности для укрепления мышц не менее двух дней в неделю. Одно из моих любимых видов упражнений высокой интенсивности – четырехминутная тренировка сброса оксида азота. Для достижения наилучших результатов, я предлагаю вам выполнять ее по крайней мере по три раза каждый день.
Имейте в виду, обычно, чем более энергично вы занимаетесь, тем меньше времени потребуется, чтобы получить результаты. Таким образом, высокоинтенсивная деятельность, такая как высокоинтенсивный интервальный тренинг (ВИИТ), будет приносить значительную пользу здоровью за несколько минут в неделю.
Помимо увеличения частоты упражнений, очень важно обратить внимание на то, сколько времени вы проводите сидя. Сидячий образ жизни быстро становится существенным фактором риска развития хронических заболеваний.
Знаете ли вы факторы риска инсульта?
Глаттер также назвал контролируемые факторы, которые могут увеличить риск инсульта, если с ними ничего не делать:
- Мерцательная аритмия
- Холестерин (учтите: очень важно сбалансировать уровень, а не устранить его из рациона)
- Сахарный диабет
- Высокое артериальное давление
За исключением аритмии, Глаттер отмечает, что остальные факторы также увеличивают риск развития ишемической болезни сердца, что повышает вероятность сердечного приступа. Если вы не знаете, что такое мерцательная артимия, это нерегулярное или как бы дрожащее сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, сердечной недостаточности и к инсульту.
AHA сообщает что отсутствие лечения при аритмии удваивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и связано с пятикратным увеличением риска инсульта. Они также отмечают, что 2,7 миллиона американцев страдают от этого состояния. Если вы имеете дело с аритмией или другими факторами риска, важно понимать, что вы можете быть более уязвимы для инсульта.
Конечно, стоит потратить время, чтобы выяснить возможные первопричины. Так, например, гипертиреоз может вызывать аритмию. Если это так, лечения заболевания щитовидной железы может быть достаточно, чтобы решить проблему. Точно так же, если артериальное давление поднимается в основном из-за ожирения, возможно, пришло время изменить свой рацион.
За счет уменьшения потребления или отказа от переработанных пищевых продуктов и сахара, вы можете вернуться к здоровому весу, который, скорее всего, понизит давление. Диабет 2 типа также обратим с помощью изменения рациона и образа жизни. Если вы в преддиабетическом или диабетическом состоянии, уменьшение количества фруктозы в диете является отличным первым шагом к улучшению здоровья.
Стремитесь потреблять менее 15 граммов в день из цельных фруктов и других источников. Наконец, для получения полезной информации о сбалансировании уровня холестерина, ознакомьтесь с инфографикой «Что нужно знать об уровне холестерина».
Упражнения полезны для мозга
Спартано и Бернхард считают, что физические упражнения могут помочь сделать ваш мозг более гибким, и я в это верю. Они заявили, что «физическая активность вызывает ангиогенез, нейрогенез и синаптогенез в головном мозге и, вероятно, с помощью этих механизмов способствует его упругости, которая является когнитивным резервом».
Кроме того, они обратили внимание на ранние исследования, которые предполагали, что ежедневные прогулки низкой интенсивности помогли сохранить объем гиппокампа и когнитивные функции у пожилых людей. Спартано и Бернхард отметили, что исследование «предоставляет убедительные доказательства влияния физической активности на когнитивный резерв».
Я считаю, что физические упражнения полезны для изменений в митохондриях, которые могут положительно повлиять на весь организм. Даже упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба, могут быть «лекарством» против снижения митохондриального биогенеза и качества митохондриального белка, которое обычно приходит со старением.
Упражнения также способствуют митохондриальному биогенезу в головном мозге, что может привести к снижению или отмене возрастного ухудшения когнитивных функций и помощи в восстановлении повреждений головного мозга после инсульта.
Спартано и Бернхард отметили, что исследования на животных также продемонстрировали роль физических упражнений в содействии избыточности цереброваскулярной системы и уменьшении степени тяжести инсульта.
«Поддержание активного образа жизни может помочь сохранить коллатеральное кровообращение, а также иметь другие защитные эффекты на когнитивный резерв, которые нам еще предстоит в полной мере понять», отметили они. «Физически активный человек, у которого случается инсульт, может быть защищен». В итоге можно сказать: упражнения полезны для вашего мозга и потенциально являются «страховкой» от инсультов.
Кросс-культурное исследование оценивает динамику ходьбы
Хотя вы можете не задумываться о том, как вы ходите, исследование, опубликованное в журнале PeerJ - Life & Environment, предполагает, что есть уникальные аспекты этой распространенной физической активности, которые варьируются от страны к стране.
После наблюдения сотни пешеходов на Северо-Западе США и в Центральной Уганде, исследователи из Тихоокеанского университета в Сиэтле утверждают, что люди ходят по-разному в зависимости от того, где они живут и с кем они идут. По их словам, в городе Сиэтл в штате Вашингтон:
- Люди ускорялись, когда они шли не одни
- Мужчины спешили при ходьбе с другими мужчинами
- И мужчины, и женщины шли, в среднем, на 20 процентов быстрее при ходьбе с детьми
В городе Муконо в Уганде, они наблюдали следующее:
- Люди шли быстрее, когда они были одни; темп идущего в одиночку угандийца в среднем был на 11 процентов быстрее, чем в Сиэтле
- Гуляющие в группах шли медленнее
- И мужчины, и женщины ходили, в среднем, на 16 процентов медленнее в сопровождении детей, независимо от того, несли они детей на руках или те шли сами
Учитывая наблюдательный характер исследования (ученые не опрашивали участников), движущие факторы ходящих остаются неизвестными. Тем не менее, ведущий исследователь Кара Уолл-Шеффер, кандидат наук и профессор биологии в Тихоокеанском Университете в Сиэтле предлагает гипотезу.
Она заявляет:
«Вполне вероятно, что люди в Уганде ходят медленнее в группах, чтобы общаться и налаживать связь».
Выбираете ли вы ходить в группе или в одиночку, ходьба является легким упражнением, которым вы можете заниматься практически в любом месте, и, как было отмечено в видео выше, она вносит позитивные изменения в ваш организм. Теперь, когда вы знаете, что даже ходьба низкой интенсивности потенциально может помочь защитить ваш мозг от инсультов, или по крайней мере уменьшить их интенсивность, пришло время зашнуровать ботинки и выйти на прогулку.
- Данные двух шведских регистров, в которых числились 925 взрослых, переживших инсульт, со средним возрастом 73 года, связывают еженедельные упражнения со снижением тяжести инсульта
- Отмечая позитивные эффекты физических упражнений на инсульт, исследователи отметили, что диабет, пол и курение, прием лекарств для снижения артериального давления или статинов не влияли на его тяжесть
- Когда речь идет о здоровье сердечно-сосудистой системы, регулярные физические упражнения дают много преимуществ и исследования на данный момент показывают, что даже физическая активность от низкой до умеренной интенсивности может быть полезна для профилактики инсульта
- Наблюдательное исследование, проведенное в США и Уганде, показывает, что американцы обычно ходят быстрее с партнером и особенно в компании детей, а угандийцы замедляются.опубликовано .
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet
Инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга, который перестает получать кислород и питательные вещества, что влечет за собой необратимые последствия.
Инсульт – серьезное и опасное заболевание, которое требует безотлагательного лечения. Чем раньше пациент получает медицинскую помощь, тем меньше повреждений получит головной мозг.
Существует два основных типа инсульта:
- Геморрагический: возникает в результате разрыва сосуда с последующим кровоизлиянием в мозг. Скопившаяся в большом количестве кровь начинает создавать давление на ткани мозга, чем нарушает их деятельность.
- Ишемический: возникает в результате сдавливания или закупорки тромбом или атеросклеротической бляшкой сосуда головного мозга. Этот вид инсульта по статистике встречается чаще всего, а именно в 75% случаев.
Инсульт практически всегда влечет за собой тяжелые последствия для здоровья и жизнедеятельности организма человека. Наиболее распространенные последствия инсульта:
- Нарушение координации, невозможность определить положение тела в пространстве, сохранять равновесие при движении.
- Нарушение чувствительности – пациент теряет способность ощущать боль, перепады температуры на различных участках тела.
- Ухудшение зрения: двоение в глазах, или выпадение участка поля зрения
- Нарушение речи: больной говорит бессвязно, нечетко, иногда не может понять речь другого человека, ему становится трудно читать и писать.
Ежегодно с инсультом сталкивается около полумиллиона человек. Полностью восстанавливают свое здоровье лишь 13-15% из них, остальные либо умирают, либо становятся инвалидами. К сожалению, даже после успешной реабилитации и восстановления здоровья человек, перенесший инсульт в 50% случаев вновь сталкивается с этим недугом в течение ближайших пяти лет.
К сожалению, инсульт стремительно молодеет. С острым нарушением кровообращения сегодня сталкиваются молодые люди и девушки в возрасте 20 лет. Именно поэтому об инсульте, факторах риска его развития и мерах профилактики должен знать каждый.
Существуют определенные факторы риска возникновения инсульта. Проверьте, присутствуют ли они в вашей жизни:
- Курение, чрезмерное потребление алкоголя , наркотических веществ оказывает пагубное влияние на состояние сосудов, разрушая их целостность, а также повышает артериальное давление.
- Повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) повышает риск инсульта на 48%. Сосуды головного мозга способны выдерживать высокое давление, но при его скачкообразных изменениях, а также при постоянном повышенном давлении стенки сосудов начинают терять свою эластичность, что может привести к их разрывам.
- Сахарный диабет считается серьезным заболеванием сам по себе. Больше всего при этом заболевании страдают стенки кровеносных сосудов, которые с течением времени становятся более хрупкими и ломкими. Такое состояние сосудов опасно не только разрывами, но и образованием большого количества тромбов в местах повреждениях.
- Лишний вес, ожирение, переедание, нездоровое питание. Избыточная масса тела, употребление большого количества пищи повышает риск увеличения уровня холестерола в крови, что чревато развитием жировых бляшек на стенках сосудов, которые могут их закупорить.
- Низкая физическая активность. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, риск инсульта повышается на 35,8%. К группе риска обычно относятся офисные работники, которые большую часть дня проводят сидя, а вечером останавливают свой выбор не на спортзале, а на домашнем диване перед телевизором.
- Длительный прием гормональных контрацептивов . Высокие дозы эстрогенов увеличивают риск повышения артериального давления и сосудистого тромбоза.
- Наследственность.
Как уменьшить вероятность развития инсульта:
- Контролируйте артериальное давление . Этот пункт является одним из самых главных. Необходимо строго и ответственно относиться к указаниям врача, медикаментозному лечению гипертонии, регулярно принимать назначенные препараты. Помните, что гипертония считается «невидимым убийцей», так как высокое давление часто проходит бессимптомно.
- Следите за питанием. Избегайте выпечки из белой пшеничной муки, большого количества сладостей, сахара. Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: фрукты, зелень, овощи, бобы, цельные злаки, орехи.
- При необходимости снижайте вес. Контролируйте потребление калорий, уделяйте время физическим нагрузкам. Уменьшение веса даже на 5 кг способствует снижению артериального давления, улучшению работы сердечно-сосудистой системы.
- Откажитесь от вредных привычек. Помните, что пассивное курение также пагубно сказывается на здоровье.
- Лечение диабета, контроль уровня сахара в крови. Диета, медикаментозное лечение, уменьшение избыточного веса позволит вам снизить уровень сахара в крови, что поможет уменьшить риск развития инсульта.
- Сделайте хорошей привычкой регулярные физические нагрузки, которые улучшают состояние сосудов, сердца, помогают снизить вес, способствуют снижению артериального давления. Не обязательно перегружать себя занятиями в тренажерном зале. Такие упражнения, как ходьба (например, с работы пешком), бег, плавание, катание на велосипеде не менее 30 минут в день помогут значительно снизить риск возникновения инсульта.
- Регулярно посещайте врача особенно при наличии негативной наследственности. Предупредить болезнь проще, чем ее лечить. Вовремя проходите профилактические обследования.
Если вы каждый день будете делать выбор в пользу здорового образа жизни, внимательного отношения к себе и к своим близким, то сможете снизить вероятность возникновения инсульта!
Инсульт (мозговой удар) представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти.
Инсульт – не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве - от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга - некроза.
В зависимости от механизма развития острой сосудистой патологии мозга, выделяют несколько видов инсульта:
· Наиболее часто (до 80% всех случаев) заболевание развивается вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участка мозга (т.н. ишемический инсульт или инфаркт мозга).
· Если патология мозга вызвана пропитыванием кровью участка мозга, то это геморрагический инсульт, или внутримозговая гематома (около 10% всех случаев).
· Около 5% составляют субарахноидальные кровоизлияния, возникающие при разрыве сосудов мозговой оболочки.
· Причина оставшихся 5% инсультов остается невыясненной.
Для диагностики инсульта первостепенную важность имеют симптомы нарушения или выпадения мозговых функций, нередко независимо от того, обнаруживаются или нет признаки инсульта при проведении компьютерной томографии.
Распространенность и медико-социальная значимость
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт занимает третье место, после болезней сердца и онкологических заболеваний, среди причин смерти взрослого населения планеты. Его средняя частота встречаемости в развитых странах составляет около 2500 случаев на 1 млн. населения в год, тогда как для транзиторной) ишемической атаки названный показатель составляет около 500 случаев. Особенно высок риск развития инсульта у пациентов, достигших 55 летнего возраста. С каждым последующим десятилетием вероятность развития инсульта у них возрастает почти в 2 раза. Инсульт является одной из основных причин инвалидизации взрослого населения, поскольку даже в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи у перенесшего инсульт пациента наблюдается неполное восстановление утраченных в острый период болезни функций. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, у более чем 62% перенесших инсульт пациентов сохраняются различной степени выраженности нарушения движений, расстройства координации, чувствительности, речи, интеллекта, памяти. Кроме того, после перенесенного ишемического инсульта сохраняется достаточно высокая вероятность его повторения, особенно в течение первого года (около10%). С каждым последующим годом жизни риск повторного инсульта возрастает на 5-8%.
Факторы риска развития ишемического и геморрагического инсульта
|
· обусловленные различными причинами изменения естественной структуры сосудов, которые обеспечивают кровью мозг |
Причины возникновения
Около половины всех случаев ишемического инсульта обусловлено атеросклеротическим поражением сонных, позвоночных и внутримозговых артерий. Среди других причин - сужение или закупорка более мелких внутримозговых артерий (артериол), обусловленная сердечной патологией (см. факторы риска) закупорка кровяным сгустком (тромбом) или тромбоэмболия внутримозговых сосудов. Что касается геморрагического инсульта, то около половины всех случаев вызваны артериальной гипертензией. Патология стенки внутримозговых артерий, опухоли и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, вызывают развитие геморрагического инсульта примерно в равной пропорции (по 10%).
Клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).
К ОНМК относят преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) и инсульт. ПНМК – характеризуется внезапным возникновением очаговых (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и др.) и /или общемозговых синдромов (головной боли, головокружения, тошноты, рвоты и др.), которые развиваются у больного с общим сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца). ПНМК продолжаются несколько минут, реже – часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. В случае сохранения данных очаговых неврологических симптомов более 24 часов диагностируется инсульт.
Индивидуальная профилактика инсульта
Традиционная медицина знает лишь два пути борьбы с инсультом: профилактика и симптоматическое лечение последствий болезни.
“Легче предупредить, чем лечить”- это классическое высказывание в особенности относится к инсульту.
Предупреждение инсульта (и его повторений) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Профилактика направлена на устранение факторов риска - активное выявление и раннее адекватное лечение больных артериальной гипертонией.
Немедикаментозные методы лечения
· Ограничение приема поваренной соли.
· Снижение избыточной массы тела.
· Оптимизация уровня физической активности.
· Уменьшение действия хронических стрессов и вредных профессиональных факторов.
· Отказ от курения.
· Ограничение употребления алкоголя.
Целенаправленное медикаментозное лечение проводится под контролем врача и направлено на оптимизацию уровня артериального давления, улучшение самочувствия и работоспособности, уменьшение вероятности развития инсульта.
NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию.
1. Знайте свое артериальное давление. Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено - проконсультируйтесь с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.
- Высокое артериальное давление является ведущей причиной инсульта.
- Если верхняя цифра (систолическое давление) постоянно выше 140 или если нижняя цифра (диастолическое давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с врачом.
- Если врач подтвердит, что у вас повышенное артериальное давление, он может рекомендовать изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию.
- Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно совершенствуется. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов, и качество вашей жизни не пострадает.
2. Узнайте, нет ли у вас мерцательной аритмии.
- Мерцательная аритмия (мерцание предсердий) - это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в различных отделах сердечно-сосудистой системы.
- Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться.
- Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению мозгового кровообращения.
- Врач может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса.
- Мерцательная аритмия может быть подтверждена электрокардиографией (ЭКГ). При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить прием препаратов, уменьшающих свертываемость.
3. Если вы курите, прекратите
.
- Курение удваивает риск инсульта.
- Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться.
- Через пять лет риск развития инсульта у вас будет таким же, как у некурящих.
4. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.
- Стакан вина или пива ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта (если нет других причин избегать приема алкоголя).
- Избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта.
- Помните, что алкоголь может взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, и он опасен в больших дозах.
5. Узнайте нет ли у вас повышенного уровня холестерина.
- Узнайте содержание холестерина у вас.
- Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта.
- Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта.
- Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими упражнениями, и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия.
6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.
- Часто диабет может контролироваться адекватным отношением к вашему питанию.
- Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни.
- Доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать диабет.
- Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но, контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.
7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.
- Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями.
- Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта.
- Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку.
- Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.
8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира
- Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление, и, что более важно, снизите риск развития инсульта.
- Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным содержанием белков.
9. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением.
- Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами, или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем.
- Атеросклеротические бляшки могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными.
- В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт.
- При выраженной анемии и других заболевания крови проконсультируйтесь с врачом. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту.
- Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам лекарственные препараты, принимайте их.
- Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением - таких, как тромбоэмболия артерий.
10. Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
- Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;
- Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
- Трудность речи или понимания простых предложений;
- Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;
- Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.
Основные факторы риска возникновения инсульта. Какие из них имеют наибольшее значение? Как на них можно повлиять и снизить риски?
Почему профилактика инсульта так важна? Наиболее красноречивый ответ на этот вопрос даст статистика, а она говорит о том, что примерно четверть людей, у которых случился «мозговой удар», погибают в течение первого года, а в течение 5 лет – около половины. Среди выживших 25% имеют незначительную и 40% — более серьезную степень инвалидности. При этом у них повышен риск повторного инсульта, и, если он случится – неизвестно, чем это закончится.
Но есть и хорошие новости. Ученые считают, что до 90% всех инсультов можно предотвратить. Есть люди, которые входят в группу повышенного риска по инсульту. В их жизни присутствуют некоторые факторы, которые повышают вероятность острого нарушения кровотока в головном мозге. Если знать о них и постараться исключить, риски можно снизить.
Главные факторы риска развития инсульта, на которые вы можете повлиять
1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
Повышает риск инсульта на 47,9 % . Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже. У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы. Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.
Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией . Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.
Подробнее о связи между инсультом и повышенным давлением:
2. Отсутствие физической активности
У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риски инсульта повышены на 35,8 % . В группе повышенного риска – в первую очередь офисные работники, которые проводят большую часть дня, сидя за компьютерным столом, а остаток вечера – на диване перед телевизором.
Как много нужно двигаться? Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют людям 18–64 лет 150 минут в неделю заниматься упражнениями умеренной интенсивности или 75 минут – высокой интенсивности. Это минимум. Конечно, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, обязательно нужно посоветоваться с врачом, вам порекомендуют специальный комплекс упражнений.
3. Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови
Этот фактор повышает риск развития геморрагического и ишемического инсульта на 26,8 % . Давно ли вы сдавали биохимический анализ крови? В возрасте 30–40 лет это желательно делать раз в год, после 40 лет – раз в полгода. Во время биохимического анализа крови можно определить не только уровень «плохого» жира, но и других веществ – это поможет вовремя выявить многие проблемы со здоровьем.
Подробнее о связи между атеросклерозом и инсультом:
4. Нездоровое питание
Повышает риск инсульта на 23,2 %. «Ты есть то, что ты ешь» – Гиппократ говорил так не случайно. К этой фразе можно добавить: «и твои болезни – тоже». В целом диета, которая помогает снизить риск инсульта, выглядит так:
- Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: бобы, цельные злаки, орехи.
- Ешьте больше морепродуктов, меньше красного мяса, птицы и яиц.
- Ограничьте потребление твердых (животных) жиров, натрия, сахара, рафинированных злаков.
- Старайтесь есть меньше калорий и больше сжигать их во время физических упражнений.
5. Ожирение
У людей, которые страдают ожирением, риск инсульта повышен на 18,6 % . Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сердце, способствуют повышению артериального давления, уровня холестерина в крови, риска сахарного диабета.
Ключевой показатель, который помогает выявить отклонение веса от нормы – индекс массы тела. Для того чтобы его вычислить, нужно разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах:
- 18,5 – 25 – нормальный вес;
- 25 – 30 – избыточная масса тела;
- более 30 – ожирение.
6. Курение
У курящих людей риск возникновения инсульта в среднем повышен на 12,4 % . И это – лишь одно из негативных последствий вредной привычки. В США курение признано ведущей предотвратимой причиной смертности. Оно приводит к гибели большего количества людей, чем алкоголь, ВИЧ, наркотики и автомобильные катастрофы вместе взятые. Причем, страдают не только активные, но и пассивные курильщики.
Через 2–5 лет после отказа от вредной привычки вероятность возникновения инсульта снижается до того же уровня, что и у некурящих.
7. Заболевания сердечно-сосудистой системы
Аритмия, сердечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые могут повышать вероятность инсульта на 9,1 % .
8. Увлечение алкоголем
Этот фактор повышает вероятность «мозгового удара» на 5,8 % . Часто можно услышать о «безопасных дозах алкоголя», но существование таковых ставится современными учеными под сомнение. Есть исследования, которые доказывают некоторую пользу умеренных и низких доз спиртного, но их результаты по ряду причин нельзя считать до конца достоверными.
Подробнее о связи между употреблением алкоголя и инсульта:
9. Стресс
Часто нервничаете? Работаете в состоянии хронического цейтнота? Ваша жизнь наполнена конфликтными ситуациями? Если это так – ваш риск инсульта повышен на 5,8 %.
Почему стресс плохо влияет на сосуды вашего головного мозга? В первую очередь, вспомним о том, что гормоны стресса повышают артериальное давление. Если их уровень частенько поднимается, это способствует развитию артериальной гипертензии. Во-вторых, гормоны стресса оказывают эффект, обратный эффекту инсулина: они повышают уровень сахара в крови. Это способствует развитию сахарного диабета – заболевания, одним из осложнений которого является поражение сосудов.
Наконец, хронический стресс заставляет многих людей чаще курить – быстрый, эффективный, недорогой, но опасный для здоровья способ снять нервное напряжение.
10. Сахарный диабет
При сахарном диабете высокий уровень глюкозы в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, способствует образованию на ней тромбов и атеросклеротических бляшек. В итоге вероятность инсульта повышается на 3,9 %. Кроме того, диабетики тяжелее переносят «мозговой удар» и хуже после него восстанавливаются.
Подробнее о связи между сахарным диабетом и инсультом:
Факторы риска инсульта, на которые вы не можете повлиять
Существуют некоторые факторы риска, с которыми ничего нельзя сделать. Но о них важно знать:
- Возраст. Чаще всего инсульты у людей случаются после 65 лет. Но это не значит, что «мозговой удар» не может произойти в более раннем возрасте. Это может случиться даже с младенцем.
- Наследственность. Если у ваших близких родственников (родители, бабушки, дедушки) были инсульты, особенно до 65 лет, ваши риски также повышены. Известны некоторые генетические расстройства, при которых нарушается кровоток в мозге.
- Пол. У женщин инсульты бывают чаще. С одной стороны, это связано с более высокой продолжительностью жизни по сравнению с мужчинами. В то же время, развитию инсульта способствуют такие «женские» факторы риска, как беременность, гестационный сахарный диабет, прием оральных контрацептивов (особенно в сочетании с курением), заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
- Личный анамнез. Если человек уже переносил инсульт или инфаркт, его риски выше. После перенесенной транзиторной ишемической атаки риск «настоящего» инсульта повышается примерно в 10 раз.
Несмотря на то, что не на все факторы риска можно повлиять, как видно из этой статьи, многое в ваших руках.
Как говорилось ранее, основными задачами профилактики мозговой катастрофы, является выявление факторов риска развития инсульта и их грамотная коррекция.
Факторы риска развития инсульта можно разделить на две большие группы, это контролируемые и неконтролируемые факторы.
Контролируемые или регулируемые, это те факторы риска, на которые мы может влиять путем медикаментозного и не медикаментозного лечения, а так же путем изменения образа жизни пациента.
Неконтролируемые, это те факторы риска, на которые медицина повлиять не в силах, однако эти факторы необходимо учитывать.
Контролируемые (регулируемые) факторы риска:
- повышенное артериальное давление (АД выше 140/90 мм рт.ст. увеличивает риск развития инсульта приблизительно в 4 раза).
- повышение холестерина крови (является одним из ведущих фактов риска).
- сахарный диабет (является одним из ведущих фактов риска).
- мерцательная аритмия и другие заболевания сердца (риск ишемического инсульта возрастает в 3-4 раза).
- курение сигарет (увеличивает риск инсульта вдвое. Отказ от курения снижает риск развития инсульта, только лишь спустя 4 года).
- злоупотребление алкоголем (ведет к возрастанию риска развития инсульта в 3 раза).
- факторы образа жизни (избыточный вес, отсутствие физической активности, нарушение питания и стресс-опосредованно влияют на риск развития инсульта, так как связаны с высоким холестерином крови, высоким артериальным давлением и диабетом).
- предшествующие транзиторные ишемические атаки (ТИА) и инсульт (после первого инсульта риск повторного возрастает в 10 раз).
- применение оральных контрацептивов (особенно неблагоприятно сочетание их приема с курением и повышением АД).
Неконтролируемые факторы риска:
- Возраст (с возрастом увеличивается риск развития инсульта. Одну треть перенесших инсульт составляют люди в возрасте от 20 до 60 лет. Две трети инсультов происходят у лиц старше 60 лет. С каждым десятилетием после 55 лет риск развития инсульта удваивается).
- Пол (у мужчин риск развития инсульта чуть выше, чем у женщин, однако после наступления менопаузы у женщин, риски практически выравниваются у обоих полов. Смертность от инсульта в любой возрастной группе выше у женщин).
- Наследственность (люди, у ближайших родственников которых был инсульт, имеют более высокий риск развития инсульта).
В клинике «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» введена услуга по «определению предрасположенности к возникновению инсульта», разработанная врачом - неврологом Басовым Павлом Игоревичем, основанная на проведенной научной работе и рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и Национальной ассоциацией по борьбе с инсультом.
Пройдя это тестирование, пациент получает информацию о возможном риске развития инсульта, в ближайшие 10 лет, и о функциональных изменениях в работе головного мозга.
Другие материалы
